李丽敏；周红霞；杨阳；祝巧阳
目的:观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法:72例PSD患者,随机分为2组,各36例.2组均予以常规脑血管病治疗和康复训练.西医组予以帕罗西汀治疗.中西医组在西医组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗.2组疗程均为8周.观察并判断2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动量表(ADL)评分的变化,并评估其临床疗效.结果:总有效率中西医组94.44％,西医组77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,2组治疗后HAMD、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),治疗后中西医组与西医组HAMD、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD的疗效明显优于单纯的帕罗西汀治疗,能明显改善其抑郁情绪,并能改善其日常生活能力,是治疗PSD较理想的药物.
作者：侯纪洪 刊期： 2015年第11期
目的:观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床效果.方法:将行宫腔镜下宫腔粘连分解术的患者112例,随机分为2组各56例.对照组术后第2天服用戊酸雌二醇片,第12天加服黄体酮胶囊,连续服药21天.观察组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法,2组连续治疗3个月经周期.观察2组患者子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数及子宫内膜血流参数,比较月经恢复疗效及宫腔粘连疗效.结果:观察组月经恢复有效率85.71％,高于对照组69.64％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率89.29％,高于对照组73.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,观察组治疗后内膜厚度增加,PI值及RI值降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后内膜厚度及血流参数改变不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组内膜厚度较高,PI值及RI值较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔粘连患者术后采取补肾活血周期联合西药疗法能够有效促进月经恢复,并防止宫腔再次粘连.
作者：何晓航；吕军英 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将108例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组54例给予卧床休息、牵引、口服芬必得等常规治疗,观察组54例在对照组治疗的基础联合中药内服、华佗夹脊穴穴位注射治疗.结果:治愈率观察组为40.47％,对照组为24.07％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);总有效率观察组为96.30％,对照组为81.48％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,口服中药及穴位注射治疗腰椎间盘突出症,在促进髓核复位、加快临床症状消失方面优于单纯常规治疗.
作者：孙平；戴新平；厚晔 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合治疗方案对冠心病支架术后患者康复的影响.方法:选取130例冠心病支架术后患者作为研究对象,随机分为对照组和综合组各65例.对照组予常规西医治疗,综合组在对照组基础上予中医汤剂、针刺、情志治疗、饮食调理等综合治疗.2组均连续治疗10天.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状评分的变化,比较2组的临床疗效.结果:对照组治疗前后HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);综合组治疗前后HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);综合组治疗后HAMD评分低于对照组(P＜0.05).治疗后,综合组中医症状(胸闷、胸痛、气短、乏力、自汗)评分均低于治疗前、对照组治疗后(P＜0.05).对照组总有效率80.0％,综合组总有效率95.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心病支架术后加用中医综合治疗方案能有效改善患者的情志及临床症状,提高临床疗效.
作者：史科敏 刊期： 2015年第11期
介绍王兰娣主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病经验,王主任认为血瘀、痰浊是贯穿慢性阻塞性肺疾病始终的病理产物,同时,又是病机转变的关键.主要从培土扶正气、和胃化痰瘀、活血化淤滞、调脾治痰湿等几个方面进行阐述.
作者：黄芸 刊期： 2015年第11期
目的:观察铁包金按摩膏对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠突出的椎间盘节段脊背神经根中磷脂酶A2 (PLA2)的调节作用.方法:健康SD大鼠48只,采用随机数法将大鼠分为空白组、铁包金组、狗皮膏组和模型组,每组12只.采用注射法建立非压迫型腰椎间盘髓核突出大鼠模型,造模成功后分别对各组进行相应处理:空白组模拟手术后正常饲养;铁包金组予铁包金按摩膏局部治疗;狗皮膏组采用狗皮膏外贴治疗;模型组给予凡士林局部对比治疗;分别测量治疗1周、2周、3周后各组LDH大鼠相应椎间盘节段脊背神经根中PLA2的活性并对数据进行统计学分析.结果:给药1周、2周、3周,各组PLA2活性均高于空白组(P＜0.05).给药2周,铁包金组、狗皮膏组均低于模型组(P＜0.05);给药3周铁包金组、狗皮膏组PLA2均低于给药1周(P＜0.05).结论:铁包金按摩膏具有降低非压迫性髓核突出大鼠模型相应节段脊背神经根中PLA2活性的作用.
