我院自1998年-2002年间实施新生儿复杂先天性心脏病手术18例.现将体外循环(CPB)管理的初步经验报告如下.
作者:李桂芬;孙桂民;李春华;龙村 刊期: 2003年第14期
近几年来,由于种植义齿自身诸多优点,如不损伤余留牙、无论外观及功能都接近自然牙而倍爱患者的喜爱,特别是单个种植义齿修复更为普遍.自1997年-2001年底,我院种植BLB种植体系列,修复单个上前牙患者72例,由于单个上前牙特殊的位置与受力方向,义齿修复后出现了各种机械性并发症,现总结并分析如下.
作者:孙学武;肖丽静 刊期: 2003年第14期
我院2000年3月-2003年3月应用硅酮凝胶绷带治疗四肢深度烧伤后增生性癜痕共26例,效果良好,现总结如下.
作者:辛志明 刊期: 2003年第14期
通常认为胸部纵隔淋巴结正常大小直径不能超过10mm,对于胸部肿瘤的病例,认为淋巴节直径>15m以上考虑有淋巴结转移,亦有人认为此数值应为20mm.总之,对于胸部肿瘤,多数转移的病例可见淋巴结增大;若发现肺内病变,其性质尚不能确定,同时发现纵隔肺门区域有淋巴结增大,提示肺内病变有肿瘤之可能.因此精确确定淋巴结的增大与否,是放射科进行诊断重要方法之一.
作者:李颖丽;林红伍;张玉明;李欣;张悦东;崔跃强 刊期: 2003年第14期
我科自1987年-2002年15年间收治老年人(>60岁)重症急性胆管炎(ACST)135例,病例均经B超及手术证实.就其临床特点及手术时机进行回顾性分析.现报告如下.
作者:徐华;贾小春;朱宏升;吴发庆 刊期: 2003年第14期
患者,女,62岁.因头痛,左侧肢体活动障碍1天入院.患者平时血压21.3/12.0 kPa左右.查体:神志清,语言流利,无面瘫,颈软,心肺腹无异常.
作者:李红;吕秋霞 刊期: 2003年第14期
胫腓骨骨折占全身骨折的1/4,因处理不当或固定方法选择不良导致感染、畸型和筋膜间隔综合征等并发症的病例为数不少,我科自1997年开始应用进口交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎骨折,取得良好效果.
作者:禹宝庆;张春才;吴岳嵩;邱广义;邵卫;纪方;张秋林;徐卫东 刊期: 2003年第14期
患者,男,38岁,头痛,头晕1月余,右侧额顶部凹陷就诊.查体,右侧额顶部质软,凹陷,无触痛,头皮未见异常.
作者:孙逢春;侯中和 刊期: 2003年第14期
1病例资料患者,32岁,以往月经正常,婚后6年,性生活正常,一直未孕.女方内分泌检查正常,子宫输卵管造影示双侧输卵管通畅.
作者:张宁;曲庆兰;王文娟 刊期: 2003年第14期
下颌角是下颌骨的薄弱部位,下颌角骨折在颌面部外伤中有较高的发生率.由于下颌第三磨牙位于下颌角处,与下颌角骨折密切相关,故本文探讨下颌角骨折与下颌第三磨牙之关系.
作者:陈梅 刊期: 2003年第14期
肛门湿疹是由变态反应引起的一种常见的非传染性肛门皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,偶见蔓延至臀部,会阴及阴囊.
作者:鲜红 刊期: 2003年第14期
自1929年Forssmann发明心导管技术以来,心血管病介入性诊断和治疗技术,取得了很大的进展.为了探讨心内谮科开展此类诊疗技术时减少并发症、提高成功率的方法和措施,本文对我院心内科1989年1月-2003年3月间完成的介入性诊疗操作的133例次病例进行临床分析.
作者:吴元盛;张艳;蒙凡 刊期: 2003年第14期
高血压是已被公认的重要的独立危险因素,过去认为舒张压升高(DP ↑)易并发心脑疾病,近些年来有关收缩压升高的危害性已得到一定的重视,本文分析588例各型高血压与心脑疾病的关系,以对纯收缩压升高和收缩压/舒张压升高的临床意义作出进一步的评价.
作者:段新云;徐玲;邓钰金 刊期: 2003年第14期
慢性宫颈炎是生育年龄妇女的常见病及多发病.慢性宫颈炎包括宫颈糜烂,宫颈息肉及宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)等.临床上治疗慢性宫颈炎的方法多,但存在愈合慢易复发等缺点,我院采用微波联合奥平治疗各种慢性宫颈炎取得了较好的效果,现报道如下.
