卢妙莲；吴新忠；马骥；梁铮；黄宪章；陈兹满
目的:观察针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组各45例,在常规牵引和理疗基础上,治疗组给予独活寄生汤内服并针刺腰夹脊穴、环跳、委中治疗；对照组在治疗组的基础上将相同穴位的针刺改为假针刺即安慰针刺疗法.2组均每天治疗1次,治疗7次为1疗程,疗程间间隔2天,治疗3疗程后进行疗效评价.结果:治疗后,治疗组日本骨科学会(JOA)量表主观症状、临床体征评分及总分与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组日常活动评分与对照组比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).临床疗效总有效率治疗组95.56％,对照组86.67％,2组临床疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P＜0.05)).结论:针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得应用推广.
作者：练伟东；吴世芳 刊期： 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P＜0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P＜0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2013年第08期
目的:观察养阴舒肝胶囊改善绝经过渡期妇女月经失调的临床疗效.方法:采取随机平行对照临床试验,50例患者分为采用养阴舒肝胶囊的治疗组32例,采用坤泰胶囊的对照组18例.治疗前后观察月经周期、经期、经量状况和中医证候积分.结果:治疗后2组中医证候主症积分、总积分均改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组在改善月经失调积分方面优于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).临床疗效总有效率为治疗组75.00％,对照组为50.00％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).月经失调疗效总有效率治疗组为68.75％,对照组为27.78％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:养阴舒肝胶囊可以有效改善月经失调状况,值得推广应用.
作者：陈玲；王小云 刊期： 2013年第08期
目的:观察四逆汤加味联合化疗、放疗、内分泌治疗等综合措施治疗晚期乳腺癌术后的临床疗效.方法:将60例患者在术后进行化、放疗和内分泌治疗期间联合口服四逆汤加味治疗3月.观察治疗前后临床症状积分变化、临床症状缓解率和实体瘤近期疗效.结果:疲乏、纳差、怕冷、便秘症状积分变化情况治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；胸胁胀痛、淋巴结肿大、月经不调症状积分变化情况治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；失眠、多汗症状积分有所改善,但差异均无显著性意义(P＞0.05).临床症状缓解总有效率为73.33％.实体瘤近期总有效率为51.67％,疾病控制率为76.67％.结论:四逆汤加味治疗能提高晚期乳腺癌患者术后对放、化疗的耐受性及依从性,减少毒副作用,改善生活质量.
作者：吕英；宫凤英；李爱武；成云水；王中华；黄荣铝 刊期： 2013年第08期
目的:观察益肾活血方对体外冲击波碎石(ESWL)后肾组织损伤的保护作用及可能机制.方法:将60例单侧肾结石患者随机分为2组各30例,治疗组采用ESWL配合益肾活血方治疗,对照组仅用ESWL,观察2组患者ESWL前后症状改善情况及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.结果:ESWL后2组SOD水平逐渐下降,于第1天达低谷值,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；于术后第7天升高至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组SOD水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).术后2组MDA水平逐步升高,第1天达高峰,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；术后第7天降至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组MDA水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).ESWL后第3、7天内腰痛缓解例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；ESWL后1周内间断性肉眼血尿3次以内例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:ESWL后应用益肾活血方可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎症介质的释放,从而对肾脏起到保护作用.
作者：洪阳春；刘志森；李珍；钟礼剑；苏意心；李丽；陈小兰 刊期： 2013年第08期
《老老恒言》又名《养生随笔》,为清代著名养生家曹庭栋所著.书中所论,多有独到之处,全文更是浅近易行.笔者主要从现代老龄社会需求的角度出发,着重论述《老老恒言》中的饮食养生方法、起居养生方法、精神养生方法、娱乐养生方法及其现实意义.
作者：孙晓生；蔡其昀 刊期： 2013年第08期
目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周；随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33％,治疗2组为13.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66％,治疗2组为76.66％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P＜0.05)；治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P＜0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.
