吕晖；李静静；郭洪；李桔林；井晓红；杨方圆
目的 探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果.方法 将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较.结果 两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义(P＞0.05),两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为(50.5±7.2)％,而对照组护理后心脏射血分数为(35.5±5.2)％,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义(t =2.45,P＜0.05),康复护理组和对照组治疗后心率分别为(76.5±6.8)次/min和(88.6±7.3)次/min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.14,P＜0.05).康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为(451.4±35.5)m和(350.8±31.5)m,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义(t=13.17,P＜0.01).结论 慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6 min步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量.
作者：刘力平；朱晓征；肖玉娟；张晓彤；范儒 刊期： 2012年第12期
间歇性氧疗在临床上非常多见,患者不吸氧时,氧气管的放置凌乱而不规范,不仅影响病房美观,而且氧气管容易被污染.自2010年1月起我科采用避光输液器包装袋存放氧气管,取得了较好的效果,现介绍如下:1.材料:20 cm× 12 cm一次性避光输液器包装袋1个.2.用法:将备用状态的氧气管按顺时针方向卷好放入避光输液器包装袋后将其放置在设备带与氧气流量表之间,使透明塑料面朝外,见图1.
作者：吕娜；蒋琳菲 刊期： 2012年第12期
目的 观察麦麸子制成的药方外敷快速治疗乳汁积淤的效果.方法 将产后乳胀的产妇,随机分为对照组48例与观察组50例.对照组采用传统治疗方法抽吸乳汁,观察组采用麦麸子制成药方外敷治疗.结果 观察组经治疗后总有效率达100％,对照组总有效率为85.42％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.81；P＜0.05).结论 麦麸子外敷治疗产妇产后排乳不畅所致乳汁淤积有较好的疗效.
作者：于丽华；逄瑞莲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨冠状动脉介入术前患者的疾病不确定感与社会支持的相关性.方法 采用描述性相关性研究,分别用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和肖水源社会支持评定量表(SSRS),调查60例冠脉介入术前患者的疾病不确定感及社会支持状况,并分析二者之间的相关性.结果冠状动脉介入术前患者的疾病不确定感总分为(90.72±13.97)分,处于中等水平,不明确性维度平均得分高(40.27±6.87)分；社会支持总分为(44.35 ±7.65)分,处于中等以上水平,疾病不确定感与社会支持呈负相关(r=-0.31,P＜0.05).结论 护理人员应重视患者的疾病不确定感感受,调动患者的社会支持系统,通过提高社会支持水平降低其疾病不确定感.
作者：王菊；宋理；陈琪尔 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复杂先天性心脏病患儿术后左右心房联合测压管的护理方法.方法 分析43例术中置有左右心房联合测压管的复杂先天性心脏病患儿术后监测中出现的管道堵塞、滑脱、气泡等危险因素,总结相应的护理方法.结果 术后出现测左房压的微导管滑出至右房的3例,微导管堵塞的2例,拔除困难的1例.无一例发生气栓、出血、感染等并发症.结论 采取正确的护理方法为临床左右心房联合测压管的监测提供了依据和指导.
作者：赵丽平 刊期： 2012年第12期
静脉采血是临床上常用的诊疗方法之一,真空负压静脉采血是近年来常用的新方法,此方法简便,但对于躁动患者及血管脆弱的老年患者来说,此操作存在一定困难.由于在采血过程中容易使针头滑脱、移动而造成采血一次成功率下降,增加患者痛苦,甚至引起医疗纠纷.为了避免或减少上述情况的发生,急诊科在采血操作中应用输液胶带固定针柄,防止针头滑脱、移动,提高了护士采血成功率,现介绍如下.
