田洪英
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome , OSAS),是一种以睡眠时反复发作咽部塌陷,造成的鼾声响度超过60dB,伴有间断憋气(呼吸暂停超过5S以上),出汗、白天嗜睡、乏力、记忆力减退等一系列综合症状.打鼾不仅影响同室人睡眠,给生活带来许多不便,而且更重要的是引起机体慢性缺氧,导致心、肺、脑的生理机能调节紊乱,甚至有睡中猝死的危险.手术治疗OSAS是较为理想的治疗方法.利用手术手段增加软腭紧张度,扩大腭咽腔,使通气面积增大,消除或降低鼾声,配合正确的护理,在临床上取得较为满意的疗效.
作者：马灿苹；黄玉静 刊期： 2001年第10期
我院自1991-2000年间,共施行了急性穿孔性阑尾炎并弥漫腹膜炎97例,术中均行阑尾切除,腹腔冲洗引流,腹腔置入0.2%甲硝唑250ml,含庆大霉素16万单位的生理盐水250ml,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：李颖；徐克银；李驰 刊期： 2001年第10期
剖宫产子宫疤痕妊娠(the pregnancy embeded in the uterine scar of previous caesarean section)是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖宫产(C-S)后子宫疤痕处,因其早期诊断困难,一旦继续妊娠或行人流刮宫时,常引起大出血甚至行全子宫切除术来挽救患者生命,因此这是一种非常危险的妊娠类型,严重威胁着妇女的身心健康,随着剖宫产率的上升应引起临床上的重视.
作者：李颖；吴学浙；邵敬於 刊期： 2001年第10期
1994年2月-2000年2月我院收治151例慢性肺心病患者,现选择其中31例65岁以上患者,在急性发病期间均有不同程度左心衰表现 ,对照30例慢支肺气肿患者,18例健康体检者,以配合12导联心电图,二维心脏超声心动图及临床体征,综合进行诊断治疗评估与探讨.＃1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为1994年2月-2000后2月住院患者.根据病史、体征、X线、心电图及二维超声心动图结果均符合1979年全国肺心病会议的诊断标准.所有病例均有5年以上慢性咳嗽、喘史.入选肺心病左心衰组31例,男23例,女8例,年龄65-91岁,平均年龄78岁.其中心功能I 级15例,心功能II 级10例,心功能III 级6例.慢支肺气肿组30例,男25例,女5例,年龄66-81岁,平均73.5岁.两组患者均排除了风湿性心瓣膜病,冠心病,高血压病,高血脂症及糖尿病等疾病.正常对照组为健康体检者18例,男8例,女10例,年龄62-76岁.
作者：徐家玲 刊期： 2001年第10期
我院1995-2000年进行6515例上消化道内镜检查中,检出消化性溃疡(PU)1655例,其中复合性溃疡(CU)125例,占同期PU总数的7.6%(125/1655).现将本组病例资料结合文献总结分析如下:1 临床资料本组病例均经内镜及活检或手术病理确诊,其中125例CU均排除恶变之可能.125例CU中男94例,女31例,男女之比为3:1,年龄15-68岁,平均35.5±3.7岁,40岁以下占58%.病程1-39年,平均6.7年,半数病程在5年以上.临床症状:有典型胃溃疡(GU)疼痛性质与疼痛规律64例(47%),有典型十二指肠溃疡(DU)疼痛48例(38.4%).主诉有慢性间歇性上腹部疼痛110例(88%),主诉或病史有呕血和/或黑便62例(54.4%),以出血为首发症状而就诊者29例(23%),以恶心、呕吐为主诉12例,有急腹症表现穿孔2例.病史中其它常见症状有返酸72例、嗳气63例、恶心呕吐42例、食欲减退68例、消瘦51例.X线检查:125例CU中81例距胃镜检查前1个月内行X线钡餐透视,诊断结果与胃镜检查完全符合者23例(15.8%),部分符合者(X线仅提示有胃或十二指肠一个部位的溃疡740例(52.6%),完全不符合(X线漏诊)者43例(31.6%).
