郝福树
张玉珍是广州中医药大学教授,博士研究生导师,著名中医妇科学家罗元恺教授学术继承人,兼任新世纪全国高等中医药院校教材<中医妇科学>主编.张教授从医 30余年,治学严谨,在临床与科研工作中积累了丰富经验,尤擅长治疗卵巢早衰,疗效卓著.笔者有幸侍诊,受益颇深,现将其临床经验总结介绍如下.
作者：庞震苗；梁菁；辜学敏 刊期： 2006年第12期
目的:观察儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:对 95例儿童肱骨髁上骨折,分别采用手法治疗和手术治疗.结果:优 66例 (手法治疗 53例,手术治疗 13例 ),良 18例 (手法治疗 11例,手术治疗 7例 ),可 7例 (手法治疗 3例,手术治疗 4例 ),差 4例 (手法治疗 1例,手术治疗 3例 ),优良率为 88.4%,总有效率为 95.8%.结论:儿童肱骨髁上骨折首选手法治疗,具有复位准确,固定可靠,创伤小,骨折愈合好,功能恢复快的优点;对手法整复不满意或对位较差的陈旧性骨折,可采用手术切开复位内固定.
作者：冯兴华 刊期： 2006年第12期
目的:观察益气养阴法治疗老年习惯性便秘的临床疗效.方法:选择阴虚肠燥型老年习惯性便秘 65例,随机分为 2组,治疗组 47例服用自拟益气养阴润肠方,对照组 18例服用便秘通口服液.结果:治疗组临床痊愈 20例,显效 15例,有效 10例,无效 2例,总有效率为 96.0%,疗效显著优于对照组.结论:益气养阴润肠方治疗老年习惯性性便秘有较好的疗效.
作者：陈文锋 刊期： 2006年第12期
目的:观察中西医结合疗法对肺癌合并感染患者的临床疗效及对血清细胞因子等指标变化的影响.方法:采用完全随机法,将 59例肺癌合并感染患者分为 2组,抗肿瘤治疗方案相同.治疗组 30例,用加减百合固金汤口服联合利君派舒静脉滴注治疗;对照组 29例,单用利君派舒静脉滴注治疗.观察临床综合疗效和治疗前后临床症状积分、生活质量改善以及肿瘤瘤体变化情况,并检测治疗前后外周血象、血清细胞因子 [肿瘤坏死因子-α (TNF-α )、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)]、外周血 T细胞亚群等指标的变化.结果:临床综合疗效总有效率、治疗后卡氏评分总有效率及瘤体稳定率治疗组分别为 90.00%、 96.67%、 86.67%,对照组分别为 68.97%、 72.41%、 62.06%, 2组比较,差异均有显著性意义 (P ＜ 0.05).治疗后 2组症状积分及 IL-10、 TNF-α均明显下降,而治疗组 IL-2、 CD3、 CD4、 CD4/CD8均明显上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义 (P ＜ 0.01);各项指标 2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义 (P ＜ 0.01).治疗后 2组白细胞 (WBC)、中性粒细胞 (N)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义 (P ＜ 0.01);但治疗后 2组比较,差异均无显著性意义 (P ＞ 0.05).结论:以加减百合固金汤联合利君派舒治疗肺癌合并感染,可通过增强患者机体免疫力和抑制炎性反应等途径,对肺癌患者的整体病情发挥有利影响.
作者：李东芳；田道法；黎月恒；何迎春；刘书静；李红艳 刊期： 2006年第12期
目的:观察中西医结合方法治疗婴幼儿非感染性腹泻的临床疗效.方法:将 104例腹泻患儿随机分为治疗组与对照组各 25例.对照组给予综合治疗并口服思密达;治疗组在对照组基础上加用藿香正气水调黑胡椒粉敷脐.疗程 3～ 5天.结果:显效率、总有效率治疗组为 84.61%、 96.15%,对照组 59.61%、 80.77%. 2组显效率、总有效率比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).平均治疗天数,治疗组 (2.39± 0.86)天;对照组 (3.47± 1.35)天. 2组平均治愈天数比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).结论:中西医结合治疗婴幼儿非感染性腹泻安全、迅速、疗效确切.
作者：焦化琴 刊期： 2006年第12期
目的:观察温胆汤与多塞平治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:将 68例患者随机分为 2组,治疗组 34例予温胆汤加减治疗,对照组 34例予多塞平治疗,疗程均 6周.结果:显效率、总有效率治疗组分别为 79.4%、 88.2%,对照组分别为 76.5%、 85.3%, 2组比较,差异无显著性意义 (P ＞ 0.05).治疗后 HAMA评分 2组差异无显著性意义 (P ＞ 0.05).结论:温胆汤加减治疗广泛性焦虑症疗效肯定,副反应少.