作者:祖力皮努儿;祖拜德 刊期: 2003年第14期
目的:以大网膜移植的方法修复肢体大面积环形软组织缺损.方法:4例肢体(前臂1例、小腿3例)外伤后出现大面积环形软组织缺损(约8-11cm×18-24cm),骨及钢板、肌腱外露,清创后分别以双蒂环带状大网膜及带血管蒂的游离大网膜移植覆盖创面,外植自体中厚皮片.结果:4例移植的大网膜均成活,短期一次修复肢体软组织缺损成功.结论:当肢体因创伤出现大面积环形软组织缺损,无法以皮瓣转移来修复时,可选用在网膜移植方法进行修复.
作者:刘庆新;张晓涛;王景文 刊期: 2003年第14期
作者报告近5年来收治3例骶管囊肿,效果良好,现报告如下.
作者:刘景平 刊期: 2003年第14期
我院自2000年3月-2003年3月共诊治乳头溢液患者396例,其中乳管内乳头状瘤98例,我们有选择地对其中20例进行了乳管内乳头瘤直视下摘除术,收到了理想的效果,现报告如下.
作者:魏东新;刘芳 刊期: 2003年第14期
患者,男,37岁,住院号126425.因左眼内崩入铁屑15年,红痛1个月,于1984年6月30日收入院.入院查体:T:36.5℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:120/80mmHg心、肺及腹部检查无异常.胸透及血、尿常规正常.
作者:丁昌太 刊期: 2003年第14期
我科自1998年3月-2003年4月,采用进口可吸收无损伤缝线缝合胸前正中切口70例,效果满意,现报告如下.
作者:张文林;杨晋平 刊期: 2003年第14期
胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎常用的方法,但可引起一系列并发症.近3年来我们采用保留胆囊的胆囊取石术治疗部分结石性胆囊炎,疗效满意.报告如下.
作者:朱明德;柯妍;任新云 刊期: 2003年第14期
我院自1993年-2003年共收治34例重度吸入性损伤的烧伤患者,经综合治疗,收到较好效果,现分析如下.
作者:汪斌 刊期: 2003年第14期
本文收集1993年6月-2002年 5月间我院收治的临床诊断为癫痫持续状态的病例42例,其中住院病人38例,急诊病人4例,进行回顾性分析,并将其治疗体会作一总结,以利于在治疗工作中提高抢救成功率,现报告如下.
作者:李杰 刊期: 2003年第14期
为了贯彻落实大学生健康教育基本要求,我们对本校在校学生的身体素质及日常用药情况进行了调查.本调查的目的是为有关方面了解目前青年学生的身体状况发病用药情况,分析我国社会医疗水平卫生知识普及现状提供实践资料.
作者:师振霞 刊期: 2003年第14期
胰腺癌是较常见的恶性肿瘤之一,近年发病率呈上升趋势,我国上海地区统计结果表明,1963年上海市胰腺癌的发病率为1.25万/10万,1977年上升至4/10万,1995年又上升至9.4/10万[1],1998年上升达11.3/10万(男),居全身恶性肿瘤第8位;10.1/10万(女)居全身恶性肿瘤第7位[2].
作者:苗丰 刊期: 2003年第14期
高压氧是治疗急性一氧化碳中毒有效的方法,CO中毒是高压氧疗法疗效显著的病种之.我院自1996年3月-1999年3月以高压氧为主综合治疗急性CO中毒150例,取得了满意疗效.现小结如下.
作者:韩丽华;郑茜;王晓辉;周华三 刊期: 2003年第14期
肾上腺部位深在,位于腹膜后,多数肿瘤因分泌不同激素,有明显的临床症状,结合影像学所见,诊断多无困难.由于影像学技术的不断发展,无临床症状的非功能肾上腺肿瘤的发现率日益增加.本文报告3例均以腹部包块就诊,经影像学检查术前确定为肾上腺肿瘤.
作者:田利新 刊期: 2003年第14期
急性左心衰肺水肿,是慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析病人的常见并发症之,如不及时抢救或处理不当,可危及病人生命[1],此与透析病人的长期存活率关系密切.我们曾成功抢救158例维持性血液透析间期发生的急性左心衰肺水肿患者,现将临床情况分析如下.
作者:彭家清 刊期: 2003年第14期
社区获得性肺炎的预后主要与宿主因素和抗菌治疗是否及时(入院8h内)有关,与病原体及其耐药关系不大.抗菌治疗如何达到“有效、安全、低价”之目的,2001年美国胸科协会重新修订了成人社区获得性肺炎(CAP)的诊治指南[1],全面评价了CAP细菌学、病人分组、诊断方法、抗生素治疗及预防,本文旨在探讨需住院CAP患者不同分级的合理治疗.
作者:董亚维;庄宏杰 刊期: 2003年第14期
Shy-Drage's Syndrome又称橄榄-桥脑-小脑萎缩综合征,即直立性低血压,多系统萎缩综合征.本病在临床上极少见,易被漏诊、误诊,本文报告1例.
作者:张陆陆 刊期: 2003年第14期
我院自1998年12月-2002年12月联合应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者400例,疗效满意,现报道如下.
