高萃莲；刘丽华
如何提高肺癌的生存率和治愈率是国内外学者研究的主要课题.我院采用放化疗交替治疗非小细胞肺癌,对本方法近期疗效进行前瞻性研究.
作者：孙晓峰；焦杨；孙丽秋 刊期： 2001年第10期
肠系膜肿瘤为临床少见,诊断较为困难.现将B超显像诊断的6例,报告如下:1 临床资料6例患者为住院病人,均男性,年龄3-53岁,因腹部肿块伴隐痛而就诊.发现肿块至就诊时间短半个月,长3个月.体检:分别于上腹正中、左上腹、左下腹、右下腹触及大小5×6cm至12×9cm、质硬肿块,边缘清楚,表面光滑,触痛,5例行上消化道钡餐检查,均见肠管被挤压移位.4例行剖腹探查,均见肿瘤位于肠系膜上;取材活检病理诊断为淋巴肉瘤.另2例行肠系膜上动脉造影,见肿块由肠系膜上动脉供血,6例后诊断为肠系膜肿瘤.
作者：施德明 刊期： 2001年第10期
我院心内科建立了监护病房(CCU)积极开展心电监护,严密观察病情,使急性心肌梗塞病人的生命得以延续.提高了心肌梗塞(AMI)的治愈率,现将1997年7月至2000年7月,我们对53例进入CCU进行监护的AmI患者进行观察,体会如下:
作者：张宝梅；赵爱民 刊期： 2001年第10期
癌性顽固性呃逆作为肿瘤常出现的严重症状,治疗显得很棘手.经典中西医治疗方法未见显效.本文作者应用普瑞博思治疗癌性顽固性呃逆4例疗效显著.报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 1998年4-12月我科收治肺癌纵膈侵犯引起急性顽固性呃逆患者4例.男3例,女1例,年龄40-66岁.肿瘤纵膈侵犯伴有上腔静脉综合症3例.该组病例呃逆发生频率快,每数秒钟或数分钟出现1次.应用中西药,针灸,指压神经等治疗均未见明显疗效.
作者：田伶伶 刊期： 2001年第10期
鉴于小儿解剖生理的特点,如何做到合理有效的吸氧,经过临床实践,本人认为应注意以下问题.1 输氧的指征1.1 当发生气促、烦躁时应早期给氧,以提高肺泡的含氧量,减轻因代偿所增加的呼吸和循环负担.
作者：高海花 刊期： 2001年第10期
总结我院1996-2000年中所诊治的因性问题有关的精神障碍39例患者分析如下:1 临床资料患者男28例,女11例.年龄14-56岁,平均25岁.职业:学生17例(其中初、高中生6例,大专以上11例),干部9例,工人及个体户各5例,军人3例.学历:初、高中文化15例,大专以上文化24例.①性病有关化验为阴性;②精神诊断符合诊断标准.39例患者均有不洁性史,25例在不正当性交后发现性传播疾病诊断依据,经化验亦排除性传播疾病,14例患者曾有性传播疾病依据.
作者：关斌；梁艳；胡刚 刊期： 2001年第10期
1 临床资料和方法 病例30例,其中男性21例,女性9例,口腔轻度溃疡14例,伴疼痛16例,均采用鱼腥草注射液10毫升,生理盐水20毫升,地塞米松5毫克行超声雾化吸入,2次/日,15-20分钟/次,分放射治疗前、后各1次.
作者：王传英；徐雪晴 刊期： 2001年第10期
安定作为一种弱镇静药,应用于催产的机理是镇静、安神以减轻强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激,而使产妇安静入睡.且对呼吸循环不受抑制,胎心率无改变Apgar评分不受影响.应用安定可降低母体交感神经系统兴奋性,使子宫血管张力下降,改善子宫血循环,增加对胎儿的供氧,但用量不能过大,在分娩过程中,活跃期滞产的原因很多,如头盆不称,头位不正等原因外,精神因素是一个非常重要的原因,后往往导致宫颈水肿,宫口不张,以致阴道试产失败.
