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苇茎汤合麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病风热壅肺证临床观察

李广琦

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 风热壅肺, 中西医结合疗法, 苇茎汤, 麻杏石甘汤
摘要:目的:观察苇茎汤联合麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病风热壅肺证的临床效果.方法:将风热壅肺证慢性阻塞性肺疾病患者96例随机分为2组各48例,对照组采取常规西药联合苇茎汤治疗,研究组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤加味治疗,比较2组临床效果、炎性因子、血气分析指标变化及治疗安全性.结果:总有效率研究组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、二氧化碳分压均较治疗前降低(P<0.05),血氧分压较治疗前升高(P<0.05);且研究组上述各项指标改善均优于对照组(P<0.05).治疗过程中2组均未见明显毒副反应.结论:苇茎汤合麻杏石甘汤加味治疗风热壅肺证效果显著,可改善患者血气指标,降低炎性因子表达,且无明显不良反应.
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    目的:观察中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床疗效.方法:将68例躁狂发作随机分为治疗组和对照组各34例.对照组给予常规抗躁狂西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服加味大承气汤.治疗半月.结果:2组治疗后与治疗前贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后BRMS量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组88.2%,对照组73.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床效果显著,无明显副作用.

    作者:张永宏 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

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    作者:俞强 刊期: 2015年第11期

  • 大补阴丸合生脉散化裁辨治气阴两虚证小儿流行性感冒临床研究

    目的:观察用大补阴丸合生脉散化裁辨治气阴两虚证小儿流行性感冒的临床效果.方法:将124例气阴两虚证流行性感冒患儿,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予双黄连口服液治疗,观察组则给予大补阴丸合生脉散加减治之,2组均治疗1周.观察怠儿的主要症状及其证候积分的变化;记录患儿的退热对间及感冒痊愈时间;比较2组的临床疗效;观察治疗过程中的不良反应.结果:对照组总有效率为77.4%,明显低于观察组的总有效率91.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组各项证候积分均较治疗前下降(P<0.05);观察组各项证候积分的改善程度均较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组怠儿的退热时间及感冒痊愈时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患几在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:大补阴丸合生脉散化裁利于改善气阴两虚证流行性感冒患儿的症状,缩短病程,有效性及安全性高.

    作者:周驰 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗功能性消化不良38例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)患者的临床疗效.方法:选择内科门诊治疗的FD患者76例,将患者随机分为2组各38例.西医组患者予以莫沙必利片口服治疗;中西医组患者在西医组治疗方案的基础上加用六君子汤加减口服治疗,并随症进行加减,2组均连用8周.观察评估其临床疗效,并随访治疗半年后的复发情况.结果:治疗8周后,总有效率中西医组94.74%,对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).对治疗有效者(中西医组36例和对照组30例)随访半年,其分别复发6例(16.67%)和12例(40.00%).中西医组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六君子汤联合莫沙必利中西医结合治疗在FD患者中应用的近期疗效及中远期疗效均较确切,能改善消化不良症状,预防病情复发.

    作者:唐可倩 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及心功能的影响

    目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及心功能的影响.方法:选取CHF患者90例,随机分为2组,各45例.对照组予以CHF常规中西医结合治疗;观察组在对照组基础上予以综合性护理干预.2组均干预8周.观察并判断2组治疗前后治疗依从性及心功能的变化.结果:干预8周后,总依从率观察组93.33%,对照组的77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组6min步行试验较前均明显上升,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预能提高CHF患者的治疗依从性,提高心功能,改善预后.

    作者:袁冬珍 刊期: 2015年第11期

  • 经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者卵巢激素及血液流变学的影响

    目的:观察经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者卵巢激素及血液流变学的影响.方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予经痛宁方治疗,对照组予元胡止痛片治疗,疗程为3月,观察2组治疗前后患者血清卵巢激素及血液流变学改变情况.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清雌二醇(助水平均较治疗前明显升高(P< 0.01,P<0.05);且治疗组B水平升高较对照组更显著(P<0.01).2组治疗前后血清孕激素(P)水平均无显著变化(P>0.05).治疗后2组全血黏度值、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低(P<0.05,P< 0.01);红细胞变形指数治疗组较治疗前升高(P< 0.01),对照组治疗前后则无明显差异(P>0.05).治疗后治疗组各全血黏度值、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均较对照组显著改善(P< 0.05,P< 0.01),红细胞压积2组间无明显差异(P>0.05).结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经,能调节患者月经期较低的E2水平及改变患者血液流变性.

