田莹
胰岛素抵抗(IR)是指肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现,常伴有高胰岛素血症(HI)、糖耐量减退或糖代谢异常、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低的血脂紊乱等.胰岛素抵抗是普遍存在的病理现象,为多种疾病所共享的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤[1].笔者就2型糖尿病胰岛素抵抗的中医实质初探如下.
作者：吉训超；谢志雄；刘艳霞 刊期： 2005年第07期
目的:观察逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效.方法:对56例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者采用逐瘀通便汤(基本方:大黄、芒硝、枳实、厚朴、生晒参、桃仁、丝瓜络、当归、桂枝、血竭、牛膝)加减治疗,观察临床疗效、腹胀痛缓解程度及排气排便情况.结果:治疗3天后,显效43例,好转13例,总有效率100%.结论:逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘起效快,安全可靠.
作者：杨育斌；吴夏棉 刊期： 2005年第07期
目的:观察中医多途径给药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将82例慢性盆腔炎患者随机分为2组.治疗组41例,采用中医多途径给药治疗,包括辨证口服汤药、中药保留灌肠、阴道微波和中药局部外敷等;对照组41例,以抗生素加中药保留灌肠治疗.10天为1疗程,共治疗2疗程.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为78.1%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中医多途径给药治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：田莹 刊期： 2005年第07期
目的:观察川芎嗪联合血栓通治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法:选择74例(74只眼)各种原因所致的RVO患者随机分为2组.治疗组38例(38只眼),采用川芎嗪注射液联合血栓通注射液治疗;对照组36例(36只眼),采用抗凝剂尿激酶治疗.主要观察治疗前后视力、眼底荧光血管造影、血液流变学等指标并评定疗效.结果:总有效率治疗组为92.11%,对照组为66.67%.2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组分支静脉阻塞与主干静脉阻塞疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),说明分支静脉阻塞疗效优于主干静脉阻塞.治疗后治疗组血液流变学各项指标均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);对照组仅纤维蛋白原与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后血液流变学各项指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:川芎嗪联合血栓通治疗RVO疗效显著.
作者：岳丽菁；杨培增 刊期： 2005年第07期
目的:观察疏肝理气熄风止痛法治疗前列腺痛的临床疗效.方法:将107例前列腺痛患者随机分为2组.治疗组57例,以疏肝理气熄风止痛中药汤剂(由白芍、当归、柴胡、香附、乌药、秦艽、徐长卿、乌梢蛇、蜈蚣、炙甘草等组成)治疗;对照组50例,以盐酸特拉唑嗪治疗.30天为1疗程.采用慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分进行疗效比较.结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为35.1%、89.5%,对照组分别为16.0%、72.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后NIH-CPSI各项指标均显著降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组与对照组治疗后总积分、疼痛积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:疏肝理气熄风止痛法治疗前列腺痛疗效显著.
作者：江立军；宋易华 刊期： 2005年第07期
对经络诊断进行了系统的整理,从理论渊源、经络与舌诊脉诊、经络诊断的分类等方面对经络诊断方法进行了阐述.
作者：贺振泉；陈群；原林；莫传伟 刊期： 2005年第07期
目的:观察中药熏蒸配合穴位按摩治疗产后关节痛的临床疗效.方法:对产后有身痛或关节疼痛的180例产妇采用中药(处方:鸡血藤、防风、独活、羌活、当归)熏蒸配合穴位(血海、足三里、三阴交、太冲)按摩治疗.结果:治愈126例,疼痛明显减轻41例,无效13例,总有效率92.8%.结论:中药熏蒸配合穴位按摩对产后关节痛确为一种有效的治疗方法.
