陈少静；陈美珍；褚湘红
脑膜癌病非罕见病,但在生存状态下依靠脑脊液中发现癌细胞来确诊该病有时并非易事.本文共收集11例病例,临床诊断为脑膜癌.1 临床资料1.1 一般资料男5例,女6例.年龄17-58岁,平均31.9岁.起病时间至入院时间15天至6个月,平均1.67个月.
作者：赖燕蔚；肖祖锋；李存江 刊期： 2001年第10期
本文应用中西医结合治疗对类风湿性关节炎(RA)的治疗进行了探索,现将1997年1月至1999年1月收治的临床资料较完整的80例报告如下:1 临床资料本组80例患者,均符合类风湿性关节炎的诊断.病程为6周至40年.其中女56例,男24例.年龄15至76岁.就诊前45例用过糖皮质激素类药物,65例用过非甾体类抗炎药,55例用过中药,有20例依赖强的松,18例用过MTX、PA等疾病缓解药.80例因停药反跳,或撤药困难而就诊.
作者：解国光 刊期： 2001年第10期
随着社会人群对健康保健服务需求的提高;护理管理制度必须体现以病人为中心,以整体护理为目标;而心理护理是整体护理的重要环节,也是促使病人康复的重要保证.在整体护理过程中,通过心理护理,调动病人的主观能动性,改善病人接受整体护理过程中所需要的心理状态,才能获得整体护理的顺利进行.因此在做任何护理前,首先要向病人解释,说明整体护理的目的、意义、方法、效果以及作用和注意事项,并征求病人的意见,满足其被认识、被尊重的心理需要,提高病人内在条件的适应程度,从而减轻病人的紧张恐惧等负性心理,良好的配合治疗后护理.
作者：张玉琴 刊期： 2001年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,其病情重,死亡率较高,如果治疗不及时常可产生永久性神经功能障碍.如:智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛以及共济失调等.我科应用丹参注射液治疗HIE 21例,取得了较好疗效,现报告如下:
作者：任鲜梅；尚艳娥；田英霞；张莉萍 刊期： 2001年第10期
白内障囊外摘除联合后方型人工晶体植入是治疗白内障常规手术方式.随着这种术式的普及,一些严重并发症的出现也逐渐增多,少数病例不得不行人工晶体取出.现将14例人工晶体取出的护理报告如下.
作者：乔英芹；杜云玲；张颜；李玉连 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者男,41岁,农民.因胃部不适,自服胃复安5片,约半小时出现舌体颤动,伸舌困难,牙关紧闭,吐字不清.查体无其他异常表现.考虑为胃复安超量服用引起的椎体外系反应.立即给予10%GS 1500毫升加vitC 2克,vitB6 200mg,10%氯化钾10毫升静脉滴注,以促进药物的排泄,1小时后症状逐渐缓解.
作者：高继明 刊期： 2001年第10期
呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症,多发生于儿童,我科近年来共收治呼吸道异物病人54例,有50例均在全麻下经口腔由硬质气管镜取出治愈,2例自行咳出.其余2例未取出要求转院,现对这些病人进行临床分析 ,并谈谈临床护理体会.
作者：李玉琴 刊期： 2001年第10期
我们对拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)的79例患者进行了实时B超检查,通过随访手术、病理结果,了解超声对LC的临床应用价值.1 资料与方法拟行腹腔镜胆囊切除术患者79例,男28例,女51例,年龄24-63岁,平均43.5岁,病程1-20年.
作者：邢晨芳；张烨峰 刊期： 2001年第10期
本文对23例维持性血液透析(CHD)的尿毒症患者HD前、后血浆胶体渗透压及一些相关因素进行测试,并选择56例未进行HD治疗的尿毒症患者对照,现将结果分析如下:
作者：李政；姚红；管金艳；宫丽华 刊期： 2001年第10期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome , OSAS),是一种以睡眠时反复发作咽部塌陷,造成的鼾声响度超过60dB,伴有间断憋气(呼吸暂停超过5S以上),出汗、白天嗜睡、乏力、记忆力减退等一系列综合症状.打鼾不仅影响同室人睡眠,给生活带来许多不便,而且更重要的是引起机体慢性缺氧,导致心、肺、脑的生理机能调节紊乱,甚至有睡中猝死的危险.手术治疗OSAS是较为理想的治疗方法.利用手术手段增加软腭紧张度,扩大腭咽腔,使通气面积增大,消除或降低鼾声,配合正确的护理,在临床上取得较为满意的疗效.
