谢景超
我院自1993年-2003年共收治34例重度吸入性损伤的烧伤患者,经综合治疗,收到较好效果,现分析如下.
作者：汪斌 刊期： 2003年第14期
目的:探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:C型臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿置直径2mm骨圆针4-6根预固定,选用股骨颈轴线上下的三枚骨针作为导针,引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚,治疗股骨颈骨折62例,术后随访2-6年,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析.结果:功能正常或轻度受限者51例,占82.3%,骨折愈合56例,占90.3%,股骨头坏死7例,占11.3%.结论:空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.
作者：张新；李铁锋 刊期： 2003年第14期
循证医学(evidence based medicine,EBM)的思想早起源于古代中国及19世纪中叶的法国,诞生于20世纪90年代.
作者：梁晓春 刊期： 2003年第14期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,其治疗原则是迅速查找鼻出血部位和快速有效地终止鼻内出血.采用传统的纱条填塞方法进行止血,患者十分痛苦,一方面止血比较盲目,另一方面会引起一些合并症,近年来我科采用鼻内窥镜下治疗鼻出血,疗效满意.现报告如下.
作者：徐浦新；白新珍；商少华 刊期： 2003年第14期
1病例资料患者,男,21岁,本人述从小每天排尿早期有下腹部疼痛、尿急感,排尿到中末期时加重,将尿憋住则缓解,待二次排尿时疼痛明显缓解而至今,曾多次在本地及上级医院查B超、X线、CT等均未见异常,多方就医服药无效,本次发病呈上述症状明显加重,但以转移性右下腹痛较典型,并伴有发热、恶心、呕吐,查体:右下腹压痛强阳性,反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,血液分析:WBC: 29.5×109/1,LY%:8.2%,GR%:91.8%,RBC:5.8×1012/L,HGB:137g/L,PLT:279×109/L.
作者：阿不力克木·卡地 刊期： 2003年第14期
胫骨平台由于具有特异的解剖学结构,因此在其发生骨折时,常常带有其独特的特点,在治疗上也就相应增添了许多困难.因此在治疗原则及方法上,国内外各家学者一直争论不休.
作者：谷贵山；丰景斌；马天庆；李子川；刘嘉裔；车明学；徐莘香 刊期： 2003年第14期
患者,男,18岁,于1984年12月2日入院.4年前因刎颈导致气管食管在环状软骨平面完全断裂来我院急诊抢救.在作了低位气管切开后,分别进行了食管断端和气管断端吻合.
作者：张伯垣 刊期： 2003年第14期
糖尿病的早期发现、早期治疗是预防糖尿并发症的重要措施.糖耐量低减(IGT)和空腹血糖异常(IFG)是介于正常血糖和高血糖之间的一个代谢阶段,若无妊娠,IGT和 IFG不是独立的临床疾病,但是将来发生糖尿病和心血管疾病的一个危险因子,可被视作进程中的一个中介阶段,在此阶段胰岛β细胞尚有足够的代偿能力,与胰岛素抵抗有关,往往容易被患者忽视,给病人带来极大的危害.
作者：王群立 刊期： 2003年第14期
自1995年1月-2001年12月胃镜检查1891人/次,共发现胃癌、食管癌、责门癌共25例.其中经手术证实为早期胃癌5例,生存期大于5年的2例.
作者：沃千红 刊期： 2003年第14期
目的:探讨腹泻患者圆孢子虫感染情况.方法:采集腹泻患者新鲜粪便,制片、固定后用金胺-酚染色和改良抗酸染色法复染,光镜下检查圆孢子虫卵囊.结果:腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率为7.08%(16/226).男女腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率分别为7.58%(10/132)、6.38%(6/94),差异无显著性(P＞0.05);城乡腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率分别为4.17%(5/120)、10.38%(11/106),差异有显著性(P＜0.01).结论:圆孢子虫是引起腹泻的又一种病原体,对一些不明原因的、顽固性或免疫功能低下的腹泻患者更应注意此病原体的检测.
作者：许礼发 刊期： 2003年第14期
我院自1998-2000年在30例中下段直肠癌保肛手术中采用直肠系膜全切除以防止局部复发,效果良好,其护理如下.