作者：刘春香；郭冬莲 刊期： 2001年第10期
随着社会的发展,中青年发生脑卒中人数在逐年增加,给个人、家庭和社会造成很大的精神和经济负担,严重影响人们的生活质量.中青年人应怎样预防脑卒中?掌握与脑卒中发生有关的危险因素及先兆,积极消除这些危险因素,对预防脑卒中的发生至关重要.
作者：张庆华；张丽丽 刊期： 2001年第10期
机械通气能有效改善COPD急性发作时所致的通气功能障碍,但是,由于COPD病人本身存在不可逆病理生理的改变,实施机械通气容易引起呼吸机依赖,造成撤机困难.我院ICU自1999年9月-2000年9月共收治了27例COPD急性发作的病人,所有的病人在入ICU前后都接受了紧急气管插管,有2例在院外进行了心肺复苏术.通过对病人实施机械通气、抗感染、有效引流痰液、营养支持,重点观察病人带机情况,呼吸状态,对不同程度的呼吸机依赖、有依赖心理等引起撤机困难的原因进行分析,采取针对措施,使病人的通气功能明显改善,顺利撤机,现报道如下:
作者：廖燕；何义芬；虞献敏；卢子英 刊期： 2001年第10期
我院近年来收治肝硬化门脉高压患者228例,其中经胃镜确诊的128例门脉高压性胃病进行分析.
作者：任莹 刊期： 2001年第10期
病毒性脑炎临床上发病急、病情重、死亡率高,以高热、头痛、呕吐、嗜睡,重症可出现抽搐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征或神经麻痹等.1999年7月至2000年7月,我院收治了153例病毒性脑炎患儿,经积极救治和护理措施得当,除9例经抢救无效死亡外,治愈144例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组患儿153例中男108例、女45例,0-3岁94例,4-7岁44例、8-12岁15例,治愈144例,治愈率94.1%,死亡9例子,死亡率5.9%.
作者：杨茹真 刊期： 2001年第10期
目的:评价癌症患者血硒与氧化应激的相关关系.方法:测定111例癌症患者和36例健康对照血中硒、丙二醛和抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶及总抗氧化力浓度.结果:癌症患者脂质过氧化产物MDA浓度明显高于健康对照(5.21±1.05nmo/L相对4.04±0.68nmol/L , P<0.001),而硒和机体总抗氧化能力明显低于健康对照(硒:1.175±0.333μmol/L相对1.413±0.446μmol/L,P<0.001;总抗氧化能力:4.39±0.98U/L相对5.78±0.93U/L , P<0.001),但内源性抗氧化标志物(谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶)无明显变化(P>0.05).结论:癌症患者体内脂质过氧化水平增高、总抗氧化能力下降,伴血硒水平降低.内源性抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶无明显变化.本组患者血硒与体内氧化应激无明显相关关系存在(r=0.59 , P=0.539).
作者：张娟；余晓林 刊期： 2001年第10期
我院1995-2000年进行6515例上消化道内镜检查中,检出消化性溃疡(PU)1655例,其中复合性溃疡(CU)125例,占同期PU总数的7.6%(125/1655).现将本组病例资料结合文献总结分析如下:1 临床资料本组病例均经内镜及活检或手术病理确诊,其中125例CU均排除恶变之可能.125例CU中男94例,女31例,男女之比为3:1,年龄15-68岁,平均35.5±3.7岁,40岁以下占58%.病程1-39年,平均6.7年,半数病程在5年以上.临床症状:有典型胃溃疡(GU)疼痛性质与疼痛规律64例(47%),有典型十二指肠溃疡(DU)疼痛48例(38.4%).主诉有慢性间歇性上腹部疼痛110例(88%),主诉或病史有呕血和/或黑便62例(54.4%),以出血为首发症状而就诊者29例(23%),以恶心、呕吐为主诉12例,有急腹症表现穿孔2例.病史中其它常见症状有返酸72例、嗳气63例、恶心呕吐42例、食欲减退68例、消瘦51例.X线检查:125例CU中81例距胃镜检查前1个月内行X线钡餐透视,诊断结果与胃镜检查完全符合者23例(15.8%),部分符合者(X线仅提示有胃或十二指肠一个部位的溃疡740例(52.6%),完全不符合(X线漏诊)者43例(31.6%).
