吴学杰；曾祥福；魏守顺；马全福；陈湘龙
静脉内平滑肌瘤是一种良性平滑肌瘤,临床上十分罕见,自1896年由Birsh-Hirshfld报道以来,国内外相继报道了100多例.
作者：杜建层；庞义存 刊期： 2003年第10期
目的:总结高龄肺癌肺切除术后并发症和死亡率并探讨发生的原因.方法:术前行静息肺功能检查.根据术后心电监护,心电图、血气分析.胸部X光片和CT检查,统计病人术后心血管和肺部并发症发生率和死亡率.结果:肺切除术后心肺并发症发生率39.2%,其中同时并发心血管和肺部并发症19例占23.3%,心血管并发症25例占30.49%,肺部并发症26例占31.71%.呼衰死亡1例占1.22%.肺功能正常,轻度、中度和重度障碍并发症比较,心血管和肺部并发症发生率比较均无明显差异(P＞0.05);肺叶切除术后心血管和肺部并发症明显高于肺楔形切除术(分别P＜0.05,P＜0.01),与全肺切除比较无明显差异(P＞0.05).术前并发心血管疾病或心电图异常者心血管并发症15例(40.54%),明显高于术前无心血管疾病或心电图正常者(20%)(P＞0.01).结论:70岁以上患者肺癌肺切除术后心肺并发症明显增高,其原因与心肺功能减低,术前心肺疾病和心电图异常及全身状态有关.正确选择手术适应证和术式,正确和及时处理术后并发症能降低手术危险性.
作者：滕洪；曲家骐；侯维平；汤传银 刊期： 2003年第10期
目的:为探讨旁路活化补体对小鼠腹腔巨噬细胞(Mφ)分泌一氧化氮(NO)、诱导型NO合成酶(iNOS)、TNF-α和O2-炎性介质的影响.方法:单层培养的小鼠腹腔巨噬细胞上加酵母多糖活化人血清(ZAHS),分别测定胞外NO、iNOS、TNF-α和胞内O2-4项指标,并用抗C3、C5a血清阻断实验.结果:①ZAHS作用6h以后,Mφ能分泌过量的N0,iNOS活性明显增强,NO与iNOS两者的变化呈正相关.②0.35ml ZAHS作用2h胞内的O2-水平明显高于正常对照组的,2h之后逐渐下降.ZAHS作用6-12hTNF-α也明显升高.③抗C3、C5a血清能明显阻断Mφ释放炎性介质,其阻断保护效应分别为NO(64.01%)＞iNOS(62.67%)＞TNF-α(39.52%)＞02-(34.15%).结论:旁路活化补体碎片C3b、C5a能诱导Mφ分泌大量的NO、02-和TNF-α,这些过量的炎性介质引起组织损伤和诱发并发机会感染的发生.
作者：汪正清；鲜尽红；黎庶 刊期： 2003年第10期
自1979年Spigos首先采用部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾亢获得成功,现在这一技术被广泛应用于治疗肝癌伴脾亢(HCC-HC),原发性血小板减少性紫癜(ITP)以及诸多原因的继发性脾亢(SHS),而且被人们认为是一项安全有效、可作为外科脾切除的替代疗法[1,3],现将我院1998年6月-2002年6月的62例治疗结果报告如下.
作者：黄种文；张起楷；王慧华；黄江英 刊期： 2003年第10期
21世纪是人才与科技的世纪,世界各发达国家的教育均致力于素质教育的开展.为使素质教育顺利开展,教师应紧跟时代步伐,在教学中既要对学生传授科学知识,更应注意开发学生分析问题的能力,这就要求教师对授课思路精雕细琢,特别是对医学院校教师更为重要.
作者：刘宇宏 刊期： 2003年第10期
目的:探讨透明质酸受体CD44v6和RHAMM在膀胱癌中的表达形式及其生物学意义.方法:免疫组织化学.结果:CD44v6在膀胱表浅肿瘤(Tls-T1)阳性率为64.5%;浸润性肿瘤(T2-T4)为42.4%;细胞分级G1阳性率:75.0%;G2:55.9%;G3:40.9%.RHAMM在正常膀胱粘膜阳性率20.0%;在Tls-T1为48.4%;T2-T4为72.7%;细胞分级G1阳性率:12.5%;G2:67.5%;G3:68.2%.结论:①CD44v6表达频率在膀胱表浅肿瘤和浸润性肿瘤之间有显著差异;②RHAMM的表达与膀胱癌病理分期及细胞分级正相关.