作者：那卓华；陈群英；谢惠云 刊期： 2005年第07期
目的:观察中西医结合治疗拉米夫定停药后慢性乙型肝炎复发的临床疗效.方法:将37例慢性乙型肝炎拉米夫定治疗停药后复发患者随机分为2组.治疗组24例采用中西医结合综合疗法,以苦参素胶囊、复方鳖甲软肝片、培菲康、中药煎剂(基本方:党参、黄芪、茯苓、丹参、白术、白芍、茵陈、郁金、田基黄)口服治疗;对照组13例以齐墩果酸片口服治疗.2组疗程均为6月.结果:治疗组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)改善优于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗后肝功能正常21例,复常率为87.5%;对照组治疗后肝功能正常为2例,复常率为15.4%,治疗组肝功能改善优于对照组.治疗组治疗后乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)阴转13例(54.2%),乙肝病毒e抗体(HBeAb)阳转9例(37.5%);对照组治疗后HBV-DNA阴转2例(15.4%),HBeAb阳转0例.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗拉米夫定停药后慢性乙型肝炎复发,能显著改善肝功能,降低血清HBV-DNA水平.
作者：叶小汉；何世东；董明国 刊期： 2005年第07期
罗笑容是广州中医药大学第二附属医院主任医师,广东省名中医.行医40余载,擅长儿科疾病的诊疗工作,学验俱丰.笔者有幸师从其学习,受益匪浅,现撷罗老师临证运用补土法治疗儿科疑难病验案4则,介绍如下.
作者：杨丽新；许尤佳 刊期： 2005年第07期
目的:观察柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症的临床疗效.方法:对30例高泌乳素血症患者,应用柴芍二仙汤(组成:柴胡、白芍、仙茅、淫羊藿、川牛膝、炒麦芽、炙甘草)治疗,1月为1疗程,共治疗3疗程.结果:痊愈21例,好转6例,无效3例,总有效率90%.除黄体生成素(LH)、孕酮(P)2项指标外,血清雌二醇(E2)、血清泌乳素(PRL)、促卵泡素(FSH)等指标治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症疗效显著.
作者：王臻 刊期： 2005年第07期
目的:观察傍刺下关穴为主配合穴位贴磁治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效.方法:对50例颞下颌关节紊乱综合征患者采用下关穴傍刺法为主,并配合穴位敷贴曼吉磁贴治疗.10天后观察临床疗效.结果:治愈31例,显效10例,好转7例,无效2例,总有效率96%.结论:傍刺下关穴为主配合穴位贴磁治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效显著.
作者：伍惠芬；伍小红 刊期： 2005年第07期
龙文君是甘肃中医学院教授、硕士研究生导师、曾任针灸系主任.从医40余年,擅长运用耳穴治疗疑难病症.笔者有幸跟师学习,受益颇深.现将其针刺治疗剥脱性皮炎验案介绍如下.
作者：田永萍；侯春英 刊期： 2005年第07期
梁剑波教授(1922～2002年)曾任广东省肇庆市中医院院长、肇庆市副市长,广州中医药大学兼职教授,广东省中医药学会副会长,国家级名老中医,享受国务院特殊津贴.梁教授从事中医临床研究60余载,擅长治疗内科、妇科杂病,尤以治疗先兆流产经验丰富,临证运用四大法则辨治,每获良效,现将其治疗验案介绍如下.
作者：梁宏康 刊期： 2005年第07期
鳖甲救痨汤组成:鳖甲、生地黄各20g,生黄芪、山药各30g,黄连、甘草各5g.上药加水500ml,水费后火煎至250ml,滤药取汁,再加水500ml,同法煎至250ml.
作者：胡天雄 刊期： 2005年第07期
目的:探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的机制.方法:将90只小鼠随机分成10组,除正常组外,其余小鼠灌胃造模后分别给予相应药物灌胃治疗.半夏泻心汤组(由半夏、黄连、黄芩、人参、干姜、炙甘草、大枣组成),半夏组(单味半夏),甘温组(由人参、甘草、生姜、大枣组成),苦寒组(由黄连、黄芩组成),半夏加苦寒组(由半夏、黄连、黄芩组成),半夏加甘温组(由半夏、人参、甘草、干姜、大枣组成),苦寒加甘温组(由黄连、黄芩、人参、甘草、干姜、大枣组成),阳性对照组(给予氨苄西林胶囊),模型组和正常组(给予等量白开水灌胃).主要观察各组小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)的含量.结果:各组小鼠IL-2含量:正常组、半夏泻心汤组、阳性对照组分别与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);苦寒加甘温组与模型组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).各组小鼠IL-8含量:正常组、半夏泻心汤组、苦寒组、半夏加苦寒组、苦寒加甘温组、阳性对照组分别与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:半夏泻心汤通过降低血清中IL-8、升高IL-2的含量而减轻炎症反应,提高机体免疫力而发挥其治疗作用.