作者：吴春香；王翠玉 刊期： 2012年第12期
目的 观察结核菌素试验皮内注射两种不同方法对注射完后药液外溢和皮丘大小的影响.方法 将700例符合注射结核菌素试验的患者按随机数字法分为对照组和观察组各350例,对照组采用传统型方法进行皮内注射,观察组采用改进型方法进行皮内注射,比较两组不同方法注射完后皮丘的大小和药液外溢人数.皮丘平均直径≥7 mm者为皮丘达标.结果 观察组350例中皮丘平均直径≥7 mm 348例,皮丘平均直径≤6 mm2例,对照组350例中皮丘平均直径≥7 mm 317例,皮丘平均直径≤6 mm33例,两组比较差异有统计学意义(x2=28.9,P＜0.01).观察组3例发生药液外溢,对照组16例发生药液外溢,两组比较差异有统计学意义(x2 =9.14,P＜0.01).结论 改进型皮内注射法可明显减少药液外溢,保证剂量准确,且方法简单,易于操作.
作者：王容侠 刊期： 2012年第12期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是主要由乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫依赖,补体参与的自身免疫性疾病,主要累及神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)而出现骨骼肌无力症状.MG不仅损害横纹肌的神经-肌肉接头处,还累及全身许多部位,是广泛的自身免疫性疾病[1].
作者：杨玉芳；张娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨简便易行、可操作性强的老年病房内科住院患者心理护理临床路径,提高责任护士心理护理胜任力.方法 将60例老年患者随机分为两组,对照组30例接受常规心理护理服务,观察组30例按照心理护理路径提供心理护理服务.比较2组患者对责任护士提供的心理护理服务满意程度和临床路径对责任护士心理护理胜任力的影响.结果 观察组患者在护士情绪关注(96.67％)、心理护理内容(86.67％)、放松技巧的掌握(93.33％)、心理支持的感受(100％)及心理护理满意度(96.67％)方面较对照组(分别为63.33％、36.67％、6％、36.67％和80％)高,差异有统计学意义(x2值分别为10.42,15.86,45.06,27.80,4.04,P＜0.05或P＜0.01).责任护士实施路径护理后,健康教育(94.00 ±0.42)分、评估干预(87.61±7.09)分、沟通合作(98.40±0.69)分,较实施前(92.80±0.49)分、(61.3.0±9.50)分、(93.70±1.24)分,有显著提升,差异有统计学意义(t值分别为11.76,14.04,20.95,P＜0.01).结论 心理护理临床路径有利于提高护士的护理胜任力,有利于引导和规范老年病房开展心理护理服务.
作者：侯惠如；王晓媛；勇琴歌 刊期： 2012年第12期
目的 分析门诊手术患者家属等待期间的焦虑状态和相关因素,为改善护理服务质量提供依据.方法 采用状态焦虑量表和自设问卷对50名门诊手术患者等待的家属进行焦虑状态及相关因素调查.结果 50名调查对象中处于焦虑状态的家属占92％,其焦虑程度与门诊手术室的陌生环境、手术的成败及进展情况、医生的技术水平、手术的手续流程及费用有相关关系(P＜0.05).结论 门诊手术室护理人员应针对门诊手术患者等待期间家属的焦虑特点提供相应的护理支持,帮助家属减轻等待期间的焦虑程度.
作者：张晓英 刊期： 2012年第12期
患者女,43岁,于2005年3月在外院因子宫肌腺病行全子宫及右附件切除术,术后腹部切口及阴道流出大量淡黄色液体,术后第四天腹壁伤口裂开,行清创术及抗感染治疗,其后切口每日换药,长达5个月仍不愈合.2005年8月行第二次腹壁清创术,术中见切口两侧多发蜂窝样脓腔,术后抗感染治疗并继续换药.2005年12月患者左手中指近端出现红斑,逐渐发展为黑色脓肿,有溢脓,疼痛剧烈,腹部伤口仍不愈合,且腹痛明显,高体温39.7℃,偶有寒战、无畏寒、盗汗,因咳嗽致腹壁手术瘢痕破裂,长约2 cm,约200ml灰红色恶臭黏稠脓液自裂口流出.急诊在全麻下行部分大网膜切除术、盆腹腔脓肿清除术、阴道切开引流术等,治疗期间左手左上臂静脉穿刺处出现脓点破溃.