作者：孙玉成；张云阁 刊期： 2001年第10期
一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是血管内皮细胞分泌的新型神经递质,是一种血管舒张因子,在神经系统中起到重要的病理生理作用,特别是对微循环毛细血管内皮细胞通透性有巨大调节作用.本文对亚低温(Mild Hypothermia MHT)治疗后颅脑损伤患者不同时期脑脊液中NO含量变化进行测定,研究其在颅脑损伤时的变化过程,为临床治疗提供理论依据.
作者：王晓；陶志宇；肖龙坡；卜振富 刊期： 2001年第10期
康复护理作为一门新兴的学科,正在逐渐被人们认识和接受,为了适应现代康复护理的发展,在护理教育中应从基础入手,加大康复护理教学力度.
作者：周立颖；李惠云；梁椰林；高艳丽 刊期： 2001年第10期
我院1990-1999年10月间收治住院的肺心病并发多脏器功能失调综合征(MODS)112例,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料肺心病并发MODS112例中,男69例,女43例,年龄44-82岁,平均年龄64岁.
作者：高立春；陈洪顺；李巧玲 刊期： 2001年第10期
胃大部切除术是普通外科中常见的一种手术,其主要特点是胃肠的切开、切除和吻合.为促进胃肠道的功能恢复和吻合口的愈合,保持吻合和胃肠道的通畅,对术后的饮食护理与其他部位手术的要求有所不同,即必须注意饮食的管理与手术脏器的愈合过程相适应,这样才能促进病人早日康复.现就其饮食护理介绍如下.＃
作者：李黎 刊期： 2001年第10期
目的:探讨复方丹参与川芎素防治肝损害的机理.方法:复方丹参和川芎素联合应用于100例接受化疗的恶性血液病患者,并设立对照组,观察化疗前后肝功变化.结果:肝损害率联合用药组(10.0%)与对照组(40.0%)比较差异显著(P<0.01).结论:复方丹参与川芎素可防治化疗药物性肝损害.
作者：胡振玉；郑志汉；沙建平；王宝涵；赵文斌；王永兴；富爽 刊期： 2001年第10期
本文应用中西医结合治疗对类风湿性关节炎(RA)的治疗进行了探索,现将1997年1月至1999年1月收治的临床资料较完整的80例报告如下:1 临床资料本组80例患者,均符合类风湿性关节炎的诊断.病程为6周至40年.其中女56例,男24例.年龄15至76岁.就诊前45例用过糖皮质激素类药物,65例用过非甾体类抗炎药,55例用过中药,有20例依赖强的松,18例用过MTX、PA等疾病缓解药.80例因停药反跳,或撤药困难而就诊.
作者：解国光 刊期： 2001年第10期
1 病例摘要患者男,31岁,结婚同居4年未孕,性生活2-3次/周,能阴道内射精.经2次精液常规检查,精子密度为0.01×109个/L和0.014×109个/L,内分泌检查:FSH:4.1IU/L , LH4.7IU.L , PRL 2.5g/L , T14nmol/L;染色体核型:46XY.询问无阳性病史,吸烟10-15支/日,职业电工.查体:睾丸左侧17cm,右侧18cm,前列腺检查正常,排精后尿液离心显微镜观察未发现精子,于1999年8月在我站不孕不育科诊断为重度少精子症.先予中药治疗,以熟地24g、山芋12g、山药12g、云苓6g、泽泻6g、车前子9g、人参6g、鹿茸粉1g、女贞子12g、枸杞子12g、菟丝子18g、桑椹子12g、覆盆子10g、冬虫夏草6g为主方,酌情加减.10月份复查,精子密度上升为0.092×109个/L,活力0级40%,I级25%,II级20%,III级5%,病情好转,继续予以中药加减治疗,同时,辅以西药ATP20mg,2次/日,Vit-E:0.1g,1次/日,Vit-C0.1g,2次/日.于2000年3月份复查精液,精子密度44×109个/L,活力0级20%,I级30%,II级35%,III级15%,其妻妊娠试验阳性,于2000年11月顺产一女婴.
