王士美
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmiztureService PIVA)是医院依据药物特性而集中配置的操作机构,承担医院静脉用药、肠外营养液特别是抗肿瘤药物的配置工作,PIVA在美国、加拿大、欧洲、新加坡等发达国家已开展多年,目前是世界上医院药学工作中的一个重要组成部分.
作者：孙炬华 刊期： 2003年第10期
我们对20例过敏性紫癜患儿采用潘生丁与维生素E口服辅佐治疗,并与采用常规过敏性紫癜治疗方案的20例同类患者比较,现报告如下.
作者：周博；刘艳杰 刊期： 2003年第10期
目的:探讨透明质酸受体CD44v6和RHAMM在膀胱癌中的表达形式及其生物学意义.方法:免疫组织化学.结果:CD44v6在膀胱表浅肿瘤(Tls-T1)阳性率为64.5%;浸润性肿瘤(T2-T4)为42.4%;细胞分级G1阳性率:75.0%;G2:55.9%;G3:40.9%.RHAMM在正常膀胱粘膜阳性率20.0%;在Tls-T1为48.4%;T2-T4为72.7%;细胞分级G1阳性率:12.5%;G2:67.5%;G3:68.2%.结论:①CD44v6表达频率在膀胱表浅肿瘤和浸润性肿瘤之间有显著差异;②RHAMM的表达与膀胱癌病理分期及细胞分级正相关.
作者：郭启振；刘丽梅；王丹阳 刊期： 2003年第10期
目的:探讨腹腔镜在重症急性胆管炎(ACST)急诊治疗中的应用价值.方法:腹腔镜胆总管探查T管引流术(LCDE).结果:胆囊穿刺减压及LCDE手术2例,胆囊造瘘及LCDE 2例,腹腔镜胆囊切除术(LC)及LCDE 15例,其中4例放置胆道内涵管,无中转开腹.胆漏2例,应激性溃疡出血1例,死亡1例.结论:选择合适病人,腹腔镜手术治疗ACST有效、可行.
作者：陈安平；鲁美丽；高珂；刘安；田刚；宋安宁 刊期： 2003年第10期
目的:探讨肝圆韧带修补胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果.方法:为9例病人进行了7例穿孔处覆盖修补,2例胃大部切除病人(1例为毕Ⅰ式,另1例为毕Ⅱ式)分别进行了胃十二指肠吻合口和十二指肠残端处覆盖加固缝合,并对其操作要点进行了阐述.结果:无1例出现修补处瘘,效果良好确切.结论:肝圆韧带是修复右上腹部脏器穿孔,缺损时较理想的自身材料.
作者：王镇；邱芳；戴朝六；卜献民；王宝胜；张宏；赵毅；吴兴茂 刊期： 2003年第10期
突发性耳聋,为耳科常见病.中年人发病率较高.因病因尚不完全清楚,临床尚无特殊治疗方法.
作者：王士美 刊期： 2003年第10期
21世纪是人才与科技的世纪,世界各发达国家的教育均致力于素质教育的开展.为使素质教育顺利开展,教师应紧跟时代步伐,在教学中既要对学生传授科学知识,更应注意开发学生分析问题的能力,这就要求教师对授课思路精雕细琢,特别是对医学院校教师更为重要.
作者：刘宇宏 刊期： 2003年第10期
鼻咽纤维血管瘤是耳鼻喉科较多见的良性肿瘤之一,多见于青壮年.因瘤体内含有丰富血管,而这种血管壁薄,缺乏弹性,损伤后不易收缩,常引起大出血[1].
作者：余容；谭其玲；周晓英 刊期： 2003年第10期
患者,58岁,2000年9月2日因发现盆腔包块20余年,下腹胀1个月入院.20年前摸到下腹部一包块,无腹痛及其他不适,近1个月感下腹胀痛,包块无明显增大.查体:下腹扪及12×8cm大包块,质硬,活动差,有移动性浊音.
作者：王海宁；李翠 刊期： 2003年第10期
目的探讨宫颈癌与梅毒螺旋体感染的相关性.方法:双抗原夹心ELISA方法检测血清中梅毒螺旋体抗体,阳性者再用英国TPHA梅毒螺旋体确认试剂盒确诊,并选择78例子宫肌瘤患者作为对照.结果:在220例宫颈癌患者血清中,梅毒螺旋体感染者21例(9.55%),对照组78例子宫肌瘤患者发现梅毒螺旋体感染者1例(1.28%).
作者：李宏燕；钟梦 刊期： 2003年第10期
成人输尿管囊肿较少见,我科自1988年-2000年5月共收治成人输尿管囊肿患者10例,现报告如下.
作者：吴学杰；曾祥福；魏守顺；马全福；陈湘龙 刊期： 2003年第10期
静脉输注化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一.由于化疗药物具有较强的刺激性,长期静脉输注,可致静脉炎或栓塞性静脉炎,致使血管变硬,血流不畅甚至闭塞.
作者：何翠萍；古丽巴努 刊期： 2003年第10期
现代健康护理学作为一门极有发展前途的学科,正在纳入各类院校的课程设置及讲授中,并且有的已取得了显著的社会效益.结合我院的实际情况,我们于1999年开始准备此课程的前期工作,包括教员的选送学习、教材的编写、实验室的规划等,至2002年,为2000级学员正式开设了<康复护理学基础>,通过教学取得了一定的成效.
