张庆华；张丽丽
随着年龄的增加,常因各种疾病缠身,身心机能逐渐衰退,生活情绪低落.为促进老年人身心健康,现通过120例老年住院患者的发病原因作初步探讨.
作者：袁翠凤；孙群 刊期： 2001年第10期
目的:了解老年人群髋部骨折患病危险因素,为髋部骨折的预防和治疗提供依据.方法:采用分层多阶段整群抽样方法对8092例60岁以上男女人群进行问卷调查,对30余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:筛选出18个影响老年人髋部骨折患病因素,其中,年龄因素(OR=1.07-1.10)和身高(OR=1.04-1.09)为男女共同危险因素;从事工作(OR=0.19-0.55),吸烟(OR=0.39-0.50),香烟(OR=0.91-0.96)和摔倒时间(OR=0.29-0.65)为男女共同的保护性因素.吸烟年龄、色酒、跑步、游泳、跳舞、武术、球类、其它锻炼、体育锻炼等危险因素在男性中出现.结论:我国老年人男女髋部骨折患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异.为今后髋部骨折的防治策略提供重要参考数据.
作者：李宁华；区品中；朱汉民；杨定焯；郑蘋如；张大新；李恩；马翰章；邓力平；张韵；朱晓颖；安珍；刘力克；赵晰；李颖新；高芳堃；郑宏 刊期： 2001年第10期
在检验科从事形态学工作的同志,每天都要染色,高倍镜检,脱香柏油.传统的方法用二甲苯,可它有致癌作用,在不影响标本着色、保存的前提下,能不能用别的试剂替代,经过长期的反复摸索,认为三氯甲烷,乙醚效果较理想错,脱油时,试剂量要适宜,不要太多,速度要快,时间不能太长,太长有轻微的脱色作用,这样做,有利于操作人员的身体健康,但擦镜头以二甲苯为宜,以免镜头脱胶,该方法对今后存档标本,复查标本的颜色有轻微影响,同行不妨一试.
作者：李真 刊期： 2001年第10期
我院自1994-1999年共收治各种休克病人58例,在抗休克治疗的同时,均使用纳洛酮,取得了较好的疗效,现分析如下:1 临床资料1.1 病例选择 58例患者中,男32例,女26例,年龄8-62岁,按病因统计:低血容量性休克58例(失血性16例,创伤性8例、烧伤性4例、感染性14例、心源性6例、过敏性6例,神经源性4例;按休克分期统计,休克早期12例,占20.7%(12/58);休克期28例,占48.2%(28/58);休克晚期12例,占20.7%(12/58);休克合并DIC6例,占10.3%(6/58).
作者：姜云 刊期： 2001年第10期
病毒性脑炎临床上发病急、病情重、死亡率高,以高热、头痛、呕吐、嗜睡,重症可出现抽搐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征或神经麻痹等.1999年7月至2000年7月,我院收治了153例病毒性脑炎患儿,经积极救治和护理措施得当,除9例经抢救无效死亡外,治愈144例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组患儿153例中男108例、女45例,0-3岁94例,4-7岁44例、8-12岁15例,治愈144例,治愈率94.1%,死亡9例子,死亡率5.9%.
作者：杨茹真 刊期： 2001年第10期
高血压脑出血是一种常见的严重脑血管疾病,死亡率高,我院自1993-2000年共对68例高血压脑出血的患者实行手术治疗,现体会如下:
作者：许秀英；张俊 刊期： 2001年第10期
一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是血管内皮细胞分泌的新型神经递质,是一种血管舒张因子,在神经系统中起到重要的病理生理作用,特别是对微循环毛细血管内皮细胞通透性有巨大调节作用.本文对亚低温(Mild Hypothermia MHT)治疗后颅脑损伤患者不同时期脑脊液中NO含量变化进行测定,研究其在颅脑损伤时的变化过程,为临床治疗提供理论依据.