作者：宋丽娟 刊期： 2012年第12期
目的 深入了解和研究长期使用机械通气的老年患者家属的身心状态.方法 以质性研究中Edmund Husserl观点构成的现象学方法为指导,采用个人访谈法,深入访问在某三甲医院呼吸科住院的9名老年患者的家属.结果 长期使用机械通气的老年患者家属通常会出现自身身体素质下降、缺乏护理技能、情感受挫、交流受影响等问题.结论 针对上述问题提出医护人员应精心照顾患者、建立良好的医护患关系、做好心理疏导、教授家属相关知识和大力发展社区家庭护理服务体系等合理建议,帮助他们适应照顾角色,提高生活质量.
作者：孙蔚；张琳琳；董丹丹 刊期： 2012年第12期
眼科住院患者在住院期间需滴多种眼药水,有水剂、膏剂等.往往患者将眼药水放于床头柜抽屉内,同食品、生活用品混放于一起,眼药水易被污染,且需滴眼药水时不易找到.或者患者将眼药水直接放于床头柜上,显得非常凌乱,且因眼药水瓶较小易倒,易造成浪费.为此,笔者自制一种易取放眼药水的存放盒.现介绍如下.
作者：王涤 刊期： 2012年第12期
目的 了解《PICC置管患者记录档案》的书写与留存情况,探讨和完善PICC置管档案的管理模式,为科研和教学提供系统资料.方法 通过调取查阅2009年9月至2011年6月我院各科室PICC置管的电子医嘱,统计各科室使用PICC导管的数量.采用病历统计调查法,对在此期间使用导管数超过120根的科室进行《PICC置管患者记录档案》收回,并对收回的档案进行统计分析.结果 PICC治疗小组置管数量858根,收回档案858份,记录档案的留存率100％,血液病科、中医科、肿瘤放疗科、肿瘤内科档案留存率分别为66.93％、11.99％ 、98.80％、62.7％.所有科室均有记录项目不全的档案,缺项档案占总档案数15.92％.结论 我院PICC置管档案的记录与管理不够完善,需进一步加强护士PICC相关知识、病历书写技能培训及法律意识的培养,制定更加完善的PICC管理制度,降低记录的缺陷率,保证记录档案的书写质量和完整留存.
作者：夏季清；苏迅；乔爱珍；任兴华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中医五行音乐对恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响.方法 将80例恶性肿瘤化疗患者随机分为试验组40例和对照组40例.试验组在常规治疗护理的基础上,于化疗开始时给予中医五行音乐干预,每次60min,每天一次,每周期14 d,共3个周期,每周期与化疗周期同步；对照组在常规治疗护理的同时重点给予心理护理.治疗前后对两组分别采用美国Adorson癌症中心疼痛研究小组研制的BFI对患者进行CRF评估和欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ-C30)对患者的生活质量进行评价.结果 试验组采用中医五行音乐干预后,癌因性疲乏轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏分别为:37.5％、10％、2.5％,疲乏程度与治疗前比较明显减轻,治疗前后比较有统计学意义(U=6.0623,P＜0.01)；试验组治疗后中、重度疲乏率为12.5％,对照组治疗后中、重度疲乏率为40％,比较有统计学意义(U=3.2828,P＜0.01)；治疗后试验组的总体生活质量为(43.12±6.21)分,对照组总体生活质量(52.30±7.28)分,比较有统计学意义(t=4.683 0,P＜0.01).结论 应用中医五行音乐对肿瘤化疗患者进行干预,可消除癌因性疲乏或缓解疲乏程度,提高患者的生活质量.