    作者:范春香;吴昆仑;唐苾芯 刊期: 2015年第11期

  • 玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡患者细胞免疫功能的影响及疗效观察

    目的:探讨玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡(ROU)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察.方法:将78例ROU患者随机分为中西医组和西医组.2组患者均予以维生素B2和维生素C片口服治疗.中西医组予以地塞米松粘贴片联合玉屏风颗粒治疗;西医组予地塞米松粘贴片治疗,2组均连用8周.观察并比较2组患者治疗前后细胞免疫功能的变化,并评估其临床效果及1年后的复发率.结果:治疗后,中西医组CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前上升,CD8+水平较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而西医组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且临床总有效率中西医组高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).中西医组与西医组治疗有效者随访1年,分别复发12例(32.43%)和20例(64.52%),中西医组复发率低于西医组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片治疗ROU患者疗效确切,可提高其细胞免疫功能,并能降低其复发率,具有治疗与预防ROU复发的双重功效.

    作者:潘先文 刊期: 2015年第11期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩临床观察

    目的:研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩的临床疗效.方法:选取64例风湿性风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩(气阴两虚型)患者,随机分为2组,各32例.对照组给予美托洛尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用稳心颗粒治疗.治疗1月.结果:治疗组症状改善及国际化标准比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组凝血酶原时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).总有效率治疗组93.8%,对照组81.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).不良反应总发生率治疗组9.4%,对照组25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩临床疗效好,有效改善患者血流变指标,且不影响凝血,安全性高.

    作者:沈剑;徐鹤云 刊期: 2015年第11期

  • 超声评价克罗米芬联合中药方治疗排卵障碍性不孕临床观察

    目的:观察克罗米芬联合中药方治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:113例不孕症患者,随机分为2组.对照组56例,给予克罗米芬治疗;观察组57例,在对照组治疗基础上联合中药方治疗.观察3个月经周期.结果:总有效率观察组84.2%,对照组53.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组卵泡直径显著大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:克罗米芬联合中药方治疗不孕症,能有效促进卵泡的生长及诱导排卵,临床疗效明显.

    作者:胡青英 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响

    目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响.方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例.2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖.对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预.2组干预时间均为6周.观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况.结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87%,对照组76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率.

    作者:胡美君;钱银芬 刊期: 2015年第11期

  • 柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效.方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例.对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗.观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组90.4%,对照组73.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率治疗组7.7%,对照组17.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低.

    作者:吕益波 刊期: 2015年第11期

  • 疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效观察

    目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效.方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例.治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组子铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服.2组均连续治疗5周.结果:临床总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).胆汁反流总有效率治疗组90.0%,对照组52.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著.

    作者:巩绪恒 刊期: 2015年第11期

  • 从正虚辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎体会

    单纯疱疹病毒性角膜炎是临床上危害严重的的感染性角膜病之一,其病情易复发、迁延难愈,其发病率与致盲率均居角膜病的首位.本病属中医学聚星障、花翳白陷范畴.笔者从正虚邪变辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有一定的体会,现报道如下.1 病因病机正气不足是疾病发生的内在因素,邪气是疾病发生的外在原因.正邪盛衰变化是疾病发生发展变化之重要病机,正气起决定因素.单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染.单纯疱疹病毒性角膜炎分原发感染和复发感染两个阶段.

    作者:唐勇华;李淑琳;韦丽娇 刊期: 2015年第11期

  • 颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕临床观察

    目的:观察颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床疗效及其对血液流变学、脑动脉血流量的影响.方法:将颈性眩晕患者80例随机分为2组各40例,所有患者进行常规治疗,对照组同时使用西比灵,观察组在对照组的基础上增加使用颈复汤,比较2组临床疗效和血液流变学、脑动脉血流量的变化.结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后全血高切黏度均较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后全血高切黏度比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后红细胞压积与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床效果好,可以降低血液黏度,增加脑血管血流量,有效改善患者的临床症状.

