王群立
目的:研究白花前胡(BQ)对缺血再灌注心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:Langendorff大鼠心脏灌流模型,蒙受10min缺血和30min再灌注.胞浆内TNF-α浓度用放射免疫法测定.心肌组织切片经苏木精-伊红染色后在光镜下观察中性粒细胞的浸润程度.结果:BQ0.5g@L1在增加冠脉流量,负性肌力,不影响心率和抑制肌酸激酶等情况下,使TNF-α表达从16.5±2.1 μ g@L1下调至11.9±3.9 μ g@L1(P＜0.05,vs空白对照组).中性粒细胞浸润减轻.结论:BQ可下调胞浆中TNF-α表达,这也许是其保护心肌免受I/R损伤的分子机制之一.
作者：王驰；常天辉 刊期： 2003年第14期
静脉溶栓治疗常指对急性心肌梗死(AMI)发病4-6h以内,年龄在65岁以下的患者进行的治疗.本文对发病时间在6-16h的患者进行了静脉溶栓治疗,并监测其心电,心肌酶学及临床胸痛情况变化,现将结果报告如下.
作者：徐史芳；孟祥河；吴继楠；杨忠东 刊期： 2003年第14期
Objective: To explore the diagnosis,approprite operational opportunity and operational methodsof iliofemoral deepvenous thrombosis(DVT). Methods: The clinical data of 8 Patients with iliofemoral DVT from Jan 2000～Jul 2002 were analyzed.Results: 8patients with iliofemoral DVT diagnosised by magnetic resonance direct thrombusimaging (MRDTI) using 3Dfresh bloodimaging and duplex ultrasound scan underwent operation which were taken from retroperinoum. The thombectomy using Forgartytube were performed in all cases, of which 4cases were combined with iliaccaval grafting and lcase was combined with an cross shuntabove pubis. The cure rate and the improving rate were 66.7% and 33.3% respectively. Death and complications were not found afteroperation. Conclusions: Invasive venography can be replaced by non-invasive MRDTI using 3dfresh blood imaging and duplexultrasound for the diagnosis of iliofemoral DVT. The caurse of the disease could not be determined if the operation was taken butduplex ultrasound scan was significant for determining thrombectomy. A full exploration of left common iliac vein at inferior venacava bifurcation should be routinely performed. The iliofemoral DVT mainly caused by abnormality of iliac vein might be performedby iliaccaval grafting or cross shunt above pubis.
作者： 刊期： 2003年第14期
目的:为摸清山东战略要地HFRS传染源及宿主动物自然带毒与地方毒株的抗原型,探讨病毒抗原型发病的关系.方法:从调查点收集动物组织标本,采用免疫荧光法(IFA)和细胞或乳鼠脑培养来分别检测组织HFRSV抗原和病毒分离与鉴定.结果:从8种动物肺中检出HFRSV抗原,其中大仓鼠、褐家鼠和黑线姬鼠带毒率较高,分别为8.15%、6.40%和6.19%.同时从鼠肺、早期病人血和尿等标本分离出6株病毒,抗原成份分析表明,有3株不含Ⅰ型病毒抗原成份,毒力较弱;3株为含Ⅰ型抗原成份的Ⅱ型毒株.结论:从病原学证实当地HFRS疫区呈多宿主性,鼠肺病毒抗原型与宿主种类相一致;分离毒株抗原成份及毒力有差异,检出含有Ⅰ型抗原成份的Ⅱ型病毒.
作者：杨占清；俞守义；聂军；陈清；李志峰；刘运喜；张景兰；于晓敏；孙茂倬；巩翠华 刊期： 2003年第14期
通常认为胸部纵隔淋巴结正常大小直径不能超过10mm,对于胸部肿瘤的病例,认为淋巴节直径＞15m以上考虑有淋巴结转移,亦有人认为此数值应为20mm.总之,对于胸部肿瘤,多数转移的病例可见淋巴结增大;若发现肺内病变,其性质尚不能确定,同时发现纵隔肺门区域有淋巴结增大,提示肺内病变有肿瘤之可能.因此精确确定淋巴结的增大与否,是放射科进行诊断重要方法之一.
作者：李颖丽；林红伍；张玉明；李欣；张悦东；崔跃强 刊期： 2003年第14期
四肢大血管损伤在外伤中是较为常见,如果抢救不当,观察护理不及时,常可危及病人的肢体,甚至生命.因此,必须引起我们的高度重视,我院自1982年-2001年共收治四肢大血管损伤126例经积极抢救和周密护理配合,无1例死亡,现报告如下.
作者：吴璨 刊期： 2003年第14期
护士在治疗中配药是非独立的重要操作之一.目前除内地一些大医院输液是中心输液室配制,其余大部分医院是临床护士自己配制.配药时,由于各种干扰,忙乱等原因造成精力不集中;写错床号、加错药;因而导致差错发生.
