江帆
目的:通过引火归原治则,观察温针灸神阙穴对原发性高血压病的影响.方法:将36例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组针刺神阙穴,针尾插艾柱点燃,留针30 min,隔天1次,治疗30天;对照组常规服用降压片卡托普利,每次25 mg,每天3次,治疗30天,观察治疗前后血压和中医症状改善情况.结果:治疗后2组患者收缩压和舒张压均下降,除对照组舒张压之外,其余与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗30天后,2组比较,舒张压差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者症状疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在症状积分方面,2组治疗后与治疗前比较,积分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组在头晕、失眠、烦躁方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸神阙穴引火归原能有效降低原发性高血压患者血压,以降低舒张压为特征,并能较好地改善患者头痛、眩晕、心悸、耳鸣、失眠、烦躁等临床症状.
作者：裘锦魁；金肖青 刊期： 2015年第11期
目的:观察抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效.方法:采用随机双盲法将100例湿热瘀结型盆腔炎患者分为对照组与治疗组各50例,对照组采取常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上联合中药内服与保留灌肠治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、局部体征(子宫活动受限及压痛、单侧或双侧附件包块)的改善及不良反应情况.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组子宫活动受限及压痛、单侧附件包块及双侧附件包块比率均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎安全有效,能明显改善下腹坠痛、附件包块等症状及局部体征.
作者：孙霞；丁世幸 刊期： 2015年第11期
介绍王兰娣主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病经验,王主任认为血瘀、痰浊是贯穿慢性阻塞性肺疾病始终的病理产物,同时,又是病机转变的关键.主要从培土扶正气、和胃化痰瘀、活血化淤滞、调脾治痰湿等几个方面进行阐述.
作者：黄芸 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合护理联合早期康复护理用于类风湿关节炎的临床效果.方法:将60例类风湿关节炎患者,随机分为2组,各30例.对照组行中医综合护理;观察组在对照组基础上采用早期康复护理.结果:观察组护理后的躯体功能、认知功能、关节功能、社会功能等KPS评分均显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总满意率观察组96.7％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:类风湿关节炎中医综合护理联合早期康复护理,临床效果良好,可改善患者生活功能,提高其护理满意度.
作者：毛姬琴；王小冬；汤素华 刊期： 2015年第11期
目的:观察苇茎汤联合麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病风热壅肺证的临床效果.方法:将风热壅肺证慢性阻塞性肺疾病患者96例随机分为2组各48例,对照组采取常规西药联合苇茎汤治疗,研究组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤加味治疗,比较2组临床效果、炎性因子、血气分析指标变化及治疗安全性.结果:总有效率研究组为95.83％,对照组为83.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、二氧化碳分压均较治疗前降低(P＜0.05),血氧分压较治疗前升高(P＜0.05);且研究组上述各项指标改善均优于对照组(P＜0.05).治疗过程中2组均未见明显毒副反应.结论:苇茎汤合麻杏石甘汤加味治疗风热壅肺证效果显著,可改善患者血气指标,降低炎性因子表达,且无明显不良反应.
作者：李广琦 刊期： 2015年第11期
目的:观察强心合剂联合常规西医治疗对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟强心合剂,疗程均为4周.监测比较2组的心脏彩超指标、血B型利钠肽(BNP)水平、心衰计分的改善情况.结果:2组左心收缩功能相关指标均改善.但在左室舒张末容量(LVVD)、左室收缩末容量(LVVS)、心脏指数(CI)方面组间对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).而在改善每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).经治疗,2组BNP均下降(P＜0.05).治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强心合剂联合常规西医治疗可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及相应指标,具有较好的临床疗效.
作者：蔡小丽；熊志华；何思敏；庄利斯；李存富；骆玉玲 刊期： 2015年第11期
目的:观察大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效.方法:将76例COPD呼吸衰竭患者随机均分2组,对照组给予有创机械通气及常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤灌肠辅助治疗.观察2组治疗2～3天后的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),治疗1疗程后观察比较患者的机械通气及住院时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、并发症[气道黏膜损伤、腹胀、呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生状况、死亡率.结果:治疗后,2组PaO2及PaCO2均较治疗前好转(P＜0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组Cdyn、OI均较治疗前改善,且治疗组改善效果优于对照组(P＜0.05);治疗组机械通气及住院时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组腹胀、VAP发生率和死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:大承气汤灌肠辅助治疗COPD呼吸衰竭可提高疗效,减少并发症和死亡情况的发生.
