毕超；黄攸海
卵巢肿瘤的种类繁多而复杂,为提高对卵巢肿瘤的超声诊断水平,对135例卵巢肿瘤的B超图像与病理结果作一回顾性对照分析.1 临床资料135例为1997年至1999年间本院住院患者,年龄15-67岁,应用AU3实时超声显像仪,探头频率3.5MHz,阴道探头频率5.0MHz.患者充盈膀胱,做纵、横、斜向扫查,必要时结合内诊检查,对较大的囊性肿物嘱病人排空膀胱,重复扫描,对子宫后方肿物及体胖患者可结合阴道探头扫描.135例卵巢肿瘤按超声表现分为囊性、实性、混合性,超声诊断符合123例,不符合12例,符合率91.1%.
作者：张晓云；李望；张爱红 刊期： 2001年第10期
1 病例资料患者女24岁,因婚后3年未孕,在上海某医院妇产科门诊初诊后在手术室硬膜外麻醉下进行腹腔镜检查.麻醉师确定硬膜外导管在硬膜外腔后即注入2%利多卡因5ml.约10分钟后患者神志不清,呼吸不畅,出现全身痛觉消失,R、P、BP为零等全脊髓麻醉的表现.当即静脉给肾上腺素、麻黄素,胸外心脏按压、紧急气管插管上呼吸机等抢救.经抢救15-20分钟,病人心音恢复,血压回升至80/50mmHg,但病人仍然烦躁,意识仍未恢复.经讨论后决定转送院高压氧仓治疗.第2天下午,在病房中随访,观察其精神意识已完全恢复正常.面色红润,行动自如.作T、P、R、BP检查均已恢复正常.恢复数日后重新择期麻醉,并顺利作腹腔镜检查后出院.
作者：李正培 刊期： 2001年第10期
我院骨科近三年采用带血管神经蒂皮瓣移植修复手外伤软组织缺损18例,手术成功率达到100%,收到满意效果,现将术后护理体会报告如下.1 一般护理:首先,我们在制定护理计划时,除按显微血管外科术后护理常规执行外,特别强调全身情况的观察,患者的止痛,休息,饮食营养,血容量及水盐电解质平衡等都作好记录和及时调整,防止机体发生代谢紊乱,从而造就移植皮瓣成活的基本条件.
作者：朱惠玉 刊期： 2001年第10期
我院1990年12月至2000年12月,我科共收治继发性肾病综合征204例,分析如下.1 临床资料204例中,男58例,占28%;女146例,占72%.年龄18岁至88岁,平均年龄42岁.现将各类临床表现,治疗及预后分述如下:
作者：沈建华；张涛；冯林 刊期： 2001年第10期
尿布皮炎是新生儿期常见病和多发病,多由于湿尿布接触区域长期处于湿热环境中,细菌分解湿尿布中的尿素产生氨,两者共同作用所致,1998-1999年度我们采用中药治疗37例,疗效显著,现报告如下:1 临床资料全部66例患儿均为我科98-99年度收治的患儿,除外其它疾病,随机分为2组,治疗组37例,男13例,女24例,对照组29例,男16例,女13例,所有患儿年龄均小于1个月,主要症状为尿布接触区域大片皮损,出现红色斑丘疹,甚至小水泡,其中5例出现糜烂渗出和浅溃疡.
作者：孙玉环；方海燕；孙艳玲 刊期： 2001年第10期
病毒性脑炎临床上发病急、病情重、死亡率高,以高热、头痛、呕吐、嗜睡,重症可出现抽搐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征或神经麻痹等.1999年7月至2000年7月,我院收治了153例病毒性脑炎患儿,经积极救治和护理措施得当,除9例经抢救无效死亡外,治愈144例,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组患儿153例中男108例、女45例,0-3岁94例,4-7岁44例、8-12岁15例,治愈144例,治愈率94.1%,死亡9例子,死亡率5.9%.