作者:于广海;杜浩;江彬 刊期: 2003年第14期
慢性肺源性心脏病是由于肺和胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而右心室肥厚、扩大、后导致右心衰竭的一种疾病.本病为中老年人常见病,患病年龄多在40岁以上,病程长,呈进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其死亡率很高.通过对老年肺心病采取适当有效和易于接受的健康教育,可以避免或预防肺心病急性加重,从而达到减少肺心病病人住院次数和时间,延缓肺心病的进展,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者:李希;梁雁 刊期: 2003年第14期
青光眼术后浅前房(包括前房消失)是常见的并发症,常引起术眼角膜内皮损伤,虹膜周边前粘连、后粘连,促使白内障进展快及恶性青光眼等,致手术失败,正确掌握好处理浅前房的时间,不仅关系到抗青光眼手术的成败,而且对保护视功能极为重要.
作者:张代中;王其涛 刊期: 2003年第14期
浆细胞性乳腺炎又名乳腺导管扩张症,是一种非细菌感染性特殊类型的炎症样乳腺疾病,好发于30-40岁经产、非哺乳期妇女,另一高发年龄为绝经后老年妇女[1].
作者:李占平;李定纲 刊期: 2003年第14期
后牙因外力撞击发生折裂的情况较少见,大多是由于患牙本身有一定的病理基础,大多经过牙髓治疗.颌创伤是引起后牙牙冠劈裂的直接原因.
作者:赵新;海角;蒋德颖 刊期: 2003年第14期
1病例资料患者,男,21岁,本人述从小每天排尿早期有下腹部疼痛、尿急感,排尿到中末期时加重,将尿憋住则缓解,待二次排尿时疼痛明显缓解而至今,曾多次在本地及上级医院查B超、X线、CT等均未见异常,多方就医服药无效,本次发病呈上述症状明显加重,但以转移性右下腹痛较典型,并伴有发热、恶心、呕吐,查体:右下腹压痛强阳性,反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,血液分析:WBC: 29.5×109/1,LY%:8.2%,GR%:91.8%,RBC:5.8×1012/L,HGB:137g/L,PLT:279×109/L.
作者:阿不力克木·卡地 刊期: 2003年第14期
下颌阻生智齿是临床上多见的阻生牙,可引起多种并发症,是临床上常见的拔牙指征之一.1999年-2002年间我科接诊并拔除的阻生智齿167例,现将有关临床资料及体会报道如下.
作者:祝玉梅 刊期: 2003年第14期
糖尿病的早期发现、早期治疗是预防糖尿并发症的重要措施.糖耐量低减(IGT)和空腹血糖异常(IFG)是介于正常血糖和高血糖之间的一个代谢阶段,若无妊娠,IGT和 IFG不是独立的临床疾病,但是将来发生糖尿病和心血管疾病的一个危险因子,可被视作进程中的一个中介阶段,在此阶段胰岛β细胞尚有足够的代偿能力,与胰岛素抵抗有关,往往容易被患者忽视,给病人带来极大的危害.
作者:王群立 刊期: 2003年第14期
目的:探讨β-七叶皂甙钠对颈性眩晕的疗效.方法:采用β-七叶皂甙钠与血管扩张药合用与单用血管扩张药治疗对照.结果:治疗组显效率65.8%,总有效率94.7%,对照组显效率23.7%,总有效率78.9%,经统计学x2检验P<0.05,两组差异显著.结论:β-七叶皂甙钠与血管扩张药合用将明显提高疗效.
作者:朱建峰;杨应军;史剑慧 刊期: 2003年第14期
患者,男,18岁,于1984年12月2日入院.4年前因刎颈导致气管食管在环状软骨平面完全断裂来我院急诊抢救.在作了低位气管切开后,分别进行了食管断端和气管断端吻合.
作者:张伯垣 刊期: 2003年第14期
白血病是骨髓造血细胞中某类型白血病细胞过度增生的恶性疾病.近年来,我国的白血病发病率呈上升趋势,亦是临床常见的恶性疾病.本文将1991年元月-1996年12月,我院门诊、住院就诊血液病患者,经骨髓细胞学检查及临床诊断为白血病之150例进行分型并作流行病学调查.现报道如下.
作者:王文兰;程晖;张晓群 刊期: 2003年第14期
指骨滑膜肉瘤临床少见,我院于2002年收治1例,现报道如下.
作者:王靖明;王立涛;郭光虎;朱冬云 刊期: 2003年第14期
在基层医院工作多年,针对肩周炎的治疗总结出一定的经验,分析报道如下,供同行参考.
作者:楚新岳;陈新志;董维亮 刊期: 2003年第14期
烤瓷冠因抗折力强、颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强,不会变形,色泽稳定,耐酸碱,属终生性修复等优点[1],既舒适、又美观,深受患者欢迎.自1997年以来,我们进行了以活髓牙为基牙的烤瓷冠修复120例204颗,经近4年的随访观察,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:杨琼珍;张广俊;李兴荣 刊期: 2003年第14期
近几年来,我院应用西沙比利治疗30例老年人便秘疗效显著,现报道如下.