作者：黄飞波 刊期： 2015年第11期
目的:观察补肾祛寒治旭汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将102例肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为观察组和对照组51例.2组患者均行常规腰腹肌训练;对照组在常规腰腹肌训练基础上服用塞来昔布胶囊;观察组在常规腰腹肌训练基础上内服补肾祛寒治旭汤.2组疗程均为4周.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前后的腰腿痛程度,采用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评价2组治疗前后的临床表现.结果:临床疗效总有效率观察组为92.16％,对照组为76.47％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组腰腿痛VAS评分均较治疗前降低(P＜0.01),JOA评分较治疗前升高(P＜0.01);观察组腰腿痛VAS评分低于对照组(P＜0.01),JOA评分高于对照组(P＜ 0.01).2组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均较治疗前下降(P＜ 0.01),观察组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均低于对照组(P＜0.01).结论:补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练可减轻肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者的临床症状、体征,改善血液流变学,临床疗效确切.
作者：方育科 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床疗效.方法:将68例躁狂发作随机分为治疗组和对照组各34例.对照组给予常规抗躁狂西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服加味大承气汤.治疗半月.结果:2组治疗后与治疗前贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后BRMS量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组88.2％,对照组73.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床效果显著,无明显副作用.
作者：张永宏 刊期： 2015年第11期
目的:观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒(HPV)感染临床疗效.方法:92例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,随机分为中西医组和西医组,各46例.西医组予以干扰素α-2b栓阴道给药,月经期停药.中西医组予以干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓,交替阴道用药.2组均治疗3月.判断并评估2组治疗3月后临床效果,并比较治疗后随访半年和1年后HPV的转阴率.结果:临床总有效率中西医组95.65％,西医组82.61％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对有效病例随访半年和1年,中西医组HPV转阴率分别为90.91％和77.27％,均明显高于西医组的73.68％和55.26％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染临床疗效显著,能有效地清除HPV感染.
作者：沈娟华 刊期： 2015年第11期
目的:观察丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍临床疗效.方法:84例急性脑梗死认知功能障碍患者,随机分为2组,各42例.2组均酌情予以甘露醇脱水、控制血压、血糖和血脂、抗血小板聚集等常规治疗.西医组予以丁苯酞软胶囊口服;中西医组在西医组治疗基础上加用补阳还五汤治疗.2组疗程均为2周.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和长谷川痴呆量表(HD5)评分判断其认知功能.结果:总改善率中西医组92.9％,西医组76.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,2组MoCA和HDS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗后2组MoCA和HDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效较单纯的丁苯肽更佳,能明显改善其MoCA和HDS评分,提高其认知功能.
作者：刘霖敏 刊期： 2015年第11期
目的:观察益气通冠汤辅助治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响.方法:将82例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各41例,2组均给予常规治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气通冠汤内服治疗,2组疗程均为4周.记录观察期内心绞痛的持续时间、发作次数及硝酸甘油片用量;治疗前后检测HRV,包括正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均正常的R-R间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50).结果:总有效率治疗组为85.37％,对照组为65.85％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均较治疗前明显下降(P＜0.01);治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组HRV参数SDNN、SDANN和PNN50均较治疗前上升(P＜ 0.01);治疗组HRV各参数提高程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上采用益气通冠汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者,可明显减少每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量,提高HRV参数SDNN、SDANN和PNN50水平,其临床疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：吴淑女 刊期： 2015年第11期
目的:观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床效果.方法:将行宫腔镜下宫腔粘连分解术的患者112例,随机分为2组各56例.对照组术后第2天服用戊酸雌二醇片,第12天加服黄体酮胶囊,连续服药21天.观察组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法,2组连续治疗3个月经周期.观察2组患者子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数及子宫内膜血流参数,比较月经恢复疗效及宫腔粘连疗效.结果:观察组月经恢复有效率85.71％,高于对照组69.64％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率89.29％,高于对照组73.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,观察组治疗后内膜厚度增加,PI值及RI值降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后内膜厚度及血流参数改变不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组内膜厚度较高,PI值及RI值较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔粘连患者术后采取补肾活血周期联合西药疗法能够有效促进月经恢复,并防止宫腔再次粘连.
