吴英；路辉；陈馥；林磊明
目的:本文通过测定急性心肌梗死(AMI)病人在急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术前后血清血管性假血友病因子(vWF)的含量,探讨病人在急诊PTCA及支架术后血小板的活化状态及内皮损伤和修复情况.方法:选取在发病12h内行PTCA及支架置入术治疗的急性心肌梗死病人15例,分别在术前、术后即刻、术后1h及术后24h采静脉血,用免疫浊度法测vWF的含量.结果:PTCA及支架术前vWF的含量明显高于正常对照组(P＜0.01).术后即刻较术前轻微增高(P＞0.05),术后1h与术前相比显著增高(P＜0.01),术后24h较术前明显下降(P＜0.01).但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论:急性心肌梗死病人在PTCA及支架术前存在内皮损伤和血小板的活化,在PTCA及支架术后血小板的活化明显增强,24h后呈现下降趋势,损伤的内皮逐渐修复,血栓再形成能力下降.
作者：于玲范；张莉；王凤梅；许佳花；于波；李学奇 刊期： 2002年第27期
所谓在脑电图检查中增设蝶骨电极即将电极放于蝶骨表面进行描记的方法,此电极与常规电极联合应用可全面描记颞叶前部、内侧和底部的脑电活动,提高神经病患者脑电图检查的阳性率.本文对40名患者脑电图结果进行统计学处理,取得明显效果.现报告如下.
作者：白洪蕊；朱云玲；魏丽芳；杨新忠 刊期： 2002年第27期
1病例资料患者,男,17岁,身高153cm.颈椎骨折(C2)环椎脱位高位截瘫8月余入院,行C2探查减压术.体检:T36.5℃,P88次/min,R30次/min,BP14.4/10.7KPa,呼吸急促,两肺呼吸音增强,可闻及干湿性啰音,心、肝、肾未见异常.
作者：严华；刘淑杰；范丛刚 刊期： 2002年第27期
笔者在急诊科共收治5例急重症海洛因中毒,均抢救成功,现报告如下.1临床资料5例均为男性,年龄18-25岁,均为静脉注射的吸毒者.4例单纯使用海洛因,1例与安定合用.表现昏迷、瞳孔缩小呈针尖状、呼吸浅慢3-10次/min,脉搏弱而快90-120次/min,面色苍白或紫绀,四肢湿冷、肌肉松驰、血压下降.3例肺部闻及湿罗音.
作者：石家栋 刊期： 2002年第27期
肝硬化门脉高压所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血,是肝硬化的常见并发症,亦是肝硬化主要死亡原因之一.近年来继食管静脉曲张硬化剂治疗后又开展套扎术或硬化加套扎治疗;据报道食管静脉曲张硬化治疗的并发症多达29种,两者相比食管静脉曲张套扎术(EVL)的并发症明显减少,故后者目前已被广泛应用,但其也并非绝对安全,特别是术后再出血的发生,将极大威胁患者的生命,针对这一情况,我们采取相应的防治措施,使再出血控制至低限度.
作者：李瑞萍；陈丽娟；郭兮华；薛振平 刊期： 2002年第27期
目的:研究络泰对糖尿病血液流变学的影响.方法:观察糖尿病控制差的病人经络泰治疗前、后血液流变学指标的变化.结果:络泰治疗后红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(ηr)明显降低(P＜0.05);纤维蛋白原(FIB)、血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因予(PF4)亦明显降低(P＜0.05).结论:络泰能明显改善糖尿病病人血液流变学异常,从而能防治糖尿病微血管病变.
作者：周承；钱久光；于艳波；王庆发；宋宪；张振权 刊期： 2002年第27期
眼球挫伤后视网膜出现水肿、出血、渗出、视力下降称视网膜震荡.常发生在黄斑部.以往治疗多使用血管扩张剂及皮质类固醇等药物,我们应用复方丹参注射液、20%甘露醇注射液治疗视网膜震荡,效果良好报告如下.
作者：王衍 刊期： 2002年第27期
目的:研究角膜非感染性病变的形成原因.方法:选30只兔,先环形切削兔的单眼角膜缘上皮,上皮愈合后反复刮出除双眼角膜中央部上皮,观察角膜的变化.结果:予先去除部分干细胞的兔眼依中央上皮刮除次数的多少不同,由轻到重出现了一过性角膜点状混浊、一过性角膜上皮下云雾状混浊、持续性角膜点状混浊、顽固性角膜水肿、盘状角膜水肿、角膜血管翳等多种病变.未损害角膜缘的兔眼角膜上皮愈合,角膜光滑透明.结论:一定程度的上皮损伤可诱发干细胞缺乏的兔眼产生多种角膜病变.
作者：张阳；陈立忠；马崇泽 刊期： 2002年第27期
许多研究证明烟酸占替诺注射液可有效地预防和治疗脑梗死脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤,但关于它对椎-基底动脉系短暂性脑缺血(TIA)患者血流动力学影响的报道较少.本文应用经颅多普勒超声技术(transientischemicattack,TCD)观察了烟酸占替诺注射液对椎-基底动脉系TIA患者的血流动力学影响,现报道如下.
作者：吴英；路辉；陈馥；林磊明 刊期： 2002年第27期
不孕症、反复自发性流产病因除遗传、内分泌、感染及予宫的发育异常等因素外,近年来的研究发现,许多原因不明的不孕和流产与免疫因素密切相关,为此我们对这些患者的抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)进行检测,现分析如下.