作者:隋玉华;刘艳平 刊期: 2003年第14期
目的:观察高频电泪道成形术联合眼膏灌注对治疗老年人慢性泪囊炎的疗效.方法:常规泪道冲洗,行高频电泪道成形术加四环素可的松眼膏灌注.结果:共治18例21眼,一次性治愈率为85.2%.结论:高频电泪道成形术联合眼膏灌注治疗老年人慢性泪囊炎是安全有效的方法,特别对于老年体弱患者,建议本法作为首选.
作者:马慧明;彭德斌;唐利梅 刊期: 2003年第14期
胃肠结石是少见病种,在我国多以植物结石为主,其中柿石、黑枣石为多.尚有桔子、芹菜、牛乳果等形成胃肠结石报道,对胃山楂石报道较少.笔者用中西医结合治疗本病,效果满意.先将76例分析报道如下.
作者:林娟;孙世杰 刊期: 2003年第14期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,其治疗原则是迅速查找鼻出血部位和快速有效地终止鼻内出血.采用传统的纱条填塞方法进行止血,患者十分痛苦,一方面止血比较盲目,另一方面会引起一些合并症,近年来我科采用鼻内窥镜下治疗鼻出血,疗效满意.现报告如下.
作者:徐浦新;白新珍;商少华 刊期: 2003年第14期
自1995年1月-2001年12月胃镜检查1891人/次,共发现胃癌、食管癌、责门癌共25例.其中经手术证实为早期胃癌5例,生存期大于5年的2例.
作者:沃千红 刊期: 2003年第14期
17-复方氨基酸注射液为氨基酸营养输液,含有人体所需的必需氨基酸、半必需氨基酸和部分非必需氨基酸.可提供充足的氮源,满足人体每天蛋白质的基本需要,增强机体抵抗力,促进创伤愈合,为临床所常见.2003年10月8日,我科1例患者静滴复方氨基酸50ml后发生过敏性休克,临床罕见,现报告如下.
作者:许建美 刊期: 2003年第14期
患儿,男,5岁.因发热、腮腺肿痛9天,头痛、呕吐5天入院.既往体健,无神经系统病史.本地有流行性腮腺炎流行,且患儿有腮腺炎接触史.入院查体:体温39.2℃,神志清,精神萎靡.
作者:李兴平;李跃;蒋玉珊 刊期: 2003年第14期
我院1990年1月-2001年12月采用显微外科方法用有知名动脉为血管蒂岛状肌皮瓣联合转移治疗的难治性褥疮(是一般植皮方法难以治愈的),效果佳,报道如下.
作者:王洪海;王景文;张晓涛;李连源 刊期: 2003年第14期
静脉溶栓治疗常指对急性心肌梗死(AMI)发病4-6h以内,年龄在65岁以下的患者进行的治疗.本文对发病时间在6-16h的患者进行了静脉溶栓治疗,并监测其心电,心肌酶学及临床胸痛情况变化,现将结果报告如下.
作者:徐史芳;孟祥河;吴继楠;杨忠东 刊期: 2003年第14期
目的:探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法:用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替3种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果:腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01).结论:腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.
作者:姜敏;张义侠;刘峥艳;汤浩;傅宝玉 刊期: 2003年第14期
目的:探讨产科DIC早期诊断、正确治疗、及时抢救的方法.方法:回顾我院4例产科DIC患者的诱发原因、临床症状及实验室检查,及早作出诊断,去除病因,高压给氧,抗过敏、抗休克,小剂量应用肝素25-50mg,在此基础上输新鲜血,补充凝血因子及抗纤溶药物治疗,尽快结束分娩,对经治疗仍不能控制的阴道出血,尽快行子宫切除术.同时纠正电解质紊乱及酸中毒.结果:4例患者均抢救成功.新生儿成活3例.结论:早期正确诊断,及早去除病因,尽快结束分娩,必要时切除子宫.慎用肝素,及时、足量地输入新鲜血,以补充血容量和多种凝血因子.DIC患者在去除病因后只要能及时、足量地输入新鲜血,都有可能治愈.
作者:高东霞;张杰;李春梅;余静;李燕华;李欣 刊期: 2003年第14期
目的:探讨脐静脉穿刺抽取胎儿血进行产前诊断的应用价值.方法:在普通超声探头引导下对42例孕妇经腹行游离脐静脉穿刺术,抽取胎儿血进行产前诊断.结果:穿刺成功率93%(39/42),诊断染色体异常1例,巴氏水肿儿2例,胎儿宫内感染3例,发生脐带出血9.52%(4/42),胎盘出血4.76%(2/42),胎儿心动过缓4.76%(2/42),无胎死宫内、早产、羊膜腔内感染等并发症.结论:使用普通超声探头,经腹行游离脐静脉穿刺术是产前诊断安全、简便、可靠的方法.
