26例白癜风患者存在家族史,我们自2001年-2003年一年多门诊收治青岛、烟台及半岛地区白癜风患者518人,其中26人占5.019%(符合国内报道白癜风患者有阳性家族史为3.9%-13.78%比例范围[3]),此现象认为与遗传因素有关.
作者：王奎禄；薛长莲；陈增智；齐艳；顾韦敏；徐永康；曾爱春；孙念祖；赵秀玉 刊期： 2004年第09期
QT离散度(QTd)是体表12导联心电图各导联Q-T间期的大差值,即大Q-T间期(Q-Tmax)与小Q-T间期(Q-Tmi)之差.研究表明,QT离散度可反映心室肌复极的延迟程度、复极的不均-性和心电不稳定性,并可预测不稳定型心绞痛患者恶性心脏事件和心律失常的发生,与心源性猝死关系密切.
作者：王连仁；周晓英 刊期： 2004年第09期
目的比较分析产儿科合作前后新生儿的窒息病死率,探讨产儿科合作的必要性和重要性.方法儿科医师进驻产房、手术室参与新生儿窒息复苏.结果我院新生儿窒息的病死率从1993年的9.6%下降为2003年的4.2%.结论儿科医师进入产房配合复苏工作,大大降低新生儿的死亡率,值得提倡.
作者：陈泳涛 刊期： 2004年第09期
目的探讨剥夺睡眠联合自然睡眠脑电图对癫痫的诊断价值.方法对86例临床诊断癫痫患者进行常规及剥夺睡眠脑电描记,并进行长程监测及随访.结果本组86例癫痫患者间歇期常规脑电图异常率26.5%,剥夺睡眠脑电图异常率78%.结论剥夺睡眠脑电图痫样放电检出率显著提高,对癫痫的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值.
作者：王璐；盛敏 刊期： 2004年第09期
脑卒中是致残的主要原因之一,大约75%有不同程度的劳动能力丧失,现代康复治疗的介入极大地改善了这种状况,使相当一部分患者生活自理,重返社会.目前多数学者主张脑卒中应尽早进行康复治疗.故对脑卒中患者早期康复锻炼进行探讨.
作者：蔡爱民；慕学荣 刊期： 2004年第09期
急性脑血管病是严重危害人类健康的三大疾病之一,其发病率、病死率及致残率均很高,严重影响人们的生活质量.介入溶栓治疗是伴随着介入学科的发展而发展的一项治疗手段.本文报告30例急性脑梗死的患者经股动脉插管全脑血管造影后予动脉导管下直接给药的溶栓方法.全部病例发病6h以内入院.造影后予50-100万尿激酶超选择性地通过微导管泵入动脉内,并予低分子肝素钙5000U q12h皮下注射1周.参照1995年第四次脑血管病学术会议制定的临床疗效评定标准,基本痊愈10例(33.3%);显著进步12例(40%);进步4例(13.4%);无变化1例(3.3%);死亡3例(10%).分析本组30例病人,死亡3例均系主干血管闭塞溶栓后有1例由缺血转化为出血,血流再灌注造成血管损伤所致.随着影像技术的发展,对溶栓前后的病人的评估检查有很大的发展.对我们临床工作提出了更高的要求,介入溶栓治疗仍有许多问题有待于进一步研究.
作者：肖洪波；曹丽丹；张冬梅 刊期： 2004年第09期
自拟秋泻汤为主治疗小儿秋季腹泻,以止泻、退热、止吐作为客观指标,同对照组比较有明显差异(P＜0.01)提示中西医结合疗法治疗小儿秋季腹泻简便实用,疗效突出.
作者：耿红梅；张明生；吴益民 刊期： 2004年第09期
甲亢并发周期性麻痹(TPP)临床上并不少见,有时甚至是甲亢的首发症状和就诊原因.但在法医学实践中,甲亢导致猝死的案例并不多见,而甲亢并发周期性麻痹猝死的法医学鉴定案例就更为少见.患者或因短时间内死亡而导致死亡原因不明,也可因临床病史不明确或甲亢症状不典型而被忽略或误诊,同时也易误为暴力性死亡或其他原因所致死亡,或由此而引发医疗纠纷.现结合1例,对甲亢并发周期性麻痹猝死有关问题及法医学鉴定作一分析探讨.
