高宇翔；卿恩明；任发成
护士长:完成断肢再植手术只是取得成功的第一步,术后观察及护理至关重要.为了提高显微外科术后的护理质量,预防血管危象及各种手术并发症的发生,促进病人早日康复今天我们应用护理程序对1例双上肢断离再植病人进行护理查房,讨论本例的观察及护理.请责任护士介绍病情.
作者：牛玉娥；苏立美；牛晓玲 刊期： 2002年第19期
下颈椎损伤临床多见,对下颈椎损伤中的骨折、脱位趋向手术治疗.但选择前路或后路手术方法,以及颈椎骨折、脱位内固定的种类仍有分歧.我科自1990年10月以来,采用后路改良卢氏法治疗急性下颈椎骨折脱位67例,获得满意效果,报告如下.
作者：张承敏；胡乃武；高吉昌；杨冬明；贾全章；王正雷 刊期： 2002年第19期
我院在应用尿激酶(UK)治疗AMI的同时,加用大剂量VitC、阿斯匹林、肝素钙及利多卡因联合治疗,可明显改善心功能和降低死亡率,收效显著.现报告如下.
作者：殷继东；袁立波；关翠英；郭晓杰 刊期： 2002年第19期
目的:研究Gla-Gln对烧伤大鼠血清内谷光甘肽浓度及抗氧化作用的影响.方法:D雄性大鼠30只(182.29±22.93g),行烧伤和中心插管后,按体重随机分为三组,每组10支,A组为对照组,B组为常规TPN组,C组为含谷氨酰胺双肽的肠外营养组(Gla-Gln-PN).7天后测定血清内保光甘肽浓度、超氧化物歧化酶(SOD)及血清黄嘌呤氧化酶(XOD).结果:Gla-Gln能明显升高血液中谷光甘肽(GSH)浓度和SOD及明显降低XOD,三者均有显著性差异(p<0.05).结论:Gla-Gln能降低死亡率;明显升高血液中谷光甘肽浓度并能增强抗氧化作用.
作者：史英钦；张文杰；王青；张霄鹏；周建丽 刊期： 2002年第19期
目的:讨论髋关节感染后关节置换的治疗问题.方法:共5例髋关节感染患者行人工全髋置换术,其中男性3例,女性2例;年龄26-66岁,平均51.2岁.2例股骨颈骨折空心钉固定后感染,1例全髋置换术后感染,1例因足部感染引发髋关节感染,1例为即往患急性化脓性髋关节炎,股骨上段急性化脓性骨髓炎.所有病例均行全髋关节置换.结果:术后平均随防5.8年(3年-11年),4例关节置换后均未发现感染征象,关节功能满意;1例术后反复感染经过治疗无效,行假体取出.结论:如果关节置换适应征合理,时机合适,围手术期处理得当关节置换仍不失为关节感染后治疗的一个选择.
作者：吴杰；郭艾；李强；王志义；罗先正 刊期： 2002年第19期
加入WTO使我国的护理事业面临着多方面的挑战和冲击,如护理经济理论的建立、教育制度的改革、护理模式的完善、护士素质的提高等.所以目前我国护理专业必须加快改革步伐,大力培养新一代具有创新意识、创新能力的国际化护理管理人才,不仅使我国的护理事业尽快与国际护理发展接轨,而且能充分体现我国护理改革的特点.本文仅此作初步探讨.
作者：田爱英 刊期： 2002年第19期
我们对34例多发性下肢骨折患者进行严密观察,精心护理,现将临床护理体会总结如下.1 临床资料本组34例,男26例,女8例,双下肢骨折14例,一侧者20例,尿潴留3例,入院合并休克2例.结果:34例骨折复位良好,大量骨痂形成.
作者：温爱伟；王聪玲；赵波 刊期： 2002年第19期
对我院近20年间共收治重度妊高征96例进行回顾性分析、总结,现介绍如下.1 临床资料
作者：常瑞芳 刊期： 2002年第19期
1 一般资料本组患者15例中,男6例,女9例,年龄45-70岁,均为II型糖尿病.并发慢性肾功能不全者8例,高血压3例,冠心病2例,合并2种以上并发症3例,肢体远端冷感及麻木(I度)9例,间歇跛行(II度)6例,安静时疼痛(III度)8例,单趾干性坏疽(IV度)6例,足背动脉搏动减弱者9例、消失者6例,足部肌肉萎缩者6例,局部水肿、溃烂2例.
作者：赵竞伊；李春平 刊期： 2002年第19期
我们用天麻素注射剂治疗并观察了20例血管性偏头痛.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:血管性偏头痛病人40例,男12例,女28例,年龄15~55岁,平均36.7岁.按随机、双盲原则分为治疗组和对照组,各20例.病程5月-15年,发病时有肢有体麻木8例,眩晕21例,耳鸣6例.表现为周期博动样剧烈头痛,以额、颞部为主,伴恶心、呕吐30例.均符合诊断标准排除其它脑部疾病.
