邱晓堂
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将108例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组54例给予卧床休息、牵引、口服芬必得等常规治疗,观察组54例在对照组治疗的基础联合中药内服、华佗夹脊穴穴位注射治疗.结果:治愈率观察组为40.47％,对照组为24.07％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);总有效率观察组为96.30％,对照组为81.48％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,口服中药及穴位注射治疗腰椎间盘突出症,在促进髓核复位、加快临床症状消失方面优于单纯常规治疗.
作者：孙平；戴新平；厚晔 刊期： 2015年第11期
目的:比较活血类中药生药颗粒荆与生药材传统中药饮片的有效部位提取效能.方法:选择红花、桃仁及三七这三种活血类中药材作为研究对象,每种药材均分为生药材、传统中药饮片、中药生药颗粒,对3种药材的3个批次药物进行粗粉碎,提取总挥发油,计算每次所获取煎出物在总煎出物中所占百分率.结果:红花、桃仁及三七三种活血类药物的传统饮片与生药颗粒的有效部位煎出物在总煎出物中所占百分率均明显高于生药材,差异有统计学意义(P＜0.05);有效部位煎出物在总煎出物中所占百分率与目数有明显关系,目数越高,其所占百分率也越高,24、50、65、80目组与10目组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:红花、桃仁及三七等活血类中药生药颗粒剂及传统中药饮片有效部位提取效能均明显高于生药材,且粉碎目数越大,越利于有效成分的提取.
作者：张宽宽 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8％,对照组80.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.
作者：杨杰保 刊期： 2015年第11期
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20％～ 40％发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9％上升到2005年的1 7.2％[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].
作者：陈刚毅 刊期： 2015年第11期
目的:观察辨证综合施护对老年冠心病中护理效果.方法:92例老年冠心病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予穴位外贴、情志护理和舒适护理.比较2组护理前后焦虑自评袁(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分情况及护理后生活质量的评分情况.结果:干预后2组SDS、SAS评分均有改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后2组SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组躯体疼痛、社会关系、精神状况、生理功能、总体健康评分比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:辨证综合施护对老年冠心病可有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,引导其树立健康积极的心态,提高患者生活质量.
作者：冯艳 刊期： 2015年第11期
目的:观察通腑泻浊汤灌肠联合按摩辅助救治急性脑中风的临床疗效,并总结护理经验.方法:将88例急性脑中风患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上采用通腑泻浊汤灌肠,并配合循经按摩,治疗前及疗程结束后均对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并评估临床疗效.结果:总有效率对照组为77.27％,观察组为93.18％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P＜0.01);观察组NIHSS评分改善较对照组更明显(P＜0.01).结论:通腑泻浊汤灌肠辅助救治急性脑中风,并配合循经按摩,能迅速、有效地改善急性脑中风患者的意识水平、活动能力及语言能力,缓解神经功能缺损表现,促进中风后康复.
作者：梁城英；郑婷婷 刊期： 2015年第11期
目的:优化芍药甘草汤治疗高泌乳素血症(HPRL)的组方,并对其疗效机制进行初步探讨.方法:60只雌性NIH小鼠,随机分为6组,每组10只.除10只为空白组、仅进行生理盐水灌胃外,其他5组均经甲氧氯普胺连续皮下注射50天获得HPRL小鼠动物模型,随后再随机分配治疗方案:芍药甘草汤-1、2、3组(SG-1、2、3),分别给予1:3、1:1及3:1芍药/甘草配比的芍药甘草汤,阳性对照组给予溴隐亭,模型组给予生理盐水;均连续灌胃30天.以ELISA法比较不同药物对血清泌乳素(PRL)水平的影响;同时观察血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的改变;并以定量PCR法检测垂体表达泌乳素(Prl) mRNA、泌乳素调节元件结合蛋白(Preb) mRNA的改变.结果:造模后50只小鼠的PRL明显升高,FSH、LH、T和E2均明显降低(均P＜0.01).阳性对照组经溴隐亭治疗后,PRL明显降低,FSH、LH和E2均明显提高(均P＜ 0.05).SG-1、2、3组的PRL均较模型组有明显降低(均P＜0.05),但仅SG-3组与阳性对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).此外,SG-2、SG-3组治疗后血清FSH升高(P＜0.05)、而T、LH、E2的改变不明显.SG-1、2、3组均可使垂体PrlmRNA显著降低(均为P＜0.01).SG-2、3组还可见Preb mRNA显著降低(分别为P＜0.05和P＜ 0.01).结论:芍药甘草汤能有效降低甲氧氯普胺注射小鼠的血清泌乳素的水平,且重用芍药效果明显;其机制可能与升高FSH、抑制垂体Prl、Preb mRNA的表达有关.