作者：张启寿 刊期： 2001年第10期
我们自2000年7月-12月根据气门芯套扎的原理加用橡皮圈,小纱布块套扎固定脐带残端,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 2000年7月-12月在我院分娩出生的无合并症,正常新生儿随机分为两组:对照组150例;顺产75例,剖宫产75例.新生儿体重<4000克130例,观察150例.顺产100例,剖宫产50例,新生儿体重<4000克125例.临床观察统一由一位儿科主治医师担任,细胞学检查由一名病理科副主任医师进行单盲报告.
作者：李望；方芳；李琳；张彦；乔彦霞；张广云；容文英 刊期： 2001年第10期
抢救有机磷农药中毒行之有效的办法是接诊后,立即迅速的行口腔或鼻腔插胃管洗胃,彻底清除胃内毒物,有少数病人因喉头水肿或昏迷,使胃管插入困难无法洗胃.自1998年6月至2000年4月,我们对18例不能由口腔或鼻腔插管洗胃者的给予切开洗胃,尽管切开是一种创伤,但可及时洗胃,彻底清除毒物,减少吸收,挽救了病人的生命.现将切开洗胃的手术配合总结如下:
作者：魏兰霞；刘法芹 刊期： 2001年第10期
黄芪注射液是具有益气养心、扶正祛邪的功效,能增强心肌收缩力,保护心肌细胞、能扩张血管、降低血压,保护红细胞的变形能力,并有降低血小板粘附率,减少血栓形成,增加肾血流量,以及防止肝脏损害等作用.近年来我们在黄芪注射液的临床应用中,除对心脏病的应用外,参考有关中医理论,同时应用于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、2型糖尿病及其合并症、低血糖综合征以及肝病、肾病等均取得了较好的治疗效果.现分述如下:
作者：关翠英；郭晓杰；殷继东；冯雨来 刊期： 2001年第10期
我们应用口服安定片治疗频发房性早搏24例,疗效显著,报道如下:
作者：郑锐林 刊期： 2001年第10期
我院门诊近年来采用异丙酚静脉麻醉下行人工流产术1326例,无1例出现人流综合征.笔者随机选择有完整资料的100例孕妇对其中生命体征的变化及镇痛效果进行了观察.
作者：亓玉淑 刊期： 2001年第10期
健康教育工作的成功与否,直接影响治疗护理工作的顺利进行及病人的康复、保健.3年来,我们的健康教育工作取得了明显的成效.现将我们的做法和体会介绍如下:1 病房情况介绍我科是肝、胆、胰、甲状腺、乳腺疾病外科,病人多,病种多,急诊多,手术多,周转快,手术后各种引流管道多,病人要了解、掌握并学会的内容多,健康教育的内容多.护士应向病人介绍病房基本情况、环境、主管医生、护士等.
作者：张永琼；杨维琼；马继红；张晓容 刊期： 2001年第10期
我院从1993年4月至2000年2月行剖宫产时共发现胎盘植入16例,其中有10例采取了剪除胎盘法保留了子宫,例采取此法无效改行子宫切除术.
作者：张莹；李波；徐英芹；刘世玲 刊期： 2001年第10期
血尿酸一般是用来诊断痛风病的一项指标.近年来发现血尿酸的水平变化与脑卒中发病与预后有关.1 资料与方法1.1 一般资料:选自1999年6月-2000年12月本院住院病例100例,均为确诊急性脑卒中患者,分为脑梗塞和脑出血2组.其中脑梗塞62例,脑出血38例.男63例,女37例,年龄56-77岁.合并高血压39例,糖尿病23例.排除了痛风、腔隙性脑梗塞、肾脏疾病(血肌酐＞125umol/L)及心、肝、肺疾病.对照组;选自同期门诊健康体检人群作为对照组,所选人员均无痛风、肾脏、心、肝、肺疾病.共100例,其中男56例,女44例,平均年龄62±6.3岁.
作者：那开宪；胡小梅 刊期： 2001年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
