田华琴；梁贵文；黄小青；黄志庆；陈学彰
目的:观察三妙散加味联合丙磺舒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将119例患者随机分为2组.治疗组81例以三妙散加味(处方:黄柏、苍术、伸筋草、豨莶草、秦艽、防己、木瓜、鸭跖草、威灵仙、川牛膝、杜仲、鹿衔草、鸡血藤、山楂)联合丙磺舒治疗;对照组38例以消炎痛联合丙磺舒治疗.观察临床疗效及主要症状积分、血尿酸(BUA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标的变化.结果:总有效率治疗组为85.19%,对照组为84.21%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后BUA、TC、TG均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).不良反应:治疗组12例,占14.81%;对照组28例,占73.68%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:三妙散加味联合丙磺舒治疗急性痛风性关节炎疗效较好,且副作用少.
作者：廖承建 刊期： 2005年第07期
笔者自2000年以来,运用自拟方鼻窦炎胶囊治疗急、慢性鼻窦炎,疗效显著,介绍如下.方药组成及用法苍耳子、荆芥穗、羌活、藁本、辛夷、黄芩各200g,川芎300g,猪胆汁1 000ml.将苍耳子、荆芥穗、羌活、藁本、辛夷共研,取极细粉600g,余渣同黄芩、川芎水煎2次,每次取汁150ml,与猪胆汁混合,浓缩成300g黏稠状膏,再与600g药粉混匀,低温烘干,研细末,分装胶囊,每粒0.5g,每次服5粒,每天3次,饭后服.20天为1疗程.
作者：于云；王培安 刊期： 2005年第07期
胰岛素抵抗(IR)是指肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现,常伴有高胰岛素血症(HI)、糖耐量减退或糖代谢异常、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低的血脂紊乱等.胰岛素抵抗是普遍存在的病理现象,为多种疾病所共享的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤[1].笔者就2型糖尿病胰岛素抵抗的中医实质初探如下.
作者：吉训超；谢志雄；刘艳霞 刊期： 2005年第07期
李寿彭主任医师是重庆三峡中心医院名中医,国家中医药管理局确定的第二批、第三批全国名老中医学术继承导师,享受国务院特殊津贴.业医40余载,临床经验丰富,擅长运用经方、时方,并将其有效结合、组成复方,治疗疑难杂症,疗效颇佳.自拟土茯苓银花汤(由土茯苓、金银花、地肤子、蝉蜕、防风、栀子、白鲜皮、槐花组成)加减,临床用于治疗内、外科杂病,效如桴鼓.笔者有幸随师学习,现将李老师临证验案3则介绍如下.
作者：徐昌万 刊期： 2005年第07期
王灵台是上海中医药大学教授,博士研究生导师,上海市名中医.王教授从事慢性肝病基础及临床研究30余载,学验俱丰.笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将其治疗小儿肝糖原累积症验案介绍如下,以飨同道.
作者：刘光伟；王春芳 刊期： 2005年第07期
盗汗证多责之阴虚,治以养阴为法,自汗证多责之阳虚,治以温阳为法.但不能从一而论,治疗盗汗不可偏执一面,须详察病机,辨证治疗.笔者从阳虚辨治盗汗,疗效颇好,现举验案2则如下.
作者：宋金明；时萍；荆凡波；刘广义 刊期： 2005年第07期
龙文君是甘肃中医学院教授、硕士研究生导师、曾任针灸系主任.从医40余年,擅长运用耳穴治疗疑难病症.笔者有幸跟师学习,受益颇深.现将其针刺治疗剥脱性皮炎验案介绍如下.
作者：田永萍；侯春英 刊期： 2005年第07期
鳖甲救痨汤组成:鳖甲、生地黄各20g,生黄芪、山药各30g,黄连、甘草各5g.上药加水500ml,水费后火煎至250ml,滤药取汁,再加水500ml,同法煎至250ml.
