江帆
目的:在循证医学的指导下探究与分析原发性高血压患者在出院后服用中药的情况.方法:纳入300例原发性高血压患者作为研究对象,建立随访调查表,对患者进行随访和问卷调查,了解患者的一般状况及院外循证用药情况,并对收集的相关资料进行归纳、总结,采用统计软件分析患者的院外服用中药情况.结果:成功随访150例患者.出院时,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊中阻型、阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的服药率分别为97.67%、100%、100%、100%、96.55%.随访期间,以肝火亢盛、阴虚阳亢、瘀血内阻这3种证型患者的服药率下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05).出院时,服用片剂、颗粒剂、丸剂、汤剂中药患者的比例分别为100%、97.83%、98.55%、96.36%.随访期间,以丸剂与汤剂服用率下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:原发性高血压患者院外二级预防中药使用率不高,影响患者的预后,应加强随访干预治疗及宣教,缩短与循证医学指南的差距,提高疾病预防的整体水平.
作者:卢志锋;吴欣欣;余伟杰 刊期: 2015年第11期
目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8%,对照组80.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.
作者:杨杰保 刊期: 2015年第11期
目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效.方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例.治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组子铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服.2组均连续治疗5周.结果:临床总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).胆汁反流总有效率治疗组90.0%,对照组52.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著.
作者:巩绪恒 刊期: 2015年第11期
目的:探讨玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡(ROU)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察.方法:将78例ROU患者随机分为中西医组和西医组.2组患者均予以维生素B2和维生素C片口服治疗.中西医组予以地塞米松粘贴片联合玉屏风颗粒治疗;西医组予地塞米松粘贴片治疗,2组均连用8周.观察并比较2组患者治疗前后细胞免疫功能的变化,并评估其临床效果及1年后的复发率.结果:治疗后,中西医组CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前上升,CD8+水平较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而西医组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且临床总有效率中西医组高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).中西医组与西医组治疗有效者随访1年,分别复发12例(32.43%)和20例(64.52%),中西医组复发率低于西医组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片治疗ROU患者疗效确切,可提高其细胞免疫功能,并能降低其复发率,具有治疗与预防ROU复发的双重功效.
作者:潘先文 刊期: 2015年第11期
目的:通过体内和体外实验研究复方斑蝥胶囊对肿瘤血管新生相关因子的作用及可能机制.方法:通过免疫印迹试验检测复方斑蝥胶囊对HepG2细胞中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响;选择裸鼠移植性肝癌(H-22)荷瘤模型,观察药物对荷瘤小鼠的抑癌作用,并通过免疫印迹试验检测肿瘤组织中VEGF蛋白的表达情况.结果:复方斑蝥胶囊对HepG2细胞中VEGF的表达呈浓度和时间依赖性;复方斑蝥胶囊能够抑制H-22荷瘤小鼠肿瘤的生长,并且肿瘤组织中VEGF的表达水平随着药物浓度升高而降低.结论:复方斑蝥胶囊可能通过抑制肿瘤细胞VEGF的表达起到抑制肿瘤血管新生的作用.
作者:许长青;刘丹;郭喆 刊期: 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果.方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗.观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果.结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P<0.05);观察组截肢率为4.88%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切.
作者:李建儿 刊期: 2015年第11期
目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果.结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率普通针刺组60.0%,温阳通络法组95.0%.结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳.
作者:孙力;徐彦龙;金钰红;尚亚婷 刊期: 2015年第11期
目的:观察四物消风饮加减内服、外洗治疗血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者的临床疗效.方法:将146例符合研究要求的患者随机分为西药组71例和中药组75例.西药组口服氯雷他定片和盐酸苯海拉明片,中药组采用四物消风饮加减内服和外洗.2组疗程均为8周.观察2组患者治疗前后的瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况.结果:中药组总有效率为92.0%,优于西药组的80.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),中药组上述指标下降更为显著,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:四物消风饮加减内服和外洗对血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者有较好的临床疗效,值得临床使用.
作者:蒋旭华;游航 刊期: 2015年第11期
目的:观察托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效.方法:将50例慢性骨髓炎患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗;实验组采用中医辨证治疗.结果:总有效率实验组88.00%,对照组60.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复发率实验组13.63%,对照组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效好,复发率低.
作者:彭智浩 刊期: 2015年第11期
目的:观察桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效.方法:选取PCOS患者86例随机分为2组,各43例.西医组于月经来潮或孕酮撤退出血第5天口服克罗米芬.中西医组在西医组治疗基础上于月经来潮或孕酮撤退出血第5天加用桃红四物汤.2组均使用3个月经周期.观察并评估其临床疗效,并比较随访2年内的妊娠成功率.结果:总有效率中西医组95.35%,西医组81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2年内妊娠率中西医组48.84%,西医组27.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤联合克罗米芬治疗PCOS临床疗效明显优于单纯的克罗米芬治疗,并可明显提高其妊娠率.
作者:王盾 刊期: 2015年第11期
目的:观察在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择166例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分成2组各83例.对照组单纯服用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上肌肉注射苦参素注射液,并配合中药灌肠治疗.2组均治疗6周.观察症状评分、疾病活动指数(DAI指数)、炎症指标和免疫功能指标.结果:观察组总有效率为91.57%,高于对照组的总有效率78.31%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组症状评分和DAI指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、 IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者的症状,减轻炎症反应,调节机体的免疫功能.
