张江亚
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一组临床综合征。属于急性冠状动脉综合征，系由冠状动脉斑块破裂或糜烂基础上引起的血小板聚集、并发血栓形成使冠状动脉狭窄引起心肌细胞缺血缺氧所致。笔者自2014年09月至2016年05月，用当归四逆汤治疗不稳定性心绞痛患者66例，疗效满意。
作者：汪定勇；王劲红 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析脑血栓病人护理中康复护理服务的应用及意义。方法：选取在我院治疗的脑血栓患者62例（2014年5月~2016年1月）。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各31例。一组患者给予常规护理（对照组），一组患者在常规护理的基础上实施康复护理服务（研究组），对比两组患者护理总依从率及生活质量情况。结果：研究组患者总依从率90.32%明显高于对照组，P值小于0.05；研究组患者护理后生活质量评分明显优于对照组，P值小于0.05。结论：实施康复护理服务对脑血栓患者进行护理的效果显著,在临床上可以广泛应用。
作者：蔡怡芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨健康教育对降低膝关节骨性关节炎复发的影响及临床意义方法：选取我院2013年2月-2016年5月574例膝关节骨性关节炎患者为观察研究对象，依据临床护理措施的异同分为观察组（综合健康教育组）和对照组（常规护理组）各287例，进行效果对比，观察两组效果和膝关节炎康复、复发情况，指导临床护理实践。结果：综合健康教育组的膝关节骨性关节炎患者在症状改善、治疗效果、复发率等方面明显好于常规护理的患者，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：有效的健康教育对降低膝关节骨性关节炎复发、改善膝关节功能、促进患者康复具有很好的临床价值。
作者：尚凤关；张文强；王云龙 刊期： 2016年第09期
目的：探讨化学发光法检测的乙型病毒肝炎患者血清HBsAg的水平与乙型肝炎病毒前s1蛋白（Pre-S1）的相关性。方法分别用化学发光法检测2015年1月-12月本院乙型病毒性肝炎患者血清中HBsAg水平，酶联免疫吸附法（ELISA）检测这些患者血清中的Pre-S1，探讨血清HBsAg值高低与Pre-S1阳性率的关系。结果共收集HBsAg≥0.5ng/ml标本824例，血清HBsAg≥165ng/ml患者387例，其中Pre-S1阳性252例；血清100ng/ml≤HBsAg<165ng/ml患者120例，其中Pre-S1阳性45例；血清50ng/ml≤HBsAg<100ng/ml患者112例，其中Pre-S1阳性21例；血清0.5ng/ml≤HBsAg<50ng/ml患者205例，其中Pre-S1阳性23例。结论血清中HBsAg值与Pre-S1阳性率呈正相关，p<0.05有统计学意义。化学发光定量检测血清中HBsAg值对于临床判断乙型病毒肝炎患者病毒水平及复制情况有一定的意义。
作者：金娟；陈正徐 刊期： 2016年第09期
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，严重影响患者的生命质量，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。糖皮质激素是治疗COPD急性加重期（AECOPD）的重要药物，本研究对雾化吸入布地奈德和口服强的松进行比较。
作者：熊争炎；姚伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨对需进行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者实施围手术期护理的临床效果。方法：选取2015年6月至2016年5月我院收治的各种需通过腹腔镜进行手术治疗的妇科疾病患者60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用围手术期护理干预，观察并对比两组的疼痛评分和护理满意度。结果：经护理干预，两组疼痛评分较入院时均明显降低，且观察组降低水平明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组（96.7%vs80.0%），P<0.05，有统计学意义。结论：对需进行妇科腹腔镜手术治疗的女性患者实施围手术期护理，可有效缓解患者的疼痛，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：王金芬 刊期： 2016年第09期
目的：研究消化性溃疡中医辨证治疗临床效果。方法：以我院2015年3月至2016年3月收治的114例消化性溃疡患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组57例采用中医辨证治疗；对照组57例采用西药治疗；治疗28d后，对两组患者治疗效果进行比较分析。随访3个月，比较两组复发情况。结果：采用中医治疗的研究组幽门螺旋杆菌转阴率为94.73，高于对照组的70.17%，研究组临床治疗有效率达到96.49%，高于对照组的73.68%。研究组复发率为0%，低于对照组的14.03%，转阴率、治疗有效率、复发率组间差距均具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切，不易复发，可进行临床推广。