作者：胡天雄 刊期： 2005年第07期
目的:观察柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症的临床疗效.方法:对30例高泌乳素血症患者,应用柴芍二仙汤(组成:柴胡、白芍、仙茅、淫羊藿、川牛膝、炒麦芽、炙甘草)治疗,1月为1疗程,共治疗3疗程.结果:痊愈21例,好转6例,无效3例,总有效率90%.除黄体生成素(LH)、孕酮(P)2项指标外,血清雌二醇(E2)、血清泌乳素(PRL)、促卵泡素(FSH)等指标治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症疗效显著.
作者：王臻 刊期： 2005年第07期
目的:观察灯盏细辛注射液治疗老年不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:将52例经冠状动脉造影确诊的老年UAP患者在原有抗心绞痛药物不变的情况下,加用灯盏细辛注射液治疗,连用14天.观察临床疗效及治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(DMP)、心绞痛发作次数、心绞痛总持续时间、硝酸甘油用量、心肌缺血范围(NST)和程度(∑ST)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及射血分数(LVEF)等指标的变化.结果:显效16例,有效26例,无效10例,总有效率为80.8%.HR、SBP、DMP治疗前后比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);但心绞痛发作次数、心绞痛总持续时间、硝酸甘油用量、NST、CO、LVEF治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);CI、∑ST治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液治疗老年UAP有较好的疗效.
作者：张谦；曾德珍；周厚荣；刘丹；王文琴 刊期： 2005年第07期
目的:观察逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效.方法:对56例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者采用逐瘀通便汤(基本方:大黄、芒硝、枳实、厚朴、生晒参、桃仁、丝瓜络、当归、桂枝、血竭、牛膝)加减治疗,观察临床疗效、腹胀痛缓解程度及排气排便情况.结果:治疗3天后,显效43例,好转13例,总有效率100%.结论:逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘起效快,安全可靠.
作者：杨育斌；吴夏棉 刊期： 2005年第07期
例1:张某,女,35天,2004年1月15日初诊.因从床上掉下地致神志不清8小时,呕吐多次收入院.诊见:神志不清,呼唤无睁眼,痛刺激右侧肢体无反应,左侧肢体屈曲.双瞳孔不等大,左:右=4.5 mm:2.5 mm,右侧瞳孔直接、间接对光反射均稍迟钝,左侧消失.右足巴氏征阳性.
作者：陈为；徐险峰；胡鹏；谢裕华 刊期： 2005年第07期
目的:观察中医多途径给药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将82例慢性盆腔炎患者随机分为2组.治疗组41例,采用中医多途径给药治疗,包括辨证口服汤药、中药保留灌肠、阴道微波和中药局部外敷等;对照组41例,以抗生素加中药保留灌肠治疗.10天为1疗程,共治疗2疗程.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为78.1%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中医多途径给药治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：田莹 刊期： 2005年第07期
笔者自1990年以来,应用自拟方四黄汤外敷治疗产后会阴水肿,取得满意疗效,介绍如下.方药组成与用法黄连、黄芩、黄柏各15g,大黄30～60g.将上药水煎成浓汁约100～150 ml,先用双氧水清洗会阴,然后用消毒纱布条浸渍药汁,外敷于会阴水肿和裂开的伤口处,并在药条外用凡士林纱布覆盖以防污染,视病情每4小时换药1次或每天1～4次.
作者：黄飚；黄小丽 刊期： 2005年第07期
目的:观察中药补骨脂水提物对去卵巢大鼠骨转换及血脂代谢的影响.方法:将27只雌性大鼠随机分为3组各9只,采用去卵巢切除术造模.对照组灌服等量去离子水,补骨脂组灌服补骨脂水提液,而且2组均皮下注射等体积不含雌二醇的蓖麻油溶剂;雌激素组皮下注射含雌二醇的蓖麻油溶剂,并灌服等量去离子水.动态观测3组大鼠尿中吡啶交联/肌酐比率(Pyd/Cr)和脱氧吡啶交联/肌酐比率(Dpd/Cr)、血浆碱性磷酸酶(ALP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:大鼠尿中Pyd/Cr、Dpd/Cr比较:术后第1、4、8、12周对照组分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);补骨脂组术后4、8、12周Dpd/Cr分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).补骨脂组、雌激素组分别与对照组同时段比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);雌激素组Pyd/Cr水平在术后8周,Dpd/Cr水平在术后4、8、12周分别与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).大鼠ALP变化比较:对照组、补骨脂组及雌激素组在术后12周与术前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01,P＜0.001);补骨脂组在术后4～8周、雌激素组在术后4～12周分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);雌激素组在术后8～12周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).大鼠TC、TG水平比较:补骨脂组TC在术后12周、雌激素组TG在术后4周分别与术前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.001,P＜0.01).TG水平补骨脂组在术后4周与对照组比较、雌激素组在术后4周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:补骨脂水提物对骨转换的影响可能包括抑制骨吸收和促进骨形成两方面,而且对雌激素依赖性骨丢失具有防治作用,对血脂代谢也有一定的调节作用.