作者：李国锋；黄赛琼；马天如；邹辉祥；潘杰；于凤媛 刊期： 2013年第08期
目的:研究复方止痛胶囊的镇痛作用.方法:采用经典的小鼠扭体模型方法研究复方止痛胶囊的镇痛作用,50只雌雄小鼠分别随机均分为5组.模型组:生理盐水0.5mL灌胃；阳性组:芬必得胶囊混悬液灌胃,剂量为90mg/kg；复方止痛胶囊高剂量组:药物使用量为600mg/kg;复方止痛胶囊中剂量组:药物使用量为400mg/kg；复方止痛胶囊低剂量组:药物使用量为200mg/kg.腹腔注射0.9％冰醋酸溶液,观察20min小鼠扭体次数.结果:阳性组、高剂量组、中剂量组扭体次数与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01),高剂量组与阳性组之间无差异(P＞0.05).表明复方止痛胶囊高、中剂量对于小鼠具有镇痛作用.结论:复方止痛胶囊能抑制由醋酸引起的小鼠扭体反应,具有一定的镇痛作用.
作者：杨红霞；苏加向；张诚贤；林黎 刊期： 2013年第08期
胃MALT淋巴瘤以脾胃气虚为发病之本,以湿热、浊毒、痰瘀互结为发病之标.病理因素可归结为“虚”、“湿”、“浊”、“毒”、“痰”、“瘀”,其中“虚”为病理因素之本, “湿”、“浊”、“痰”、“毒”、“瘀”为病理因素之果.病理性质为本虚标实,气虚、湿热、浊毒、痰瘀交阻始终贯穿病变全程.故其治疗强调遵循健脾益气、化湿泄浊、解毒散结、化痰祛瘀的思路,在治疗过程中应时时注意调理气机,务使气机畅达.
作者：罗毅 刊期： 2013年第08期
目的:观察大补阴丸结合推拿治疗骨折不愈合的疗效.方法:取32只SD大鼠制成右后肢小腿骨折不愈合模型,随机分为模型组、推拿组、中药组和混合组,每组8只.模型组不予治疗,推拿组施以相应推拿手法,中药组灌服大补阴丸药液,混合组同时给予推拿和中药治疗,连续治疗1月.处死大鼠后检测骨形态生发蛋白-7 (BMP-7)、血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-6 (IL-6)含量,并摄片观察骨折愈合情况.结果:推拿组、中药组和混合组大鼠血清中生化指标含量升高,与模型组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).推拿组的BMP-7含量与中药组、混合组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；混合组VEGF含量与中药组、推拿组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).混合组能同时显著提高大鼠血清BMP-7和VEGF含量,更有效地促进骨折愈合并且各治疗组X线片均显示骨折断端骨折线模糊,有不同程度的骨痂生长.结论:推拿疗法、大补阴丸和混合疗法均能提高血清BMP-7、VEGF和IL-6含量,可促进血管生长、诱导骨痂形成,有效治疗骨折不愈合,其中以混合组疗效好.
作者：秦宇航；吴云川；范小涛；黄凯裕 刊期： 2013年第08期
我国胃癌发病率为肿瘤疾病的首位,每年约有10万人死于胃癌.由于本病起病较为隐匿,早期症状不明显,多数患者确诊时基本属于中晚期,故进行根治手术的病例较少,且术后局部复发率高,容易远处转移,术后生存期短.有研究报道,术后5年生存率不到10％,中为生存期仅6～9月[1].而放化疗的副作用较大,多数患者不能耐受.中医药治疗肿瘤疾病的特色优势正越来越受到重视,其在降低发病率和放化疗毒副反应、提高生命周期和生活质量等方面的显著疗效也日益被认可.笔者拟从虚、瘀(郁)、毒3方面探讨胃癌的辨治思路和预防措施.
作者：吴晓峰；刘苏；胡艳艳 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗旋后外旋型踝关节骨折脱位的疗效.方法:按Lauge-Hensen分型,对35例踝关节旋后外旋型骨折脱位患者,分别应用手法复位、小夹板或石膏托外固定、切开复位内固定、中药内服、功能锻炼、中药熏洗等方法治疗.结果:优24例,良8例,可2例,差1例,优良率为91.42％.结论:中西医结合治疗旋后外旋型踝关节骨折脱位疗效显著.
作者：谢庆祥；全迪；黄花；任玉琦；梁志强 刊期： 2013年第08期
自的:观察桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予桂枝汤合杏苏散治疗,对照组予氯雷他定、转移因子胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为82.5％,对照组为77.5％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组主症消失例数多于对照组,主症消失时间短于对照组,3、6月复发率、副反应率均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎近期疗效与氯雷他定、转移因子胶囊治疗相当,但对症状改善及控制复率均优于后者,且不良反应少.