作者：蔡萍；戎宽；杨惠；胡余飞；匡建军 刊期： 2015年第11期
目的:观察小角度旋牵推按正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将118例腰椎间盘突出症患者按随机对照原则分为2组,治疗组59例采用小角度旋牵推按正骨手法结合针灸治疗;对照组59例采用针灸治疗,治疗14天为1疗程,治疗1疗程后观察2组视觉模拟评分法(VAS)观察其疼痛,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组96.61％,对照组84.74％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组VAS评分与治疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).提示治疗组治疗效果优于对照组.结论:小角度旋牵推按正骨手法能够降低VAS评分,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法.
作者：王响；杜双庆；焦永伟；张健；刘军；桑辉 刊期： 2015年第11期
目的:观察温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,每组45例.对照组口服复方甲氧那明;治疗组服用中药免煎温肾宣肺颗粒.2组均以4周为1疗程.结果:总有效率治疗组86.67％,对照组68.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床控制患者咳嗽平均缓解时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效确切.
作者：刘福英 刊期： 2015年第11期
参苓白术散是治疗脾虚泄泻的常用方,对调节肠道菌群、增强机体免疫力均有明显作用,故可明确参苓白术散治疗脾虚泄泻的机制与肠道菌群以及机体免疫平衡相关,为临床使用参苓白术散治疗脾虚泄泻提供参考依据.
作者：鄢鹤铭；邓锦星；陈洁；魏宇阳；于斌；陈佳；邓力；陈孝银 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.
作者：方凌燕；王小舟 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选取98例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,对照组仅给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上采用中医治疗,治疗10天为1疗程,连续治疗3疗程,观察对比2组患者的近期疗效和远期疗效.结果:观察组近期疗效的总有效率为93.88％,显著高于对照组的69.39％,差异有统计学意义(P＜ 0.01);观察组远期疗效的总有效率为81.63％,显著高于对照组的51.02％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡的近期疗效与远期疗效确切,优于单纯西医治疗.
作者：薛冬梅；孙忠喜；唐强林；欧阳燕；沈阳 刊期： 2015年第11期
目的:观察通腑泻浊汤灌肠联合按摩辅助救治急性脑中风的临床疗效,并总结护理经验.方法:将88例急性脑中风患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上采用通腑泻浊汤灌肠,并配合循经按摩,治疗前及疗程结束后均对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并评估临床疗效.结果:总有效率对照组为77.27％,观察组为93.18％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P＜0.01);观察组NIHSS评分改善较对照组更明显(P＜0.01).结论:通腑泻浊汤灌肠辅助救治急性脑中风,并配合循经按摩,能迅速、有效地改善急性脑中风患者的意识水平、活动能力及语言能力,缓解神经功能缺损表现,促进中风后康复.
作者：梁城英；郑婷婷 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8％,对照组80.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.
作者：杨杰保 刊期： 2015年第11期
目的:观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒(HPV)感染临床疗效.方法:92例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,随机分为中西医组和西医组,各46例.西医组予以干扰素α-2b栓阴道给药,月经期停药.中西医组予以干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓,交替阴道用药.2组均治疗3月.判断并评估2组治疗3月后临床效果,并比较治疗后随访半年和1年后HPV的转阴率.结果:临床总有效率中西医组95.65％,西医组82.61％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对有效病例随访半年和1年,中西医组HPV转阴率分别为90.91％和77.27％,均明显高于西医组的73.68％和55.26％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染临床疗效显著,能有效地清除HPV感染.
