邱秀霞；李珉；陆伟；龙治平；刘兆江
一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是血管内皮细胞分泌的新型神经递质,是一种血管舒张因子,在神经系统中起到重要的病理生理作用,特别是对微循环毛细血管内皮细胞通透性有巨大调节作用.本文对亚低温(Mild Hypothermia MHT)治疗后颅脑损伤患者不同时期脑脊液中NO含量变化进行测定,研究其在颅脑损伤时的变化过程,为临床治疗提供理论依据.
作者：王晓；陶志宇；肖龙坡；卜振富 刊期： 2001年第10期
黄芪注射液是具有益气养心、扶正祛邪的功效,能增强心肌收缩力,保护心肌细胞、能扩张血管、降低血压,保护红细胞的变形能力,并有降低血小板粘附率,减少血栓形成,增加肾血流量,以及防止肝脏损害等作用.近年来我们在黄芪注射液的临床应用中,除对心脏病的应用外,参考有关中医理论,同时应用于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、2型糖尿病及其合并症、低血糖综合征以及肝病、肾病等均取得了较好的治疗效果.现分述如下:
作者：关翠英；郭晓杰；殷继东；冯雨来 刊期： 2001年第10期
1 临床资料和方法 病例30例,其中男性21例,女性9例,口腔轻度溃疡14例,伴疼痛16例,均采用鱼腥草注射液10毫升,生理盐水20毫升,地塞米松5毫克行超声雾化吸入,2次/日,15-20分钟/次,分放射治疗前、后各1次.
作者：王传英；徐雪晴 刊期： 2001年第10期
呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症,多发生于儿童,我科近年来共收治呼吸道异物病人54例,有50例均在全麻下经口腔由硬质气管镜取出治愈,2例自行咳出.其余2例未取出要求转院,现对这些病人进行临床分析 ,并谈谈临床护理体会.
作者：李玉琴 刊期： 2001年第10期
1 临床资料98例中,男29例,女59例,年龄28-76岁,平均60岁,病史7个月-6年,表现为下蹲、起立时疼痛、上、下楼梯时疼痛,下楼梯时更甚,坐位休息后站起时疼痛或行走1000米以上疼痛共64例.行走痛或需扶拐行走,屈蹲受限,膝关节肿胀、压痛、膑股研磨实验(+),关节内翻畸形32例.关节伸直位,屈曲受限30度以内,X线显示骨质增生,关节软骨面下出现硬化带,面毛糙,关节间隙变窄2例.
作者：胡瑞明；帅艳萍；越慧琴；王春琴 刊期： 2001年第10期
体外冲击波碎石术(ESWL)是治疗泌尿系结石的一种新技术,已广泛应用于临床.总结我院从1988年5月至2000年12月应用上海交通大学研制的JDPN-III型体外冲击波碎石机治疗输尿管结石,资料完整的820例,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组820例,男435例,女385例,年龄12-69岁,平均年龄35.5岁.输尿管上段结石256例,中段结石179例,下段结石385例(双侧235例).结石小0.3×0.4cm,大1.4×2cm,碎石成功率为98.2%,无严重并发症.所有病例在行ESWL治疗前均行腹部平片、B超及实验室检查,有165例接受了静脉肾盂造影检查.
作者：郭建平；瞿再珍；焦旅忠 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者男,41岁,农民.因胃部不适,自服胃复安5片,约半小时出现舌体颤动,伸舌困难,牙关紧闭,吐字不清.查体无其他异常表现.考虑为胃复安超量服用引起的椎体外系反应.立即给予10%GS 1500毫升加vitC 2克,vitB6 200mg,10%氯化钾10毫升静脉滴注,以促进药物的排泄,1小时后症状逐渐缓解.