作者：郭启振；刘丽梅；王丹阳 刊期： 2003年第10期
目的:研究无应激试验、声振刺激试验、脐动脉血流速率多普勒超声监测和生物物理象监测这4种产前胎儿监护方法及可能引起不良妊娠结局的一些因素与胎儿窘迫、新生儿窒息和胎儿宫内发育迟缓这3种不良妊娠结局之间的相关性.方法:选择2001年4月-12月在中国医大二院妇产科住院的孕期在32周以上,经过这4种胎儿监护方法进行产前监护的单胎孕妇197例.资料的统计学处理使用SPSS10.0软件,先通过x检验对变量进行筛选,然后将P＜0.1的变量筛选出来进行多因素非条件性Logi stic回归分析.结果:羊水性状、生物物理象评分、胎心过速、胎心过缓及B超示胎儿呼吸运动异常这5个变量与胎儿窘迫有明显相关性;声振刺激试验、羊水性状及产钳助产这3个变量与新生儿窒息有明显相关性;生物物理象、B超示胎动、早产、羊水性状及胎膜早破这4个变量与胎儿宫内发育迟缓有明显相关性.结论:声振刺激试验是预测新生儿窒息的可靠方法;生物物理象评分是预测胎儿宫内发育迟缓和胎儿窘迫的可靠方法;羊水性状是预测胎儿窘迫和新生儿窒息的可靠方法.单一的监护方法所提供的信息有限,应多种方法联合监测,以提高对不良妊娠结局预测的准确性.
作者：李秋玲；卢英君；刘彩霞 刊期： 2003年第10期
在12年护理工作中,笔者一直在摸索如何减轻病人静注时的痛苦,为此通过静脉注射疼痛阈值高低与两个因素进行探讨:无痛静脉注射即静脉注射进针时,患者的疼痛阈值降到低值.
作者：洪英 刊期： 2003年第10期
近年来,随着现代创伤愈合概念的建立,在影响创伤愈合的局部因素中,生长因子的作用越来越受到人们的关注.其中转化生长因子β与软骨细胞生长、分化有密切关系.现就转化生长因子β与软骨损伤修复综述如下.
作者：石宗义；王仁成 刊期： 2003年第10期
目的:探讨重度妊高征患者早产及足月产时母血、脐血白细胞介素6(IL 6)与免疫球蛋白(Ig)的变化.方法:重度妊高征患者40例(早产20例,足月产20例)作为实验组,并以正常足月妊娠30例作对照组.采用放射免疫法测定母血、脐血IL-6含量,速率散射比浊法检测同样标本中的IgG、IgM含量.结果:重度妊高征早产组母血中IL 6含量为(138.83±20.63)ng/L,脐血中IL-6含量为(126.50±25.35)ng/L,重度妊高征足月产组脐血IL-6含量为(137.23±24.32)ng/L,均较正常妊娠组显著增高(P＜0.05);重度妊高征足月产组母血IL-6含量为(172.54±17.55)ng/L,较正常妊娠组显著增高(P＜0.01);重度妊高征足月产组母血IL-6含量高于早产组(P＜0.05).重度妊高征早产、足月产组母血IgG含量较正常妊娠明显降低(P＜0.05).结论:IL-6与IgG共同参与了重度妊高征的免疫损伤过程.胎儿达到成熟时尽早结束妊娠,有利于重度妊高征的治疗.
作者：王景银；黄廷华；李萍 刊期： 2003年第10期
慢性泪囊炎是眼科的常见病,药物治疗无效.自1904年Toti首先报告泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎以来,迄今在该术式基础上已有了很大改进,使成功率达80%-90%[1].本文总结我院采用不同瓣形为300例310眼慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术,对其效果和远期效果进行比较分析,特报告如下.