作者：李桢；王贵义；胡利平；余建华 刊期： 2004年第09期
老年糖尿病的患病率随年龄增长而增高,约3倍于总人口的患病率,在治疗过程中往往容易发生低血糖症,严重者可出现低血糖昏迷,如不及时诊断与救治,可危及患者生命或留下严重后遗症.现将我院近10年收治的60例老年糖尿病并发低血糖症分析如下.
作者：张立梅 刊期： 2004年第09期
乙肝两对半血清/血浆检测试剂板采用快速免疫层析法检测血清/血浆中的五项乙肝病毒血清标志物:HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb,协助临床诊断及判断疾病的预后.我科自2003年8月-12月共用此法检测病人311例,并同时应用ELISA法作为对照,报告如下.
作者：钟静 刊期： 2004年第09期
中心静脉置管常规从锁骨上静脉、锁骨下静脉、颈内静脉、上腔静脉或从股静脉置管入下腔静脉.
作者：王颖；贾金秋；王梅 刊期： 2004年第09期
目的为了寻找安全、可靠、有效、反弹率低的减肥方法;方法我科从2000年至今对观察组128例单纯性肥胖患者采用电针及穴位埋入可吸收性医用羊肠线减肥,与电针治疗112例作对照观察,并对所有病人作3-6个月的随访观察(电话);结果发现近期疗效观察组123例获得满意效果,占96.10%,对照组106例获得满意效果,占94.64%,疗效无明显差异(P＞0.05),但3-6个月后,观察组24例反弹,占19.51%,对照组78例反弹,占73.58%,统计有显著性差异(P＜0.001);结论电针配合穴位埋线减肥是一种安全、可靠、有效、无副作用、反弹率低、值得推广的减肥技术.
作者：刘光国；芦丹 刊期： 2004年第09期
随着社会的发展,人们社会活动逐渐增多,对精神生活的需求增大,致使遭受心理刺激的数量增多和强度增大,这就必然会引起不同程度的心理紧张.人们会采用一些方法以求摆脱这些心理紧张,这些方法有的是合理的,能够真正解决问题;有的则是不合理的甚至无效的;还有些方法超出了正常心理反应的范畴,而已成为病理心理现象.本研究试图通过探讨影响心理应付方式的因素,以期为改善人们心理应付方式提供参考依据.
作者：王凤英；成志；李政平 刊期： 2004年第09期
我科于1998年8月-2002年5月,对42例扁平疣患者进行自身疣组织埋藏手术,取得满意疗效,特报告如下.1临床资料及方法1.1临床资料所有病例均为我科门诊患者,其中男12例,女30例,年龄6-32岁,病程2周-半年不等,发病部位均以手部为多,头皮、面部其次,绿豆样大小不等,表面粗糙.
作者：谢琳；邹绚丽 刊期： 2004年第09期
糖尿病是一种多病因的代谢疾病,由于胰岛分泌及(或)作用缺陷引起糖脂肪蛋白质代谢紊乱而致病,特点是慢性高血糖,近来我国发病率快速上升,是目前世界上发病人数多的国家.该病尚无特效药物根治,但采用综合性疗法,可以很好的控制血糖,预防和改善并发症,促进康复,提高患者的生活质量,延长寿命,可想而知,对糖尿病患者开展有关心理、运动药物等健康知识的指导是多么的重要.
作者：顾永娟 刊期： 2004年第09期
本文观察28例新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱(LDH、a-H B DH、CPK、CK-M B)的活性变化,与正常组比较均有差异性,尤其CK-M B有显著差异性(P＜0.01)表明患有HIE的患儿常伴有不同程度的心肌损害,而且窒息程度愈重CK-M B活性升高愈显著.随着脑病好转,CK-MB活性可降低.由此可见,心肌酶中CK-MB可作为观察新生儿HIE病情转归的重要指标,研究还表明在治疗HIE的同时,早期辅助心肌治疗有助于心肌酶活性下降,有利于疾病恢复.