作者：马灿苹；黄玉静 刊期： 2001年第10期
血尿酸一般是用来诊断痛风病的一项指标.近年来发现血尿酸的水平变化与脑卒中发病与预后有关.1 资料与方法1.1 一般资料:选自1999年6月-2000年12月本院住院病例100例,均为确诊急性脑卒中患者,分为脑梗塞和脑出血2组.其中脑梗塞62例,脑出血38例.男63例,女37例,年龄56-77岁.合并高血压39例,糖尿病23例.排除了痛风、腔隙性脑梗塞、肾脏疾病(血肌酐＞125umol/L)及心、肝、肺疾病.对照组;选自同期门诊健康体检人群作为对照组,所选人员均无痛风、肾脏、心、肝、肺疾病.共100例,其中男56例,女44例,平均年龄62±6.3岁.
作者：那开宪；胡小梅 刊期： 2001年第10期
外伤性蛛网膜下腔出血(traumtic subarachnoid hemorrhage , tSAH)是加重继发性颅脑损伤的重要因素.1996年8月至1999年12月间我们收治颅脑外伤167例,其中tSAH48例,分析报告如下.
作者：杨占利；于宗明；梅玲 刊期： 2001年第10期
安定作为一种弱镇静药,应用于催产的机理是镇静、安神以减轻强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激,而使产妇安静入睡.且对呼吸循环不受抑制,胎心率无改变Apgar评分不受影响.应用安定可降低母体交感神经系统兴奋性,使子宫血管张力下降,改善子宫血循环,增加对胎儿的供氧,但用量不能过大,在分娩过程中,活跃期滞产的原因很多,如头盆不称,头位不正等原因外,精神因素是一个非常重要的原因,后往往导致宫颈水肿,宫口不张,以致阴道试产失败.
作者：刘春香；郭冬莲 刊期： 2001年第10期
护生的临床实习阶段是检验基础护理知识是否扎实,初步掌握各项护理技术和培养实际工作能力的主要环节,针对手术室工作特点和性质,我们根据教学大纲,对临床教学作了详尽的安排和改进,取得较好的效果,总结如下.1 注意思想作风的培养手术室操作技术性很强,规范很多,要求严.护士的素质如何,直接影响到护理质量.这种培养包括带教老师与护生两方面:首先,带教老师要从思想上重视,加强带教的责任心,熟练掌握手术室各项技能,具有良好的心理素质,才能取得学生的敬佩和重视,保证教学计划的胜利实施.另一方面,注意培养和巩固护生的专业思想和良好的职业心理品德,使之对手术室各项基本技能的学习由要我学转为我要学,方能迅速而牢固的掌握所学的知识技能并为病人服务.因此,每当新一批护生轮转来时,带教老师先集中学习讨论,统一思想然后分别了解所带学生的具体情况,有的放矢促使学生认真学习并尽快掌握专业知识.
作者：赵艳玲；邢翠琴 刊期： 2001年第10期
健康教育工作的成功与否,直接影响治疗护理工作的顺利进行及病人的康复、保健.3年来,我们的健康教育工作取得了明显的成效.现将我们的做法和体会介绍如下:1 病房情况介绍我科是肝、胆、胰、甲状腺、乳腺疾病外科,病人多,病种多,急诊多,手术多,周转快,手术后各种引流管道多,病人要了解、掌握并学会的内容多,健康教育的内容多.护士应向病人介绍病房基本情况、环境、主管医生、护士等.