作者：陈巧芝；候建香；赵其景；李望 刊期： 2002年第27期
我院自2000年8月-2001年6月应用重组人红细胞生成素注射液(rHuEPO)皮下注射治疗产后贫血22例,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：叶寒 刊期： 2002年第27期
产瘫与称臂丛神经分娩性损伤.而国内相关文献报道较少.对产瘫病因及诊断的了解,有助于预防产瘫的发生及进行早期治疗,具有较大的临床意义.本文将从病因及诊断方面,对产瘫加以阐述,报道如下.
作者：陈海英；冯勇强 刊期： 2002年第27期
导乐陪伴分娩是指由有经验的助产师或医师在分娩过程中给予心理指导和产程观察,并由一个家族成员陪伴的分娩,我院自1999年4月开展导乐陪伴分娩收到了良好的效果,有效地减少了分娩对产妇心理和精神的影响,从而减少了产力异常的发生,加速了产程的进展,现将我院所做工作总结报告如下.
作者：吴凡；贺琦 刊期： 2002年第27期
目的:采用改良USPHS系统评估光凝单组分复合体(Dyract)和光固化复合树脂(TpHTM)修复楔状缺损的临床疗效.方法:门诊使用修复Dyract楔缺牙328颗,用TPHTM修复楔缺牙278颗.使用改良USPHS系统对1年及3年的随访结果进行评估.结果:Dyract组1年成功率91.15%,3年成功率88.41%;TPHTM组1年成功率60.07%,3年成功率57.19%.两组成功率相比有显著性差异.按USPHS评估系统逐条分析发现两组仅在边缘着色方面无显著性差异,其他各项Dyract均优于TPHTM.结论:本项研究显示Dyract在修复楔缺方面明显优于TPHTM组.楔缺的程度对Dyract的修复成功率有显著影响,对TPHTM无显著影响.改良USPHS系统对临床疗效的评估极具价值.
作者：文萍 刊期： 2002年第27期
本文旨在探讨SD病人治疗无效的病例与哪些因素有关,和有效病例之间的关系.有关SD的诊断依据及疗分级按照中华耳鼻咽喉科杂志1997年发表的标准执行.
作者：姬长友；周定蓉；张民；甘永莲；何凌汉 刊期： 2002年第27期
循环系统疾病较多,心四位片对心脏病诊断虽有一定限度,有时仅能指出疾病所属范畴,但它具有不可忽视的提示和引导诊断的作用,特别是了解肺血分布及心肌张力为临床治疗提供重要依据,对某些心脏病诊断有一定程度的可靠性,故浅谈此体会供同道参阅.
作者：刘再义 刊期： 2002年第27期
康复医学是一门新兴的医学科学,它研究和治疗的对象是因伤、病、致残人员的康复,通过物理治疗、体育疗法、传统医学相结合的综合治疗方法,使伤、病、残患者在身体功能上、精神上、社会方面得到大限度的康复.与其它学科是相辅相成、相互渗透、协同发展的现代化医学.
作者：钟新民；侯建平；伍云贵；谢挺杉 刊期： 2002年第27期
目的:探讨我国老年人随衰老外周血T淋巴细胞亚群的变化规律.方法:进行全国流行病学调查,运用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群.结果:男性T淋巴细胞亚群在60岁前没有变化,而60岁后,CD3+、CD4+/CD8+比值随年龄增长明显降低,CD8则增高,CD4+在60-90岁组达到低,经双变量相关分析,CD3+、CD4+/C98+与年龄成负相关(γ=-0.139 P＜0.01;γ=-0.334P＜0.01),CD8+呈正相关(γ=0.151,P＜0.01),CD4+相关性不明显.女性在60岁前亦没有改变,CD3+、CD4+在60岁后显著降低,CD8+则相反,相应CD4+/CD8+随年龄显著降低,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均与年龄呈负相关(γ=-0.305,P＜0.01;γ=-1.31,P＜0.01;γ-0.540,P＜0.01),CD8+与年龄呈正相关(γ=0.210P＜0.01).男女相同年龄段比较,在60岁前除女性CD4+明显高外,其余数值均无显著性差异,在60-69岁组与男性相比,女性CD4+、CD4+/CD8+均较高,具有明显差异,在70岁组,女性CD4+比男性的值高,其余数值无明显差异.结论:老年人免疫功能随衰老发生了改变,并与性别有关.
作者：吴迎星；吴赛珠；谭家余 刊期： 2002年第27期
1关于剖宫产率上升趋势的探讨据有关资料统计显示:高剖宫产率与以下几个因素有关:①认识到臀位阴道分娩和中位产钳的危险性,目前国内各医院基本上是以剖宫产为主;②晚婚或高龄产妇切盼儿;③通过仪器可监测胎儿宫内的状态,较为准确估计胎儿大小,胎盘分级及羊水量等及胎儿宫内窘迫;④社会因素的影响,有人不能耐受分娩阵痛,及B超诊断有脐带绕颈也有人担忧等坚决要求剖宫术;⑤医生怕承担新生儿死亡的风险而不严格掌握手术适应证,以上说明剖宫产率上升趋势是普遍的,但又是可以控制在适当程度.
作者：郭利 刊期： 2002年第27期
我县护理专业自学考试于1993年开考以来,我县出现不少与自学考试有关的失眠,为进一步阐明工作环境、心理因素、居住环境与失眠的关系,笔者对我县66例与自考有关失眠的护理人员进行调查,现报告如下:
作者：崔亚群 刊期： 2002年第27期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