作者：张艳玲；张云伟 刊期： 2003年第14期
慢性肺源性心脏病是由于肺和胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而右心室肥厚、扩大、后导致右心衰竭的一种疾病.本病为中老年人常见病,患病年龄多在40岁以上,病程长,呈进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其死亡率很高.通过对老年肺心病采取适当有效和易于接受的健康教育,可以避免或预防肺心病急性加重,从而达到减少肺心病病人住院次数和时间,延缓肺心病的进展,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者：李希；梁雁 刊期： 2003年第14期
目的:观察高频电泪道成形术联合眼膏灌注对治疗老年人慢性泪囊炎的疗效.方法:常规泪道冲洗,行高频电泪道成形术加四环素可的松眼膏灌注.结果:共治18例21眼,一次性治愈率为85.2%.结论:高频电泪道成形术联合眼膏灌注治疗老年人慢性泪囊炎是安全有效的方法,特别对于老年体弱患者,建议本法作为首选.
作者：马慧明；彭德斌；唐利梅 刊期： 2003年第14期
目的:探讨溶栓对急性心肌梗死病人左心室重构(LVRM)发生情况及其血清细胞因子的变化.方法:50例急性心肌梗死(AMI)病人溶栓治疗.于发病后2天-6个月进行超声心动仪测定LVRM发生情况.健康对照组50例.双抗体夹心ELISA方法测定血清白介素8(sIL-8)和肿瘤坏死因子α(sTNF α).结果:50例AMI病人LVRM总发生率42.0%.溶栓再通组LVRM发生率显著低于非再通组(P＜0.01).50例AMI病人sIL-8和sTNF α显著高于对照组(P＜0.01).SIL-8溶栓后9.7h达到高峰,12.6h迅速下降; sTNF α于溶栓后11.3h达高峰,24.2h后迅速下降.LVRM组sIL-8和sTNF α再度升高.结论:sIL-8和sTNFα参与了心肌缺血再灌注损伤过程.早期溶栓冠脉再通可明显降低sIL-8和sTNF α的水平和减少了LVRM的发生.sIL-8和sTNFα水平再度增高是LVRM发生的一个标志.
作者：王琦；吴伟 刊期： 2003年第14期
我科自1998年3月-2003年4月,采用进口可吸收无损伤缝线缝合胸前正中切口70例,效果满意,现报告如下.
作者：张文林；杨晋平 刊期： 2003年第14期
四肢大血管损伤在外伤中是较为常见,如果抢救不当,观察护理不及时,常可危及病人的肢体,甚至生命.因此,必须引起我们的高度重视,我院自1982年-2001年共收治四肢大血管损伤126例经积极抢救和周密护理配合,无1例死亡,现报告如下.
作者：吴璨 刊期： 2003年第14期
产后尿潴留为产后尿液积潴于膀胱而不能自排,产后常见并发症之一,不仅影响子宫收缩,还可导致产后出血,危及产妇生命.
作者：于洁 刊期： 2003年第14期
后牙因外力撞击发生折裂的情况较少见,大多是由于患牙本身有一定的病理基础,大多经过牙髓治疗.颌创伤是引起后牙牙冠劈裂的直接原因.
作者：赵新；海角；蒋德颖 刊期： 2003年第14期
目的:以大网膜移植的方法修复肢体大面积环形软组织缺损.方法:4例肢体(前臂1例、小腿3例)外伤后出现大面积环形软组织缺损(约8-11cm×18-24cm),骨及钢板、肌腱外露,清创后分别以双蒂环带状大网膜及带血管蒂的游离大网膜移植覆盖创面,外植自体中厚皮片.结果:4例移植的大网膜均成活,短期一次修复肢体软组织缺损成功.结论:当肢体因创伤出现大面积环形软组织缺损,无法以皮瓣转移来修复时,可选用在网膜移植方法进行修复.
作者：刘庆新；张晓涛；王景文 刊期： 2003年第14期
久效磷农药中毒是接触或口服久效磷农药引起的以全血胆碱酯酶活性下降,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要表现的中毒性疾病.
作者：刘清；韩光 刊期： 2003年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
