神经外科常见护理差错风险分析及预防措施

张宇；陈亚玲；岳中洁

关键词：神经外科患者, 护理差错, 风险分析, 护理风险, 风险因素, 防范措施, 风险防范意识, 事故发生率, 护理满意度, 预防措施, 医护人员, 研究对象, 临床资料, 护理过程, 防范护理, 析出, 方法

摘要：目的:分析神经外科护理过程中存在的风险因素以及可行的防范措施,提高医护人员的风险防范意识,减少神经外科的护理风险.方法:分析在我科2013年1月~2016年1月收治的160例神经外科患者的临床资料作为研究对象,分析出现护理差错的原因,以提出防范措施.结果:分析得出常见的护理差错的风险因素,总结出有效的预防措施.结论:对神经外科患者进行风险防范护理,有助于大大降低护理风险事故发生率,提高护理满意度.

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误服氢氧化钠致食管狭窄行球囊扩张术1例患者的护理

食管球囊扩张术是消化科重要的内镜下诊疗手法,对于食管良性肿瘤以及腐蚀性化学损伤致食管狭窄有较好的治疗效果,本文总结1例误服氢氧化钠致食狭窄行球囊扩张术1例的护理,护理要点包括患者的心理护理,营养支持,食管球囊扩张术的相关护理和出院健康教育,经过上述护理措施的实施,患者住院10天后,好转出院,术后1月胃镜复查,手术效果良好.

作者：陈瑛刊期： 2016年第05期
盆腔炎治疗中盐酸左氧氟沙星的应用疗效及安全性

目的:探究盆腔炎治疗中盐酸左氧氟沙星的应用疗效及安全性.方法:选取在我院就诊的盆腔炎患者212例,随机分为对照组和观察组,对照组给予青霉素钠,观察组给予盐酸左氧氟沙星,比较两组患者血液流变学指标、治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组患者血液流变学指标改善程度显著大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率97.17%显著高于对照组77.36%(P<0.05);观察组患者不良发应发生率6.60%明显低于对照组24.53%(P<0.05).结论:盐酸左氧氟沙可改善星盆腔炎患者血液流变学指标异常,提高治疗效果,减少不良反应.

作者：韩翠荣刊期： 2016年第05期
社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用

目的:探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果.方法:选取2015年6月~2016年4月我院收治的126例患者为研究对象,随机抽取63例纳入对照组给予常规护理干预,另63例纳入研究组给予社区护理干预,对比两组患者护理效果.结果:研究组的血压、Bather评分及Fugl-Meyer评分均优于对照组,差异显著;研究组的护理满意率、依从率、并发症发生率及复发率均优于对照组,差异显著.结论:社区护理干预应用于脑卒中合并高血压患者,改善了患者身心状况,满足了其护理需求,提高了其依从率,避免了并发症的出现,值得推广.

作者：周莉刊期： 2016年第05期
临床护理路径用于脑出血患者护理的观察

目的:探讨临床护理路径用于脑出血患者护理效果.方法:选取90例脑出血患者,根据患者围术期不同护理方案而将其分为临床护理路径组和常规护理组,每组患者45例,对比两组患者的护理效果.结果:两组患者经过不同护理方案,临床护理路径组患者治疗前后ADL评分增加明显,对比于常规护理组,有统计学差异(P<0.05);临床护理路径组患者住院时间短,护理满意度高,两项指标均明显高于常规护理组(P<0.05).结论:脑出血患者护理中采取临床护理路径模式,可促使病情快速康复,减少住院时间,提升护理质量.

作者：荣翠凤刊期： 2016年第05期
大隐静脉曲张腔内激光治疗术的围术期护理

目的:分析小切口联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合.方法:选取34例接受大隐静脉曲张腔内激光治疗术患者,术前做好必要的准备工作,术中积极配合,术后对患者进行后期护理.结果:者术后均一期愈合,术后随访均无并发症发生.结论:大隐静脉曲张腔内激光治疗术结合手术配合,不仅有利于手术的顺利进行,同时可改善患者的临床疾病,效果显著.

作者：马玉琼刊期： 2016年第05期
一种新型导管固定装置在外科引流护理中的应用

目的:对比研究一种新型导管固定装置方法在外科引流护理中的应用.方法:制作一种新型导管固定装置带针导管固定带.2014年4月—2016年4月外科引流患者124例,按照随机数字表法分为A、B两组,1组为应用新型导管固定装置62例,另一组为对照组62例,应用常规引流管组,将两组患者引流管脱落、堵塞及更换次数、护理时间等情况进行对比.结果:A组患者引流管脱落、堵塞及更换次数、护理时间等指标显著低于B组,P<0.05.结论:带针导管固定带应用于外科引流患者围手术期护理中,其能够有效避免或减少导管脱落、堵塞发生,更换次数减少、护理时间缩短,对促进患者病情恢复及提高患者满意度均具有重要作用.