作者：周永宁 刊期： 2016年第09期
目的：在良性前列腺增生症患者的治疗过程中应用滋阴通闭汤疗法，并对其临床疗效进行观察。方法：选取我院自2015年5月至2016年5月期间所收治的48例良性前列腺增生症患者，将其按照随即数字表法均分为观察组与对照组，每组患者例数为24例。在对照组患者的治疗过程中行癃闭舒胶囊口服疗法，在观察组患者的治疗过程中行滋阴通闭汤疗法，将两组患者行不同疗法后的临床疗效以及不良反应进行对比分析。结果：经对应性治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异比较显著，存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应无明显性差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：采用滋阴通闭汤疗法对良性前列腺增生症患者进行治疗，临床疗效较明显，值得在临床上推广应用。
作者：张文华 刊期： 2016年第09期
目的：讨论分析在中药中运用水试法进行鉴定的结果是否与药材真实情况相符合。方法选择2015年6月至2016年6月于我院选购的多味中草药药材，将挑选出的中草药药材采用水试法以及相关仪器进行鉴定。其中将水试法鉴定出的结果进行记录与分析，并且作为试验组；而相关仪器鉴定出的结果也进行记录与分析，并作为对比组。后，统计分析两组鉴定中草药过程中所需花费的平均时间、费用以及鉴定的准确率。结果根据记录的数据对比可知，其中试验组运用水试法进行鉴定花费的平均鉴定时间为：（8.2±1.6）（min），所花费的费用为（25.3±12.4）（元），鉴定的结果与真实情况对比为90.7%；而对比组运用相关仪器进行鉴定花费的平均时间为：（21.8±1.3）（min），所花费的费用为（149.7±41.6）（元），鉴定结果与真实情况对比为100%。试验组与对比组两组所统计的数据具有明显差异，符合统计学意义（P<0.05）。结论由本文研究所得的结果可知，两组鉴定方法与药材的真实情况比较符合，尤其是对比照具有100%的准确率，但是试验组在鉴定过程所需要花费的平均鉴定时间以及费用却远远低于对比组，因此在对中药进行鉴定时，强力推荐水试法进行鉴定。
作者：林洪 刊期： 2016年第09期
目的：对急诊过程中骨科病房疼痛护理质量应用疼痛护理质量指标管理的作用进行探讨。方法择取我院2015年2月至2016年2月骨科病房接收进行急诊骨科手术患者80例作为研究对象，按数字奇偶法分为2组，研究组实施疼痛护理质量指标管理，对照组仅实施常规管理，观察两组患者术后疼痛护理评分情况对疼痛护理质量进行评价。结果两组患者术后睡眠时间均有改善，且差异具有统计学意义（p＜0.05），研究组术后第1天与第3天睡眠时间分别与对照组比较，明显较长，差异具有统计学意义（p＜0.05）；研究组术后疼痛评分明显低于对照组，组间数据存在统计学意义（p＜0.05）。结论对急诊骨科手术患者应用疼痛护理质量指标管理，对提高骨科病房急诊护理质量有着显著效果，且生活质量也有明显改善，值得临床应用。
作者：张红艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产后出血的原因分析以及护理对策。方法：选择2014年4月~2016年2月我院收治的102例产后出血产妇作为此次研究对象，回顾性分析全部产妇产后出血原因，并针对其产后出血原因实施相应护理对策，评估产妇的护理效果。结果：102例产妇由于子宫收缩乏力所致出血72例（70.59%），由于软产道裂伤所致出血21例（20.59%），由于胎盘因素所致出血6例（5.88%），由于凝血功能障碍所致出血3例（2.94%）；102例产妇出血症状全部改善，产妇对护理服务的满意度达到96.09%（98/102）。结论：准确评估产后出血产妇的出血原因，并针对其原因实施科学护理的临床护理具有显著效果，能够明显改善产后出血的发生，提高产妇对护理服务的满意度，保证产妇生命安全，值得在临床大力推广应用。
作者：曾勇兰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨伸缩包带二次固定对于强化鼻饲管固定效果的影响。方法选取2016年1月－5月符合纳入标准的80例患者，按照入院的先后顺序依次分入对照组和试验组，每组各40例。对照组鼻饲管采用普通医用粘性胶布固定；试验组鼻饲管采用伸缩包带固定。比较两组患者鼻饲管脱管情况。结果试验组鼻饲管脱管例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论危重症患者使用伸缩包带固定可大大降低鼻饲管脱落率，有利于保证肠内营养的安全，其次；伸缩包带二次固定鼻饲管的方法舒适美观大方，值得临床推广应用。
作者：秦娇 刊期： 2016年第09期