作者:郭晓玲;卢海英;钟进;梁少联;陈志华 刊期: 2003年第14期
目的:利用彩色多普勒超声心动图检测胎儿心脏,探讨应用其诊断胎儿结构性心脏异常的重要意义.方法:利用彩色多普勒超声心动图检测妊娠20-41周的胎儿872例.常规检测心脏位置及心胸比例、四腔心及房室大小比例、房室间隔情况、大动脉关系及内径;并应用彩色及脉冲多普勒检测血流.所有胎儿均出生后随访.结果:经验证共发现心血管异常18例,其中结构性心脏异常12例,非结构性心脏异常6例.结构性心脏异常中10例为胎儿期超声心动图发现,2例为出生后随访发现异常.结论:利用彩色多普勒超声心动图检测胎儿心脏,有助于及时判定胎儿心脏结构发育的异常.
作者:吴江;吴雅峰;杨新春;张涓;隗冬梅;姜维 刊期: 2003年第14期
目的:探讨应用颅骨表面解剖标志作为基准点进行侧颅底区导航手术的可行性.方法:选取颅骨表面解剖标志作为基准点与CT图像进行配准,在StealthStation导航系统引导下模拟颅中窝手术入路、乙状窦前入路.结果:平均配准误差0.84±0.28mm,10cm预期精度即PA值为1.12±0.28mm.在模拟颅中窝手术入路及乙状窦前入路中,可准确定位内耳道、耳蜗、面神经、颈内动脉及骨半规管等重要结构,平均小定位误差为0.77-1.34mm,其中以外半规管小(0.77mm),半规管总脚大(1.34mm).结论:采用颅骨表面解剖基准点与影像配准进行侧颅底区导航术是可行的,可以帮助神经外科医生和耳科医生识别该区重要解剖结构的精确位置.
作者:邱明国;张绍祥;吴兰;刘正津;陆明;陈伟 刊期: 2003年第14期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)与血浆D-二聚体关系.方法:对56例AP患者和40例体检健康者采用乳胶颗粒凝聚法检测血浆D-二聚体,同时检测凝血酶(TT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(KPTT).统计学处理按x2检验.结果:AP患者D-二聚体阳性率为85.7%,与对照组比较有显著性差异性(P<0.01).并且在Balthazar CT分级B至E级中D-二聚体均显著升高.AP患者凝血功能异常(阳性率91%),显著大于对照组(P<0.01).结论:D-二聚体作为高凝状态和纤溶亢进的分子标志物,提示AP存在微循环血栓形成和继发性纤溶.
作者:范洪波;赵炳;宋铭祥;李林辉;赵云凰;唐秀华 刊期: 2003年第14期
目的:研究白花前胡(BQ)对缺血再灌注心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:Langendorff大鼠心脏灌流模型,蒙受10min缺血和30min再灌注.胞浆内TNF-α浓度用放射免疫法测定.心肌组织切片经苏木精-伊红染色后在光镜下观察中性粒细胞的浸润程度.结果:BQ0.5g@L1在增加冠脉流量,负性肌力,不影响心率和抑制肌酸激酶等情况下,使TNF-α表达从16.5±2.1 μ g@L1下调至11.9±3.9 μ g@L1(P<0.05,vs空白对照组).中性粒细胞浸润减轻.结论:BQ可下调胞浆中TNF-α表达,这也许是其保护心肌免受I/R损伤的分子机制之一.
作者:王驰;常天辉 刊期: 2003年第14期
目的:探讨机械通气用于老年重症急性左心衰并呼吸衰竭的护理特点.方法:将使用机械通气治疗老年重症急性左心衰并呼吸衰竭的102例患者分为合并Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型组,对两组的抢救成功率及并发症进行对比.结果:合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病死率及并发症高于合并Ⅰ型呼吸衰竭组.结论:合并Ⅱ型呼吸衰竭组是病情观察及护理的重点,同时应强化相关业务的培训.
作者:李帼英;孙淑芳 刊期: 2003年第14期
目的:探讨溶栓对急性心肌梗死病人左心室重构(LVRM)发生情况及其血清细胞因子的变化.方法:50例急性心肌梗死(AMI)病人溶栓治疗.于发病后2天-6个月进行超声心动仪测定LVRM发生情况.健康对照组50例.双抗体夹心ELISA方法测定血清白介素8(sIL-8)和肿瘤坏死因子α(sTNF α).结果:50例AMI病人LVRM总发生率42.0%.溶栓再通组LVRM发生率显著低于非再通组(P<0.01).50例AMI病人sIL-8和sTNF α显著高于对照组(P<0.01).SIL-8溶栓后9.7h达到高峰,12.6h迅速下降; sTNF α于溶栓后11.3h达高峰,24.2h后迅速下降.LVRM组sIL-8和sTNF α再度升高.结论:sIL-8和sTNFα参与了心肌缺血再灌注损伤过程.早期溶栓冠脉再通可明显降低sIL-8和sTNF α的水平和减少了LVRM的发生.sIL-8和sTNFα水平再度增高是LVRM发生的一个标志.