作者:邱慧卿;徐建光 刊期: 2015年第11期
目的:观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒(HPV)感染临床疗效.方法:92例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,随机分为中西医组和西医组,各46例.西医组予以干扰素α-2b栓阴道给药,月经期停药.中西医组予以干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓,交替阴道用药.2组均治疗3月.判断并评估2组治疗3月后临床效果,并比较治疗后随访半年和1年后HPV的转阴率.结果:临床总有效率中西医组95.65%,西医组82.61%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对有效病例随访半年和1年,中西医组HPV转阴率分别为90.91%和77.27%,均明显高于西医组的73.68%和55.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染临床疗效显著,能有效地清除HPV感染.
作者:沈娟华 刊期: 2015年第11期
目的:观察情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的临床护理效果.方法:60例行阑尾炎术患者,术后随机分为2组,各30例.对照组行常规护理;观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合舒适护理.比较2组患者的临床护理效果、并发症发生率及护理满意度.结果:观察组护理后焦虑评分、舒适度、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).并发症总发生率观察组6.6%,对照组26.7%,2组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).护理总满意率观察组96.7%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(x2=9.02,P<0.05).结论:阑尾炎术后应用情志护理联合舒适护理,可改善患者焦虑情绪,提高患者舒适度及护理满意度,降低并发症发生率,利于患者早日康复.
作者:尤利芬 刊期: 2015年第11期
目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44%.对照组为64.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P>0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P<0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P<0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者:方庆霞;邹萍;李超;张华;李竞 刊期: 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)患者的临床疗效.方法:选择内科门诊治疗的FD患者76例,将患者随机分为2组各38例.西医组患者予以莫沙必利片口服治疗;中西医组患者在西医组治疗方案的基础上加用六君子汤加减口服治疗,并随症进行加减,2组均连用8周.观察评估其临床疗效,并随访治疗半年后的复发情况.结果:治疗8周后,总有效率中西医组94.74%,对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).对治疗有效者(中西医组36例和对照组30例)随访半年,其分别复发6例(16.67%)和12例(40.00%).中西医组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六君子汤联合莫沙必利中西医结合治疗在FD患者中应用的近期疗效及中远期疗效均较确切,能改善消化不良症状,预防病情复发.
作者:唐可倩 刊期: 2015年第11期
目的:观察强心合剂联合常规西医治疗对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟强心合剂,疗程均为4周.监测比较2组的心脏彩超指标、血B型利钠肽(BNP)水平、心衰计分的改善情况.结果:2组左心收缩功能相关指标均改善.但在左室舒张末容量(LVVD)、左室收缩末容量(LVVS)、心脏指数(CI)方面组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).而在改善每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)方面,治疗组优于对照组(P<0.05).经治疗,2组BNP均下降(P<0.05).治疗组较对照组降低更明显(P<0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强心合剂联合常规西医治疗可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及相应指标,具有较好的临床疗效.
作者:蔡小丽;熊志华;何思敏;庄利斯;李存富;骆玉玲 刊期: 2015年第11期
目的:观察龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤联合西药治疗急性湿疹湿热证的临床疗效.方法:将160例急性湿疹湿热证患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组口服盐酸左西替利嗪片治疗,同时外用不合激素的炉甘石洗剂,治疗组在对照组治疗基础上采用龙胆泻肝汤和萆薢渗湿汤交替口服.2组疗程均2周.观察湿疹严重度(EASI)评分、皮损面积评分、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4 (IL-4)的变化.结果:总有效率治疗组为88.75%,对照组为67.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后,2组EASI评分和皮损面积评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组EASI评分和皮损面积评分均低于对照组(P<0.01).治疗后,2组血清IL-2水平均较治疗前升高,而IL-4水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗组血清IL-2水平高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在常规口服西药及外用洗剂治疗基础上采用龙胆泻肝汤合萆余渗湿汤治疗急性湿疹湿热证患者,可明显降低湿疹严重度和皮损面积,升高患者血清IL-2水平和降低血清IL-4水平,临床疗效优于单纯西医治疗.
作者:潘毅;陆千琦;季禾子 刊期: 2015年第11期
目的:观察复方金钱草颗粒防治留置双J管患者结石形成的疗效及安全性.方法:选取在本院治疗的197例尿路结石术后留置双J管的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.2组术毕采用输尿管镜置入双J管,均采用针对性护理.观察组99例服用复方金钱草颗粒,对照组98例术后不服用药物.观察2组患者双J管结石形成情况、留置双J管时间、并发症情况和药物不良反应情况.结果:观察组留置双J管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组结石形成情况优于对照组,结石形成率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.01,P<0.05).观察组在治疗期间未发现明显的复方金钱草颗粒相关药物不良反应.结论:复方金钱草颗粒可以减少双J管结石形成和并发症发生,是一种安全有效的治疗方法.
作者:汪静娜 刊期: 2015年第11期
目的:建立灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量测定的高效液相色谱法(HPLC).方法:选用Water XTerra RP C18色谱柱(5μm,4.6×150 mm),以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.1%三乙胺)(15:85,v/v)为流动相;流速:1.0 mL/min.检测波长为334 nm.柱温及进样器温度:室温.结果:灯盏花乙素在6-100μg/mL的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9991.灯盏花乙素的平均加样回收率为100.14,RSD=1.14.结论:HPLC法测定灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制灯盏生脉胶囊的质量.
作者:孙银芳 刊期: 2015年第11期
目的:观察升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全的临床疗效.方法:将252例患者随机分为2组各126例,治疗组以升陷汤加减方治疗,对照组予威利坦(马栗种子提取物)治疗,疗程为60天.结果:用药后15、30、60天,2组沉重感、疼痛、小腿痉挛、腿部肿胀等症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P< 0.01).2组间各时间节点症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).用药后15、30、60天,2组后腓肠肌周径均较治疗前明显减小(P<0.05);2组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全,其疗效与威利坦相当,是中医药治疗本病的有效方法之一.
作者:张建强;许志会;李军;左红举 刊期: 2015年第11期