作者：梁椰林；周立颖；刘军；寻丽彬；王培华 刊期： 2003年第10期
目的:探讨地塞米松(Dex)和654-2在失血性休克致肠源性感染中的防治效果及机制.方法:将40只失血性休克模型的Wistar大鼠随机分成5组:Dex防治组,654 2防治组,Dex和654-2复合防治组,对照组和模型组.各防治组在失血性休克早期(MAP90mmHg)分别经动脉导管注入Dex 3mg/kg,654-2 4mg/kg及Dex 3mg/kg加654-2 4mg/kg,对照组同时注入等量生理盐水.各组均于MAP降至30mmHg持续120min时采血,分别行细菌学、内毒素和过氧化脂质(LPO)检测,并取回肠作形态学观察.结果:Dex或654-2均可使血浆内毒素水平和LPO含量降低,细菌移位减少,肠粘膜及其上皮细胞受损减轻,两者效果无差异;Dex与654-2合用则效果更佳.结论:Dex和654-2在失血性休克致肠源性感染中有良好的防治作用,其机制可能与氧自由基的生成被抑制有关.
作者：陈学云；颜荣林；王为民；王来根；许超；顾军；刘会敏；陈仲宜；周庭银；王绍明 刊期： 2003年第10期
急性妊娠脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的、以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病,母婴死亡率分别高达33.3%和66.7%,预后不良.
作者：尹淑环；郝庆；金艳 刊期： 2003年第10期
自1979年Spigos首先采用部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾亢获得成功,现在这一技术被广泛应用于治疗肝癌伴脾亢(HCC-HC),原发性血小板减少性紫癜(ITP)以及诸多原因的继发性脾亢(SHS),而且被人们认为是一项安全有效、可作为外科脾切除的替代疗法[1,3],现将我院1998年6月-2002年6月的62例治疗结果报告如下.
作者：黄种文；张起楷；王慧华；黄江英 刊期： 2003年第10期
目的:探讨无症状心肌缺血心率变异性的变化规律.方法:69例冠心病患者在日常生活状态下进行24h三通道动态心电图监测,并详细记录日常活动和相关症状,对无症状心肌缺血段及之消失后10min、15min、30min、45min及60min进行心率变异性分析:并对心绞痛及之缓解后10min、15min、30min、45min及60min进行心率变异分析.结果:老年冠心病患者既存在着心绞痛又存在着无症状心肌缺血,69例无症状心肌缺血发作例数490次/日,与心绞痛(102次/日)相比P＜0.05,每段缺血持续时间无症状心肌缺血30.8±10.6min与心绞痛(11.8±4.8min)比P＜0.05:无症状心肌缺血和心绞痛心率变异性多个参数均低于正常对照组(P＜0.05);无症状心肌缺血发作后心率变异性各参数仍持续低下,约持续30-45min,然后恢复至无症状心肌缺血发作前水平;而心绞痛组无此现象,心绞痛后随症状缓解心率变异性很快恢复至心绞痛发作前水平.结论:老年冠心病无症状心肌缺血患者心率变异性降低存在明显的变化规律.
作者：杨朝宽；赵士超；徐金义；徐文静；王光公 刊期： 2003年第10期
目的:总结高龄肺癌肺切除术后并发症和死亡率并探讨发生的原因.方法:术前行静息肺功能检查.根据术后心电监护,心电图、血气分析.胸部X光片和CT检查,统计病人术后心血管和肺部并发症发生率和死亡率.结果:肺切除术后心肺并发症发生率39.2%,其中同时并发心血管和肺部并发症19例占23.3%,心血管并发症25例占30.49%,肺部并发症26例占31.71%.呼衰死亡1例占1.22%.肺功能正常,轻度、中度和重度障碍并发症比较,心血管和肺部并发症发生率比较均无明显差异(P＞0.05);肺叶切除术后心血管和肺部并发症明显高于肺楔形切除术(分别P＜0.05,P＜0.01),与全肺切除比较无明显差异(P＞0.05).术前并发心血管疾病或心电图异常者心血管并发症15例(40.54%),明显高于术前无心血管疾病或心电图正常者(20%)(P＞0.01).结论:70岁以上患者肺癌肺切除术后心肺并发症明显增高,其原因与心肺功能减低,术前心肺疾病和心电图异常及全身状态有关.正确选择手术适应证和术式,正确和及时处理术后并发症能降低手术危险性.
作者：滕洪；曲家骐；侯维平；汤传银 刊期： 2003年第10期
目的:探讨U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原的基因型.旨在临床上进一步探讨HLA-Ⅱ基因型与白血病致病的免疫遗传学关系奠定基础.方法:采用分子生物学方法,即:多聚酶链反应一限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原DR、DQ、DP等位基因进行探讨.结果:U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原的基因型均为纯合子,等位基因分别是:DRB1 0301/※0301,DQB1※0201/※0201,DPB1※0402/※0402.结论:通过本研究提高了对U937白血病细胞系的HLA-Ⅱ类抗原的免疫遗传学类型的认识.为临床上进一步探讨HLA-Ⅱ基因型与白血病的免疫遗传学关系具有重要指导意义.
作者：谢桂岚；李志祥 刊期： 2003年第10期
目的:探讨单涎酸神经节苷脂(GM1)在重型颅脑损伤中的运用效果及其机制.方法:38名急性重型颅脑损伤病人随机分成GM1治疗组(n=20)和对照组(n=18),观察治疗时期病人的生命体征、颅内压、头颅CT变化和远期疗效.结果:GM1治疗组治疗时期病人呼吸循环较快稳定,呼吸异常(15%)、心律异常(20%)、及伤后l周颅内压显著升高(20%)和重度脑水肿者(20%)均较对照组明显减少(P＜0.01);GM1治疗组1周后意识转清醒率(35%)及伤后3个月恢复良好率(45%)显著高于对照组(P＜0.05),重残及死亡率(25%)明显减少(P＜0.05).结论:GM1治疗组可以降低重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病人神经功能恢复,改善预后,提高恢复良好率.
作者：马志国；马红霞；陈恩智；闫乔生 刊期： 2003年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