作者:王琦;吴伟 刊期: 2003年第14期
目的:探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:C型臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿置直径2mm骨圆针4-6根预固定,选用股骨颈轴线上下的三枚骨针作为导针,引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚,治疗股骨颈骨折62例,术后随访2-6年,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析.结果:功能正常或轻度受限者51例,占82.3%,骨折愈合56例,占90.3%,股骨头坏死7例,占11.3%.结论:空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.
作者:张新;李铁锋 刊期: 2003年第14期
目的:探讨在无偿献血者中开展丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-CAg)检测的可能性及意义.方法:采用美国强生(ORTHO)公司HCV核心抗原酶联免疫(ELISA)检测试剂,对无偿献血者血样进行检测,并对结果进行分析,阳性者用荧光定量PCR方法进行HCV检测,并将抗体检测、抗原检测、NAT检测的结果进行比较.结果:献血者合格血样903份(抗-HCV检测阴性)中未发现HCVC抗原阳性者,不合格血样(n=197)共发现6份阳性(6/197);HBsAg(+)中有1份阳性(1/43),抗-HCV(+)中有4份阳性(4/56),ALT(+)中有1份阳性(1/128);抗-HIV(+)12、抗-PT(+)3中未检出阳性.结论:现行的抗-HCV检测方法有可能出现HCV感染的漏检,HCV C抗原检测方法可提高检测的灵敏度,在献血者中开展该项检测是可行的.
作者:张伯伟;邢培清;郭如华;赵磊;方建华 刊期: 2003年第14期
Objective: To explore the diagnosis,approprite operational opportunity and operational methodsof iliofemoral deepvenous thrombosis(DVT). Methods: The clinical data of 8 Patients with iliofemoral DVT from Jan 2000~Jul 2002 were analyzed.Results: 8patients with iliofemoral DVT diagnosised by magnetic resonance direct thrombusimaging (MRDTI) using 3Dfresh bloodimaging and duplex ultrasound scan underwent operation which were taken from retroperinoum. The thombectomy using Forgartytube were performed in all cases, of which 4cases were combined with iliaccaval grafting and lcase was combined with an cross shuntabove pubis. The cure rate and the improving rate were 66.7% and 33.3% respectively. Death and complications were not found afteroperation. Conclusions: Invasive venography can be replaced by non-invasive MRDTI using 3dfresh blood imaging and duplexultrasound for the diagnosis of iliofemoral DVT. The caurse of the disease could not be determined if the operation was taken butduplex ultrasound scan was significant for determining thrombectomy. A full exploration of left common iliac vein at inferior venacava bifurcation should be routinely performed. The iliofemoral DVT mainly caused by abnormality of iliac vein might be performedby iliaccaval grafting or cross shunt above pubis.
作者: 刊期: 2003年第14期
作者对11例橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)患者及22例正常人的MRI进行观察,并对桥脑前后径、第四脑室宽度、桥前池宽度及小脑半球横沟宽度进行测量及比较,发现二者有非常显著差异(P<0.001).认为MRI对OPCA的诊断可提供可靠依据.
作者:田同德 刊期: 2003年第14期
目的:探讨腹泻患者圆孢子虫感染情况.方法:采集腹泻患者新鲜粪便,制片、固定后用金胺-酚染色和改良抗酸染色法复染,光镜下检查圆孢子虫卵囊.结果:腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率为7.08%(16/226).男女腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率分别为7.58%(10/132)、6.38%(6/94),差异无显著性(P>0.05);城乡腹泻患者圆孢子虫卵囊检出率分别为4.17%(5/120)、10.38%(11/106),差异有显著性(P<0.01).结论:圆孢子虫是引起腹泻的又一种病原体,对一些不明原因的、顽固性或免疫功能低下的腹泻患者更应注意此病原体的检测.
作者:许礼发 刊期: 2003年第14期
目的:为摸清山东战略要地HFRS传染源及宿主动物自然带毒与地方毒株的抗原型,探讨病毒抗原型发病的关系.方法:从调查点收集动物组织标本,采用免疫荧光法(IFA)和细胞或乳鼠脑培养来分别检测组织HFRSV抗原和病毒分离与鉴定.结果:从8种动物肺中检出HFRSV抗原,其中大仓鼠、褐家鼠和黑线姬鼠带毒率较高,分别为8.15%、6.40%和6.19%.同时从鼠肺、早期病人血和尿等标本分离出6株病毒,抗原成份分析表明,有3株不含Ⅰ型病毒抗原成份,毒力较弱;3株为含Ⅰ型抗原成份的Ⅱ型毒株.结论:从病原学证实当地HFRS疫区呈多宿主性,鼠肺病毒抗原型与宿主种类相一致;分离毒株抗原成份及毒力有差异,检出含有Ⅰ型抗原成份的Ⅱ型病毒.