作者：黄云娜；杨曦；杨秋敏 刊期： 2012年第12期
目的 对1例Menkes病患儿的护理过程以及对照顾者实施喂养技能教育回顾分析.方法 主要通过评估患儿吞咽功能,实行面部及口腔按摩和非营养性吸吮,选择适宜的奶嘴,体位管理以及进食后口腔清洁,同时对照顾者实施以上的喂养技能教育.结果 患儿减少了呼吸道感染次数以及吸入性肺炎的发生率,在家庭生活中能得到合理的喂养,提高生活质量.结论护理干预尤其是喂养技能教育及慢性悲伤干预对提高Menkes病患儿及其家长的生活质量尤为重要.
作者：甘敏；陈林 刊期： 2012年第12期
ICU患者由于病情危重,常常需要使用各种医疗仪器,但由于各仪器连接线多,给护理工作带来许多不便,笔者使用废弃一次性呼吸机管道固定各连接线,使用效果满意,现介绍如下:1.材料与制作:(1)材料:各种废弃的一次性呼吸机管道、剪刀.
作者：吴妙芬；许丽辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨循证护理在小儿手足口病口腔护理中的应用效果.方法 运用随机数字法将200例手足口病患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用传统口腔护理方法；观察组运用循证护理理念,找出存在的共性问题,针对问题实施具体护理措施,观察两组患儿口腔疼痛缓解及溃疡愈合时间.结果 与对照组比较,观察组患儿疼痛缓解时间为(2.06±0.55)d、口腔溃疡愈合(2.84±0.75)d,对照组为(2.75 +0.76)d,(3.46±0.87)d;差异有统计学意义(t分别为3.04,2.17;P ＜0.05).结论 将循证护理应用于手足口病患儿口腔护理中,能提高护理质量,促进疾病康复.
作者：谢安慰 刊期： 2012年第12期
目的 描述晋东南地区三级综合医院护士工作满意度的现状并探讨其影响因素,为提高护理工作满意度提供科学依据.方法 运用整群随机的方法,对晋东南地区3所三级综合医院611名护士采用护士工作满意度量表、护士工作压力量表、一般自我效能感量表、情绪智力量表和自编一般资料问卷进行调查.调查所得数据用统计软件SPSS 13.0进行统计分析.结果 护士工作满意度得分为(3.052±0.436)分,各维度得分中以与同事关系为高(3.783 ±0.672)分,工资与福利为低(2.331±0.711)分；不同工作科室护士工作满意度得分差异有统计学意义(Hc=15.337,P＜0.01)护士工作压力总体得分为(2.839±0.359)分,护士工作满意度与工作压力呈负相关,与自我效能感、情绪智力呈正相关(P＜0.01)；多元线性回归分析显示护士工作压力、情绪智力、职务和自我效能感是护士工作满意度的影响因素.结论 采取有效措施减缓护士工作压力,重视护士情绪智力、自我效能的培养,提供专业发展机会有利于提高护士工作满意度.
作者：高林玲；任小红；秦晓玲；王霞 刊期： 2012年第12期
目的 调查我院糖尿病慢性肾脏病患者的疾病控制现状,为进一步做好管理提供依据.方法 查阅病历,回顾性调查了我院肾内科门诊345例糖尿病慢性肾脏病患者的血压、血糖、血脂、肾功能等疾病指标的控制情况.结果 345例患者中,65.8％的人超重或肥胖,患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、24h尿蛋白控制达标率分别为28.7％、43.2％、21.7％、33.7％和54.3％.单因素回归分析结果显示,患者的BMI分级与空腹血糖分级、血压控制分级及甘油三酯控制分级呈正相关(r值分别为0.287,0.137,0.328,P＜0.05).空腹血糖控制分级与糖化血红蛋白和甘油三酯控制分级呈正相关(r值分别为0.434,0.192,P＜0.01).丽糖尿病病程与空腹血糖和糖化血红蛋白水平均呈低度正相关(r值分别为0.171和0.117,P＜0.05).结论 糖尿病慢性肾脏病患者的疾病控制状况欠佳,各疾病控制指标间互相联系,相互影响.医护人员需要通过有效的健康教育和管理,促进患者的自我管理,延缓疾病的进展.
作者：苏春燕；冯志纯；汪涛 刊期： 2012年第12期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