作者：谭达全；邓冰湘；周祖怡；伍参荣；郭春秀 刊期： 2005年第07期
目的:观察桃仁承气汤加减治疗单纯性胸腰椎体骨折后肠麻痹的疗效.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组30例,应用桃仁承气汤(处方:桃仁、大黄、芒硝、当归、赤芍、牡丹皮)加减治疗;对照组30例,给予持续胃肠减压、口服缓泻剂等方法治疗.以肠蠕动恢复情况作为观察指标.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).肠蠕动恢复时间治疗组为(3.4±0.5)天,对照组为(6.7±0.5)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:早期应用桃仁承气汤加减治疗单纯性胸腰椎体骨折后肠麻痹,能明显缩短肠蠕动恢复时间.
作者：马志杰；吴锦才；张少光 刊期： 2005年第07期
目的:观察益气祛瘀汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的疗效.方法:将90例患者随机分为2组.对照组45例,以口服消心痛片、阿司匹林片治疗;治疗组45例,在对照组治疗基础上加服中药益气祛瘀汤(由红参、黄芪、三七、川芎、丹参、甘草、赤芍、郁金等组成)治疗.2组疗程均为4周.主要观察心绞痛、心电图疗效及治疗前后主要症状改善情况.结果:2组心绞痛疗效:总有效率治疗组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组心绞痛发作频率及持续时间治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而治疗后2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组心电图疗效:总有效率治疗组为82.22%,对照组为48.89%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组主要症状疗效:总有效率治疗组为91.11%,对照组为64.44%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益气祛瘀汤可减少冠心病心绞痛发作频率及持续时间,明显改善临床症状.
作者：李明星 刊期： 2005年第07期
甘麦大枣汤(甘草、小麦、大枣)出自<金匮要略>,是治疗脏躁的一条名方,临床上应用广泛.但随着医学的发展,特别是现代对中医研究规范化要求的提高,出现了一些问题,例如曾有人观察其治疗脏躁证无1例取效,而很多研究则认为效果甚好,这就使人产生了怀疑,甘麦大枣汤的临床疗效到底如何?如何才能取效?为此,笔者在系统评析甘麦大枣汤治疗脏躁相关资料的基础上,结合自己的实践体会,对其临床应用作一探讨.
作者：王子涛；杨小波 刊期： 2005年第07期
目的:观察影响绝经后骨质疏松症生存质量的因素.方法:对105绝经后骨质疏松症患者的生存质量进行随访和评估.通过量化数据,建立方程以及多元相关分析方法分析各影响因素与生存质量之间的关系.结果:发现影响生存质量的主要因素依次为骨折因素、有无其他合并疾病、年龄、绝经年限、文化素质、酗酒和抽烟.结论:本研究所建立的多元方程可以用来评估绝经后骨质疏松症患者的生存质量.
作者：黄宏兴；黄红；刘洪江；章恒 刊期： 2005年第07期
目的:观察中西医结合治疗急性支气管肺炎的临床疗效.方法:将62例患者随机分为2组.对照组31例,采用西医抗感染、激素等常规治疗;治疗组31例,在对照组治疗基础上加用达原饮加减方(处方:厚朴、草果、白芍、知母、槟榔、黄芩、贯众、柴胡、生石膏、甘草)治疗.结果:总有效率、痊愈率治疗组分别为96.8%、87.1%,对照组分别为90.3%、64.5%.2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但痊愈率2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组体温恢复正常时间、肺部干湿啰音消失时间及治愈时间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性支气管肺炎疗效确切,可提高治愈率,明显缩短病程.
作者：梁桥秋 刊期： 2005年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