作者:杨占清;俞守义;聂军;陈清;李志峰;刘运喜;张景兰;于晓敏;孙茂倬;巩翠华 刊期: 2003年第14期
饮食治疗是糖尿病重要的基础治疗,是一项长期、细致的工作,而饮食护理是重要的一环.作者结合临床实践,浅述糖尿病的饮食治疗及护理.
作者:谭婕;罗少云;王卯 刊期: 2003年第14期
我院自1998-2000年在30例中下段直肠癌保肛手术中采用直肠系膜全切除以防止局部复发,效果良好,其护理如下.
作者:张艳玲;张云伟 刊期: 2003年第14期
整体护理在爱婴病房实施过程中,我们对出院产妇进行了不同形式的卫生宣教和出院指导工作,但有时仅流于形式,在进行指导时三言两语、敷衍了事,产妇及家属似懂非懂,给产妇及家属带来了一定的困难,其实做好出院健康教育指导对产妇产褥期的康复、新生儿健康成长都具有重要意义.这也是我们护理工作中的重要内容,现将我们近5年来对产妇出院指导的体会介绍如下.
作者:马莉;塞月娥 刊期: 2003年第14期
脑血栓形成是临床常见病、多发病,大部分患者遗留不同程度的偏瘫,严重影响患者的生活质量.早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义.
作者:饶琴 刊期: 2003年第14期
全程陪产是指一个助产士(有经验的)陪伴一个产妇(规律宫缩、宫口开10m开始),直到分娩后2h,使产妇的产程得到完整性、连续性观察.
作者:赵金荣 刊期: 2003年第14期
总结2001年1月至2002年10月在我院收住高危孕妇685例,其中通过辅助生殖技术而受孕26例.通过对其心理状态分析,了解高危妊娠妇女的心理状态,采取适当的护理措施,以降低母儿并发症,提高围产期保健质量.
作者:王建华;郭晓玲 刊期: 2003年第14期
四肢大血管损伤在外伤中是较为常见,如果抢救不当,观察护理不及时,常可危及病人的肢体,甚至生命.因此,必须引起我们的高度重视,我院自1982年-2001年共收治四肢大血管损伤126例经积极抢救和周密护理配合,无1例死亡,现报告如下.
作者:吴璨 刊期: 2003年第14期
产后尿潴留为产后尿液积潴于膀胱而不能自排,产后常见并发症之一,不仅影响子宫收缩,还可导致产后出血,危及产妇生命.
作者:于洁 刊期: 2003年第14期
近年来随着内窥镜对胃肠道检查及治疗的发展,镜下治疗越来越成为消化道疾病的主要措施.窥镜室护理工作也越来越重要,尤其是近年来开展整体护理以来内窥镜护士工作就不仅仅是管理器械及治疗操作问题.无论任何岗位的护士与病人及护理是分不开的,现就我院内窥镜室整体护理工作体会报告如下.
作者:刘颖 刊期: 2003年第14期
久效磷农药中毒是接触或口服久效磷农药引起的以全血胆碱酯酶活性下降,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要表现的中毒性疾病.
作者:刘清;韩光 刊期: 2003年第14期
护士在治疗中配药是非独立的重要操作之一.目前除内地一些大医院输液是中心输液室配制,其余大部分医院是临床护士自己配制.配药时,由于各种干扰,忙乱等原因造成精力不集中;写错床号、加错药;因而导致差错发生.
作者:怕提古力;热米拉 刊期: 2003年第14期
目前全球范围内约6%的人群为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者,在我国其携带率高达10%,而80%的肝癌患者为HBsAg阳性,所以了解乙肝患者的健康教育需求,做好健康教育显得尤为重要.
作者:李金娜;吕芳玲;李淑琴;朱云霞 刊期: 2003年第14期
笔者从事临床护理工作10余年,在平凡而紧张的护理工作中,深深体会到:要做一名好护士不仅要有丰富的医学知识和熟练的操作技能,还要具有敏锐的观察能力,才能及时发现病情变化,为临床诊断、治疗提供可靠的依据,赢得抢救时间.现将个人体会报告如下.
作者:孙红妮 刊期: 2003年第14期
我院地处青岛西海岸交通要道,经常接收因车祸致伤的急诊病人,如何对创伤病人进行全面细致的心理观察及护理,是护理工作的重要内容之一.
作者:樊成英 刊期: 2003年第14期
非脱垂子宫经阴道切除术能减少操作步骤和出血,具有腹部无切口,术后疼痛轻,腹腔干扰少,术后恢复快及住院天数短等优点.自2001年6月起我们对30例非脱垂子宫经阴道切除病人的护理和康复指导,有效的促进术后恢复和减少并发症,取得了较好的效果.现汇报如下.