作者：孙玉成；张云阁 刊期： 2001年第10期
1 创造良好的治疗环境创造良好的治疗环境,是病人身心健康的需要.病室要求光线充足,通风良好,色调和谐,整洁安静,温湿度适宜,保持病床整洁美观,清洁卫生.从而使病人对自已所处的治疗环境感到满意.
作者：段淑霞 刊期： 2001年第10期
我院于1995年4月-1998年4月收治乌头碱中毒7例,现报告如下.1 临床资料患者7例,男2例,女5例.平均年龄43.8岁,均为类风湿性关节炎患者.病程2年1例.3-5年4例,5-10年2例.7例均有四肢关节游走性疼痛,手指关节肿胀,活动受限,实验室检查,红细胞沉降率增高,类风湿因子阳性. 服药方法 :服生川乌泡白酒2例;服烹饪不当川乌5例.饭后半小时发病3例,1小时发病4例. 临床表现 7例有口腔、咽部烧灼、麻木紧束感,说话不流利.头昏、头痛、心悸、气短、呕吐、腹痛6例,血压下降,呼吸因难1例.
作者：邱仁泉 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者女24岁,因婚后3年未孕,在上海某医院妇产科门诊初诊后在手术室硬膜外麻醉下进行腹腔镜检查.麻醉师确定硬膜外导管在硬膜外腔后即注入2%利多卡因5ml.约10分钟后患者神志不清,呼吸不畅,出现全身痛觉消失,R、P、BP为零等全脊髓麻醉的表现.当即静脉给肾上腺素、麻黄素,胸外心脏按压、紧急气管插管上呼吸机等抢救.经抢救15-20分钟,病人心音恢复,血压回升至80/50mmHg,但病人仍然烦躁,意识仍未恢复.经讨论后决定转送院高压氧仓治疗.第2天下午,在病房中随访,观察其精神意识已完全恢复正常.面色红润,行动自如.作T、P、R、BP检查均已恢复正常.恢复数日后重新择期麻醉,并顺利作腹腔镜检查后出院.
作者：李正培 刊期： 2001年第10期
分析我院共收治单纯腰椎间盘突出症68例,现就诊断与治疗总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男57例,女11例,年龄25-59岁.病史半年至26年,37例有腰负重扭伤史,3例有腰摔伤史.68例均以下腰段痛,腰骶部广泛的钝胀痛为主,有反复发作病史,急性发作至少3次以上,每次发作腰痛持续时间2周到2个月不等,随发作次数增多腰痛程度加重,持续时间渐长,久坐久站可诱发疼痛,静卧时可缓解至消失,卧床翻身有诱发,咳嗽、打喷嚏或用力排便时症状加重.10例病人腰痛波及臀部.1例病人会阴部有麻木感.体征:在发作期,脊柱活动受限,出现腰肌痉挛,直腿抬高试验时腰痛加重;在缓解期,只出现脊柱屈伸受限.68例全部有椎间隙棘突旁固定位置的深压痛,双下肢皆无阳性体征.68例患者均有推拿、牵引、小针刀、口服中西药物等治疗史,有5例因推拿、牵引治疗症状加重,出现马尾压迫综合症而急诊入院手术.
作者：郭少华；苏炜；王培增；路家成 刊期： 2001年第10期
白内障囊外摘除联合后方型人工晶体植入是治疗白内障常规手术方式.随着这种术式的普及,一些严重并发症的出现也逐渐增多,少数病例不得不行人工晶体取出.现将14例人工晶体取出的护理报告如下.
作者：乔英芹；杜云玲；张颜；李玉连 刊期： 2001年第10期
1 典型病例例1 患者女69岁,左股骨颈骨折,入院后第5天给予左股骨头置换,术后仰卧强迫体位,术后即与每日3次用凡士林涂擦骶尾部受压皮扶,较好的预防了褥疮的形成.例2患者男72岁,颈椎骨折高位截瘫,入院后给予颅骨牵引,大小便失禁,卧床达4个月之久,对压迫产生的疼痛感觉消失,经反复劝说不翻身,我们采用了每日数次凡士林外涂受压皮肤,尽量说服病人翻身,较好的避免了褥疮的发生.
作者：张晓兰；董洁 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