作者：孟延兵 刊期： 2015年第11期
目的:建立灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量测定的高效液相色谱法(HPLC).方法:选用Water XTerra RP C18色谱柱(5μm,4.6×150 mm),以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.1％三乙胺)(15:85,v/v)为流动相;流速:1.0 mL/min.检测波长为334 nm.柱温及进样器温度:室温.结果:灯盏花乙素在6-100μg/mL的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9991.灯盏花乙素的平均加样回收率为100.14,RSD=1.14.结论:HPLC法测定灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制灯盏生脉胶囊的质量.
作者：孙银芳 刊期： 2015年第11期
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效.方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗.2组均治疗15天.结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组94.6％,对照组64.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状.
作者：王国刚；郑道国；颜安华 刊期： 2015年第11期
目的:探讨活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛的临床疗效.方法:选取104例盆腔脓肿患者为研究对象,根据其就诊时间随机分为2组各52例.对照组患者予以术后抗生素治疗,研究组则采用常规抗生素联合活血消痈方灌肠治疗.观察比较2组患者临床疗效、中医症状评分、疼痛评分、睡眠质量评分,并记录不良反应发生情况.结果:总有效率研究组为96.2％,对照组为82.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分、疼痛数字分级法评分及匹兹堡睡眠质量指数均较治疗前降低(P＜0.05);研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P＜0.05).研究组轻微不良反应发生率为11.5％,对照组为17.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王云；王纪军 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:将82例慢性肾盂肾炎患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予自拟肾通淋汤治疗.2周为1疗程,治疗3疗程.观察2组治疗后血尿氮素(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿微球蛋白(尿β-MG)、血微球蛋白(血β-MG)的变化情况.结果:总有效率观察组95.1％,对照组73.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗后观察组BUN、SCr、血β-MG、尿β-MG水平低于对照组,CCr水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上给予中药肾通淋汤治疗,临床疗效显著,保护肾功能.
作者：俞强 刊期： 2015年第11期
目的:观察龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤联合西药治疗急性湿疹湿热证的临床疗效.方法:将160例急性湿疹湿热证患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组口服盐酸左西替利嗪片治疗,同时外用不合激素的炉甘石洗剂,治疗组在对照组治疗基础上采用龙胆泻肝汤和萆薢渗湿汤交替口服.2组疗程均2周.观察湿疹严重度(EASI)评分、皮损面积评分、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4 (IL-4)的变化.结果:总有效率治疗组为88.75％,对照组为67.50％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,2组EASI评分和皮损面积评分均较治疗前降低(P＜0.01);治疗组EASI评分和皮损面积评分均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组血清IL-2水平均较治疗前升高,而IL-4水平均较治疗前降低(P＜0.01);治疗组血清IL-2水平高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规口服西药及外用洗剂治疗基础上采用龙胆泻肝汤合萆余渗湿汤治疗急性湿疹湿热证患者,可明显降低湿疹严重度和皮损面积,升高患者血清IL-2水平和降低血清IL-4水平,临床疗效优于单纯西医治疗.
作者：潘毅；陆千琦；季禾子 刊期： 2015年第11期
目的:观察醒神解郁汤联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后轻度抑郁的临床疗效.方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,各30例.对照组给予盐酸舍曲林口服;观察组在对照组治疗基础上给予醒神解郁汤治疗.2组疗程均为6周.观察2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:总有效率治疗组86.70％,对照组70.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后组患者HAMD评分均显著低于同组治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后HAMD评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒神解郁方联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好.
作者：周一心；韩振翔 刊期： 2015年第11期
目的:观察红花逍遥片联合温经汤对围绝经期综合征患者卵巢功能和失眠症状的影响.方法:将72例围绝经期综合征患者分为2组,分别采取红花逍遥片联合温经汤疗法、单独应用红花逍遥片进行治疗.对2组卵巢功能指标情况、疗效情况以及睡眠情况等方面进行比较.结果:2组经相关治疗后卵巢激素指标均有不同程度的改善(P＜0.05),2组卵巢激素指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗,A组睡眠指标较治疗前改善(P＜0.05),2组治疗后睡眠指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:红花逍遥片联合温经汤剂可有效改善围绝经期综合征患者的卵巢功能指标、改善失眠.