作者：杨茹真 刊期： 2001年第10期
1994年2月-2000年2月我院收治151例慢性肺心病患者,现选择其中31例65岁以上患者,在急性发病期间均有不同程度左心衰表现 ,对照30例慢支肺气肿患者,18例健康体检者,以配合12导联心电图,二维心脏超声心动图及临床体征,综合进行诊断治疗评估与探讨.＃1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为1994年2月-2000后2月住院患者.根据病史、体征、X线、心电图及二维超声心动图结果均符合1979年全国肺心病会议的诊断标准.所有病例均有5年以上慢性咳嗽、喘史.入选肺心病左心衰组31例,男23例,女8例,年龄65-91岁,平均年龄78岁.其中心功能I 级15例,心功能II 级10例,心功能III 级6例.慢支肺气肿组30例,男25例,女5例,年龄66-81岁,平均73.5岁.两组患者均排除了风湿性心瓣膜病,冠心病,高血压病,高血脂症及糖尿病等疾病.正常对照组为健康体检者18例,男8例,女10例,年龄62-76岁.
作者：徐家玲 刊期： 2001年第10期
脑膜癌病非罕见病,但在生存状态下依靠脑脊液中发现癌细胞来确诊该病有时并非易事.本文共收集11例病例,临床诊断为脑膜癌.1 临床资料1.1 一般资料男5例,女6例.年龄17-58岁,平均31.9岁.起病时间至入院时间15天至6个月,平均1.67个月.
作者：赖燕蔚；肖祖锋；李存江 刊期： 2001年第10期
小肠灌肠气钡双对比检查方法是:借插入小的导管注入造影剂以直接显示肠腔病变的方法.
作者：刘长平；王秀华 刊期： 2001年第10期
在检验科从事形态学工作的同志,每天都要染色,高倍镜检,脱香柏油.传统的方法用二甲苯,可它有致癌作用,在不影响标本着色、保存的前提下,能不能用别的试剂替代,经过长期的反复摸索,认为三氯甲烷,乙醚效果较理想错,脱油时,试剂量要适宜,不要太多,速度要快,时间不能太长,太长有轻微的脱色作用,这样做,有利于操作人员的身体健康,但擦镜头以二甲苯为宜,以免镜头脱胶,该方法对今后存档标本,复查标本的颜色有轻微影响,同行不妨一试.
作者：李真 刊期： 2001年第10期
随着年龄的增加,常因各种疾病缠身,身心机能逐渐衰退,生活情绪低落.为促进老年人身心健康,现通过120例老年住院患者的发病原因作初步探讨.
作者：袁翠凤；孙群 刊期： 2001年第10期
肠系膜肿瘤为临床少见,诊断较为困难.现将B超显像诊断的6例,报告如下:1 临床资料6例患者为住院病人,均男性,年龄3-53岁,因腹部肿块伴隐痛而就诊.发现肿块至就诊时间短半个月,长3个月.体检:分别于上腹正中、左上腹、左下腹、右下腹触及大小5×6cm至12×9cm、质硬肿块,边缘清楚,表面光滑,触痛,5例行上消化道钡餐检查,均见肠管被挤压移位.4例行剖腹探查,均见肿瘤位于肠系膜上;取材活检病理诊断为淋巴肉瘤.另2例行肠系膜上动脉造影,见肿块由肠系膜上动脉供血,6例后诊断为肠系膜肿瘤.
作者：施德明 刊期： 2001年第10期
1 心理护理:尿毒症患者往往因病情较重,预后不良产生悲观、绝望情绪,影响治疗效果.应做好病人的心理护理,保持乐观、开朗的情绪.简要向病人介绍疾病的发生及治疗效果,让病人对自已的疾病有所认识和了解,鼓励战胜疾病的信心,积极配合治疗.
作者：张桂艳 刊期： 2001年第10期
目的:了解静脉滴注维生素K3时,病人出现K3化反应与剂量、性别的关系.方法:回顾1977年7月至2001年3月在我科住院的接受过维生素K3治疗的胆绞痛病人的病历.结果:男性病人在接受32mg、24mg和16mg维生素K3静脉滴注时,K3化反应出现率分别为84.4%、90.3%和37.9%,而女性病人的出现率则分别为93.8%、85.7%和46.2%,经统计学处理提示3种剂量状态下P均>0.05,无显著性差异.而32mg组、24mg组和16mg组各组总的K3化反应的出现率分别是87.5%、88.9%和40.5%,经统计学处理:32mg组与24mg组比较,P>0.05,无显著性差异,而32mg组与16mg组比较P<0.01,有极显著性差异.结论:静脉滴注维生素K3时,K3化反应出现率与性别无关,而与剂量却有一定的关系,在32mg和24mg时无差异,但当剂量降至16mg时其K3化反应出现率却明显下降.