作者：孟生华 刊期： 2004年第09期
患者50例,年龄7-50岁,其中10岁以下儿童有5例,占总数的10%,消瘦者1例,占儿童人群的2%;一般体形3例,占儿童人群60%;肥胖者1例,占儿童人群20%;在这5例人群中,只有1例皮瓣撕脱,且为消瘦患儿.15-35岁之间40例,占总数80%,消瘦患者5例,一般体形者32例,肥胖者3例,分别占这一人群的12.5%,80%,7.5%.皮瓣撕脱者有2例,占这一人群的5%,其中消瘦者1例,一般体形者1例.35-50岁之间,5例,占总数10%,在这一组人群中均为体型偏胖者,无1例脱出者,但是,因皮瓣血运差,皮肤颜色发紫延长治疗时间者1例.
作者：贾巧娜 刊期： 2004年第09期
笔者自1998年以来,利用毫针针刺疗法治愈鸡眼78例,效果显著,报告如下.1资料与方法1.1资料本组病例均为男性青年军人,年龄18-39岁,平均24岁.手部鸡眼12例,足部鸡眼66例,其中一手(足)多个鸡眼6例,均影响劳动或行走,病程2个月-5年.
作者：赵爱文 刊期： 2004年第09期
胆囊癌属临床少见疾病,由于广泛采用B超、CT等影像检查方法,其检出率逐年增多,但由于胆囊癌的症状缺乏特异性,及时诊断较为困难,多数患者明确诊断已属晚期,影响了治疗效果.本文总结了我院1988年9月-2003年9月收治的18例胆囊癌患者临床资料,讨论分析如下.
作者：张立明 刊期： 2004年第09期
肿瘤病人化疗周期长,消耗大.后期病人一般病情较重,输液量大且时间长.外周静脉因化疗药物、高渗透性药物的刺激,导致脆性增加,循环差,易造成重复穿刺、外渗等.
作者：朱明兰 刊期： 2004年第09期
二十一世纪,随着我国社会主义市场经济建立和不断完善,竞争机制日趋激烈,医院竞争,归根到底是人才竞争,它已是每个基层医院管理者面临的一个重要课题,医院要持续稳步地向前发展,推进卫生改革是一个确定因素,主要取决于人才,人才是医院生存和发展的决定因素,是推动医院全面建设和发展的动力,作为一名基层医院的管理者,深知培养跨世纪的医学人才,保证医院持续性地发展势在必行,只有加速人才培养造就一支高素质的医疗队伍,才能在激烈的医疗市场中占有一席之地,现就基层医院如何重视人才的培养谈几点看法.
作者：闫纪斌 刊期： 2004年第09期
我院地处西藏高海拔地区(平均海拔3840m),高原自然条件如:寒冷、缺氧、交通不便等影响,加之当地群众健康保健意识薄弱,医务人员身处基层,造成多年来对冠心病的诊治中存在的某些偏颇,笔者对这一疾病存在的诊治误区做一归纳分析,以期共勉.
作者：任宏延；黄丽琴；韦永军 刊期： 2004年第09期
先进的实验室技术和有计划的培训专业人员,是输血安全的技术保证.较好的血液管理过程,包括献血员的献血全过程、血液产品的适应证、血液保存、血液运输、血液储存、成分血的分离和血液的使用是输血安全的质量保证.
作者：边海英 刊期： 2004年第09期
1临床资料1.1一般资料 100例腰椎间盘突出症,男78例,女22例,年龄18-70岁,青壮年72例.67例有不同程度的外伤史.症状:腰痛放射性腿痛100例,左下肢放射性麻痛28例,右下肢放射性麻痛60例,双下肢麻痛12例;腹压增加疼痛加剧者71例,间歇跛行66例,有侧卧屈腿或仰卧屈腿73例,大小便功能障碍32例,查体:跛行78例,腰椎曲度变直,侧弯畸形70例,前屈受限78例,后伸受限22例,腰侧弯引起腿痛78例,棘突间旁侧压痛伴放射痛82例,直腿抬高阳性84例,腱腱抬高阳性28例,加强试验阳性及坐骨神经行程有固定压痛占94例,足部肌力减退占79例,患肢小腿及足踝有感觉障碍92例,膝、跟腱反射减弱或消失者81例,截瘫2例.
