李玲；阮筱珠；叶筱红
目的:观察中医护理对脑卒中急性期患者的临床效果.方法:将96例脑卒中患者随机分为2组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组护理方案的基础上实施中医护理,比较2组患者干预前后日常生活能力和抑郁焦虑状况的差异.结果:实施中医护理后,脑卒中急性期患者的日常生活能力得到改善,2组组内干预前后比较,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑卒中急性期患者的焦虑和抑郁症状改善,2组间评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理可促进脑卒中患者运动功能的恢复,改善患者的焦虑抑郁症状,提高生活质量.
作者：徐美芳 刊期： 2015年第11期
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效.方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗.2组均治疗15天.结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组94.6％,对照组64.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状.
作者：王国刚；郑道国；颜安华 刊期： 2015年第11期
目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率.结果:优良率研究组为91.5％,对照组为76.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率研究组为6.4％,低于对照组的15.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症.
作者：黄正霜；胡亚飞；叶晶 刊期： 2015年第11期
目的:探讨中西医结合治疗联合护理干预对功能性消化不良(FD)患考负性不良情绪的影响及疗效.方法:选择70例于内科门诊治疗的FD患者,随机分为2组,对照组患者予以西药及中药联合治疗,即西药吗丁啉及中药半夏泻心汤口服治疗;观察组患者在对照组治疗方案的基础上予以综合性心理护理干预.2组疗程均为6周.结果:干预6周后,2组HAMD和HAMA评分较前均下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预6周后总有效率观察组94.29％,高于对照组77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预FD患者的疗效较确切,能提高其临床疗效,改善其抑郁、焦虑等负性不良情绪.
作者：徐丽燕；周仙花 刊期： 2015年第11期
目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44％.对照组为64.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P＞0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P＜0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者：方庆霞；邹萍；李超；张华；李竞 刊期： 2015年第11期
目的:观察颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床疗效及其对血液流变学、脑动脉血流量的影响.方法:将颈性眩晕患者80例随机分为2组各40例,所有患者进行常规治疗,对照组同时使用西比灵,观察组在对照组的基础上增加使用颈复汤,比较2组临床疗效和血液流变学、脑动脉血流量的变化.结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后全血高切黏度均较治疗前下降(P＜0.05),2组治疗后全血高切黏度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后红细胞压积与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床效果好,可以降低血液黏度,增加脑血管血流量,有效改善患者的临床症状.
作者：杨鸿菲；陈宇翔；谢蔚 刊期： 2015年第11期
中风又名卒中,是古代文献中记载的四大疑难病证风、劳、鼓、膈之一,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的,以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,偏身麻木为主要表现的一种病症.中风的发生主要与风、火、痰、瘀、虚等因素有关.临床治疗多以平肝熄风、益气活血、醒脑开窍、化痰通腑、化痰通络等为法,近年来,随着扶阳学派的兴起,运用温阳法治疗中风病获得大多数医家的关注,其疗效亦经临床检验而获得肯定.
作者：陈海峰；胡跃强；甘业贤；毛丹凤 刊期： 2015年第11期
目的:观察丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍临床疗效.方法:84例急性脑梗死认知功能障碍患者,随机分为2组,各42例.2组均酌情予以甘露醇脱水、控制血压、血糖和血脂、抗血小板聚集等常规治疗.西医组予以丁苯酞软胶囊口服;中西医组在西医组治疗基础上加用补阳还五汤治疗.2组疗程均为2周.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和长谷川痴呆量表(HD5)评分判断其认知功能.结果:总改善率中西医组92.9％,西医组76.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,2组MoCA和HDS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗后2组MoCA和HDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效较单纯的丁苯肽更佳,能明显改善其MoCA和HDS评分,提高其认知功能.
作者：刘霖敏 刊期： 2015年第11期
目的:观察通腑泻浊汤灌肠联合按摩辅助救治急性脑中风的临床疗效,并总结护理经验.方法:将88例急性脑中风患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上采用通腑泻浊汤灌肠,并配合循经按摩,治疗前及疗程结束后均对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并评估临床疗效.结果:总有效率对照组为77.27％,观察组为93.18％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P＜0.01);观察组NIHSS评分改善较对照组更明显(P＜0.01).结论:通腑泻浊汤灌肠辅助救治急性脑中风,并配合循经按摩,能迅速、有效地改善急性脑中风患者的意识水平、活动能力及语言能力,缓解神经功能缺损表现,促进中风后康复.
作者：梁城英；郑婷婷 刊期： 2015年第11期
目的:采用病、证复合模型的方法建立裸鼠阳虚证乳腺癌骨转移模型.方法:采用臀部肌肉注射氢化可的松的方法建立裸鼠阳虚证模型;采用左心室注射乳腺癌细胞MDA-MB-231悬液建立裸鼠乳腺癌骨转移模型;动态观察各组裸鼠生存情况、体重变化,进行X线摄像观察,测定环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、血清甲状腺三碘原氨酸(T3)等值.结果:肌注氢化可的松后,裸鼠出现畏寒肢冷、活动减少、精神萎靡、皮毛少光泽、饮食减少、大便清稀等阳虚表现,且cAMP明显下降、cGMP明显升高、cAMP/cGMP值下降,T3值明显升高;左心室注射乳腺癌细胞悬液后裸鼠出现不同程度的骨转移,且经X线摄像检查确诊.结论:对裸鼠肌注氢化可的松可成功建立阳虚证模型;左心室注射法建立乳腺癌骨转移模型的成功率较高.