作者：何树春；赵炳；赵云凰；宋铭祥；范洪波；张明月 刊期： 2001年第10期
我院1995-2000年进行6515例上消化道内镜检查中,检出消化性溃疡(PU)1655例,其中复合性溃疡(CU)125例,占同期PU总数的7.6%(125/1655).现将本组病例资料结合文献总结分析如下:1 临床资料本组病例均经内镜及活检或手术病理确诊,其中125例CU均排除恶变之可能.125例CU中男94例,女31例,男女之比为3:1,年龄15-68岁,平均35.5±3.7岁,40岁以下占58%.病程1-39年,平均6.7年,半数病程在5年以上.临床症状:有典型胃溃疡(GU)疼痛性质与疼痛规律64例(47%),有典型十二指肠溃疡(DU)疼痛48例(38.4%).主诉有慢性间歇性上腹部疼痛110例(88%),主诉或病史有呕血和/或黑便62例(54.4%),以出血为首发症状而就诊者29例(23%),以恶心、呕吐为主诉12例,有急腹症表现穿孔2例.病史中其它常见症状有返酸72例、嗳气63例、恶心呕吐42例、食欲减退68例、消瘦51例.X线检查:125例CU中81例距胃镜检查前1个月内行X线钡餐透视,诊断结果与胃镜检查完全符合者23例(15.8%),部分符合者(X线仅提示有胃或十二指肠一个部位的溃疡740例(52.6%),完全不符合(X线漏诊)者43例(31.6%).
作者：孙玉成；张云阁 刊期： 2001年第10期
我院自1991-2000年间,共施行了急性穿孔性阑尾炎并弥漫腹膜炎97例,术中均行阑尾切除,腹腔冲洗引流,腹腔置入0.2%甲硝唑250ml,含庆大霉素16万单位的生理盐水250ml,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：李颖；徐克银；李驰 刊期： 2001年第10期
我院自1994-1999年共收治各种休克病人58例,在抗休克治疗的同时,均使用纳洛酮,取得了较好的疗效,现分析如下:1 临床资料1.1 病例选择 58例患者中,男32例,女26例,年龄8-62岁,按病因统计:低血容量性休克58例(失血性16例,创伤性8例、烧伤性4例、感染性14例、心源性6例、过敏性6例,神经源性4例;按休克分期统计,休克早期12例,占20.7%(12/58);休克期28例,占48.2%(28/58);休克晚期12例,占20.7%(12/58);休克合并DIC6例,占10.3%(6/58).
作者：姜云 刊期： 2001年第10期
1 资料与方法1.1 临床资料 127例病人均系我院1992年10月至2000年3月住院患者,病例均经病理或细胞学证实,男女比例1.76:1.年龄18-76岁,平均52.5岁,其中肺癌101例,占79.53%(小细胞肺癌89例,占肺癌比例88.12%),恶性淋巴瘤24例占18.9%,乳腺癌转移2例占1.6%.1.2 治疗所有病例均采取放、化疗联合治疗,治疗前血常规,肝肾功能正常,心电图正常,KS评分>60分.
作者：王非；刘敬东；刘旭；黄显峰；翟淑云 刊期： 2001年第10期
癌性顽固性呃逆作为肿瘤常出现的严重症状,治疗显得很棘手.经典中西医治疗方法未见显效.本文作者应用普瑞博思治疗癌性顽固性呃逆4例疗效显著.报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 1998年4-12月我科收治肺癌纵膈侵犯引起急性顽固性呃逆患者4例.男3例,女1例,年龄40-66岁.肿瘤纵膈侵犯伴有上腔静脉综合症3例.该组病例呃逆发生频率快,每数秒钟或数分钟出现1次.应用中西药,针灸,指压神经等治疗均未见明显疗效.
作者：田伶伶 刊期： 2001年第10期
白细胞介素-6(IL-6)是由单核-巨噬细胞、内皮细胞等产生,能促进多种细胞增殖和分化,在机体的免疫调节及自身免疫性疾病的发生、发展中起重要作用.文献报道[1-2],一些恶性肿瘤(如肝癌、卵巢癌、结肠癌等)患者血清IL-6水平明显增高.本文采用ELISA法检测了胆道恶性肿瘤及胆道良性疾病患者血清中IL-6水平的变化,以探讨IL-6测定对胆道肿瘤的辅助诊断价值,现报道如下.
作者：史功；杨永臣；于勇 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