作者：邓平香；徐敏 刊期： 2005年第07期
邱某,男,50岁,2003年5月6日初诊.头晕伴心悸、失眠月余.诊见:神清,精神可,气短,体倦消瘦,头晕,伴有心悸失眠,舌红、少津,脉沉细.检查:心脏听诊有早搏,每分钟2～3次,无其他异常杂音.心电图示:心肌劳损.行脑CT、颈部X线摄片检查均未见异常.
作者：叶乙 刊期： 2005年第07期
黄芪是常用中药,中医学将黄芪归入补气药,多用于脾肺气虚或中气下陷证、表虚自汗或气血不足所致痈疽不溃?溃久不敛及浮肿尿少等证,尚未见用黄芪于养肝益肾报道.
作者：刘申 刊期： 2005年第07期
目的:观察半枫荷散治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将200例膝关节骨性关节炎患者随机分为4组各50例.半枫荷散组以半枫荷散(由半枫荷根、荆芥、防风、乳香、胡椒根组成)治疗;扶他林膏组以扶他林膏治疗;复方南星止痛膏组以复方南星止痛膏治疗;理疗组以YSHD-Ⅰ型红外线治疗灯治疗.结果:愈显率、总有效率治疗组分别为68%、90%,复方南星止痛膏组分别为44%、82%,扶他林膏组分别为42%、70%,理疗组分别为38%、78%.半枫荷散组与复方南星止痛膏组、理疗组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);与扶他林膏组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:半枫荷散治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
作者：李云燕；张玉娥；徐毅；万国辉 刊期： 2005年第07期
甘麦大枣汤(甘草、小麦、大枣)出自<金匮要略>,是治疗脏躁的一条名方,临床上应用广泛.但随着医学的发展,特别是现代对中医研究规范化要求的提高,出现了一些问题,例如曾有人观察其治疗脏躁证无1例取效,而很多研究则认为效果甚好,这就使人产生了怀疑,甘麦大枣汤的临床疗效到底如何?如何才能取效?为此,笔者在系统评析甘麦大枣汤治疗脏躁相关资料的基础上,结合自己的实践体会,对其临床应用作一探讨.
作者：王子涛；杨小波 刊期： 2005年第07期
目的:观察肝积方配合氩氦刀联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法:将105例患者随机分为3组.肝积方组(A组)32例,以肝积方(处方:柴胡、白芍、党参、白术、茯苓、莪术、水蛭、白花蛇舌草、土鳖虫、半枝莲、生牡蛎、甘草)治疗;肝积方加氩氦刀联合TACE组(B组)48例,以肝积方加氩氦刀联合TACE治疗;氩氦刀联合TACE组(C组)25例,以氩氦刀联合TACE治疗.主要观察近期疗效、远期疗效及治疗前后机体活化T细胞指标CD3+/HLA-DR+、血瘀状态指标CD62P、卡氏评分、生存质量(QOL)评分.结果:3组近期疗效比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗后除卡氏评分外,CD3+/HLA-DR+、CD62P、QOL评分等治疗前后差值B组与A、C组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);卡氏评分治疗前后差值A、B组升高,C组明显下降,C组与A、B组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:肝积方配合氩氦刀联合TACE治疗中晚期原发性肝癌可提高机体免疫力,显著改善血瘀状态,其预后佳,并可提高远期疗效.
作者：田华琴；梁贵文；黄小青；黄志庆；陈学彰 刊期： 2005年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
