153例病毒性脑炎患儿的护理体会

杨茹真

关键词：

摘要：病毒性脑炎临床上发病急、病情重、死亡率高,以高热、头痛、呕吐、嗜睡,重症可出现抽搐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征或神经麻痹等.1999年7月至2000年7月,我院收治了153例病毒性脑炎患儿,经积极救治和护理措施得当,除9例经抢救无效死亡外,治愈144例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组患儿153例中男108例、女45例,0-3岁94例,4-7岁44例、8-12岁15例,治愈144例,治愈率94.1%,死亡9例子,死亡率5.9%.

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1 病例资料患者女24岁,因婚后3年未孕,在上海某医院妇产科门诊初诊后在手术室硬膜外麻醉下进行腹腔镜检查.麻醉师确定硬膜外导管在硬膜外腔后即注入2%利多卡因5ml.约10分钟后患者神志不清,呼吸不畅,出现全身痛觉消失,R、P、BP为零等全脊髓麻醉的表现.当即静脉给肾上腺素、麻黄素,胸外心脏按压、紧急气管插管上呼吸机等抢救.经抢救15-20分钟,病人心音恢复,血压回升至80/50mmHg,但病人仍然烦躁,意识仍未恢复.经讨论后决定转送院高压氧仓治疗.第2天下午,在病房中随访,观察其精神意识已完全恢复正常.面色红润,行动自如.作T、P、R、BP检查均已恢复正常.恢复数日后重新择期麻醉,并顺利作腹腔镜检查后出院.

作者：李正培刊期： 2001年第10期
纳洛酮在休克治疗中的应用体会

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作者：姜云刊期： 2001年第10期
超量服用胃复安致椎体外系反应1例

1 病例资料患者男,41岁,农民.因胃部不适,自服胃复安5片,约半小时出现舌体颤动,伸舌困难,牙关紧闭,吐字不清.查体无其他异常表现.考虑为胃复安超量服用引起的椎体外系反应.立即给予10%GS 1500毫升加vitC 2克,vitB6 200mg,10%氯化钾10毫升静脉滴注,以促进药物的排泄,1小时后症状逐渐缓解.

作者：高继明刊期： 2001年第10期
剖宫产发现胎盘部分植入采取剪除胎盘法保留子宫10例报告

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作者：张莹；李波；徐英芹；刘世玲刊期： 2001年第10期
急性脑卒中患者血尿酸与临床预后关系

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作者：那开宪；胡小梅刊期： 2001年第10期
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随着年龄的增加,常因各种疾病缠身,身心机能逐渐衰退,生活情绪低落.为促进老年人身心健康,现通过120例老年住院患者的发病原因作初步探讨.

作者：袁翠凤；孙群刊期： 2001年第10期
老年期抑郁40例临床分析

随着社会老龄化的进展,老年性精神障碍的发病率不断上升.特别是老年期抑郁症更需引起全社会的关注.本文对老年期抑郁症40例作分析报导.1 资料与方法收集1995年1月-1999年12月5年来我科就诊并符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD-2-R)抑郁症诊断标准[1]共82例.对年龄≥60岁(观察组)与年龄＜60岁(对照组)患者进行对照分析.其中观察组40例,男18例,女22例.年龄61-74岁,平均年龄64.3±5.68岁.对照组42例.年龄13-58岁,男20例,女22例,平均年龄38.1±7.5岁.年龄显著较观察组小.(P＜0.01)两组性别、文化程度等无显著差异.

作者：田洪英刊期： 2001年第10期
肠系膜上动静脉在肠系膜肿瘤B超显像定位诊断中的作用

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作者：施德明刊期： 2001年第10期
癌症患者血硒与氧化应激的相关研究

目的:评价癌症患者血硒与氧化应激的相关关系.方法:测定111例癌症患者和36例健康对照血中硒、丙二醛和抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶及总抗氧化力浓度.结果:癌症患者脂质过氧化产物MDA浓度明显高于健康对照(5.21±1.05nmo/L相对4.04±0.68nmol/L , P<0.001),而硒和机体总抗氧化能力明显低于健康对照(硒:1.175±0.333μmol/L相对1.413±0.446μmol/L,P<0.001;总抗氧化能力:4.39±0.98U/L相对5.78±0.93U/L , P<0.001),但内源性抗氧化标志物(谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶)无明显变化(P>0.05).结论:癌症患者体内脂质过氧化水平增高、总抗氧化能力下降,伴血硒水平降低.内源性抗氧化标志物谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、黄嘌呤氧化酶无明显变化.本组患者血硒与体内氧化应激无明显相关关系存在(r=0.59 , P=0.539).

