孙霞；丁世幸
目的:观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床效果.方法:将行宫腔镜下宫腔粘连分解术的患者112例,随机分为2组各56例.对照组术后第2天服用戊酸雌二醇片,第12天加服黄体酮胶囊,连续服药21天.观察组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法,2组连续治疗3个月经周期.观察2组患者子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数及子宫内膜血流参数,比较月经恢复疗效及宫腔粘连疗效.结果:观察组月经恢复有效率85.71％,高于对照组69.64％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率89.29％,高于对照组73.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,观察组治疗后内膜厚度增加,PI值及RI值降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后内膜厚度及血流参数改变不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组内膜厚度较高,PI值及RI值较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔粘连患者术后采取补肾活血周期联合西药疗法能够有效促进月经恢复,并防止宫腔再次粘连.
作者：何晓航；吕军英 刊期： 2015年第11期
目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效.方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平的变化.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为72.73％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P＜ 0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P＜0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组PaO2水平均较治疗前升高(P＜0.01),而PaCO2水平均较治疗前降低(P＜ 0.01);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗.
作者：沈云忠 刊期： 2015年第11期
目的:观察缪氏资生丸治疗小儿疳积的临床疗效.方法:将78例患儿随机分为2组各39例,治疗组应用缪氏资生丸辨证加减治疗,对照组应用多潘立酮混悬液口服,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.9％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中2组患几均无出现不良反应.结论:缪氏资生丸加减治疗脾虚积滞型小儿疳积疗效显著,且无明显不良反应.
作者：黄远峰；陈非凡 刊期： 2015年第11期
目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例.对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒.2组疗程均为8周.评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率.结果:临床总有效率中西医组93.48％,对照组78.26％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率.
作者：邢肖 刊期： 2015年第11期
目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效.方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例.治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组子铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服.2组均连续治疗5周.结果:临床总有效率治疗组95.0％,对照组77.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).胆汁反流总有效率治疗组90.0％,对照组52.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著.
作者：巩绪恒 刊期： 2015年第11期
目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果.结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率普通针刺组60.0％,温阳通络法组95.0％.结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳.
作者：孙力；徐彦龙；金钰红；尚亚婷 刊期： 2015年第11期
目的:通过引火归原治则,观察温针灸神阙穴对原发性高血压病的影响.方法:将36例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组针刺神阙穴,针尾插艾柱点燃,留针30 min,隔天1次,治疗30天;对照组常规服用降压片卡托普利,每次25 mg,每天3次,治疗30天,观察治疗前后血压和中医症状改善情况.结果:治疗后2组患者收缩压和舒张压均下降,除对照组舒张压之外,其余与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗30天后,2组比较,舒张压差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者症状疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在症状积分方面,2组治疗后与治疗前比较,积分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组在头晕、失眠、烦躁方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸神阙穴引火归原能有效降低原发性高血压患者血压,以降低舒张压为特征,并能较好地改善患者头痛、眩晕、心悸、耳鸣、失眠、烦躁等临床症状.
作者：裘锦魁；金肖青 刊期： 2015年第11期
目的:观察当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效.方法:选取本院风湿免疫科门诊急性痛风性关节炎患者,共92例,采用随机数字表法将患者分为2组各46例.对照组予以口服苯溴马隆片,连服2周;研究组在对照组治疗方案的基础上加用当归拈痛汤加减治疗,连服2周.观察并记录2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平变化,并比较其临床效果.结果:治疗2周后,临床总有效率研究组95.65％,高于对照组80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);同时2组患者血清IL-6和IL-8水平均下降,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01),且研究组下降值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归拈痛汤联合苯溴马隆治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,作用与其降低血清炎症因子IL-6和IL-8水平,抑制关节局部炎症反应密切相关.
作者：姜春晓 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果.方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗.观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果.结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P＜0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P＜0.05);观察组截肢率为4.88％,低于对照组的10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切.
作者：李建儿 刊期： 2015年第11期
目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果.方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年.观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果.结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率为3.41％,对照组不良反应发生率为4.40％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好.