作者：周仁义 刊期： 2006年第12期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的疗效.方法:将经胃镜下活检胃窦黏膜组织确诊为 HP感染的 81例患者随机分为 2组.对照组 42例以奥美拉唑 40mg+克拉霉素 500mg+阿莫西林 1.0g,口服,每天 2次,疗程 1周;治疗组 39例,药物用法同对照组,疗程 1周结束后继续给予由吴茱萸、黄连、白及按比例研末分装成 0.5g的胶囊,每次 4粒,每天 2次,疗程 4周. 2组分别于疗程结束 8周后,分别活检胃窦、胃体黏膜组织以观察 HP根除 (胃窦、胃体黏膜组织活检 HP均为阴性 )情况.结果:治疗组 HP根除率 94.87%,对照组 HP根除率 80.95%, 2组根除率比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).结论:中西医结合治疗能显著提高幽门螺杆菌感染的根除率,并且患者临床症状有明显改善.
作者：田波；张波 刊期： 2006年第12期
白塞氏病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征、累及多系统的慢性疾病,病情呈反复发作和缓解的交替过程 [1].部分患者遗有视力障碍,除少数因内脏受损死亡外,大多数患者预后良好,本病临床不多见.笔者临床治疗 1例,疗效较佳,介绍如下.
作者：闫向勇 刊期： 2006年第12期
自2003年 2月～ 2005年6月,笔者采用一次性使用脱敏贴治疗过敏性鼻炎,取得较好疗效,结果报道如下.
作者：李鹏；刘有利 刊期： 2006年第12期
目的:观察葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期 2型糖尿病临床疗效.方法:将 82例患者随机分为 2组,基础治疗一致.治疗组 46例,采用葛根素注射液结合胰岛素治疗;对照组 36例,单纯采用胰岛素治疗.尽量推迟妊娠到胎儿成熟、观察治疗前后空腹血糖 (FBG)、餐后 2小时血糖 (P2BG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)及甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、 C肽等指标及 2组并发症、母儿结局情况.结果:治疗后 2组空腹血糖各项指标均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义 (P ＜ 0.05, P ＜ 0.01);其中治疗组 P2BG下降幅度与对照组比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).治疗后 2组 TG、 C肽均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义 (P ＜ 0.05, P ＜ 0.01),其中治疗组 TG下降较对照组更明显 (P ＜ 0.05).治疗后 2组 TC值虽有所下降,但与治疗前比较,差异均无显著性意义 (P ＞ 0.05). 2组并发症总发病率比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05). 2组均无围产儿死亡,妊娠结局良好.结论:葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期 2型糖尿病对控制血糖、血脂等指标效果明显,疗效肯定.
作者：秦佳佳；李瑞满；顾家樑 刊期： 2006年第12期
目的:观察羚羊角超细粉末治疗外感高热的临床疗效.方法:将 98例患者随机分为 2组.治疗组 68例,采用羚羊角超细粉末治疗;对照组 30例,采用羚羊角粗粉治疗.观察临床疗效及治疗前后主要症状体征 (包括发热、恶寒、倦怠、泛恶 )等变化情况.结果:总有效率治疗组和对照组分别为 92.6%和 86.7%, 2组比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).结论:羚羊角在超细粉碎后可达到提高疗效、起效加快的作用.
作者：黎家楼；梁雪；何钜楠 刊期： 2006年第12期
目的:观察抗病毒止泻液结合液体疗法治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:将 200例患儿随机分为 2组.治疗组 100例,采用抗病毒止泻液 (由葛根、黄芩、石榴皮、藿香、茯苓、山楂等组成 )结合液体疗法治疗;对照组 100例,单纯以液体疗法治疗.疗程为 3天.观察综合疗效及用药 24、 48、 72小时后体温、呕吐、大便次数及性状的改变、脱水纠正及电解质平衡等情况.结果:综合疗效总有效率治疗组为 99.0%,对照组为 84.0%, 2组比较,差异有非常显著性意义 (P ＜ 0.01).治疗后 72小时内大便恢复正常有效率治疗组为 74.0% (74/100),对照组为 23.0% (23/100), 2组比较,差异有非常显著性意义 (P ＜ 0.01). 48小时内体温恢复正常有效率治疗组为 96.3% (78/81),对照组为 79.2% (57/72), 2组比较,差异有非常显著性意义 (P ＜ 0.01).结论:抗病毒止泻液结合液体疗法治疗轮状病毒肠炎疗效优于单纯液体疗法.
作者：潘瑞芳；朱南方；何婉儿；李蔷华；梁文青；区文玑；陈宝心；公亮 刊期： 2006年第12期
周仲瑛是南京中医药大学教授,博士研究生导师,著名中医学家.行医近 60载,学验俱丰,擅长治疗内科杂症,积累了丰富经验,尤其对糖尿病治疗颇具特色.笔者有幸随师学习,受益良多.现将周教授从三热治疗糖尿病验案介绍如下.
作者：晁梁；周仲瑛 刊期： 2006年第12期
小儿乳蛾,临床一般以高热、咽痛、拒食、扁桃体肿大或伴脓点溃疡为主要表现.自 2003年 4月～ 2005年 10月,笔者采用口疮散外敷涌泉穴治疗小儿乳蛾,取得较好的效果,结果报道如下.
