朱惠玉
随着社会老龄化的进展,老年性精神障碍的发病率不断上升.特别是老年期抑郁症更需引起全社会的关注.本文对老年期抑郁症40例作分析报导.1 资料与方法收集1995年1月-1999年12月5年来我科就诊并符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD-2-R)抑郁症诊断标准[1]共82例.对年龄≥60岁(观察组)与年龄＜60岁(对照组)患者进行对照分析.其中观察组40例,男18例,女22例.年龄61-74岁,平均年龄64.3±5.68岁.对照组42例.年龄13-58岁,男20例,女22例,平均年龄38.1±7.5岁.年龄显著较观察组小.(P＜0.01)两组性别、文化程度等无显著差异.
作者：田洪英 刊期： 2001年第10期
白内障囊外摘除联合后方型人工晶体植入是治疗白内障常规手术方式.随着这种术式的普及,一些严重并发症的出现也逐渐增多,少数病例不得不行人工晶体取出.现将14例人工晶体取出的护理报告如下.
作者：乔英芹；杜云玲；张颜；李玉连 刊期： 2001年第10期
1 临床资料98例中,男29例,女59例,年龄28-76岁,平均60岁,病史7个月-6年,表现为下蹲、起立时疼痛、上、下楼梯时疼痛,下楼梯时更甚,坐位休息后站起时疼痛或行走1000米以上疼痛共64例.行走痛或需扶拐行走,屈蹲受限,膝关节肿胀、压痛、膑股研磨实验(+),关节内翻畸形32例.关节伸直位,屈曲受限30度以内,X线显示骨质增生,关节软骨面下出现硬化带,面毛糙,关节间隙变窄2例.
作者：胡瑞明；帅艳萍；越慧琴；王春琴 刊期： 2001年第10期
抢救有机磷农药中毒行之有效的办法是接诊后,立即迅速的行口腔或鼻腔插胃管洗胃,彻底清除胃内毒物,有少数病人因喉头水肿或昏迷,使胃管插入困难无法洗胃.自1998年6月至2000年4月,我们对18例不能由口腔或鼻腔插管洗胃者的给予切开洗胃,尽管切开是一种创伤,但可及时洗胃,彻底清除毒物,减少吸收,挽救了病人的生命.现将切开洗胃的手术配合总结如下:
作者：魏兰霞；刘法芹 刊期： 2001年第10期
我院于1995年4月-1998年4月收治乌头碱中毒7例,现报告如下.1 临床资料患者7例,男2例,女5例.平均年龄43.8岁,均为类风湿性关节炎患者.病程2年1例.3-5年4例,5-10年2例.7例均有四肢关节游走性疼痛,手指关节肿胀,活动受限,实验室检查,红细胞沉降率增高,类风湿因子阳性. 服药方法 :服生川乌泡白酒2例;服烹饪不当川乌5例.饭后半小时发病3例,1小时发病4例. 临床表现 7例有口腔、咽部烧灼、麻木紧束感,说话不流利.头昏、头痛、心悸、气短、呕吐、腹痛6例,血压下降,呼吸因难1例.
作者：邱仁泉 刊期： 2001年第10期
目的:寻求防治膀胱癌(BTCC)更有效的方法.方法:采用羟基喜树碱(HCPT)术中局部注射、术区浸泡和术后膀胱灌注防治BTCC41例.结果:随访3-55个月,平均21.3个月,无1例术后种植转移及严重并发症,术后复发率21.2%.结论:本法防治BTCC安全有效.
作者：朱葆捷；罗宏；周宏；王传麟 刊期： 2001年第10期
安定作为一种弱镇静药,应用于催产的机理是镇静、安神以减轻强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激,而使产妇安静入睡.且对呼吸循环不受抑制,胎心率无改变Apgar评分不受影响.应用安定可降低母体交感神经系统兴奋性,使子宫血管张力下降,改善子宫血循环,增加对胎儿的供氧,但用量不能过大,在分娩过程中,活跃期滞产的原因很多,如头盆不称,头位不正等原因外,精神因素是一个非常重要的原因,后往往导致宫颈水肿,宫口不张,以致阴道试产失败.
作者：刘春香；郭冬莲 刊期： 2001年第10期
目的:探讨复方丹参与川芎素防治肝损害的机理.方法:复方丹参和川芎素联合应用于100例接受化疗的恶性血液病患者,并设立对照组,观察化疗前后肝功变化.结果:肝损害率联合用药组(10.0%)与对照组(40.0%)比较差异显著(P<0.01).结论:复方丹参与川芎素可防治化疗药物性肝损害.
作者：胡振玉；郑志汉；沙建平；王宝涵；赵文斌；王永兴；富爽 刊期： 2001年第10期
康复护理作为一门新兴的学科,正在逐渐被人们认识和接受,为了适应现代康复护理的发展,在护理教育中应从基础入手,加大康复护理教学力度.
作者：周立颖；李惠云；梁椰林；高艳丽 刊期： 2001年第10期
我院门诊近年来采用异丙酚静脉麻醉下行人工流产术1326例,无1例出现人流综合征.笔者随机选择有完整资料的100例孕妇对其中生命体征的变化及镇痛效果进行了观察.
