孟生华
目的探讨带拇背侧桡、尺侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的可行性及临床效果.方法利用拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损,并将皮瓣内皮神经与受区内指神经行外膜吻合,重建受区感觉.结果101例皮瓣中,97例皮瓣均成活,1例皮瓣坏死,3例皮瓣部分坏死,经吻合神经后皮瓣,能恢复部分感觉.结论该皮神经皮瓣手术操作简单,皮瓣外形好,部分皮瓣能恢复感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法.
作者：黄飞；吴水培；申屠刚；俞立新；王胜华；金浙滔 刊期： 2004年第09期
2003年12月16日,吐鲁番市胜金乡光荣大队两位村民因食用自制豆瓣酱发生疑似肉毒中毒事件,经在吐鲁番市人民医院及时抗炎、抗生素治疗,两位患者均治愈出院.
作者：艾尼·卡德尔；张云堂 刊期： 2004年第09期
笔者自1998年以来,利用毫针针刺疗法治愈鸡眼78例,效果显著,报告如下.1资料与方法1.1资料本组病例均为男性青年军人,年龄18-39岁,平均24岁.手部鸡眼12例,足部鸡眼66例,其中一手(足)多个鸡眼6例,均影响劳动或行走,病程2个月-5年.
作者：赵爱文 刊期： 2004年第09期
目的研究中、青年脑梗死的病因及临床特征.方法分析157例中、青年脑梗死的原因及临床特征.结果青年脑梗死占同期脑梗死病例的7.66%,中、青年脑梗死危险因素中高血压病仍为主要因素,其次是高脂血症、心脏病、糖尿病及个人生活习惯.结论高脂血症、心脏病、糖尿病可能是中、青年脑梗死危险的因素,个人生活习惯影响亦非常大.
作者：李正军；马维亚；蒲传强；王德霞；李雪梅 刊期： 2004年第09期
目的通过对社区人群的健康状况调查,了解人群对社区卫生服务的需求,探讨社区卫生服务的发展.方法以家庭为单位,建立个人健康档案,汇总复核,进行统计分析.结果从档案汇总资料中发现影响社区人群健康的危险因素(吸烟、精神因素)和对卫生服务的需求(健康指导、定期体检),明确社区卫生服务建设的重要性和必要性.结论应大力发展以预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育为一体的服务
作者：吴亚珍；陆文英 刊期： 2004年第09期
急性脑血管病是严重危害人类健康的三大疾病之一,其发病率、病死率及致残率均很高,严重影响人们的生活质量.介入溶栓治疗是伴随着介入学科的发展而发展的一项治疗手段.本文报告30例急性脑梗死的患者经股动脉插管全脑血管造影后予动脉导管下直接给药的溶栓方法.全部病例发病6h以内入院.造影后予50-100万尿激酶超选择性地通过微导管泵入动脉内,并予低分子肝素钙5000U q12h皮下注射1周.参照1995年第四次脑血管病学术会议制定的临床疗效评定标准,基本痊愈10例(33.3%);显著进步12例(40%);进步4例(13.4%);无变化1例(3.3%);死亡3例(10%).分析本组30例病人,死亡3例均系主干血管闭塞溶栓后有1例由缺血转化为出血,血流再灌注造成血管损伤所致.随着影像技术的发展,对溶栓前后的病人的评估检查有很大的发展.对我们临床工作提出了更高的要求,介入溶栓治疗仍有许多问题有待于进一步研究.
作者：肖洪波；曹丽丹；张冬梅 刊期： 2004年第09期
目的探讨脑血管母细胞瘤诊治进展.方法对近14年来66例经手术及病理证实的脑血管母细胞瘤的临床特点、CT,MR及DSA表现治疗效果进行回顾性研究.结果手术全切肿瘤62例(93.9%),次全切除4例(6.1%).治愈61例(92%),好转3例(4.5%),死亡2例(3.0%).结论随着诊疗技术和显微神经外科技术的提高,提高了肿瘤的全切率,降低了死亡率和术后复发率.
作者：史绩黎；朱妍 刊期： 2004年第09期
本文观察28例新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱(LDH、a-H B DH、CPK、CK-M B)的活性变化,与正常组比较均有差异性,尤其CK-M B有显著差异性(P＜0.01)表明患有HIE的患儿常伴有不同程度的心肌损害,而且窒息程度愈重CK-M B活性升高愈显著.随着脑病好转,CK-MB活性可降低.由此可见,心肌酶中CK-MB可作为观察新生儿HIE病情转归的重要指标,研究还表明在治疗HIE的同时,早期辅助心肌治疗有助于心肌酶活性下降,有利于疾病恢复.
作者：孟生华 刊期： 2004年第09期
目的了解磷霉素对临床分离的肠杆菌科腹泻病原菌的敏感性.方法采用纸片扩散法.结果志贺菌767株、沙门菌42株、类志贺菌26株、致泄性大肠杆菌19株,敏感率依次为97.3%、100%、100%、94.7%.结论磷霉素对肠杆菌科的腹泻病原菌表现出良好的抗菌效果.
作者：王红旗；徐军；夏光明 刊期： 2004年第09期
自拟秋泻汤为主治疗小儿秋季腹泻,以止泻、退热、止吐作为客观指标,同对照组比较有明显差异(P＜0.01)提示中西医结合疗法治疗小儿秋季腹泻简便实用,疗效突出.
作者：耿红梅；张明生；吴益民 刊期： 2004年第09期
人胚胎干细胞就其来源分为来源于囊胚内细胞群的hESCs和来源于胎儿生殖嵴的hEGCs,两者都具有类似于其他哺乳动物ES细胞的形态学特征、细胞表面标志、碱性磷酸酶和端粒酶活性,经过反复传代复苏仍然保持二倍体核型和未分化状态,在体外可以分化为人体多种类型的细胞.本文将就人胚胎干细胞的研究进展、应用前景及目前存在的问题作一综述.