作者：陆军燕刊期： 2016年第05期
持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.

作者：董瑞芳；刘红梅；段朋仓；程晔刊期： 2016年第05期
腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用研究

目的:分析急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的效果.方法:从我院收治的急性胆囊炎患者中抽选70例作为对象,按就诊编号分成不同组:35例对照组实施开腹手术,35例研究组实施腹腔镜胆囊切除术,评定术后效果.结果:研究组的疾病缓解率、并发症率和对照组相比,P<0.05,有区别.结论:临床给予急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术效果突出,可缓解症状,预防并发症,值得借鉴.

作者：韩向峰刊期： 2016年第05期
手术室护理配合对骨科切口感染的影响

[目的]研究手术室护理配合对骨科切口感染的影响.[方法]选取2016年1月-2016年9月间我院收治的120例骨科手术患者,将其随机分成对照组和实验组,每组患者例数分别为60.对照组进行常规护理,实验组进行特殊的无菌手术护理干预.[结果]实验组的术后感染发生率显著低于对照组,两组数据差异具有显著性(P<0.01).实验组的生活质量评分显著低于对照组,两组数据差异具有显著性(P<0.01).[结论]手术室中在传统医疗护理的基础上进行无菌手术护理干预可以有效降低骨科患者切口的感染率,改善患者术后生活质量.

作者：渊莹；王君刊期： 2016年第05期
心血管内科护理中不安全因素分析

目的:分析和研究心血管内科护理中不安全因素和安全隐患,并针对性的提出预防对策.方法:回顾分析我院心血管内科在2015年6月-2016年4月期间收治的114例患者的护理情况资料,总结其中出现的不安全因素,并针对这些因素提出相对应的预防措施和建议.结果:心血管内科护理中的不安全因素主要来自三个方面,即患者自身的不安全因素、护理人员不安全因素以及医院不安全因素,三个不安全因素的占比分别为14.04%、5.26%和1.75%.结论:加强对患者的健康教育,做好医患沟通工作,不断提高护理人员的综合素质,加强对医院医务人员法律知识的教育,这是有效防止发生不安全事件的重要措施和手段,有利于提高心血管内科护理工作的质量.

作者：张秀敏刊期： 2016年第05期
循证护理模式在支气管哮喘患者中应用效果

目的:探讨询证护理模式应用于支气管哮喘患者临床护理中的效果.方法:选取于本院诊治的支气管哮喘患者80例并随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理干预.观察并记录两组患者的临床症状改善情况、相关知识掌握情况以及护理满意度.结果:观察组临床症状改善情况以及相关知识掌握情况显著优于对照组(P<0.05);护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:循证护理模式在支气管哮喘患者的应用中效果良好,可有效改善患者的临床症状,提高护理满意度,值得临床推广.

作者：肖佳丽；张雨薇；王争霞刊期： 2016年第05期
老年慢性不全性肠梗阻保守治疗中的护理分析

随着社会逐渐进入老龄化,老年性慢性不全性肠梗阻的发病有明显增多的趋势,老年肠梗阻往往病因复杂,起病慢,并发症较多,治疗手段有限,诱发因素多,因此老年慢性肠梗阻的治疗及护理越来越受到医学界的重视.保守治疗不但可以减少病人的痛苦,还可以给病人节省住院费用,减轻心理负担.因此,保守治疗更适合老年慢性不全性肠梗阻的早期治疗.如何针对采取保守治疗的老年慢性不全性肠梗阻病人制定综合护理方案、提高护理效果成为目前研究的方向

作者：刘文娟刊期： 2016年第05期
探讨静脉用药调配中心的高危药品管理

目的:探讨静脉用药调配中心的高危药品的管理方法与措施.方法:通过分析及评价静脉用药调配中心高危药品的调配核对管理、使用环节管理及信息管理等措施,指出对静脉用药调配中心高危药品在使用上进行安全管理的有效性.结果:优良流程及信息化乃是对静脉用药调配中心高危药品实施有效管理的条件,而人的主动性措施则为基本保障.结论:人的主动性管理与信息化管理措施乃是安全管理静脉用药调配中心高危药品的重要保障.