作者：龚辉；黄立中；毛丹；冯磊；刘吉勇 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将74例患者随机分为2组各37例.对照组患者予以透明质酸注射液20 mg关节腔内注射,每周1次,第2天开始予以三花膏外敷治疗适量均匀覆盖患侧膝关节,3天更换1次.观察组患者在对照组治疗方案的基础上予以综合性护理干预,2组疗程均为4周.观察并比较2组治疗4周后的近期疗效及随访6月的远期疗效.结果:治疗4周后,观察组患者近期临床总有效率94.59％,高于对照组78.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6月,观察组患者远期临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:透明质酸关节腔内注射与中药外敷以及联合护理干预治疗KOA的近期及远期的疗效均较确切,能改善患者临床症状及体征,提高膝关节的活动度.
作者：吴海玉；舒宇峰 刊期： 2015年第11期
目的:观察红花逍遥片联合温经汤对围绝经期综合征患者卵巢功能和失眠症状的影响.方法:将72例围绝经期综合征患者分为2组,分别采取红花逍遥片联合温经汤疗法、单独应用红花逍遥片进行治疗.对2组卵巢功能指标情况、疗效情况以及睡眠情况等方面进行比较.结果:2组经相关治疗后卵巢激素指标均有不同程度的改善(P＜0.05),2组卵巢激素指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗,A组睡眠指标较治疗前改善(P＜0.05),2组治疗后睡眠指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:红花逍遥片联合温经汤剂可有效改善围绝经期综合征患者的卵巢功能指标、改善失眠.
作者：李丽敏；周红霞；杨阳；祝巧阳 刊期： 2015年第11期
活血排瘀疗法指采用药物内服或外治等方法,将体内瘀血直接排出体外,也就是指在运用活血祛瘀治疗疾病的同时,强调对瘀血的排出,注重从人体的口窍或下窍前后阴或肌腠将体内存在的瘀血排出体外.瘀血为体内凝滞不通之血脉或体内离经之血、没有被排出体外的血,因此这种瘀血既可用传统的活血化瘀药局部散化,亦可将瘀血从人体疏通排泄出来,这样更能达到彻底治疗的目的,所以,活血排瘀法亦为治瘀大法.现就此法做一探讨.
作者：赵中玮 刊期： 2015年第11期
目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗.观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总IgE的变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组Multi-VAS及IgE值均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总IgE水平.
作者：黄鑫；揭凤意；何仕浩；张守遐 刊期： 2015年第11期
目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例.对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒.2组疗程均为8周.评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率.结果:临床总有效率中西医组93.48％,对照组78.26％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率.
作者：邢肖 刊期： 2015年第11期
目的:观察当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效.方法:选取本院风湿免疫科门诊急性痛风性关节炎患者,共92例,采用随机数字表法将患者分为2组各46例.对照组予以口服苯溴马隆片,连服2周;研究组在对照组治疗方案的基础上加用当归拈痛汤加减治疗,连服2周.观察并记录2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平变化,并比较其临床效果.结果:治疗2周后,临床总有效率研究组95.65％,高于对照组80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);同时2组患者血清IL-6和IL-8水平均下降,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01),且研究组下降值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归拈痛汤联合苯溴马隆治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,作用与其降低血清炎症因子IL-6和IL-8水平,抑制关节局部炎症反应密切相关.
作者：姜春晓 刊期： 2015年第11期
目的:观察用大补阴丸合生脉散化裁辨治气阴两虚证小儿流行性感冒的临床效果.方法:将124例气阴两虚证流行性感冒患儿,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予双黄连口服液治疗,观察组则给予大补阴丸合生脉散加减治之,2组均治疗1周.观察怠儿的主要症状及其证候积分的变化;记录患儿的退热对间及感冒痊愈时间;比较2组的临床疗效;观察治疗过程中的不良反应.结果:对照组总有效率为77.4％,明显低于观察组的总有效率91.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组各项证候积分均较治疗前下降(P＜0.05);观察组各项证候积分的改善程度均较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组怠儿的退热时间及感冒痊愈时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患几在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:大补阴丸合生脉散化裁利于改善气阴两虚证流行性感冒患儿的症状,缩短病程,有效性及安全性高.
作者：周驰 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.
作者：方凌燕；王小舟 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效.方法:收集符合诊断标准的88例病例,采用随机分组方法,将患者分为治疗组和对照组.对照组40例给予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察2组治疗前、治疗14天后的血液流变学指标,评定2组的临床疗效与中医证候疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为95.8％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为91.7％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血液流变学指标均较治疗前有不同程度下降(P＜0.05);2组血浆黏度和血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液结合西药常规治疗心绞痛的疗效确切,对患者的血液流变学指标有较好的改善.
作者：张礼辉 刊期： 2015年第11期
目的:在循证医学的指导下探究与分析原发性高血压患者在出院后服用中药的情况.方法:纳入300例原发性高血压患者作为研究对象,建立随访调查表,对患者进行随访和问卷调查,了解患者的一般状况及院外循证用药情况,并对收集的相关资料进行归纳、总结,采用统计软件分析患者的院外服用中药情况.结果:成功随访150例患者.出院时,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊中阻型、阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的服药率分别为97.67％、100％、100％、100％、96.55％.随访期间,以肝火亢盛、阴虚阳亢、瘀血内阻这3种证型患者的服药率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).出院时,服用片剂、颗粒剂、丸剂、汤剂中药患者的比例分别为100％、97.83％、98.55％、96.36％.随访期间,以丸剂与汤剂服用率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性高血压患者院外二级预防中药使用率不高,影响患者的预后,应加强随访干预治疗及宣教,缩短与循证医学指南的差距,提高疾病预防的整体水平.
作者：卢志锋；吴欣欣；余伟杰 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