作者：宋文会；孙秀卿 刊期： 2004年第09期
目的通过对社区人群的健康状况调查,了解人群对社区卫生服务的需求,探讨社区卫生服务的发展.方法以家庭为单位,建立个人健康档案,汇总复核,进行统计分析.结果从档案汇总资料中发现影响社区人群健康的危险因素(吸烟、精神因素)和对卫生服务的需求(健康指导、定期体检),明确社区卫生服务建设的重要性和必要性.结论应大力发展以预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育为一体的服务
作者：吴亚珍；陆文英 刊期： 2004年第09期
2003年12月16日,吐鲁番市胜金乡光荣大队两位村民因食用自制豆瓣酱发生疑似肉毒中毒事件,经在吐鲁番市人民医院及时抗炎、抗生素治疗,两位患者均治愈出院.
作者：艾尼·卡德尔；张云堂 刊期： 2004年第09期
心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死.近十几年来心肌梗死病例逐年增加[1].有典型症状的急诊病人急诊科护士能准确鉴诊,对无典型症状特别是无痛性心肌梗死急诊病人的鉴诊要特别警惕.
作者：刘金凤 刊期： 2004年第09期
我院采用鲁南欣康加倍他乐克治疗冠心病心绞痛取得了良好的效果,并与单用鲁南欣康进行对照观察,报道如下.1资料与方法1.1病例选择本组136例病人均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组,患者均符合WHO(1979年)制定的冠心病诊断标准.治疗组:共68例,男48例,女20例,年龄在48-72岁,平均62.5岁.对照组:68例,男46例,女22例,年龄在46-73岁,平均61.8岁.两组患者年龄性别经统计学处理差异无显著性.
作者：范玉华；朱传耘 刊期： 2004年第09期
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一[1].临床治疗方法很多,我院采用奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂,取得了满意疗效.报告如下.1临床资料1.1资料 2001年6月-2003年6月,我院门诊收治的宫颈糜烂患者298例,年龄21-50岁,平均34.4岁,均做宫颈刮片排除癌变,阴道分泌物检查排除滴虫、念珠菌感染.1.2宫颈糜烂诊断标准根据乐杰主编<妇产科学>第5版的诊断标准,按糜烂面积分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度;按病理分型分为单纯型、颗粒型、乳突型.随机分三组,A组(奥平栓组)104例,B组(单纯微波治疗组)93例,C组(奥平栓联合微波组)101例,见表1.
作者：薛芝兰 刊期： 2004年第09期
脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪过量沉积所致,有发生肝硬化和肝纤维化的危险.现在,随着人们生活水平的提高,脂肪肝患病人群有上升趋势.现就健康查体发现脂肪肝情况汇报如下.
作者：宋延云；侯振才 刊期： 2004年第09期
胃癌的临床表现不具特异性,即使是进展期胃癌多数也只有疼痛、食欲减退、消瘦、乏力等,另有少数以腹水作为胃癌首发症状的更是容易被忽视导致漏诊.现就以腹水为胃癌首发症状3例报告如下.
作者：张永生 刊期： 2004年第09期
2000年2月-2002年8月间,我们对13例脑梗死患者晨起发病原因进行了分析,并探讨其预防措施.1临床资料本组病例13例,男8例,女5例,年龄55-78岁,平均66.5岁,均为晨起发病.2原因分析2.1睡眠时血流缓慢,血液粘稠度增加,易于血栓形成,引起发病[1].
作者：隋美丽；朱方然 刊期： 2004年第09期
消化性溃疡主要指胃溃疡(GU)及十二指肠球部溃疡(DU),是消化系统的常见多发病,并上消化道出血又是其急症,近年来,由于高龄人口增多及心脑血管疾病、代谢性疾病、肌肉-骨骼疼痛及其他疼痛性疾病的发病率逐渐上升,使相关治疗药物,特别是非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)被广泛使用,使老年人消化性溃疡及并发症的发病率明显增多.现将我科近3年来收治的此类疾病33例报告如下.
作者：张瑜；李桂萍；陆斌 刊期： 2004年第09期
甲胎蛋白(AFP)含量的检测是诊断原发性肝癌(PHC)和判断预后的一项重要指标.其他肝脏疾病患者的AFP含量也会有不同程度的增高.现将我们对785例不同肝脏疾病(包括肝癌)患者血液中的AFP含量,应用放射免疫分析法(RIA)所测定的结果分析报告如下.
