赵丽平
目的 了解《PICC置管患者记录档案》的书写与留存情况,探讨和完善PICC置管档案的管理模式,为科研和教学提供系统资料.方法 通过调取查阅2009年9月至2011年6月我院各科室PICC置管的电子医嘱,统计各科室使用PICC导管的数量.采用病历统计调查法,对在此期间使用导管数超过120根的科室进行《PICC置管患者记录档案》收回,并对收回的档案进行统计分析.结果 PICC治疗小组置管数量858根,收回档案858份,记录档案的留存率100%,血液病科、中医科、肿瘤放疗科、肿瘤内科档案留存率分别为66.93%、11.99% 、98.80%、62.7%.所有科室均有记录项目不全的档案,缺项档案占总档案数15.92%.结论 我院PICC置管档案的记录与管理不够完善,需进一步加强护士PICC相关知识、病历书写技能培训及法律意识的培养,制定更加完善的PICC管理制度,降低记录的缺陷率,保证记录档案的书写质量和完整留存.
作者:夏季清;苏迅;乔爱珍;任兴华 刊期: 2012年第12期
目的 探讨行为矫正干预对流浪精神分裂症患者生活自理能力的影响.方法 52例流浪精神分裂症患者随机分为两组,对照组26例接受常规治疗及护理,干预组26例在常规治疗与护理的同时给予行为矫正.分别于干预前及干预后8周用护士住院患者观察量表(NOSIE)进行影响效果评定.结果 干预前2组患者NOSIE评分差异无统计学意义(P>0.05).干预8周后,干预组患者NOSIE评分社会能力(35.10±3.89)分、社会兴趣(28.87±3.08)分、个人整洁(28.15±2.41)分,均高于对照组(20.34±2.38)分,(19.98±2.54)分,(21.43 ±2.42)分,比较差异有统计学意义(t分别为17.56,12.03,9.01,P<0.01);迟缓(6.78±2.11)分、抑郁(5.23±1.38)分,均低于对照组(11.59±2.65)分,(11.79±2.65)分,两组比较差异有统计学意义(t分别为7.61,11.2,P<0.01);激惹比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 行为矫正干预有助于提高流浪精神分裂症患者的生活自理能力,可缓解护理人员的部分工作压力.
作者:秦国兰;耿在香;陈爱民 刊期: 2012年第12期
目的 探讨优质护理服务对产科基础护理质量及患者满意度的影响.方法 选取优质护理服务应用前后在我院住院治疗的患者各1 830例,比较优质护理服务开展前后产科基础护理合格率及患者满意度.结果 应用优质护理服务后基础护理合格率由85.03%上升到93.99%;患者对护理服务的满意度由88.42%上升到96.39%,差异均有统计学意义(x2分别为78.252,82.979;P <0.05).结论 优质护理服务有利于产科基础护理质量提高,促进护理事业的快速发展,值导在临床科室护理工作中推广应用.
作者:周洁 刊期: 2012年第12期
目的 探讨奎那普利治疗对糖尿病合并高血压患者血压、血清内脂素、脂联素、血浆血管紧张素Ⅱ水平的影响.方法 选择糖尿病患者80例,按有无高血压分为两组,糖尿病合并高血压组50例用奎那普利治疗,给予系统全面护理干预,作为实验组;无高血压糖尿病患者30例作为对照组.比较两组患者血清内脂素、脂联素、血浆血管紧张素Ⅱ水平,观察合并高血压组治疗前后的变化.结果 合并高血压糖尿病组血清内脂素(100.65±9.12) ng/ml,血浆血管紧张素Ⅱ(141.26±24.76) ng/L;血压正常糖尿病组血清内脂素(79.13±7.80ng/ml),血浆血管紧张素Ⅱ(105.0±8.56)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.01).合并高血压糖尿病患者应用奎那普利治疗后血清内脂素、血浆血管紧张素Ⅱ较治疗前降低,血清脂联素较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论早期应用奎那普利治疗,给予系统全面的护理干预,可降低糖尿病合并高血压患者血清内脂素、血浆血管紧张素Ⅱ水平,升高患者血清脂联素水平,促进高血压病情恢复.
作者:李绪玲;王静;殷文娟 刊期: 2012年第12期
目的 探讨中医五行音乐对恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响.方法 将80例恶性肿瘤化疗患者随机分为试验组40例和对照组40例.试验组在常规治疗护理的基础上,于化疗开始时给予中医五行音乐干预,每次60min,每天一次,每周期14 d,共3个周期,每周期与化疗周期同步;对照组在常规治疗护理的同时重点给予心理护理.治疗前后对两组分别采用美国Adorson癌症中心疼痛研究小组研制的BFI对患者进行CRF评估和欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ-C30)对患者的生活质量进行评价.结果 试验组采用中医五行音乐干预后,癌因性疲乏轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏分别为:37.5%、10%、2.5%,疲乏程度与治疗前比较明显减轻,治疗前后比较有统计学意义(U=6.0623,P<0.01);试验组治疗后中、重度疲乏率为12.5%,对照组治疗后中、重度疲乏率为40%,比较有统计学意义(U=3.2828,P<0.01);治疗后试验组的总体生活质量为(43.12±6.21)分,对照组总体生活质量(52.30±7.28)分,比较有统计学意义(t=4.683 0,P<0.01).结论 应用中医五行音乐对肿瘤化疗患者进行干预,可消除癌因性疲乏或缓解疲乏程度,提高患者的生活质量.