作者：高继明 刊期： 2001年第10期
机械通气能有效改善COPD急性发作时所致的通气功能障碍,但是,由于COPD病人本身存在不可逆病理生理的改变,实施机械通气容易引起呼吸机依赖,造成撤机困难.我院ICU自1999年9月-2000年9月共收治了27例COPD急性发作的病人,所有的病人在入ICU前后都接受了紧急气管插管,有2例在院外进行了心肺复苏术.通过对病人实施机械通气、抗感染、有效引流痰液、营养支持,重点观察病人带机情况,呼吸状态,对不同程度的呼吸机依赖、有依赖心理等引起撤机困难的原因进行分析,采取针对措施,使病人的通气功能明显改善,顺利撤机,现报道如下:
作者：廖燕；何义芬；虞献敏；卢子英 刊期： 2001年第10期
我们用褥疮液配合WS-301C治疗器治疗骶尾部褥疮1例,疗效显著,介绍如下:药液配制与材料:①褥疮液:普通胰岛素40u,硫酸庆大霉素16万,654-2 100mg加入无菌生理盐水100ml内混匀即可.②WS-301C治疗器,由云南生物医学工程研制生产.治疗方法:用无菌生理盐水擦洗创面,无脓血分泌物及坏死组织,以褥疮液浸泡棉球,由溃疡内向外涂擦.每4-6小时涂擦1次.WS-301C治疗器每日局部照射1-2次即可.
作者：郭红 刊期： 2001年第10期
对96例微循环障碍的心脑血管病患者进行静脉滴注磁处理液体治疗,并与对照组96例比较,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料开放性对比研究,符合要求的心脑血管病微循环障碍患者192例.既往无脑梗塞、脑出血、心肌梗塞等病史.查血前3天停服各类药物.禁食动物脂肪、禁酒.将192例分为对照组96例,男60例,女36例, TG均值4.66±2.52mmol/L,TG均值8.27±2.18mmol/L.96例中以心肌缺血为主要表现48例,以脑缺血的症状为主要表现48例.磁疗组96例,男60例,女36例,TG均值4.83±2.65mmol/L,TC均值8.36±2.22mmol/L;冠心病和脑血管病各48例.两组患病情况无明显差异(P>0.05).
作者：宋文云；陈进坦；宋祥云 刊期： 2001年第10期
小肠灌肠气钡双对比检查方法是:借插入小的导管注入造影剂以直接显示肠腔病变的方法.
作者：刘长平；王秀华 刊期： 2001年第10期
本人对1999年住院患者医院获得性肺炎(HAP)62例进行回顾性分析,探讨其临床特点.1 临床资料我科1999年住院老年患者510例,参照我国1990年制定的医院内获得性支气管-肺感染诊断标准,诊断HAP共62例,男32例,女30例,年龄65-85岁,均有2种以上慢性基础疾病:冠心病19例,高血压18例,糖尿病14例,慢性阻塞性肺疾病8例,脑血管病9例,恶性肿瘤12例.住院原因包括脑血管病21例,慢性支气管炎8例,冠心病心功能不全13例,心律失常2例,各种恶性肿瘤放化疗,消化道出血2例,慢性肾功能不全2例,胆囊炎3例.
作者：蒋凡真 刊期： 2001年第10期
白细胞介素-6(IL-6)是由单核-巨噬细胞、内皮细胞等产生,能促进多种细胞增殖和分化,在机体的免疫调节及自身免疫性疾病的发生、发展中起重要作用.文献报道[1-2],一些恶性肿瘤(如肝癌、卵巢癌、结肠癌等)患者血清IL-6水平明显增高.本文采用ELISA法检测了胆道恶性肿瘤及胆道良性疾病患者血清中IL-6水平的变化,以探讨IL-6测定对胆道肿瘤的辅助诊断价值,现报道如下.
作者：史功；杨永臣；于勇 刊期： 2001年第10期
1996-2000年,我们应用脑脊液置换法配合尼莫通,治疗蛛网膜下腔出血(SAH)48例,并与常规治疗组26例进行对照比较,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料所有74例中,男56例,女18例,年龄32-66岁,平均年龄48.6岁.其中自发性蛛网膜下腔出血31例,外伤性蛛网膜下腔出血43例.随机分为治疗组(48例)和对照组(26例),两组性别、年龄、发病原因及病情无显著差异.
作者：宋立国 刊期： 2001年第10期
200年9月至12月我科连续诊治了11例结膜毛虫刺存留的患者,其中有2例是初诊病人,出现9例误诊误治.结膜毛虫刺异物细小不易发现,误诊率高,增加了患者的痛苦和经济负担.分析9例误诊原因,目的在于提高对眼部松毛虫病的认识,尽量避免结膜毛虫刺的误诊误治.现将病例分析如下:1 临床资料9例病例均为单眼,男5例、女4例,年龄19-71岁.3例自诉有打毛虫接触史,6例有植物接触史.9例患者中动植物接触后即出现轻度或不明显的异物感,数小时后异物感明显,发病日期明确.角膜刺激征明显;多数病人角膜损伤较结膜损伤明显;为细小的划痕,不规则,若无合并损伤而只在上皮层,角膜损伤区域与结膜毛虫刺的位置有关.结膜毛虫刺较其它异物纤细、柔软,多为棕色、黄褐色、或黑色,不容易发现,呈垂直刺入结膜,结膜充血有轻度水肿.应用1%丁卡因表麻,用显微打结镊拔除异物.氯霉素点眼.