作者：裴春英；张文波；王爱婷；裴春荣 刊期： 2003年第10期
目的:总结和分析在腹腔创伤手术中自身血回收经验.方法:自1998年1月-2002年9月间,上海市安亭医院共进行自身血回收57例,其中男49例,女8例,年龄12-52岁.本院应用菲拉尔医疗用品厂生产的FAF-2型血液微栓过滤器及其管道,回收腹腔手术野血及管道内血液.结果:57例患者均康复自身血回收组患者的术后用血量和ICU时间与对照组相比,均显著降低,(P＜0.05).结论:腹腔创伤自身血回收技术减少患者术后用血,缓解血源紧张,避免血源性疾病,还为稀有血型患者手术安全提供保障,可作为意外大出血时应急处理手段,提高了手术的安全性,减轻病员经济负担.
作者：梅家勤 刊期： 2003年第10期
静脉输注化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一.由于化疗药物具有较强的刺激性,长期静脉输注,可致静脉炎或栓塞性静脉炎,致使血管变硬,血流不畅甚至闭塞.
作者：何翠萍；古丽巴努 刊期： 2003年第10期
正常乳腺组织柔软,均匀,有弹性.若乳腺组织增粗,增厚,出现1个到多个结节,或出现大小不等的肿块,均属乳房的异常变化.许多女性和男性乳房的良、恶性疾患,大多以出现肿块为首发症状.一旦乳房发现有肿块,不论肿块大小,性质如何,均应立即就医检查.
作者：张丽伟；都艳敏 刊期： 2003年第10期
我们对20例过敏性紫癜患儿采用潘生丁与维生素E口服辅佐治疗,并与采用常规过敏性紫癜治疗方案的20例同类患者比较,现报告如下.
作者：周博；刘艳杰 刊期： 2003年第10期
我们选择美施康定直肠给药,对其在治疗晚期癌症、外伤及重大手术后患者疼痛方面进行了研究,现报告如下.
作者：韩彪；刘健；何多成；王晓亚；蒋鹏 刊期： 2003年第10期
血液透析患者的生存率与其免疫功能密切相关.维持性血液透析病人有明显的免疫应答受损的临床证据:如皮肤移植物存活时间延长,皮肤过敏试验反应减低,对某些疫苗(如肝炎或流感病毒疫苗)反应性低,其原因可能是由于B细胞免疫应答缺陷或/和单核细胞,自然杀伤细胞或多形核细胞功能改变所致,结果导致病人对感染及肿瘤易感性增加.
作者：孙惠力；甘华 刊期： 2003年第10期
目的:探讨U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原的基因型.旨在临床上进一步探讨HLA-Ⅱ基因型与白血病致病的免疫遗传学关系奠定基础.方法:采用分子生物学方法,即:多聚酶链反应一限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原DR、DQ、DP等位基因进行探讨.结果:U937白血病细胞系HLA-Ⅱ类抗原的基因型均为纯合子,等位基因分别是:DRB1 0301/※0301,DQB1※0201/※0201,DPB1※0402/※0402.结论:通过本研究提高了对U937白血病细胞系的HLA-Ⅱ类抗原的免疫遗传学类型的认识.为临床上进一步探讨HLA-Ⅱ基因型与白血病的免疫遗传学关系具有重要指导意义.
作者：谢桂岚；李志祥 刊期： 2003年第10期
目的:研究子宫内膜异位症患者在位内膜,异位内膜及正常子宫内膜整合素avb3的表达,探究此分子与内异症发病机理的相关性.方法:以原代培养的细胞制成单细胞悬液,进行流式细胞仪的检测.结果:avb3在正常子宫内膜以及内异症患者的在位内膜和异位内膜细胞上均有表达,内异症患者的在位内膜和异位内膜的表达高于正常子宫内膜,差异有显著性.结论:avb3在内异症患者的在位内膜和异位内膜的高表达可能与内异症的发病有关.
作者：邹杰；李亚里；田方；李莎 刊期： 2003年第10期
1996年-2000年,我科对收治的18例难治性肾病综合征采用联合冲击疗法,取得较好疗效[1、2],报道如下.
作者：王湘川；左菊英 刊期： 2003年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