作者：怕提古力；热米拉 刊期： 2003年第14期
患者,男,18岁,于1984年12月2日入院.4年前因刎颈导致气管食管在环状软骨平面完全断裂来我院急诊抢救.在作了低位气管切开后,分别进行了食管断端和气管断端吻合.
作者：张伯垣 刊期： 2003年第14期
全程陪产是指一个助产士(有经验的)陪伴一个产妇(规律宫缩、宫口开10m开始),直到分娩后2h,使产妇的产程得到完整性、连续性观察.
作者：赵金荣 刊期： 2003年第14期
高压氧是治疗急性一氧化碳中毒有效的方法,CO中毒是高压氧疗法疗效显著的病种之.我院自1996年3月-1999年3月以高压氧为主综合治疗急性CO中毒150例,取得了满意疗效.现小结如下.
作者：韩丽华；郑茜；王晓辉；周华三 刊期： 2003年第14期
患者,女,62岁.因头痛,左侧肢体活动障碍1天入院.患者平时血压21.3/12.0 kPa左右.查体:神志清,语言流利,无面瘫,颈软,心肺腹无异常.
作者：李红；吕秋霞 刊期： 2003年第14期
我院自1993年-2003年共收治34例重度吸入性损伤的烧伤患者,经综合治疗,收到较好效果,现分析如下.
作者：汪斌 刊期： 2003年第14期
早、准、狠地使用抗菌药物是成功治疗老年严重细菌性感染的关键,尤其是发病后三天内为重要.在治疗过程中要严密观察病情变化,及时处理,以免延误治疗时机.
作者：谢景超 刊期： 2003年第14期
糖尿病的早期发现、早期治疗是预防糖尿并发症的重要措施.糖耐量低减(IGT)和空腹血糖异常(IFG)是介于正常血糖和高血糖之间的一个代谢阶段,若无妊娠,IGT和 IFG不是独立的临床疾病,但是将来发生糖尿病和心血管疾病的一个危险因子,可被视作进程中的一个中介阶段,在此阶段胰岛β细胞尚有足够的代偿能力,与胰岛素抵抗有关,往往容易被患者忽视,给病人带来极大的危害.
作者：王群立 刊期： 2003年第14期
1病例资料患者,男,21岁,本人述从小每天排尿早期有下腹部疼痛、尿急感,排尿到中末期时加重,将尿憋住则缓解,待二次排尿时疼痛明显缓解而至今,曾多次在本地及上级医院查B超、X线、CT等均未见异常,多方就医服药无效,本次发病呈上述症状明显加重,但以转移性右下腹痛较典型,并伴有发热、恶心、呕吐,查体:右下腹压痛强阳性,反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,血液分析:WBC: 29.5×109/1,LY%:8.2%,GR%:91.8%,RBC:5.8×1012/L,HGB:137g/L,PLT:279×109/L.
作者：阿不力克木·卡地 刊期： 2003年第14期
胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎常用的方法,但可引起一系列并发症.近3年来我们采用保留胆囊的胆囊取石术治疗部分结石性胆囊炎,疗效满意.报告如下.
作者：朱明德；柯妍；任新云 刊期： 2003年第14期
肾上腺部位深在,位于腹膜后,多数肿瘤因分泌不同激素,有明显的临床症状,结合影像学所见,诊断多无困难.由于影像学技术的不断发展,无临床症状的非功能肾上腺肿瘤的发现率日益增加.本文报告3例均以腹部包块就诊,经影像学检查术前确定为肾上腺肿瘤.
作者：田利新 刊期： 2003年第14期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)与血浆D-二聚体关系.方法:对56例AP患者和40例体检健康者采用乳胶颗粒凝聚法检测血浆D-二聚体,同时检测凝血酶(TT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(KPTT).统计学处理按x2检验.结果:AP患者D-二聚体阳性率为85.7%,与对照组比较有显著性差异性(P＜0.01).并且在Balthazar CT分级B至E级中D-二聚体均显著升高.AP患者凝血功能异常(阳性率91%),显著大于对照组(P＜0.01).结论:D-二聚体作为高凝状态和纤溶亢进的分子标志物,提示AP存在微循环血栓形成和继发性纤溶.
作者：范洪波；赵炳；宋铭祥；李林辉；赵云凰；唐秀华 刊期： 2003年第14期
慢性宫颈炎是生育年龄妇女的常见病及多发病.慢性宫颈炎包括宫颈糜烂,宫颈息肉及宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)等.临床上治疗慢性宫颈炎的方法多,但存在愈合慢易复发等缺点,我院采用微波联合奥平治疗各种慢性宫颈炎取得了较好的效果,现报道如下.
作者：祖力皮努儿；祖拜德 刊期： 2003年第14期
我院2000年3月-2003年3月应用硅酮凝胶绷带治疗四肢深度烧伤后增生性癜痕共26例,效果良好,现总结如下.
作者：辛志明 刊期： 2003年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
