张宽宽
目的:观察清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:将75例中晚期肝癌随机分为2组,对照组37例采取FOLFOX4方案化疗,治疗组38例采取清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果:总缓解率治疗组为57.9％,对照组为35.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组消化道副反应及肝肾功能损害不良反应发生率分别为18.4％、13.2％,对照组分别为40.5％、32.4％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌可提高临床疗效,减轻化疗所引起的毒副作用.
作者：丁飞；黄常新；段广亮 刊期： 2015年第11期
单纯疱疹病毒性角膜炎是临床上危害严重的的感染性角膜病之一,其病情易复发、迁延难愈,其发病率与致盲率均居角膜病的首位.本病属中医学聚星障、花翳白陷范畴.笔者从正虚邪变辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有一定的体会,现报道如下.1 病因病机正气不足是疾病发生的内在因素,邪气是疾病发生的外在原因.正邪盛衰变化是疾病发生发展变化之重要病机,正气起决定因素.单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染.单纯疱疹病毒性角膜炎分原发感染和复发感染两个阶段.
作者：唐勇华；李淑琳；韦丽娇 刊期： 2015年第11期
目的:观察三叶青有效部位对人乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的抑制作用及相关机制研究.方法:制备三叶青有效部位,将接种于培养板的MCF-7细胞分为阴性对照组,三叶青有效部位给药组和阳性对照组,观察细胞增殖抑制率、IC50值、乳酸脱氢酶(LDH)活力、迁移距离、细胞周期分布和凋亡率.结果:与阴性对照组相比,三叶青有效部位5～160 g/L各剂量组和阳性对照组对MCF-7细胞增殖有显著抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,三叶青有效部位对MCF-7细胞的抑制率呈剂量依赖性关系.三叶青对MCF-7细胞增殖的IC50值为(22.35±1.02) g/L.与阴性对照组相比,当给药浓度为160 g/L时,LDH活力明显增加(P＜0.05).与阴性对照组相比,经药物处理48 h后,随着剂量的增大,MCF-7细胞的迁移能力被明显抑制(P＜ 0.05,P＜ 0.01),呈明显的剂量依赖性.与阴性对照组相比,三叶青有效部位作用后,随着给药浓度的增大,G0/G1期细胞比例降低,S期和G2/M期细胞比例增大,凋亡率升高(P＜0.01).结论:三叶青有效部位可有效地抑制MCF-7细胞的增殖和迁移,其作用机制可能与阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡有关.
作者：蒋维尔；徐军烈 刊期： 2015年第11期
目的:观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法:72例PSD患者,随机分为2组,各36例.2组均予以常规脑血管病治疗和康复训练.西医组予以帕罗西汀治疗.中西医组在西医组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗.2组疗程均为8周.观察并判断2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动量表(ADL)评分的变化,并评估其临床疗效.结果:总有效率中西医组94.44％,西医组77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,2组治疗后HAMD、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),治疗后中西医组与西医组HAMD、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD的疗效明显优于单纯的帕罗西汀治疗,能明显改善其抑郁情绪,并能改善其日常生活能力,是治疗PSD较理想的药物.
作者：侯纪洪 刊期： 2015年第11期
目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果.结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率普通针刺组60.0％,温阳通络法组95.0％.结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳.
作者：孙力；徐彦龙；金钰红；尚亚婷 刊期： 2015年第11期
目的:观察铁包金按摩膏对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠突出的椎间盘节段脊背神经根中磷脂酶A2 (PLA2)的调节作用.方法:健康SD大鼠48只,采用随机数法将大鼠分为空白组、铁包金组、狗皮膏组和模型组,每组12只.采用注射法建立非压迫型腰椎间盘髓核突出大鼠模型,造模成功后分别对各组进行相应处理:空白组模拟手术后正常饲养;铁包金组予铁包金按摩膏局部治疗;狗皮膏组采用狗皮膏外贴治疗;模型组给予凡士林局部对比治疗;分别测量治疗1周、2周、3周后各组LDH大鼠相应椎间盘节段脊背神经根中PLA2的活性并对数据进行统计学分析.结果:给药1周、2周、3周,各组PLA2活性均高于空白组(P＜0.05).给药2周,铁包金组、狗皮膏组均低于模型组(P＜0.05);给药3周铁包金组、狗皮膏组PLA2均低于给药1周(P＜0.05).结论:铁包金按摩膏具有降低非压迫性髓核突出大鼠模型相应节段脊背神经根中PLA2活性的作用.
作者：蔡萍；戎宽；杨惠；胡余飞；匡建军 刊期： 2015年第11期
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20％～ 40％发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9％上升到2005年的1 7.2％[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].
作者：陈刚毅 刊期： 2015年第11期
目的:建立灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量测定的高效液相色谱法(HPLC).方法:选用Water XTerra RP C18色谱柱(5μm,4.6×150 mm),以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.1％三乙胺)(15:85,v/v)为流动相;流速:1.0 mL/min.检测波长为334 nm.柱温及进样器温度:室温.结果:灯盏花乙素在6-100μg/mL的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9991.灯盏花乙素的平均加样回收率为100.14,RSD=1.14.结论:HPLC法测定灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制灯盏生脉胶囊的质量.
作者：孙银芳 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证论治结合西医常规疗法治疗中风后恢复期失语症的临床疗效.方法:对28例中风后恢复期失语患者在西医常规治疗疗的基础上,联合中医辨证分型治疗,疗程为2月.结果:随访时间为2～5月.痊愈9例,有效13例,无效6例,总有效率为78.57％.结论:中医辨证论治结合常规西医疗法治疗中风后恢复期失语疗效满意.