作者：张永琼；杨维琼；马继红；张晓容 刊期： 2001年第10期
统计本院近几年资料完整的肾活检病例102例,其中原发性肾小球疾病96例,确诊后IgA肾炎36例,分析如下.1 临床资料1.1 病例选择,原发性肾小球疾病,适合肾活检术经肾活检以明确病理诊断.原发性肾小球疾病共96例,经免疫荧光确诊IgA肾病共36例,其中男21例,女15例.年龄12-20岁7例,21-30岁25例,大于40岁4例,平均32.5岁.以上病例临床排除肝炎相关性肾炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎.
作者：施永仿；安全平；苗华；彭俊华；申永来 刊期： 2001年第10期
我院用自拟中药败榆汤配合甲硝唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例,疗效显著,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组男;48例,女16例,年龄20-65岁.病程1-5年34例,5-10年18例,10年以上12例.按1987的全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会制定标准确诊.均经纤维结肠镜检查、病变在直肠、乙状结肠者34例,降结肠18例、横结肠及升结肠12例,镜下表现为粘膜充血,水肿、糜烂、14例可见溃疡.临床症状均有大便异常,粘液血便34例,暗红色血便8例,严重贫血6例.
作者：毕超；黄攸海 刊期： 2001年第10期
我院于1995年4月-1998年4月收治乌头碱中毒7例,现报告如下.1 临床资料患者7例,男2例,女5例.平均年龄43.8岁,均为类风湿性关节炎患者.病程2年1例.3-5年4例,5-10年2例.7例均有四肢关节游走性疼痛,手指关节肿胀,活动受限,实验室检查,红细胞沉降率增高,类风湿因子阳性. 服药方法 :服生川乌泡白酒2例;服烹饪不当川乌5例.饭后半小时发病3例,1小时发病4例. 临床表现 7例有口腔、咽部烧灼、麻木紧束感,说话不流利.头昏、头痛、心悸、气短、呕吐、腹痛6例,血压下降,呼吸因难1例.
作者：邱仁泉 刊期： 2001年第10期
我们应用安定肌注结合尿道外括约肌肌电图检测,对54例尿道综合征病人进行了临床观察.现报道如下.1 资料和方法1.1 病例选择均符合尿道综合征(US)诊断标准[1],选择门诊54例病人,年龄14-68岁,平均38岁.男18例,女36例.均有尿急、尿频,其中尿痛9例,排尿困难24例;中段尿培养均阴性;尿道外口息肉8例,阴道、尿道外口距离过短5例;16例行膀胱镜检查,2例示膀胱三角区充血,均无下尿路机械梗阻;水柱式压力计间断充盈测定11例,参照文献[2]标准诊断为不稳定膀胱8例,逼尿肌无力1例,低顺应膀胱2例;电视下排尿期尿道造影(VCU)18例,6例逼尿肌收缩时膀胱颈部开放不良或延迟,均未见输尿管返流;神经系统检查均无阳性定位体征,球海绵体肌反射正常;按照神经症简明评定量表(BPRS)[3]行问卷式评分,≤3分者36例,诊断轻度焦虑症16例,癔病7例,神经衰弱13例;均有明显的神经刺激或紧张因素存在病史.按照有无神经症诊断,将其分为两组,即单纯性尿道综合征(A)组18例和精神源性尿道综合征(B)组36例,54例患者均行尿道外括约肌EMG测定,结果分析参照正常人尿道外括约肌肌电图标准.
作者：于海易；张呈连；周咏梅；薛义峰；李大同；杜鹏 刊期： 2001年第10期
本文总结分析1996-2000年住院及门诊宫颈癌患者89例经腹超声检查结果,均经病理检查确诊.现报告如下:1 资料与方法89例患者,以阴道出血就诊81例,以接触性出血就诊5例,以阴道分泌物增多就诊2例,以阑尾术后下腹疼痛就诊1例.本组患者年龄35-67岁,50岁以上77例,36-49岁10例,35岁2例.使用仪器为Aloka-630,Aloka-256型超声诊断仪,频率为3.5MHz.患者适度充盈膀胱,取仰卧位,将探头置于耻骨联合上纵、横、斜切面扫查,查时要加压,使声束方向朝向阴道,充分显示宫颈,必要时可向阴道内注入50ml生理盐水加庆大霉素16万单位.
作者：王希全；陈敏；张双号；徐远早；蒲焕莲 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