作者:黄云娜;杨曦;杨秋敏 刊期: 2012年第12期
目的 探讨运用信息化技术进行护士规范化管理.方法 融合信息技术和护理管理规范,开发护理管理系统,建设护理管理信息平台,实现护理管理的规范化.结果 护理信息系统改进了护理管理方式,实现了终末管理到过程管理,提高了护理质量;三基培训的个性化和考核的网络化,简化了培训流程,提高了护士培训的参与率.结论 信息化是实现护理管理规范化、提高管理效率的有效途径.
作者:王夕芳;韩留娣;谢金美;黄锡华 刊期: 2012年第12期
目的 观察氟化泡沫对儿童防龋的效果.方法 抽取421名4~6岁就诊儿童为研究对象,随机分为实验组318名和对照组284名.实验组儿童每半年用一次氟化泡沫,对照组不给予任何干预措施.观察两组患龋率情况.结果 实验组龋齿降低38.8%,新生龋面均为26.2%,新增龋面均为23.1%;对照组患龋率73.6%,明显高于实验组的53.9%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 氟化泡沫能有效防龋.
作者:程海冬;周永庆;刘燕;胡图强;廖莹莹;马明晶 刊期: 2012年第12期
目的 对1例Menkes病患儿的护理过程以及对照顾者实施喂养技能教育回顾分析.方法 主要通过评估患儿吞咽功能,实行面部及口腔按摩和非营养性吸吮,选择适宜的奶嘴,体位管理以及进食后口腔清洁,同时对照顾者实施以上的喂养技能教育.结果 患儿减少了呼吸道感染次数以及吸入性肺炎的发生率,在家庭生活中能得到合理的喂养,提高生活质量.结论护理干预尤其是喂养技能教育及慢性悲伤干预对提高Menkes病患儿及其家长的生活质量尤为重要.
作者:甘敏;陈林 刊期: 2012年第12期
目的 探讨预防老年住院患者跌倒发生的有效护理管理方法.方法 对2009-2010年收治的65岁以上住院患者实施预见性护理干预,与实施常规护理患者(2008年)进行对比,比较跌倒发生率情况及对护理工作的满意率.结果 老年住院患者跌倒发生率2009年与2008年同比下降了0.93‰,2010年与2008年同比下降了0.8‰;对护理工作的满意度2009年比2008年提高了3.9%,2010年比2008年提高了3.8%;实施预见性护理后老年住院患者跌倒发生率及对护理工作的满意度与实施前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施有效的预见性护理干预,在预防老年住院患者跌倒中具有重要作用.
作者:孙晓敏;许方蕾;张丽亚 刊期: 2012年第12期
随着国内外剖宫产率日益增高的趋势,随之而来的术后并发症如尿潴留、便秘、腹胀、肠粘连等也屡屡发生[1].腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,腹胀发生率高达54%,不仅造成产妇的极度不适,而且影响产妇的进食、休息、切口愈合及机体恢复,甚至可导致麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症,严重的腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流[2].
作者:邹瑜玲;翟惠敏 刊期: 2012年第12期
奥硝唑氯化钠注射液为无色至微黄绿色的澄清液体主要成分为奥硝唑.主要用于敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病的治疗,术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗,消化系统严重阿米巴虫病的治疗等.多烯磷脂酰胆碱注射液为黄色澄清溶液,适用于各种类型的肝病、胆汁阻塞、中毒、妊娠中毒、银屑病、神经性皮炎、放射综合征,预防胆结石复发,用于手术前后的治疗.
作者:吕晖;李静静;郭洪;李桔林;井晓红;杨方圆 刊期: 2012年第12期
在临床工作中,治疗护士面临大量的加药配药,反复刺入瓶装粉剂易致针头堵塞、皮塞加入药液中,这样的例子在工作中不计其数.现介绍笔者在临床工作中配制即溶瓶装粉剂药液的一种方法,效果很好,值得推广.现报道如下.
作者:倪淑静;汪志青 刊期: 2012年第12期
随着医学模式从单纯的生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式,护理工作已经从以疾病为中心转向以人、环境、健康和护理为基本概念,以人为中心的优质护理[1].优质护理服务是从患者入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的无缝隙优质服务,满足患者的基本需求,是深化整体护理的有效途径[2].