作者：王晓；陶志宇；肖龙坡；卜振富 刊期： 2001年第10期
在硬膜外麻醉中,发生了全脊麻,是一种特别严重的麻醉意外并发症,若未能及时发现和恰当的处理,就可能给患者造成残废或危及生命.现将我院发生2例全脊麻的原因与处理报告如下:
作者：陶瑞生；孟庆友；宋显明；王聚民；陈伟民 刊期： 2001年第10期
对96例微循环障碍的心脑血管病患者进行静脉滴注磁处理液体治疗,并与对照组96例比较,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料开放性对比研究,符合要求的心脑血管病微循环障碍患者192例.既往无脑梗塞、脑出血、心肌梗塞等病史.查血前3天停服各类药物.禁食动物脂肪、禁酒.将192例分为对照组96例,男60例,女36例, TG均值4.66±2.52mmol/L,TG均值8.27±2.18mmol/L.96例中以心肌缺血为主要表现48例,以脑缺血的症状为主要表现48例.磁疗组96例,男60例,女36例,TG均值4.83±2.65mmol/L,TC均值8.36±2.22mmol/L;冠心病和脑血管病各48例.两组患病情况无明显差异(P>0.05).
作者：宋文云；陈进坦；宋祥云 刊期： 2001年第10期
1 心理护理:尿毒症患者往往因病情较重,预后不良产生悲观、绝望情绪,影响治疗效果.应做好病人的心理护理,保持乐观、开朗的情绪.简要向病人介绍疾病的发生及治疗效果,让病人对自已的疾病有所认识和了解,鼓励战胜疾病的信心,积极配合治疗.
作者：张桂艳 刊期： 2001年第10期
肺心病与冠心病均是中老年人的常见病及多发病,两者常可合并存在.临床分析如下1 临床资料我院于1994-2000年收治肺心病患者412例,发病年龄30-85岁,平均年龄56岁,其中肺心病合并冠心病患者84例,占肺心病20.4%,发病年龄50-85岁,平均年龄67岁.
作者：谢凡 刊期： 2001年第10期
呼吸衰竭在小儿重症肺炎中发生率,病死率较高.近两年来,我院加强了重症肺炎的临床监测及护理,特别是对伴有急性呼吸衰竭的患儿,在诊断、治疗及护理方面都有很大提高,降低了病死率.现将小儿重症肺炎合并急性呼吸衰竭的护理体会作一介绍.
作者：吕云；朱在英 刊期： 2001年第10期
目的:评价癌症患者血硒与氧化应激的相关关系.方法:测定111例癌症患者和36例健康对照血中硒、丙二醛和抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶及总抗氧化力浓度.结果:癌症患者脂质过氧化产物MDA浓度明显高于健康对照(5.21±1.05nmo/L相对4.04±0.68nmol/L , P<0.001),而硒和机体总抗氧化能力明显低于健康对照(硒:1.175±0.333μmol/L相对1.413±0.446μmol/L,P<0.001;总抗氧化能力:4.39±0.98U/L相对5.78±0.93U/L , P<0.001),但内源性抗氧化标志物(谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶)无明显变化(P>0.05).结论:癌症患者体内脂质过氧化水平增高、总抗氧化能力下降,伴血硒水平降低.内源性抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶无明显变化.本组患者血硒与体内氧化应激无明显相关关系存在(r=0.59 , P=0.539).
作者：张娟；余晓林 刊期： 2001年第10期
本人对1999年住院患者医院获得性肺炎(HAP)62例进行回顾性分析,探讨其临床特点.1 临床资料我科1999年住院老年患者510例,参照我国1990年制定的医院内获得性支气管-肺感染诊断标准,诊断HAP共62例,男32例,女30例,年龄65-85岁,均有2种以上慢性基础疾病:冠心病19例,高血压18例,糖尿病14例,慢性阻塞性肺疾病8例,脑血管病9例,恶性肿瘤12例.住院原因包括脑血管病21例,慢性支气管炎8例,冠心病心功能不全13例,心律失常2例,各种恶性肿瘤放化疗,消化道出血2例,慢性肾功能不全2例,胆囊炎3例.