作者：尤海玲；陈源；卢坤；罗丹 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药熏蒸联合关节持续被动活动(CPM)训练保守治疗前交叉韧带(ACL)重建术后关节僵硬的临床疗效.方法:将36例(36膝)ACL重建术后关节僵硬患者随机分为治疗组、对照组各18例.治疗组予中药方熏蒸联合CPM训练治疗,对照组予玻璃酸钠关节注射配合CPM训练治疗,以膝关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评估系统为指标进行观察,于治疗3天、1周及2周后评价疗效.结果:治疗2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前增加,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.001).治疗1周、2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸联合CPM训练治疗膝关节镜下ACL重建术后关节僵硬,能促进局部血液循环,松解关节软组织粘连,有效改善膝关节活动功能,疗效确切,操作简便,未见副作用,具有临床推广价值.
作者：敖威；薛文武；李刚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻的治疗效果.方法:应用改良Chevron截骨、Akin截骨手术及远端软组织手术配合中药内服、外洗治疗轻中度拇外翻患者28例(33足).所有患者均行患足负重位X线摄片检查,随访时间12～24月,进行疗效评定.结果:28例病例全部得到随访,术后无不愈合及畸形愈合,伤口无感染.治疗后Maryland拇趾评分优良率为87.9％；治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻疗效确切,可以明显减轻前足的疼痛,恢复足部功能.
作者：杨仲；付小勇；潘永雄 刊期： 2013年第08期
目的:观察康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将53例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组21例采用康复新液直肠滴注液直肠滴注治疗,治疗组32例采取康复新液直肠滴注液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗.15天为1疗程,治疗2疗程.治疗结束随访6月后比较2组的临床疗效.结果:随访6月,总有效率治疗组为93.75％,对照组为66.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎疗效较好,值得在临床中推广应用.
作者：叶道冰；宋红旗；牛明了 刊期： 2013年第08期
从阴阳五行学说探讨更年期综合征患者“阳非有余,阴常不足”的病因病机.“阴常不足”病位在肾、肝、心；“阳非有余”病位涉及脾、肾.治法当滋阴益阳,以平为期；寒热并用,补泻兼施.
作者：陆怡衡；安利红 刊期： 2013年第08期
目的:观察归芪苁蓉汤结合莫沙必利治疗老年性功能性便秘的临床疗效.方法:将132例老年性功能性便秘患者随机分为2组,对照组给予莫沙必利片口服,治疗组给予自拟归芪苁蓉汤结合莫沙必利口服.比较2组临床疗效.结果:显效率和总有效率治疗组分别为77.27％和95.45％,对照组分别为48.48％和78.79％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:归芪苁蓉汤结合莫沙必利治疗老年性功能性便秘疗效较好.
作者：李红卫；胥冬梅；厚晔 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较夹板外固定不同维持时间对桡骨远端骨折预后的影响.方法:回顾性分析2009～2012年在本院门诊、急诊使用夹板外固定治疗的92例患者,按夹板外固定维持时间分为3组,A组33例固定6周,B组32例固定8周,C组27例固定10周,拆除夹板后对患者进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及改良的Green and O'Brien腕关节评分,比较不同固定时间对桡骨远端骨折预后的影响.结果:82例患者获得随访(A组31例,B组28例,C组23例),B、C组VAS与A组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),B、C组之间差异无显著性意义(P＞0.05)；Green and O'Brien功能评分:C组高,B组次之,A、B、C3组间两两比较,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01).结论:夹板外固定的维持时间对桡骨远端骨折的预后有直接影响,较长时间的固定可以有效缓解疼痛,改善关节功能.
作者：段瑞奇；陈群群；蔡桦 刊期： 2013年第08期
和法是中医八法之一,临床应用范围广泛.和法在肠易激综合征的治疗中有着重要的作用.本病的主要病机为肝脾失和、气机失调、寒热错杂、气血同病等.和法包括了调和肝脾、燮调升降、平调寒热、气血同治等治法.运用和法治疗肠易激综合征,对拓展临证辨治的思路和提高临床疗效大有裨益.
作者：林路平；邝卫红；张美娟；纪意纯；兰小和 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