作者：陈升王；何永其 刊期： 2015年第11期
目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例.2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗.联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周.对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同.观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率.结果:治疗8用后,在临床总有效率方面联合组(94.44％)高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71％)和(26.47％)]低于对照组[(39.29％)和(57.14％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发.
作者：黄韶飞 刊期： 2015年第11期
目的:观察中药大黄、芒硝外敷治疗产妇产后会阴水肿的效果.方法:选取自然分娩后出现会阴水肿的200例产妇作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.观察组采用中药大黄、芒硝外敷进行治疗,对照组仅采用冰敷进行治疗.2组均采用相同的护理方法.观察比较2组患者的疼痛减轻情况、水肿消退情况和会阴侧切口愈合情况.结果:治疗3天后,观察组疼痛、水肿、会阴侧切口愈合改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:采用大黄、芒硝外敷治疗产妇会阴水肿有良好疗效,同时该疗法材料廉价,操作简便,值得在临床推广应用.
作者：王威英 刊期： 2015年第11期
目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效.方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平的变化.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为72.73％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P＜ 0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P＜0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组PaO2水平均较治疗前升高(P＜0.01),而PaCO2水平均较治疗前降低(P＜ 0.01);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗.
作者：沈云忠 刊期： 2015年第11期
目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果.方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年.观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果.结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率为3.41％,对照组不良反应发生率为4.40％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好.
作者：陆利民 刊期： 2015年第11期
目的:优化芍药甘草汤治疗高泌乳素血症(HPRL)的组方,并对其疗效机制进行初步探讨.方法:60只雌性NIH小鼠,随机分为6组,每组10只.除10只为空白组、仅进行生理盐水灌胃外,其他5组均经甲氧氯普胺连续皮下注射50天获得HPRL小鼠动物模型,随后再随机分配治疗方案:芍药甘草汤-1、2、3组(SG-1、2、3),分别给予1:3、1:1及3:1芍药/甘草配比的芍药甘草汤,阳性对照组给予溴隐亭,模型组给予生理盐水;均连续灌胃30天.以ELISA法比较不同药物对血清泌乳素(PRL)水平的影响;同时观察血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的改变;并以定量PCR法检测垂体表达泌乳素(Prl) mRNA、泌乳素调节元件结合蛋白(Preb) mRNA的改变.结果:造模后50只小鼠的PRL明显升高,FSH、LH、T和E2均明显降低(均P＜0.01).阳性对照组经溴隐亭治疗后,PRL明显降低,FSH、LH和E2均明显提高(均P＜ 0.05).SG-1、2、3组的PRL均较模型组有明显降低(均P＜0.05),但仅SG-3组与阳性对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).此外,SG-2、SG-3组治疗后血清FSH升高(P＜0.05)、而T、LH、E2的改变不明显.SG-1、2、3组均可使垂体PrlmRNA显著降低(均为P＜0.01).SG-2、3组还可见Preb mRNA显著降低(分别为P＜0.05和P＜ 0.01).结论:芍药甘草汤能有效降低甲氧氯普胺注射小鼠的血清泌乳素的水平,且重用芍药效果明显;其机制可能与升高FSH、抑制垂体Prl、Preb mRNA的表达有关.
作者：孟延兵 刊期： 2015年第11期
目的:观察抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效.方法:采用随机双盲法将100例湿热瘀结型盆腔炎患者分为对照组与治疗组各50例,对照组采取常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上联合中药内服与保留灌肠治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、局部体征(子宫活动受限及压痛、单侧或双侧附件包块)的改善及不良反应情况.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组子宫活动受限及压痛、单侧附件包块及双侧附件包块比率均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎安全有效,能明显改善下腹坠痛、附件包块等症状及局部体征.
作者：孙霞；丁世幸 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果.方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗.观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果.结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P＜0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P＜0.05);观察组截肢率为4.88％,低于对照组的10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切.
作者：李建儿 刊期： 2015年第11期
目的:观察小角度旋牵推按正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将118例腰椎间盘突出症患者按随机对照原则分为2组,治疗组59例采用小角度旋牵推按正骨手法结合针灸治疗;对照组59例采用针灸治疗,治疗14天为1疗程,治疗1疗程后观察2组视觉模拟评分法(VAS)观察其疼痛,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组96.61％,对照组84.74％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组VAS评分与治疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).提示治疗组治疗效果优于对照组.结论:小角度旋牵推按正骨手法能够降低VAS评分,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法.
作者：王响；杜双庆；焦永伟；张健；刘军；桑辉 刊期： 2015年第11期
目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗.观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总IgE的变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组Multi-VAS及IgE值均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总IgE水平.
作者：黄鑫；揭凤意；何仕浩；张守遐 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合护理联合早期康复护理用于类风湿关节炎的临床效果.方法:将60例类风湿关节炎患者,随机分为2组,各30例.对照组行中医综合护理;观察组在对照组基础上采用早期康复护理.结果:观察组护理后的躯体功能、认知功能、关节功能、社会功能等KPS评分均显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总满意率观察组96.7％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:类风湿关节炎中医综合护理联合早期康复护理,临床效果良好,可改善患者生活功能,提高其护理满意度.
作者：毛姬琴；王小冬；汤素华 刊期： 2015年第11期
目的:观察醒神解郁汤联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后轻度抑郁的临床疗效.方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,各30例.对照组给予盐酸舍曲林口服;观察组在对照组治疗基础上给予醒神解郁汤治疗.2组疗程均为6周.观察2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:总有效率治疗组86.70％,对照组70.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后组患者HAMD评分均显著低于同组治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后HAMD评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒神解郁方联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好.
作者：周一心；韩振翔 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