作者：王丽洁刊期： 2016年第05期
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察

目的:探究超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步疗效.方法:对行71例(85眼)超声乳化白内障吸除术治疗的闭角型青光眼患者的临床资料进行整理和分析,对比术前和术后佳矫正视力、眼压、前房深度和房角宽度.结果:本组患者均顺利完成手术,佳矫正视力得到不同程度提高、眼压降低、前房深度和房角宽度变大,与术前比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的综合效果较为理想,且安全性较高,推荐临床应用.

作者：鲁曦婷刊期： 2016年第05期
社区护理服务对社区慢性病管理的意义

社区医院能够为各级医院提供良好的职能补充,对慢性非传染性疾病的预防和控制,具有积极的推进作用.综合护理干预强调以基础护理工作为前提,通过多种护理干预方法,为慢性疾病患者提供更为全面的诊疗服务.本研究随机选取所在社区医院2013年2月至2015年11月登记的200例慢性疾病老年患者作为研究对象,分析社区护理服务的应用效果,现详细总结如下.

作者：张兆玲；孙素清刊期： 2016年第05期
原发性骨质疏松的药物治疗分析

目的:对我院骨质疏松患者用药进行分析,以探究原发性骨质疏松患者的药物治疗情况.方法:选取我院于2012年1月~2014年1月期间收录的117例原发性骨质疏松患者为研究对象,根据治疗药物类型的差异,将其分为3组.ABC三组各39例,分别使用降钙素,双磷酸盐和VitD3进行治疗.经过相同时间的观察和护理,对比分析三组患者的治疗情况及临床用药效果.结果:三组患者经不同药物治疗后,骨质疏松情况均得到明显改善.B组患者使用双磷酸盐药物的治疗情况优于其他两组(P<0.05),而A组治疗效果较C组而言具有明显优势(P<0.05),具体表现在患者的骨密度情况有较大好转.结论:降钙素,双磷酸盐和VitD3应用于原发性骨质疏松患者的治疗中,能有效改善患者病情,提高患者的生活质量,临床价值显著.

作者：赵高超刊期： 2016年第05期
神经外科急症手术配合

颅脑损伤常见于车祸、外伤、意外事故等,严重的脑损伤致颅内出血.现将我院2014年至2016年间100例颅脑损伤急诊病人的手术配合介绍如下:1 临床资料100例颅脑损伤病人全部经CT检查确诊.其中男61人,女39人,年龄小6岁,大87岁,平均年龄47岁.高血压致颅内出血或蛛网膜下腔出血12例,硬膜下血肿40例,硬膜外血肿30例,合并广泛性脑挫裂伤、颅骨骨折、颅内出血、脑疝等病人18例.开颅血肿清除60例,去骨瓣减压24例,钻孔减压、引流16例.手术成功89例,死亡8例,自动出院3例.

作者：吕宝芳刊期： 2016年第05期
基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用

目的:探讨基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用效果.方法:选取我院收治的96例膝关节周围骨折术后患者,将其随机分为对照组和观察组,各48例.对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上采用基于延伸指导的综合康复训练,比较两组的训练效果.结果:观察组术后16周膝关节功能恢复优良率为89.58%,远高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用效果显著,可显著改善患者的膝关节功能,提高膝关节功能恢复优良率,值得临床上普遍应用.

作者：李宝柱刊期： 2016年第05期
快速康复护理在胃肠外科中的应用

目的:分析快速康复护理在胃肠外科中的应用价值.方法:选取2015年8月至2016年8月期间我院胃肠外科收治的患者86例并分为两组,对照组行常规护理,研究组开展快速康复护理,分析两组护理价值.结果:研究组护理后各项临床指标、平均住院天数、并发症发生率、护理满意度等均优于对照组,P<0.05.结论:快速康复护理在胃肠外科中的应用效果显著,值得推广.

作者：衡婧刊期： 2016年第05期
雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童轻中度哮喘急性发作效果

目的:探究丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入治疗儿童轻中度哮喘急性发作的临床效果.方法:收集本院2015年6月-2016年4月间接收的轻中度哮喘急性发作患儿84例,按照随机双盲法原则将其分为两组,对照组42例予以布地奈德悬+硫酸特布他林雾化吸入,观察组患儿予以施丙酸倍氯米松+硫酸特布他林雾化吸入,比较两组患儿临床症状及体征评分、哮喘症状改善情况和持续时间,同时观察不良反应发生情况.结果:两组均在治疗后的30min临床症状评分显著下降,组间差异经统计学分析无统计学意义(P>0.05).且观察组患儿完全缓解率及持续时间和不良反应等比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液用于小儿轻中度哮喘急性发作临床治疗中,对于患儿哮喘症状的改善具有较好的效果,同时安全性也相对较高,其可用于临床参考应用.

作者：侬阿菊刊期： 2016年第05期