作者：沈娟华 刊期： 2015年第11期
目的:观察老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预的临床效果.方法:将98例老年糖尿病患者根据随机数字表法分为2组各49例.观察组患者给予中成药参麦降糖颗粒配合中医护理干预,对照组患者给予常规护理干预.比较2组患者干预前后的血糖水平、遘医行为评分、身体恢复情况、低血糖事件发生率及护理满意度.结果:观察组患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预后,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于治疗前和对照组治疗后;各项遵医行为评分高于治疗前和对照组治疗后;观察组患者褥疮恢复时间和糖尿病足恢复时间明显短于对照组;观察组患者的低血糖事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预,可以降低血糖水平,提高治疗依从性、加快身体恢复,并且安全可靠,使患者对护理的满意度进一步提高.
作者：宋琼霞；王棋红 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合护理在高血压患者健康教育中的临床效果.方法:将64例高血压患者,随机分为2组,各32例.对照组行常规护理健康教育;观察组在对照组基础上采用中医综合护理干预.比较2组患者的临床护理效果及健康行为.结果:2组护理前舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).护理后观察组保持良好心态、坚持适量运动、养成良好生活习惯、遵医用药、自我监测血压等健康行为均显著高于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:高血压患者应用中医综合护理,能有效改善患者情志,帮助建立健康行为习惯,提高莫生活质量.
作者：李玲；阮筱珠；叶筱红 刊期： 2015年第11期
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20％～ 40％发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9％上升到2005年的1 7.2％[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].
作者：陈刚毅 刊期： 2015年第11期
目的:探讨不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现.方法:选择100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均接受中医临床辨证分型,分为气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型及肝肾亏虚型,患者同时接受腰椎间盘CT检查,比较不同中医证型患者的CT表现,探讨CT对中医分型的价值.结果:100例腰椎间盘突出症患者共有342个椎间盘突出,按照中医分型例数由多到少排列分别为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型;气滞血瘀型CT表现以旁中央型突出为主、风寒湿滞型CT表现以中央型突出为主、湿热痰滞型CT表现以外侧型突出为主,肝肾亏虚型CT表现三种突出均可见;肝肾亏虚型严重小关节退变、侧隐窝狭窄、椎管狭窄、黄韧带肥厚及Schmorl结节例数均多于其他三型,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现存在一定的差异,采用CT检查可以为腰椎间盘突出症中医分型提供客观依据,同时能够丰富中医辨证分型的内容.
作者：丁国勇 刊期： 2015年第11期
目的:在循证医学的指导下探究与分析原发性高血压患者在出院后服用中药的情况.方法:纳入300例原发性高血压患者作为研究对象,建立随访调查表,对患者进行随访和问卷调查,了解患者的一般状况及院外循证用药情况,并对收集的相关资料进行归纳、总结,采用统计软件分析患者的院外服用中药情况.结果:成功随访150例患者.出院时,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊中阻型、阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的服药率分别为97.67％、100％、100％、100％、96.55％.随访期间,以肝火亢盛、阴虚阳亢、瘀血内阻这3种证型患者的服药率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).出院时,服用片剂、颗粒剂、丸剂、汤剂中药患者的比例分别为100％、97.83％、98.55％、96.36％.随访期间,以丸剂与汤剂服用率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性高血压患者院外二级预防中药使用率不高,影响患者的预后,应加强随访干预治疗及宣教,缩短与循证医学指南的差距,提高疾病预防的整体水平.
作者：卢志锋；吴欣欣；余伟杰 刊期： 2015年第11期
目的:观察针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将96例患者按治疗方案不同分为2组各48例,药物组单独给予丹参酮ⅡA注射治疗,联合组在给予丹参酮ⅡA注射治疗的基础上,给予温针治疗方案,对2组治疗方案的临床疗效进行研究.结果:经治疗,2组症状积分均改善(P＜0.05),联合组改善较药物组显著(P＜0.05).2组各时间点血液指标均较改善(P＜0.05),2组治疗后同时间点的血液指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后TNF-α、IL-1和VEGF含量均降低(P＜0.05),联合组降低较药物组要快(P＜0.05).结论:针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎比丹参酮ⅡA有更明显的治疗效果.
作者：戴振滔；季一焕；王跃忠 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