作者：张娟；余晓林刊期： 2001年第10期
以碳铂为主的联合化疗治疗晚期肺癌40例临床观察

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作者：赵巍刊期： 2001年第10期
继发性肾病综合征204例临床分析

我院1990年12月至2000年12月,我科共收治继发性肾病综合征204例,分析如下.1 临床资料204例中,男58例,占28%;女146例,占72%.年龄18岁至88岁,平均年龄42岁.现将各类临床表现,治疗及预后分述如下:

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安定治疗频发性房性早搏24例分析

我们应用口服安定片治疗频发房性早搏24例,疗效显著,报道如下:

作者：郑锐林刊期： 2001年第10期
生存状态下脑膜癌病的诊断(附11例报告)

脑膜癌病非罕见病,但在生存状态下依靠脑脊液中发现癌细胞来确诊该病有时并非易事.本文共收集11例病例,临床诊断为脑膜癌.1 临床资料1.1 一般资料男5例,女6例.年龄17-58岁,平均31.9岁.起病时间至入院时间15天至6个月,平均1.67个月.

作者：赖燕蔚；肖祖锋；李存江刊期： 2001年第10期
儿童眼球穿通伤的护理体会

儿童眼球穿通伤是眼科的常见病,是致盲的原因之一,严重影响儿童身心健康,现将儿童眼球穿通伤的护理体会介绍如下.1 心理护理患儿入院后,均有痛苦和恐惧,家长的担心和忧虑,成为心理护理首先面临的问题.家长急切地想了解患儿伤情和预后,护士应实事求是地根据伤情予以介绍,对预后作出客观的估计,既不夸大伤情,造成家长心理上的压力,又不隐瞒真相,使其不掉以轻心,尽量取得家长的理解和信任,对患儿则应以亲切的语言,多加安慰和鼓励,消除其恐惧心理.

作者：孙丽君刊期： 2001年第10期
53例急性心肌梗塞心电监护观察及护理

我院心内科建立了监护病房(CCU)积极开展心电监护,严密观察病情,使急性心肌梗塞病人的生命得以延续.提高了心肌梗塞(AMI)的治愈率,现将1997年7月至2000年7月,我们对53例进入CCU进行监护的AmI患者进行观察,体会如下:

作者：张宝梅；赵爱民刊期： 2001年第10期
慢性肺心病并多脏器功能失调综合征112例分析

我院1990-1999年10月间收治住院的肺心病并发多脏器功能失调综合征(MODS)112例,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料肺心病并发MODS112例中,男69例,女43例,年龄44-82岁,平均年龄64岁.

作者：高立春；陈洪顺；李巧玲刊期： 2001年第10期
应用普瑞博思治疗急性癌性呃逆4例报告

癌性顽固性呃逆作为肿瘤常出现的严重症状,治疗显得很棘手.经典中西医治疗方法未见显效.本文作者应用普瑞博思治疗癌性顽固性呃逆4例疗效显著.报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 1998年4-12月我科收治肺癌纵膈侵犯引起急性顽固性呃逆患者4例.男3例,女1例,年龄40-66岁.肿瘤纵膈侵犯伴有上腔静脉综合症3例.该组病例呃逆发生频率快,每数秒钟或数分钟出现1次.应用中西药,针灸,指压神经等治疗均未见明显疗效.

作者：田伶伶刊期： 2001年第10期
心脏手术病人全程留陪的探讨及护理对策

目的:心脏手术病人留陪现象比较普遍,本文对全程留陪人员的情感问题及病人心理需求提出探讨及采取护理对策.方法:通过对近3年216例心脏手术病人的家属和病人开展问卷调查求出百分比.结果:①家属自愿全程留陪率＞95%;②病人要求全程留陪率＞95%.结论:妥善解决留陪现象,将有利于改善护患关系,护陪关系,护医关系,使心脏手术病人在和蔼可亲的环境氛围中平安渡过手术围术期,直到康复出院.

作者：陈少静；陈美珍；褚湘红刊期： 2001年第10期
结膜毛虫刺异物误诊9例分析

200年9月至12月我科连续诊治了11例结膜毛虫刺存留的患者,其中有2例是初诊病人,出现9例误诊误治.结膜毛虫刺异物细小不易发现,误诊率高,增加了患者的痛苦和经济负担.分析9例误诊原因,目的在于提高对眼部松毛虫病的认识,尽量避免结膜毛虫刺的误诊误治.现将病例分析如下:1 临床资料9例病例均为单眼,男5例、女4例,年龄19-71岁.3例自诉有打毛虫接触史,6例有植物接触史.9例患者中动植物接触后即出现轻度或不明显的异物感,数小时后异物感明显,发病日期明确.角膜刺激征明显;多数病人角膜损伤较结膜损伤明显;为细小的划痕,不规则,若无合并损伤而只在上皮层,角膜损伤区域与结膜毛虫刺的位置有关.结膜毛虫刺较其它异物纤细、柔软,多为棕色、黄褐色、或黑色,不容易发现,呈垂直刺入结膜,结膜充血有轻度水肿.应用1%丁卡因表麻,用显微打结镊拔除异物.氯霉素点眼.

作者：王慧刊期： 2001年第10期