作者：黄如红；毕美芬 刊期： 2006年第12期
目的:观察肝癌中医辨证分型与肿瘤标志物、临床病理参数、肝功能 Child分级、靛青吲哚绿清除试验 (ICGR15)的关系.方法:回顾分析 125例肝癌患者治疗情况,辨证分为肝郁脾虚型、气血瘀滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型,检测各证型血液甲胎蛋白 (AFP)、α-L岩藻汤糖 (AFU)、肿瘤特异生长因子 (TSGF)、乙肝病毒感染 (HBV)、肝功能 Child分级、 ICGR15、临床病理参数之间的差异.结果:肝肾阴虚型患者肿瘤大小、数目、包膜、肝外转移和脾亢明显较肝郁脾虚严重 (P ＜ 0.05),气血瘀滞型、湿热蕴结型门静脉高压和脾亢发生率则高于肝郁脾虚型 (P ＜ 0.05). 4种辨证分型中肝功能 Child分级和 ICGR15变化为明显,随辨证分型演进而变差,肝郁脾虚型肝脏储备功能较好,肝肾阴虚型差.而 ICGR15其他 3型与肝肾阴虚型比较,差异均有显著性意义 (P ＜ 0.05).温热蕴结型 HBV感染率明显高于其他 3型 (P ＜ 0.05). AFP、 AFU、 TSGF等肿瘤标志物在各种辨证分型中变化不明显 (P ＞ 0.05).结论:肝癌的中医辨证分型与 AFP、 AFU、 TSGF等肿瘤标志物关系不大,与肝功能 Child分级、 ICGR15密切相关,与肿瘤大小、数目、脾亢有关,而且随着病程演进而变化.
作者：苏小康；周伟生；叶小卫；孙锋；林谋清；陈育忠；池建安；郑泽棠 刊期： 2006年第12期
胡录庭副主任医师乃甘肃白银地区名老中医,年近七旬,业医近 50载,学验俱丰.擅长诊治内科、妇科各种杂症,对热痹的治疗尤有独到之处,临床疗效颇佳.笔者有幸跟师侍诊,兹将其治疗经验介绍如下.
作者：胡春阳 刊期： 2006年第12期
<古今录验>续命汤临床上多用以治疗表证咳逆上气者,亦可治疗肢体不遂、言语涩滞等表证兼虚者.临证中,笔者对症见体格素壮、少汗、半身不遂、知觉麻木、言语涩滞、项背酸痛、痰涎壅盛而面目浮肿等虚实兼杂之脑梗死患者,以续命汤加减治疗,收效颇佳,报道如下.
作者：吕靖志；程宇 刊期： 2006年第12期
从痰毒流注学说、经络联属学说及细胞黏附因子的生物特性、细胞黏附因子表达与肿瘤浸润及转移,探讨肿瘤转移中细胞黏附因子与痰证的相似性.认为细胞黏附因子属于痰证,是痰证在细胞层次的存在形式,两者对肿瘤细胞逃逸、侵犯过程的调控非常相似,故从痰证角度探讨肿瘤转移.
作者：梁玉莹；黎静 刊期： 2006年第12期
目的:观察参苓白术散对尿毒症期合并营养不良的临床疗效.方法:将 60例患者随机分为 2组各 30例, 2组均给予高蛋白饮食及充分血液透析,治疗组加用参苓白术散治疗.结果:治疗后治疗组血白蛋白前体、白蛋白、转铁蛋白的水平明显提高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义 (P ＜ 0.01), 2组治疗后比较,差异有显著性意义 (P ＜ 0.05).结论:在充分血液透析的基础上,加用参苓白术散治疗尿毒症期合并营养不良症有较好的疗效,可作为该病的辅助治疗方法之一.
作者：余新跃；丘水平 刊期： 2006年第12期
目的:观察中药干预对妇科恶性肿瘤患者化疗间期与康复期中医症状和生存质量的影响.方法:选择化疗间期和康复期患者 50例,随机分 2组.治疗组 25例,给予生脉散合十全大补汤加减 (处方:人参、麦冬、五味子、川芎、肉桂、炙甘草、熟地黄、黄芪、茯苓、白术、当归、白芍 )治疗.对照组 25例,采用空白随访. 20天为 1疗程,共观察 3疗程.比较 2组观察前后生存质量调查问卷 (QLQ-C30)评分和中医症状积分的变化情况.结果: QLQ-C30评分、中医症状积分治疗组自身前后比较,差异均有非常显著性意义 (P ＜ 0.01);对照组自身前后比较,差异无显著性意义 (P ＞ 0.05);治疗后 2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义 (P ＜ 0.05, P ＜ 0.01).结论:中药干预可明显改善妇科恶性肿瘤患者化疗间期与康复期患者中医症状和生存质量.
作者：张红；韩克；谈勇 刊期： 2006年第12期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