作者：何晓航；吕军英 刊期： 2015年第11期
目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44％.对照组为64.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P＞0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P＜0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者：方庆霞；邹萍；李超；张华；李竞 刊期： 2015年第11期
目的:观察重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症的临床疗效及其安全性.方法:将符合纳入标准的61例患者按简单随机法分成2组,治疗组31例,重用附子+阳和汤+辨证加味治疗,对照组30例以阳和汤+辨证加味;持续治疗6周,动态观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗结束后3月参照改良Macnab标准评估疗效.结果:治疗组治疗期的VAS评分能迅速下降,停药后仍能维持在＜2分状态且相对平稳;对照组治疗期的VAS下降相对缓慢,停药后出现了较大幅度的反弹.临床疗效优良率治疗组为90.32％,对照组为73.33％;2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期治疗组出现瞑眩反应者7例;2组均未发现明显毒副作用.结论:在做好辨证、配伍、剂量、煎服法等工作,重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症疗效安全可靠.
作者：吴健放；阮永队；桂平；李亚坤；何学武 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合护理在高血压患者健康教育中的临床效果.方法:将64例高血压患者,随机分为2组,各32例.对照组行常规护理健康教育;观察组在对照组基础上采用中医综合护理干预.比较2组患者的临床护理效果及健康行为.结果:2组护理前舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).护理后观察组保持良好心态、坚持适量运动、养成良好生活习惯、遵医用药、自我监测血压等健康行为均显著高于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:高血压患者应用中医综合护理,能有效改善患者情志,帮助建立健康行为习惯,提高莫生活质量.
作者：李玲；阮筱珠；叶筱红 刊期： 2015年第11期
目的:观察在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择166例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分成2组各83例.对照组单纯服用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上肌肉注射苦参素注射液,并配合中药灌肠治疗.2组均治疗6周.观察症状评分、疾病活动指数(DAI指数)、炎症指标和免疫功能指标.结果:观察组总有效率为91.57％,高于对照组的总有效率78.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组症状评分和DAI指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、 IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者的症状,减轻炎症反应,调节机体的免疫功能.
作者：邱慧卿；徐建光 刊期： 2015年第11期
活血排瘀疗法指采用药物内服或外治等方法,将体内瘀血直接排出体外,也就是指在运用活血祛瘀治疗疾病的同时,强调对瘀血的排出,注重从人体的口窍或下窍前后阴或肌腠将体内存在的瘀血排出体外.瘀血为体内凝滞不通之血脉或体内离经之血、没有被排出体外的血,因此这种瘀血既可用传统的活血化瘀药局部散化,亦可将瘀血从人体疏通排泄出来,这样更能达到彻底治疗的目的,所以,活血排瘀法亦为治瘀大法.现就此法做一探讨.
作者：赵中玮 刊期： 2015年第11期
目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例.对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒.2组疗程均为8周.评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率.结果:临床总有效率中西医组93.48％,对照组78.26％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率.
作者：邢肖 刊期： 2015年第11期
目的:观察纳洛酮联合复方丹参注射液治疗急性酒精中毒临床效果.方法:81例急性酒精重度患者,随机分为2组.对照组41例,单纯使用纳洛酮治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗.观察格拉斯哥昏迷评分(GCS)并比较2组患者清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标.结果:2组GCS评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组的GCS评分较对照组更高,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组清醒时间及症状消失时间较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2h内清醒人数观察组较对照组多,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);4h、6h清醒人数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶心呕吐、心悸、口舌干燥等不良反应,观察组较对照组少,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液联合纳洛酮对急性酒精重度效果显著,患者清醒时间快,且不良反应发生率低.
作者：彭霜霜 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