作者：亓玉淑 刊期： 2001年第10期
随着社会的进步,人们健康观念的转变,医学模式的更新,使护理工作的内容已由疾病防治护理逐步扩大到保健护理;护理工作的范围已由病人扩大到社区、家庭,护理事业发展中存在的问题也相当突出,而护理工作者本身的因素就是影响护理事业发展的突出问题之一.
作者：高萃莲；刘丽华 刊期： 2001年第10期
我院1990年12月至2000年12月,我科共收治继发性肾病综合征204例,分析如下.1 临床资料204例中,男58例,占28%;女146例,占72%.年龄18岁至88岁,平均年龄42岁.现将各类临床表现,治疗及预后分述如下:
作者：沈建华；张涛；冯林 刊期： 2001年第10期
近2年笔者采用黄芪、当归与西医结合治疗肾病综合征18例,取得了显著疗效,总结如下:1 资料与方法1.1 病例选择 32例NS患者均排除了继发性原因,随机分两组,A组18例,男10例,女8例,发病到就诊时间<6月15例,>6月3例.B组14例,两组基本情况具有可比性.
作者：陈进国；王静 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者女24岁,因婚后3年未孕,在上海某医院妇产科门诊初诊后在手术室硬膜外麻醉下进行腹腔镜检查.麻醉师确定硬膜外导管在硬膜外腔后即注入2%利多卡因5ml.约10分钟后患者神志不清,呼吸不畅,出现全身痛觉消失,R、P、BP为零等全脊髓麻醉的表现.当即静脉给肾上腺素、麻黄素,胸外心脏按压、紧急气管插管上呼吸机等抢救.经抢救15-20分钟,病人心音恢复,血压回升至80/50mmHg,但病人仍然烦躁,意识仍未恢复.经讨论后决定转送院高压氧仓治疗.第2天下午,在病房中随访,观察其精神意识已完全恢复正常.面色红润,行动自如.作T、P、R、BP检查均已恢复正常.恢复数日后重新择期麻醉,并顺利作腹腔镜检查后出院.
作者：李正培 刊期： 2001年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,其病情重,死亡率较高,如果治疗不及时常可产生永久性神经功能障碍.如:智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛以及共济失调等.我科应用丹参注射液治疗HIE 21例,取得了较好疗效,现报告如下:
作者：任鲜梅；尚艳娥；田英霞；张莉萍 刊期： 2001年第10期
我院从1993年4月至2000年2月行剖宫产时共发现胎盘植入16例,其中有10例采取了剪除胎盘法保留了子宫,例采取此法无效改行子宫切除术.
作者：张莹；李波；徐英芹；刘世玲 刊期： 2001年第10期
上消化道出血是内科常见急症,为探讨其病因分布规律,本文对我院1995年1月至1999年12月419例因上消化道出血住院患者的胃镜检查结果作一回顾性分析.1 临床资料1995年1月至1999年12月我院因上消化道出血住院患者819例,行胃镜检查419例,年龄16-83岁,平均49.1岁,男357例,女62例,男女之比为5.8:1;60岁以上者139例,占33.2%;所有患者胃镜检查均用OlympusGIF-XQ20,GIF-XQ30纤维胃镜和GIF-230电子胃镜.
作者：魏南；李霓 刊期： 2001年第10期
呼吸衰竭在小儿重症肺炎中发生率,病死率较高.近两年来,我院加强了重症肺炎的临床监测及护理,特别是对伴有急性呼吸衰竭的患儿,在诊断、治疗及护理方面都有很大提高,降低了病死率.现将小儿重症肺炎合并急性呼吸衰竭的护理体会作一介绍.
作者：吕云；朱在英 刊期： 2001年第10期
静脉输液是临床常用的治疗手段,关系到病人的安危、疾病的转归和手术的成败.老年病人输液困难,根据生理特点、不同的疾病、不同用药和输液时间的长短选择不同的穿刺方式,可提高静脉穿刺成功率.1 根据生理特点选择穿刺方法老年人静脉壁增厚变硬,弹性减弱,血管脆性增加,而且回血慢,凝血快.瘦性老年人皮下脂肪少,皮肤松弛,静脉显露但易于滑动,操作时应固定血管上、下端,在血管上方进针,直接刺入皮下及血管,见回血后要沉着,将针头稍挑起顺血管再进少许.胖型病人静脉较深,不明显,但较固定,不易滑动,操作时宜选择正中静脉、贵要静脉等大静脉进针,角度稍大但不易太深,或用消毒手指触到血管搏动处内侧1cm左右进针.
作者：徐妹；李红英 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者男,41岁,农民.因胃部不适,自服胃复安5片,约半小时出现舌体颤动,伸舌困难,牙关紧闭,吐字不清.查体无其他异常表现.考虑为胃复安超量服用引起的椎体外系反应.立即给予10%GS 1500毫升加vitC 2克,vitB6 200mg,10%氯化钾10毫升静脉滴注,以促进药物的排泄,1小时后症状逐渐缓解.
作者：高继明 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