作者：谭来勋；夏元先；余再根 刊期： 2002年第19期
哌库溴铵是一种非去极化长效肌松剂,对患者血流动力学影响较轻.近年来随着冠状动脉搭桥手术的开展,哌库溴铵这一特点在临床麻醉中引起广泛关注,并应用于血流动力学不稳定的危重病人.但哌库溴铵在心脏手术麻醉中应用的临床报道较少.
作者：高宇翔；卿恩明；任发成 刊期： 2002年第19期
噪声除对听觉器官产生特异性损伤外,对人体其他系统、器官也有一定影响.为了解噪声与心血管系统病理变化的关系,本文对628名噪声作业工人的心电图检查结果进行分析.现报道如下.
作者：刘峰 刊期： 2002年第19期
目的:观察交锁髓内钉在胫骨不稳定骨折中的治疗效果.方法:1996年2月-2001年2月对28例胫骨不稳定骨折采用交锁髓内钉治疗,男22例,女6例,年龄20-60岁,闭合性骨折21例,开放性骨折7例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉.结果:28例均获得随访,按Johner-Wruh评分标准,21例闭合性骨折中,优17例,良3例,中1例;7例开放性骨折中,优3例,良2例,差2例.骨折平均愈合时间:闭合骨折14周(10-20周),开放性骨折21周(12-58周).21例闭合性骨折术后无1例感染,7例开放性骨折2例迟发性感染.28例病人术后均无继发性骨筋膜室综合症、钉体或锁钉松动、断裂等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折有创伤小,固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,尤其适用于闭合的胫骨不稳定骨折,但对开放性胫骨骨折,因有感染危险,应谨慎应用.
作者：闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌 刊期： 2002年第19期
我科从2000年4月-2001年8月应用双黄连粉针剂治疗手足口病31例,并设对照组比较,疗效满意,现报告如下.
作者：杨彩霞；韩莲英 刊期： 2002年第19期
Schmid型干骺软骨发育异常(Metaphysed Chondrodysplasia下称MCD)是儿童期较为少见的干骺疾病,对Schmid型的影像诊断,自90年代以来,有多篇文献报道[1 4].我院先后接诊17例,现回顾分析如下.
作者：陈伏初；张绮莉；胡悦林 刊期： 2002年第19期
目的:探讨肝炎后肝硬化患者是否存在胆囊排空障碍.方法:对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定乙肝后肝硬化组及对照组胆囊半排空时间、餐后2小时胆囊排空率.结果:乙肝后肝硬化组胆囊半排空时间为85.22±22.32min,餐后2小时胆囊排空率为44.75±8.95%,对照组胆囊半排空时间为46.69±5.97min,餐后2小时胆囊排空率为74.77±7.27%.乙肝后肝硬化组的胆囊半排空时间较对照组明显延迟(P<0.001),乙肝后肝硬化组餐后2小时胆囊排空率明显小于对照组(P<0.001〉.结论:肝炎后肝硬化患者存在明显的胆囊排空障碍,其与肝功能受损程度相关,并可能是肝硬化患者好发胆囊结石的主要机制之一.
作者：李力；顾晓红；袁爱梅 刊期： 2002年第19期
用人类腺病毒制备基因治疗的载体有许多优点:容易复制、可获得较高的滴度、安全性好、基因毒性低、载体容量大、宿主范围广等[1]特点,已广泛应用于各种肿瘤的基因治疗.本实验用的重组腺病毒载体为表达人野生型p53、GM-CSF和B7-1基因的复制缺陷型5型腺病毒载体(BB-102),我们以往的体外研究中表明其对肝癌[2]、肺癌[3]及喉癌[4]均有显著的抑制作用,并能提高肝癌细胞对化疗药物的敏感性[5].
作者：张冰；施明；王福生；吴祖泽 刊期： 2002年第19期
尿毒症患者目前有效的疗法是血液透析和肾移植[1],而大多数患者未能接受肾移植术.因此,为血液透析患者制备一个较好的动静脉内瘘,保护好动静脉瘘,减少并发症的发生,尽量延长使用时间,是直接影响到患者存活的重要条件之一[2,3].我科为156例患者采用钛轮钉建立动静脉内瘘,通过笔者的护理实践总结了一些临床经验,现介绍如下.
作者：李华；林霞 刊期： 2002年第19期
提高医院的竞争力,必须制定正确的医院经营战略模式.笔者仅从医院公共关系应遵循的原则与医院经营战略模式进行商榷.
作者：曲其利；安惠娟 刊期： 2002年第19期
1 资料与方法1.1 临床资料自1998年10月至1999年9月,我院120例剖宫产术的产妇,随机将产妇分为两组:观察组(新式剖宫产术)80例,年龄20-35岁,平均28岁;初产妇70例,经产妇10例.对照组(传统剖宫产术)40例,年龄22-35岁,平均28岁,初产妇35例,经产妇5例.两组产妇年龄、孕产次、孕周比较无明显差异.
作者：孟宪华；朱娟 刊期： 2002年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