作者：李丽敏；周红霞；杨阳；祝巧阳 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复住加小夹板固定联合四黄散外敷.观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效.结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P＜0.05).骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P＜0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为98.3％,对照组为75.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能.
作者：吴漩森；王月义 刊期： 2015年第11期
目的:观察金莲花液雾化吸入对行功能性鼻窦内镜手术(FESS术)的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术后鼻黏膜的影响.方法:选取80例行FESS术的慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,根据其入院顺序随机分为A、B2组,各40例.B组术后给予西医常规基础治疗+鼻腔用生理盐水超声雾化治疗方案,A组术后给予常规治疗+金莲花液雾化吸入方案.观察比较2组患者治疗前(T0)、术后1月(T1)及术后3月(T2)等时段内中医症状积分、白细胞介素-5 (IL-5)、炎性细胞数目及鼻腔小截面积(NMCSA)、鼻腔容积(NV)等鼻通气功能指标差异,记录其术腔清洁时间、上皮化时间、鼻黏液纤毛传输速度等预后指标差异.结果:T1、T2时,2组患者中医证候积分、IL-5水平、炎性细胞数目等指标均较T0时降低(P＜0.05),NMCSA(B组T1时段除外)、NV等鼻通气功能指标升高(P＜0.05);其中T2时改善幅度大于T1时段(P＜0.05);A组患者在T1、T2时各指标改善幅度均大于B组(P＜0.05).治疗后A组患者术后术腔清洁时间、上皮化时间均显著短于B组,鼻黏液纤毛传输速度则明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对行FESS术的慢性鼻-鼻窦炎患者予以金莲花雾化吸入疗法,可有效缓解炎症反应,可促进术腔内血液微循环、提高鼻黏膜修复再生能力.
作者：江燕 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选取98例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,对照组仅给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上采用中医治疗,治疗10天为1疗程,连续治疗3疗程,观察对比2组患者的近期疗效和远期疗效.结果:观察组近期疗效的总有效率为93.88％,显著高于对照组的69.39％,差异有统计学意义(P＜ 0.01);观察组远期疗效的总有效率为81.63％,显著高于对照组的51.02％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡的近期疗效与远期疗效确切,优于单纯西医治疗.
作者：薛冬梅；孙忠喜；唐强林；欧阳燕；沈阳 刊期： 2015年第11期
目的:观察重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症的临床疗效及其安全性.方法:将符合纳入标准的61例患者按简单随机法分成2组,治疗组31例,重用附子+阳和汤+辨证加味治疗,对照组30例以阳和汤+辨证加味;持续治疗6周,动态观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗结束后3月参照改良Macnab标准评估疗效.结果:治疗组治疗期的VAS评分能迅速下降,停药后仍能维持在＜2分状态且相对平稳;对照组治疗期的VAS下降相对缓慢,停药后出现了较大幅度的反弹.临床疗效优良率治疗组为90.32％,对照组为73.33％;2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期治疗组出现瞑眩反应者7例;2组均未发现明显毒副作用.结论:在做好辨证、配伍、剂量、煎服法等工作,重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症疗效安全可靠.
作者：吴健放；阮永队；桂平；李亚坤；何学武 刊期： 2015年第11期
目的:观察老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预的临床效果.方法:将98例老年糖尿病患者根据随机数字表法分为2组各49例.观察组患者给予中成药参麦降糖颗粒配合中医护理干预,对照组患者给予常规护理干预.比较2组患者干预前后的血糖水平、遘医行为评分、身体恢复情况、低血糖事件发生率及护理满意度.结果:观察组患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预后,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于治疗前和对照组治疗后;各项遵医行为评分高于治疗前和对照组治疗后;观察组患者褥疮恢复时间和糖尿病足恢复时间明显短于对照组;观察组患者的低血糖事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预,可以降低血糖水平,提高治疗依从性、加快身体恢复,并且安全可靠,使患者对护理的满意度进一步提高.
作者：宋琼霞；王棋红 刊期： 2015年第11期
目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效.方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平的变化.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为72.73％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P＜ 0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P＜0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组PaO2水平均较治疗前升高(P＜0.01),而PaCO2水平均较治疗前降低(P＜ 0.01);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗.
作者：沈云忠 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