作者：陆利民 刊期： 2015年第11期
目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44％.对照组为64.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P＞0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P＜0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者：方庆霞；邹萍；李超；张华；李竞 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复住加小夹板固定联合四黄散外敷.观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效.结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P＜0.05).骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P＜0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为98.3％,对照组为75.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能.
作者：吴漩森；王月义 刊期： 2015年第11期
张永杰教授为享受国务院特殊津贴专家,国家第四、第五批名老中医学术继承指导老师,全国名老中医药专家传承工作室指导老师,现就张老师临床治疗痛风病经验介绍如下.1 急性痛风性关节炎符某,男,46岁,2014年3月17日入院,住院号201415902.患者5年前患痛风性关节炎,2～3月发作1次,每次口服秋水仙碱等药后症状可缓解.5月前因病情复发口服秋水仙碱及甾体类消炎止痛类药物导致上消化道出血,经治症状缓解.此次入院症见:左下肢膝、踝关节红肿疼痛,以踝关节明显,影响活动,屈伸时疼痛明显,夜晚加重,舌质红、苔薄黄腻,脉濡数.体检:体温:38.7℃,脉搏:105次/分.
作者：邱晓堂 刊期： 2015年第11期
目的:通过体内和体外实验研究复方斑蝥胶囊对肿瘤血管新生相关因子的作用及可能机制.方法:通过免疫印迹试验检测复方斑蝥胶囊对HepG2细胞中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响;选择裸鼠移植性肝癌(H-22)荷瘤模型,观察药物对荷瘤小鼠的抑癌作用,并通过免疫印迹试验检测肿瘤组织中VEGF蛋白的表达情况.结果:复方斑蝥胶囊对HepG2细胞中VEGF的表达呈浓度和时间依赖性;复方斑蝥胶囊能够抑制H-22荷瘤小鼠肿瘤的生长,并且肿瘤组织中VEGF的表达水平随着药物浓度升高而降低.结论:复方斑蝥胶囊可能通过抑制肿瘤细胞VEGF的表达起到抑制肿瘤血管新生的作用.
作者：许长青；刘丹；郭喆 刊期： 2015年第11期
目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗.观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总IgE的变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组Multi-VAS及IgE值均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总IgE水平.
作者：黄鑫；揭凤意；何仕浩；张守遐 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响.方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例.2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖.对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预.2组干预时间均为6周.观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况.结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87％,对照组76.92％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率.
作者：胡美君；钱银芬 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.
作者：方凌燕；王小舟 刊期： 2015年第11期
目的:观察情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的临床护理效果.方法:60例行阑尾炎术患者,术后随机分为2组,各30例.对照组行常规护理;观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合舒适护理.比较2组患者的临床护理效果、并发症发生率及护理满意度.结果:观察组护理后焦虑评分、舒适度、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).并发症总发生率观察组6.6％,对照组26.7％,2组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护理总满意率观察组96.7％,对照组66.7％,2组比较,差异有统计学意义(x2=9.02,P＜0.05).结论:阑尾炎术后应用情志护理联合舒适护理,可改善患者焦虑情绪,提高患者舒适度及护理满意度,降低并发症发生率,利于患者早日康复.
作者：尤利芬 刊期： 2015年第11期
目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率.结果:优良率研究组为91.5％,对照组为76.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率研究组为6.4％,低于对照组的15.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症.
作者：黄正霜；胡亚飞；叶晶 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医护理对脑卒中急性期患者的临床效果.方法:将96例脑卒中患者随机分为2组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组护理方案的基础上实施中医护理,比较2组患者干预前后日常生活能力和抑郁焦虑状况的差异.结果:实施中医护理后,脑卒中急性期患者的日常生活能力得到改善,2组组内干预前后比较,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑卒中急性期患者的焦虑和抑郁症状改善,2组间评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理可促进脑卒中患者运动功能的恢复,改善患者的焦虑抑郁症状,提高生活质量.
作者：徐美芳 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
