朱爱玲
外治法特别是中药外治法是中医学的重要组成部分.外治法在中医皮肤病治疗中的应用具有悠久的历史,并以其独特的方法和神奇的疗效,极大地丰富了中国医药学,成为中医临床医学的一棵奇葩.
作者：李晓君；李永明；张财 刊期： 2004年第14期
急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一,属于各类急性中毒之首,大部分中毒者通过彻底消除毒物,防止继续吸收,早期足量使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能剂及对症治疗都能达到好的救治效果.但部分患者因多种原因在症状缓解的恢复期出现病情急剧恶化,甚至死亡,即所谓的反跳现象.其特点是前驱症状不典型,进展快,病情危重,治疗棘手易死亡.因此积极防治其反跳是救治有机磷农药中毒的一个不可忽视的环节.本文回顾分析31例急性有机磷农药中毒反跳病历资料,总结出以下几点防治体会,供从事急诊救治的同仁参考.
作者：吴燕；祖亚娟 刊期： 2004年第14期
目的观察高压氧(HBO)综合治疗高血压脑出血术后的疗效.方法HBO治疗组38例,均在药物治疗的基础上给予HBO治疗,压力2.2ATA,经面罩吸纯氧20min,换吸空气5min,共吸氧80min,1次/天,10天1疗程;对照组给常规药物治疗.结果HBO治疗组总有效率100%,治愈52.6%,有效47.4%,无效0.对照组11例,治愈45.5%,好转45.5%,无效9%.结论HBO综合治疗效果明显,优于对照组.
作者：张义成；王佳惠；林娜 刊期： 2004年第14期
中药不良反应的定义是:临床上为治疗目的而发挥的作用称为治疗作用,而与治疗无关且不利于病人的作用称为不良反应.中药不良反应依据中药药性,不良反应发生时间,不良反应出现的程度,病理机制等分为副作用、毒性反应、过敏反应、致癌和致畸作用等.
作者：宋秀梅 刊期： 2004年第14期
循证医学是未来医学的发展趋势,而在未来的循证医学实践中,医学图书馆员的作用是巨大的,它贯穿于循证医学实践的全过程.
作者：谭芳 刊期： 2004年第14期
卵泡休止素(FS)是1987年Robertson和Ueno分别从猪和牛的卵泡液中首先分离出的一种具有与抑制素(INH)生物学活性相似的单链糖基化多肽[1].FS的生理活性和它与激活素(ACT)的高亲和力密切相关,参与卵巢颗粒细胞分化、黄体形成、卵泡闭锁、胚胎发育及胎盘功能等多方面的调节,具有广泛的生物学活性[2].本文拟通过以210例28-41周正常妊娠晚期孕妇血清FS水平进行动态监测,建立孕晚期每相邻两周FS水平的参考值,作为估计孕周的指标.为估计妊娠是否继续,能否获得存活、健康的新生儿,并及时治疗妊娠合并症及并发症奠定基础.
作者：侯文静；秦英；郑桂玲 刊期： 2004年第14期
婴幼儿腹泻是小儿时期常见病之一.我院儿科于1998年4月-2003年5月采用加味葛根芩连汤配合液体疗法治疗婴幼儿腹泻(湿热型泄泻)356例取得显著疗效,现报告如下.
作者：汪晓锁 刊期： 2004年第14期
目的观察抗凝和溶栓治疗对老年下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法28例DVT患者随机分为A、B两组,A组病人给予尿激酶50万U/日,静滴5天后,皮下注射低分子肝素5000U,2次/日,共7天,B组只给予低分子肝素5000U,2次/日,共7-10天.观察下肢肿胀、疼痛情况及治疗前后血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)等,并在治疗结束后复查彩色多普勒.结果两组治疗方法疗效比较显示A组效率显著高于B组,但两组总有效率无显著性差异.两组治疗前后PLT无显著变化,与治疗前相比,治疗后PT延长,Fg降低.未见明显出血及其它不良反应.结论对无手术适应证的老年DVT患者进行抗凝及溶栓治疗是一种安全、有效、方便的治疗方法,如能早期进行溶栓,则能更有效地缓解临床症状,同时对于因种种原因不适合溶栓的患者,采用低分子肝素抗凝同样有效.
作者：雷万福；徐福祥；刘平；赵艳芳；王砚青 刊期： 2004年第14期
目的探讨镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗严重粉碎髌骨骨折的疗效及意义.方法本组123例,均为严重粉碎骨折,经镍钛-聚髌器内固定.术后随访并对膝关节功能进行评判.结果随访8-24个月,骨折愈合率100.0%.术后4-12周,平均7.4周膝关节伸、屈可达健侧水平.膝关节功能恢复评定优104例,良11例,可8例,临床优良率93.5%.结论镍钛-聚髌器用于严重粉碎髌骨骨折的治疗,避免了髌骨部分或全部切除,大限度保存膝关节功能,是目前一理想有效的治疗方法.