目的：分析人类表皮生长因子（HER-2）在新疆维吾尔族、汉族乳腺患者中表达的差异性，分析年龄、劳动方式对HER-2表达的影响。方法：通过探讨HER-2在新疆维吾尔族、汉族乳腺癌患者中的表达情况及其差异性进行分析。结果：HER-2在新疆维吾尔族、汉族乳腺癌患者中的表达率分别为32.3% vs 27%；在＞45岁、＜45岁、体力劳动者、脑力劳动者的表达率分别为47.6% vs 90.3%、52.4% vs 9.7%、57.1% vs 83.9%、42.9% vs 16.1%。结论：HER-2在新疆维吾尔族、汉族乳腺癌患者中表达无明显差异，在＜45岁组中，维吾尔族乳腺癌患者HER-2的表达率高于同地区汉族患者；在体力劳动组中，维吾尔族乳腺癌患者HER-2的表达率亦高于同地区汉族患者。
作者：李红玉；高春燕；况志星；李迅 刊期： 2016年第09期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤，通过术前给患者心理护理，改善全身的营养状况，做好呼吸道、消化道准备；术后严密观察生命体征和病情变化，做好胃肠减压管、胸管、呼吸道的护理，预防术后并发症，及时发现术后吻合口瘘，注意患者的营养调护，积极开展健康宣教工作，指导患者科学的饮食生活习惯，就可取得满意的护理效果。
作者：姜玉芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨品管圈在门诊诊疗中执行“一室一患”的应用效果。方法：我院门诊于2015年05月～2015年10月在门诊护理管理中开展品管圈活动，探讨影响门诊各诊室执行“一室一患”的原因，制定并应用改进措施，观察品管圈活动开展效果。结果：我院门诊开展品管圈活动后，门诊诊室“一室一患”执行率明显提高。由77.8%提升至87.0%（P<0.05）。结论品管圈活动明显提高了门诊“一室一患”执行率，改善了门诊就医秩序。
作者：骆洪菊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨如何提升健康体检中心的优质服务。方法将现代服务理念运用到体检的各个环节，树立以“体检者为中心”的服务理念，进行科学、规范的管理。结果体检中心的管理及服务均得到提升，创造了较好的经济及社会效益。结论现代的服务管理模式有助于提高健康体检的质量和效率，提高体检者的满意率，带动健康产业的快速发展。
作者：冯晓曼；闫江伟；郭萍 刊期： 2016年第09期
目的：对产妇行责任制助产护理，观察其分娩方式以及母婴结局。方法：择取本院于2015年1月-2016年6月期间收治的产妇90例，按照随机双盲法，将产妇划分为观察组与参照组，每组各45例。对参照组产妇行传统分娩护理，对观察组产妇行责任助产方式分娩，对比两组产妇的分娩方式以及母婴结局。结果：在分娩方式方面，观察组产妇的自然分娩率为91.11%，剖腹产率为8.89%；参照组产妇的自然分娩率为66.67%，剖腹产率为33.33%，对比两组数据，组间差异统计学意义具有明显性，即P<0.05；在母婴结局方面，观察组产妇的产后出血量、下肢疼痛麻木率、胎儿窘迫率以及新生儿窒息率与参照组产妇进行对比，相应数据组间优势显著，即P<0.05，存在明显的统计学意义。结论：产妇临床分娩过程中，对其行责任制助产护理，不仅可以提高产妇自然分娩率，还能促使母婴结局实现良性发展，对于保证母婴生命安全与健康，具有非常重要的现实意义，值得临床实践普及应用。
作者：杨蓉 刊期： 2016年第09期
病例材料患者1：高XX、男，30岁，因“头痛、乏力、纳差”入住当地医院，检查发现高血压，入院当天血肌酐337μmol/L，BUN12.9 mmol/l，尿蛋白定性2+，给与巯甲丙脯氨酸（Captopril）75mg/day降压治疗，发病过程中患者无低血压、休克过程，7天后出现尿少，恶心，呕吐，贫血加重，复查血肌酐升高至970μmol/L，血尿素氮30.1mmol/l，24小时尿蛋白排泄量2.67g/day，内生肌酐清除率8.7ml/min，CRP18.3mg/l， B超显示左肾10.1×4.8cm，右肾11.1×4.8cm。
作者：胡清华；刘岩 刊期： 2016年第09期
表柔比星是表阿霉素，属于抗生素类的抗肿瘤药。表柔比星在医学上广泛应用于化学治疗，主治多种癌症，是一种作用于DNA的药物。表柔比星对于治疗软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、膀胱癌、急性白雪性、肝癌、胃癌等有重要作用，在进行静脉滴注的时候，必须确保不出现药物漏出血管外的情况，一旦出现这种情况，不及时处理，容易出现组织损害和坏死的问题。
作者：曾丽梅 刊期： 2016年第09期
目的：评价对于急诊科患者实施优质护理服务后的临床质量，评价患者的心里情况、满意度及其它临床指标情况，为提高急诊科的护理效果研究提供指导依据。方法将200例急诊科患者为观察对象，随机分组；对照组100例采取常规护理方案，研究组100例进行优质护理服务，待护理疗程后，进行遵医行为评定，对两组患者行满意度评分和SCL-90评分。结果研究组患者的依从性情况更为平稳，SCL-90评分更优，满意度更优。结论在常规护理中适时地引入优质护理服务，对于整体护理质量的提升是有益的，有助于患者的预后。
作者：漆霞 刊期： 2016年第09期
今日健康杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东炎黄保健研究会