作者:陈缨;刘玉梅 刊期: 2012年第12期
目的 探讨冠状动脉介入术前患者的疾病不确定感与社会支持的相关性.方法 采用描述性相关性研究,分别用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和肖水源社会支持评定量表(SSRS),调查60例冠脉介入术前患者的疾病不确定感及社会支持状况,并分析二者之间的相关性.结果冠状动脉介入术前患者的疾病不确定感总分为(90.72±13.97)分,处于中等水平,不明确性维度平均得分高(40.27±6.87)分;社会支持总分为(44.35 ±7.65)分,处于中等以上水平,疾病不确定感与社会支持呈负相关(r=-0.31,P<0.05).结论 护理人员应重视患者的疾病不确定感感受,调动患者的社会支持系统,通过提高社会支持水平降低其疾病不确定感.
作者:王菊;宋理;陈琪尔 刊期: 2012年第12期
心内科患者病情变化快,易发生猝死,心源性休克,恶性心律失常等并发症,抢救很频繁.南京医科大学附属无锡第二医院心内科以往抢救车所用的抢救单是白纸,记录繁琐且不能全面反映抢救患者信息、病情变化、救治措施等,而现在是法制社会,既要确保患者规范抢救,也要知法懂得保护自己,因此2010年我科结合专科用药及抢救特点设计“数字式”抢救表,既能为护理人员提供便捷,使其规范有序地把整个抢救过程记录下来,提高抢救质量,又能为患者的救治过程提供依据.现介绍如下.
作者:任玉娇 刊期: 2012年第12期
目前随着医学技术的提高,外科手术使用显微镜较常见.我院每年显微手术量达100多台,为满足临床需要,科室引进2台高端显微镜.仪器先进线路较多,在使用过程中连接线的摆放给护士带来很多困扰.笔者设计了显微镜连接线装置袋的使用.方法简单,效果良好,现报道如下.
作者:苗文;古兰 刊期: 2012年第12期
目的 描述晋东南地区三级综合医院护士工作满意度的现状并探讨其影响因素,为提高护理工作满意度提供科学依据.方法 运用整群随机的方法,对晋东南地区3所三级综合医院611名护士采用护士工作满意度量表、护士工作压力量表、一般自我效能感量表、情绪智力量表和自编一般资料问卷进行调查.调查所得数据用统计软件SPSS 13.0进行统计分析.结果 护士工作满意度得分为(3.052±0.436)分,各维度得分中以与同事关系为高(3.783 ±0.672)分,工资与福利为低(2.331±0.711)分;不同工作科室护士工作满意度得分差异有统计学意义(Hc=15.337,P<0.01)护士工作压力总体得分为(2.839±0.359)分,护士工作满意度与工作压力呈负相关,与自我效能感、情绪智力呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示护士工作压力、情绪智力、职务和自我效能感是护士工作满意度的影响因素.结论 采取有效措施减缓护士工作压力,重视护士情绪智力、自我效能的培养,提供专业发展机会有利于提高护士工作满意度.
作者:高林玲;任小红;秦晓玲;王霞 刊期: 2012年第12期
在临床中为了配合危重患者的抢救,必须正确判断患者的呼吸功能、血氧代谢及血液的酸碱度等情况,因此,采集动脉血进行血气分析是常规诊疗措施之一.过去用5ml注射器进行股动脉采血不易止血且容易误采静脉血;再加上股动脉采血时须脱去患者部分衣服,因暴露面积大,增加患者的心理负担,且暴露时间过长,容易导致患者感冒.心胸外科在临床实践中用51/2的头皮针连接注射器采集表浅动脉血,效果好,采血成功率高,患者容易接受,现将其方法介绍如下.
作者:陈西梅;罗湘玉;张立 刊期: 2012年第12期
目的 通过探讨分娩初期产妇在母乳喂养方面容易出现的问题,进行分析,找出对策,给予针对性的指导,促进母乳喂养成功;方法 观察和总结产妇在母乳喂养初期常出现的问题,然后找出对策并实施;结果 通过孕期母乳喂养知识和技能的教育,同时对分娩初期常见问题的干预,使产妇能够不出问题或有问题时得到及时解决,是母乳喂养成功的关键;结论 对分娩初期,尤其是初产妇进行健康教育以及给予针对性的母乳喂养知识和技能的指导和支持,可以减少和解决母乳喂养中的问题,使产妇增加母乳喂养的信心,促进母乳喂养成功.
作者:姜梅 刊期: 2012年第12期
目的 探讨临床护理路径管理评价指标体系的建立研究.方法 采用特尔菲法(Delphi)筛选临床护理路径管理评价指标,进行三轮专家咨询,构成临床护理路径管理评价指标体系.采用层次分析法与综合评分法确定各级指标权重,后建立各级评价指标的权重系数.结果 针对临床护理路径管理过程,遵循流程持续改进原则,构建出一套临床护理路径管理评价指标体系.结论 为临床护理路径的应用和改进提供了可行有效的评价工具,对促进临床护理路径的应用和发展有着一定的导向作用.
作者:邓香君;尤小娜;徐莲香;孙涛;彭少如 刊期: 2012年第12期