作者：傅青格；张春才；许硕贵；苏佳灿；高堂成；万岷；王冠军；王家林 刊期： 2004年第14期
目的探讨血液灌流救治毒鼠强中毒的临床疗效.方法对12例毒鼠强中毒患者进行血液灌流(HP)与既往常规治疗的8例患者进行比较.结果HP患者意识清醒时间和抽搐停止时间以及死亡率明显低于常规治疗组、心肌酶谱明显下降.结论HP治疗毒鼠强中毒较常规方法有效.
作者：许祥贵；陈佩华；周令芳 刊期： 2004年第14期
目的探讨前置胎盘的类型、阴道出血状况与妊娠结局的关系;前置胎盘的常见原因及治疗方法.方法1996年-2000年5年间在我院分娩的126例前置胎盘,对其临床表现及妊娠结局做回顾性分析.结果前置胎盘发生率为1.13%.其中,有人流及清宫史者85例,占67.5%,平均人流清宫次1.17次,平均孕次2.65次,平均产次1.49次,均高于同期胎盘位置正常者.前置胎盘组中早产56例,占44.4%,新生儿体重小于2500g者39例,占31.0%,围产儿死亡17例,产后大出血20例,剖宫产120例,均明显高于胎盘位置正常者.前置胎盘重度组初次出血时间及诊断时孕周均明显小于轻度组,有产前出血者其诊断及分娩时孕周显著低于无出血者.结论前置胎盘与多次流产、分娩有关,妊娠结局有很大差异.以剖宫产为主要分娩方式.
作者：易念华 刊期： 2004年第14期
带状疱疹和水痘由同一种病毒引起.幼年儿童受到这种病毒初次感染后发生水痘,病后这种病毒长期潜伏在脊神经后根神经节细胞中,在人体免疫力低下时,如:过度疲劳、感冒、患有免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂时,这种潜在的病毒可以被激活而沿着神经的走行区发病,因此这种病毒被称为水痘-带状疱疹病毒.
作者：藏爱华 刊期： 2004年第14期
聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶[Poly(ADP-ribose)po1ymerase,PARP]是一种核内白蛋白酶,其功能复杂多样,参与DM复制、DNA修复过程,发挥信号传导作用,同时亦具稳定基因的作用,并与许多疾病的发生发展相关.
作者：郝兰香；王娅兰 刊期： 2004年第14期
目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在预测妊娠41周后宫颈成熟度中的价值.方法对68例妊娠41周后孕妇宫颈分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1进行定性测定,同时作宫颈Bishop评分.结果IGFBP-1阳性率与宫颈成熟度呈正相关;比较宫颈评分≥7分与≤6分孕妇的IGFBP-1阳性率,差异显著.结论定性测定宫颈分泌物IGFBP-1能准确地判定宫颈成熟度,对妊娠41周后分娩方式的选择有一定的指导作用.
作者：李晖；何援利 刊期： 2004年第14期
目的研究男性2型糖尿病患者的性激素变化.方法观察糖尿病组及对照组的血清总睾酮(TT)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平的差异.结果糖尿病组的TT显著低于对照组(P=0.000),LH显著高于对照组(P=0.001),两组E2无显著差异.结论在男性2型糖尿病患者性激素水平有异常变化.
作者：谢荣荣；信中；袁申元；潘素芳；王昭平 刊期： 2004年第14期
我院开展断肢再植手术已多年,断肢再植是一种综合性的创伤外科手术,要求手术者必须掌握肢体的解剖知识,采取争分夺秒的态度,这就是要求我们熟练的配合.现将手术的配合体会总结如下.
作者：张莉娜；高淑平；陈红 刊期： 2004年第14期
现将我院8年间诊治的23例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的资料总结如下.1临床资料1.1一般资料自1995年1月-2003年12月,我院共收治经过手术和病理确诊的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症23例.年龄23-29岁,平均26岁,病灶大小为1.5-4.5cm,单发病灶20例,多发3例.
作者：张翠英；孙慧冰 刊期： 2004年第14期
心率变异(HRV)是窦性心搏在一定时间内周期性改变,是反应交感和副交感神经张力及其平衡的重要指标.我们回顾分析了冠心病患者中有心血管事件和无心血管事件发生者进行的动态心电图(DCG)检查HRV资料,比较有无差异,现报告如下.
作者：吴秀忠；邓世周；于伟红 刊期： 2004年第14期
老年患者施行硬膜外阻滞麻醉术后,会出现或加重腰背痛,麻醉医师常忽视这一现象.我院自1998年11月-2003年10月采用硬膜外麻醉术毕前通过硬膜外导管,注入小剂量皮质激素加维生素类药物至硬膜外腔,防治老年患者硬麻术后腰背痛,共78例进行观察,现报告如下.
作者：孙国平 刊期： 2004年第14期
我科自2001年10月-2003年3月,用共享美解眠治疗乙醇中毒47例.6例在用美解眠治疗中导致抽搐情况发生,现报道如下.
作者：王旭；曲艳 刊期： 2004年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