    作者:杨鸿菲;陈宇翔;谢蔚 刊期: 2015年第11期

  • 双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻疗效观察

    目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例.2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗.联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周.对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同.观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率.结果:治疗8用后,在临床总有效率方面联合组(94.44%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71%)和(26.47%)]低于对照组[(39.29%)和(57.14%)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发.

    作者:黄韶飞 刊期: 2015年第11期

  • 针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎临床观察

    目的:观察针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将96例患者按治疗方案不同分为2组各48例,药物组单独给予丹参酮ⅡA注射治疗,联合组在给予丹参酮ⅡA注射治疗的基础上,给予温针治疗方案,对2组治疗方案的临床疗效进行研究.结果:经治疗,2组症状积分均改善(P<0.05),联合组改善较药物组显著(P<0.05).2组各时间点血液指标均较改善(P<0.05),2组治疗后同时间点的血液指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后TNF-α、IL-1和VEGF含量均降低(P<0.05),联合组降低较药物组要快(P<0.05).结论:针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎比丹参酮ⅡA有更明显的治疗效果.

    作者:戴振滔;季一焕;王跃忠 刊期: 2015年第11期

  • 曾诚教授治疗多囊卵巢综合征经验拾萃

    介绍曾诚教授治疗多囊卵巢综合征的经验.曾教授认为本病病因病机以肝脾肾三脏功能失调为本,痰瘀互结为标.治疗应辨病与辨证相结合,分型论治,肝脾肾同调,痰瘀兼消;并强调孕前中西医调周促排卵助孕,孕后安胎;同时注重身心同治及个体化治疗以提高疗效,临证选方用药颇具特点.

    作者:裴芳利 刊期: 2015年第11期

  • 辨证护理在保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂护理中的应用

    目的:观察辨证护理在保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂患者护理中的应用效果.方法:将80例宫颈糜烂患者,随机分为2组,各40例.对照组给予保妇康栓联合微波治疗,并以西医常规护理;观察组在对照组基础上辨证分型与辨证护理.结果:总有效率观察组92.50%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组中医证型分为热毒蕴结、肝经湿热、脾肾阳虚,治疗与护理前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为0,对照组17.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:保妇康栓联合微波加辨证护理治疗宫颈糜烂可明显缓解各证型临床症状,临床疗效明显,并可减少并发症.

    作者:陈葱芬 刊期: 2015年第11期

  • 干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染临床观察

    目的:观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒(HPV)感染临床疗效.方法:92例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,随机分为中西医组和西医组,各46例.西医组予以干扰素α-2b栓阴道给药,月经期停药.中西医组予以干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓,交替阴道用药.2组均治疗3月.判断并评估2组治疗3月后临床效果,并比较治疗后随访半年和1年后HPV的转阴率.结果:临床总有效率中西医组95.65%,西医组82.61%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对有效病例随访半年和1年,中西医组HPV转阴率分别为90.91%和77.27%,均明显高于西医组的73.68%和55.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染临床疗效显著,能有效地清除HPV感染.

    作者:沈娟华 刊期: 2015年第11期

  • 当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

    目的:观察当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效.方法:选取本院风湿免疫科门诊急性痛风性关节炎患者,共92例,采用随机数字表法将患者分为2组各46例.对照组予以口服苯溴马隆片,连服2周;研究组在对照组治疗方案的基础上加用当归拈痛汤加减治疗,连服2周.观察并记录2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平变化,并比较其临床效果.结果:治疗2周后,临床总有效率研究组95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);同时2组患者血清IL-6和IL-8水平均下降,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01),且研究组下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当归拈痛汤联合苯溴马隆治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,作用与其降低血清炎症因子IL-6和IL-8水平,抑制关节局部炎症反应密切相关.

    作者:姜春晓 刊期: 2015年第11期

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