作者：王慧 刊期： 2001年第10期
目的:了解老年人群髋部骨折患病危险因素,为髋部骨折的预防和治疗提供依据.方法:采用分层多阶段整群抽样方法对8092例60岁以上男女人群进行问卷调查,对30余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:筛选出18个影响老年人髋部骨折患病因素,其中,年龄因素(OR=1.07-1.10)和身高(OR=1.04-1.09)为男女共同危险因素;从事工作(OR=0.19-0.55),吸烟(OR=0.39-0.50),香烟(OR=0.91-0.96)和摔倒时间(OR=0.29-0.65)为男女共同的保护性因素.吸烟年龄、色酒、跑步、游泳、跳舞、武术、球类、其它锻炼、体育锻炼等危险因素在男性中出现.结论:我国老年人男女髋部骨折患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异.为今后髋部骨折的防治策略提供重要参考数据.
作者：李宁华；区品中；朱汉民；杨定焯；郑蘋如；张大新；李恩；马翰章；邓力平；张韵；朱晓颖；安珍；刘力克；赵晰；李颖新；高芳堃；郑宏 刊期： 2001年第10期
1 创造良好的治疗环境创造良好的治疗环境,是病人身心健康的需要.病室要求光线充足,通风良好,色调和谐,整洁安静,温湿度适宜,保持病床整洁美观,清洁卫生.从而使病人对自已所处的治疗环境感到满意.
作者：段淑霞 刊期： 2001年第10期
抢救有机磷农药中毒行之有效的办法是接诊后,立即迅速的行口腔或鼻腔插胃管洗胃,彻底清除胃内毒物,有少数病人因喉头水肿或昏迷,使胃管插入困难无法洗胃.自1998年6月至2000年4月,我们对18例不能由口腔或鼻腔插管洗胃者的给予切开洗胃,尽管切开是一种创伤,但可及时洗胃,彻底清除毒物,减少吸收,挽救了病人的生命.现将切开洗胃的手术配合总结如下:
作者：魏兰霞；刘法芹 刊期： 2001年第10期
目的:了解静脉滴注维生素K3时,病人出现K3化反应与剂量、性别的关系.方法:回顾1977年7月至2001年3月在我科住院的接受过维生素K3治疗的胆绞痛病人的病历.结果:男性病人在接受32mg、24mg和16mg维生素K3静脉滴注时,K3化反应出现率分别为84.4%、90.3%和37.9%,而女性病人的出现率则分别为93.8%、85.7%和46.2%,经统计学处理提示3种剂量状态下P均>0.05,无显著性差异.而32mg组、24mg组和16mg组各组总的K3化反应的出现率分别是87.5%、88.9%和40.5%,经统计学处理:32mg组与24mg组比较,P>0.05,无显著性差异,而32mg组与16mg组比较P<0.01,有极显著性差异.结论:静脉滴注维生素K3时,K3化反应出现率与性别无关,而与剂量却有一定的关系,在32mg和24mg时无差异,但当剂量降至16mg时其K3化反应出现率却明显下降.
作者：何树春；赵炳；赵云凰；宋铭祥；范洪波；张明月 刊期： 2001年第10期
先天性肌性斜颈是一种常见婴幼儿颈部畸形.我院自1990-2001年1月共收治小儿先天性肌性斜颈60例,疗效满意.报告如下:1 临床资料本组患者60例,其中手术治疗45例,非手术治疗15例.男34例,女26例,左侧肌性斜颈28例,右侧32例.年龄1月至12岁不等,平均3岁.本组初期疗效满意,未发生并发症,仅有1例漏切挛缩的锁骨头,效果不好而再次手术治疗,术后胸锁乳突肌挛缩解除,颈部畸形纠正.随着患者发育和适应,面部不对称畸形完全或大部分纠正.其中有4例残留轻度面部不对称畸形,其余病例畸形基本纠正.
作者：冯宝龄；冯倩 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