作者：蒋凡真 刊期： 2001年第10期
本文对23例维持性血液透析(CHD)的尿毒症患者HD前、后血浆胶体渗透压及一些相关因素进行测试,并选择56例未进行HD治疗的尿毒症患者对照,现将结果分析如下:
作者：李政；姚红；管金艳；宫丽华 刊期： 2001年第10期
先天性肌性斜颈是一种常见婴幼儿颈部畸形.我院自1990-2001年1月共收治小儿先天性肌性斜颈60例,疗效满意.报告如下:1 临床资料本组患者60例,其中手术治疗45例,非手术治疗15例.男34例,女26例,左侧肌性斜颈28例,右侧32例.年龄1月至12岁不等,平均3岁.本组初期疗效满意,未发生并发症,仅有1例漏切挛缩的锁骨头,效果不好而再次手术治疗,术后胸锁乳突肌挛缩解除,颈部畸形纠正.随着患者发育和适应,面部不对称畸形完全或大部分纠正.其中有4例残留轻度面部不对称畸形,其余病例畸形基本纠正.
作者：冯宝龄；冯倩 刊期： 2001年第10期
盆腔炎是妇科的常见疾病.以往多采用中西药物治疗,对急性盆腔炎控制效果较好,对慢性盆腔炎效果不满意.我们采用超短波配合抗菌药物治疗盆腔炎,收到了明显的效果.
作者：何振英 刊期： 2001年第10期
血尿酸一般是用来诊断痛风病的一项指标.近年来发现血尿酸的水平变化与脑卒中发病与预后有关.1 资料与方法1.1 一般资料:选自1999年6月-2000年12月本院住院病例100例,均为确诊急性脑卒中患者,分为脑梗塞和脑出血2组.其中脑梗塞62例,脑出血38例.男63例,女37例,年龄56-77岁.合并高血压39例,糖尿病23例.排除了痛风、腔隙性脑梗塞、肾脏疾病(血肌酐＞125umol/L)及心、肝、肺疾病.对照组;选自同期门诊健康体检人群作为对照组,所选人员均无痛风、肾脏、心、肝、肺疾病.共100例,其中男56例,女44例,平均年龄62±6.3岁.
作者：那开宪；胡小梅 刊期： 2001年第10期
1 心肺复苏的措施1.1 首先明确诊断:凡病人突然意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失及呼吸停止或持续叹息样呼吸,瞳孔在45秒内散大者即可诊断为心跳骤停,须就地进行抢救.1.2 急救措施: 尽快建立静脉通道,维持有效循环,立即进行有效的心肺复苏和心脏监护,且给予人工呼吸,可按照Gordon提出的A、B、C、D方案进行抢救,即保持呼吸道(airway A)通畅,进行人工呼吸(breathing B)、人工循环(circulation C),然后再一步治疗(definit treatment D)后遗症及原发病心跳骤停的复苏可分三期:
作者：马西凤；闵翠萍；满忠兰 刊期： 2001年第10期
分析我院共收治单纯腰椎间盘突出症68例,现就诊断与治疗总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男57例,女11例,年龄25-59岁.病史半年至26年,37例有腰负重扭伤史,3例有腰摔伤史.68例均以下腰段痛,腰骶部广泛的钝胀痛为主,有反复发作病史,急性发作至少3次以上,每次发作腰痛持续时间2周到2个月不等,随发作次数增多腰痛程度加重,持续时间渐长,久坐久站可诱发疼痛,静卧时可缓解至消失,卧床翻身有诱发,咳嗽、打喷嚏或用力排便时症状加重.10例病人腰痛波及臀部.1例病人会阴部有麻木感.体征:在发作期,脊柱活动受限,出现腰肌痉挛,直腿抬高试验时腰痛加重;在缓解期,只出现脊柱屈伸受限.68例全部有椎间隙棘突旁固定位置的深压痛,双下肢皆无阳性体征.68例患者均有推拿、牵引、小针刀、口服中西药物等治疗史,有5例因推拿、牵引治疗症状加重,出现马尾压迫综合症而急诊入院手术.
作者：郭少华；苏炜；王培增；路家成 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