作者：韩兵；王莎莉 刊期： 2004年第09期
甲胎蛋白(AFP)含量的检测是诊断原发性肝癌(PHC)和判断预后的一项重要指标.其他肝脏疾病患者的AFP含量也会有不同程度的增高.现将我们对785例不同肝脏疾病(包括肝癌)患者血液中的AFP含量,应用放射免疫分析法(RIA)所测定的结果分析报告如下.
作者：白绿江 刊期： 2004年第09期
布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS),亦称巴德-吉亚利综合征,是由于肝静脉(HV)或下腔静脉(IVC)肝段阻塞性病变引起的肝脾大、腹水、消化道出血等一系列门脉高压症候群.现代医学研究认为BCS病因主要有血液疾病、感染、囊肿、下腔静脉/肝静脉血栓形成等[1].在我国山东、河南、安徽和苏北等地,本病有较高发病率,病理主要以肝段下腔静脉病变为主;而在欧美国家,多由于肝静脉血栓阻塞引起.根据BCS阻塞部位和严重程度,可将BCS分为四型.Ⅰ型,下腔静脉膜性阻塞,主肝静脉通畅或部分通畅;Ⅱ型,下腔静脉长节段狭窄,主肝静脉节段性闭塞;Ⅲ型,下腔静脉短节段闭塞,主肝静脉闭塞伴或不伴肝短静脉代偿性扩张;Ⅳ型,下腔静脉病变伴上腔静脉阻塞.以几十年来国内外医学界治疗BCS的临床经验为依据,目前正在开展的综合治疗方法主要有溶栓治疗、根治术、转流术、介入治疗和肝移植术.溶栓治疗通常在首次发病24-72h内早期应用,应用范围较窄.本文就其它四种治疗方法介绍如下.
作者：尹磊；李慧；王为民 刊期： 2004年第09期
在医院会计核算工作中经常遇到一些影响会计工作质量的问题,它不仅影响到会计信息的真实性,也关系到医院能否提供准确的财务报告.同时对医院加强经济管理会产生重大的影响.所以做好医院的会计核算工作,就必须要注意和解决影响会计信息质量的各种因素.下面就易忽视且经常发生的三个问题谈谈.
作者：卢志强；朱苏谨；李小明 刊期： 2004年第09期
目的了解我区麻疹的流行特点和疫情动态,为防治麻疹工作提供科学的依据.方法分析深圳市龙岗区1993年-2002年麻疹疫情资料.结果1993年-2002年龙岗区麻疹年发病率波动于1.47/10万-33.77/10万之间,病例主要集中在3-6月份,男女之比为1:0.70,发病以7岁以下儿童及大于15岁的流动人口为主.结论麻疹的高发与流动人口的大量涌入有关.龙岗区需进一步加强流动人口的计划免疫管理,着重提高流动人口的麻苗接种率及初免及时率,同时要保证接种质量.
作者：赖浪平；邓建和；谭翠娟 刊期： 2004年第09期
中心静脉置管常规从锁骨上静脉、锁骨下静脉、颈内静脉、上腔静脉或从股静脉置管入下腔静脉.
作者：王颖；贾金秋；王梅 刊期： 2004年第09期
自1998年1月-2000年12月,本院及外院转来的人流术后和中期引产后子宫内粘连经宫腔镜显示器诊断并行粘连分解术76例.分1-3次用微型剪刀、活检钳等在宫腔镜显示器直视下手术后,子宫内粘连完全分离者76例(100%).术后酌情给予雌孕激素、IUD留置、抗生素、止血药.62例术前有闭经或月经减少者中有54例术后月经恢复正常或接近正常(87.1%).周期性腹痛症状全部消失.要求生育的60例中有42例妊娠,其中足月妊娠28例,自然流产11例,宫外孕3例.子宫内粘连完全分解且月经恢复正常者其生育功能亦多可恢复.
作者：林婵珠；李素春 刊期： 2004年第09期
目前,化疗仍是治疗恶性肿瘤的重要措施之一.门诊化疗病员焦虑、忧郁、恐惧、担扰,门诊护士要用积极的职业心态,始终如一地保持比较稳定、健康的身心状态,主动热情关心爱护病人,使他们有一个平衡的心态正确对待疾病.
作者：刘红 刊期： 2004年第09期
目的为了寻找安全、可靠、有效、反弹率低的减肥方法;方法我科从2000年至今对观察组128例单纯性肥胖患者采用电针及穴位埋入可吸收性医用羊肠线减肥,与电针治疗112例作对照观察,并对所有病人作3-6个月的随访观察(电话);结果发现近期疗效观察组123例获得满意效果,占96.10%,对照组106例获得满意效果,占94.64%,疗效无明显差异(P＞0.05),但3-6个月后,观察组24例反弹,占19.51%,对照组78例反弹,占73.58%,统计有显著性差异(P＜0.001);结论电针配合穴位埋线减肥是一种安全、可靠、有效、无副作用、反弹率低、值得推广的减肥技术.
作者：刘光国；芦丹 刊期： 2004年第09期
目的观察前列地尔治疗糖尿病肾病疗效.方法选择60例糖尿病肾病,随机分为二组,一组予以常规治疗,另一组在常规治疗的基础上加用前列地尔(凯时)20μg溶于5%GS100ml.观察治疗前后的24h尿蛋白定量、血脂、肝功能等.结果使用前列地尔(凯时)治疗后24h尿蛋白定量明显下降,血糖、血脂、肝功能无变化.结论前列地尔(凯时)能降低糖尿病肾病的尿蛋白.
作者：胡春；陈佩华；周令芳 刊期： 2004年第09期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