作者:邢玲;李金凤;赵金荣 刊期: 2003年第14期
1临床资料患者,女,31岁,停经9个月余,下腹坠痛半天,见红2h入院.入院后查体生命体征平稳,给予口服蓖麻油炒鸡蛋试产.3h后出现规律宫缩,大约1h后出现阴道不规则大量流血,并流出约5×4cm血块.
作者:张丽萍 刊期: 2003年第14期
本文根据近年来的文献报道,就亚低温治疗在急性脑血管病治疗中的应用进行综述.通过试验基础和临床试验观察两方面进行总结.在试验基础阶段,亚低温治疗急性脑血管病的作用机制主要表现在影响氨基酸代谢、抑制自由基、抑制-氧化氮产生、保护血脑屏障、防止脑水肿等方面,同时也对亚低温治疗的时间窗进行了探讨.在临床试验阶段,一些学者作了有关的临床对照研究,得出亚低温治疗能改善脑损伤的神经功能,降低急性脑血管病患者的致残程度,提高患者的生存质量的结论.
作者:米荷音;陈天风 刊期: 2003年第14期
骨质疏松(OP)是老年人的常见病之一,越来越受到社会各界的关注.骨质疏松症的发病率在世界常见病中已跃居第7位,成为中老年人骨痛、骨折及致残、致死的主要原因之一[1].骨质疏松骨折的女性发病率约为1:3,男性发病率约为1:12[2].人们对OP的研究越来越深入,本文就OP近年来的诊断及治疗进展做一综述.
作者:马天庆;丰景斌;谷贵山 刊期: 2003年第14期
现代螺旋CT结合运用对比剂和动态扫描技术大大地提高了肝脏病变尤其是肝脏肿瘤的检出率和定性率,同时也发现了越来越多的灌注异常现象.本文综述了肝血流灌注异常的病因、血流动力学机制和螺旋CT表现.
作者:徐宏伟;晁明 刊期: 2003年第14期
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有自我更新、多向分化潜能.在体外分离培养后,具有明确成骨潜能.一系列实验证明,一些化学物质、细胞因子、激素等以不同浓度、不同时间加入培养基中,可定向诱导MSCs分化为成骨细胞.它作为骨组织工程中的种子细胞,具有广阔的应用前景.
作者:吴镝;杨威 刊期: 2003年第14期
循证医学(evidence based medicine,EBM)的思想早起源于古代中国及19世纪中叶的法国,诞生于20世纪90年代.
作者:梁晓春 刊期: 2003年第14期
1986年Sen和Baltimore[1]在研究免疫球蛋白κ轻链基因时,于B细胞核提取物中首次发现了一种能与κ轻链基因增强子的κ B序列结合并促进κ轻链基因表达的蛋白,称之为核因子κ B(nuclear factor κ binding,NF-κ B).
作者:师长进;俞莉章 刊期: 2003年第14期
胫骨平台由于具有特异的解剖学结构,因此在其发生骨折时,常常带有其独特的特点,在治疗上也就相应增添了许多困难.因此在治疗原则及方法上,国内外各家学者一直争论不休.
作者:谷贵山;丰景斌;马天庆;李子川;刘嘉裔;车明学;徐莘香 刊期: 2003年第14期
四氯乙烯(Tetrachloroethylene,TCE)是一种氯代烯烃化合物,无色透明液体,有乙醚样气味.不易燃,不溶于水,性质较稳定,广泛用作干洗剂、金属脂溶剂、脂肪萃取剂等.TCE主要通过呼吸道和皮肤侵入人体.
作者:张晶 刊期: 2003年第14期
早、准、狠地使用抗菌药物是成功治疗老年严重细菌性感染的关键,尤其是发病后三天内为重要.在治疗过程中要严密观察病情变化,及时处理,以免延误治疗时机.
作者:谢景超 刊期: 2003年第14期
目的:探讨计算机网络在儿科临床管理工作中的应用优势.方法:分析、总结我科应用计算机网络1年余的经验.结果:计算机网络技术操作简便、科学、准确快捷,在运行1年余未发生故障及差错.结论:计算机网络技术是临床医疗管理工作的高效率技术.
作者:师艳;候钢;张萍华;郭芬仙;梁瑞华 刊期: 2003年第14期
护士是医院中一个庞大的队伍,在病人整个救治过程中起着相当大的作用.所以护士的素质、专业知识在整个护理工作中很重要.
作者:徐海英;汤亚梅 刊期: 2003年第14期
随着分子生物学的飞速发展,世人瞩目的人类基因组织计划已提前完成.但是,由于基因的表达方式错综复杂,从DNA→mRNA→蛋白质,存在转录水平调控、翻译水平调控、翻译后水平调控.
作者:刘静;何莉芳;胡维新 刊期: 2003年第14期