作者：白绿江 刊期： 2004年第09期
颅内肿瘤切除术要求麻醉平稳.术毕拔管时不要呛咳,以免增加出血量,甚至使本已止血的小血管再破裂出血.避免呛咳以防颅内压进一步升高.而气管插管全麻术毕麻醉减浅时,常因导管刺激出现呛咳和心血管不良反应,本研究观察利多卡因凝胶气管内表面麻醉对术毕清醒时气管刺激反应的抑制作用.
作者：高瑞萍；马永丰 刊期： 2004年第09期
典型的急性心肌梗死(AMI)常有突发性胸骨后或心前区压榨样剧痛,持续半小时以上,休息或含服硝酸甘油不能缓解,结合心电图,酶学检查结果诊断多无困难.但临床上不典型AMI,特别是老年人以胃肠道病变为首发或主要表现的AMI常因认识不够或症状不典型,而导致误诊误治.本文报道2000年～2003年在我院诊治的6例以胃肠道病变为首发或主要表现的AMI住院病例,其中3例在院外误诊误治.
作者：高华；鲁霞 刊期： 2004年第09期
目的了解高压氧疗效与治疗时机的关系.方法对我院突聋病人开始进行高压氧治疗的时间分组,比较组间疗效的差异.结果突聋后6天内进行高压氧治疗痊愈率91%,7-14天者痊愈率65%,突聋1个月后进行高压氧治疗者痊愈率10%.结论突聋后及时进行高压氧治疗者效果明显.
作者：孙琳；李凤萍；林峰 刊期： 2004年第09期
声带息肉摘除术是五官科一种常见的手术,手术时间短,但短时间内要求麻醉深(达到手术期三级),如果行气管插管全麻不但麻醉术后恢复时间长,且影响术者的手术操作.我们总结采用静脉异丙酚加氟芬合剂麻醉配合表面麻醉行支撑喉镜下声带息肉摘除术共40例,麻醉安全、效果满意,现报告如下.
作者：李琛；王小磊 刊期： 2004年第09期
我院自1995年1月-2003年1月对外伤性脾破裂共25例进行了非手术处理,其中21例成功,4例中转手术.1临床资料1.1一般资料 25例中,男18例,女7例,其中50岁以上的6例.均有左季肋部及左上腹暴力伤,有脾以外合并伤的8例.就诊时间受伤后2-36h.生命体征均较平稳,心率不超过100次/min,血压不低于90/60mmHg.腹部检查,触诊时均有不同程度的压痛或不适感,移动性浊音不明显.本组病例均行诊断性腹腔穿刺,均抽出不凝血,部分病例B超检查有液性暗区.
作者：张洪明；勾虎平；何养龙 刊期： 2004年第09期
目的观察急性重症胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的含量,并探讨这四种炎性介质在急性重症胰腺炎的发生发展中的作用.方法用ELISA法测量50例急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF含量.结果急性重症胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的含量明显升高(P＜0.05).结论TNF-α、IL-6、IL-8、PAF在急性胰腺炎发病机理中占有重要的作用.
作者：田绍阳 刊期： 2004年第09期
上消化道大出血是临床上常见的急症之一,病灶部位的动脉喷射性出血更是来势凶险,常危及病人的生命.以往对本病多采取手术治疗,我院自1997年以来对此类病人采用急诊内镜治疗,取得了十分满意的疗效,现报告如下.
作者：肖马 刊期： 2004年第09期
目的探讨子痫患者手术后子痫的发生率.方法子痫患者手术结束后,即在拔除硬膜外导管之前一次注射吗啡2mg,氟派利多5mg,并与对照组进行比较.结论两组比较有明显差异,注射药物组产后子痫的发生率明显降低.
作者：吴求贵 刊期： 2004年第09期
1 病例报告患者,女,28岁因口服环丙沙星0.2g约30min后出现口周发麻,继之全身出现大小不等的高出皮肤表面的荨麻疹样皮疹,伴心慌、气短、恶心、呕吐.服药后1.5h突然晕倒,神志不清.既往健康,无心、肾、脑病,体检:T36.8℃、P146次/min,脉细数,BP6.5/4kPa(50/30mmHg),神志模糊,心率146次/min,心音弱,心律齐,肺未见异常,四肢末梢发凉.
作者：王维俭 刊期： 2004年第09期
目的探讨急性胆源性胰腺炎的内镜治疗效果.方法对25例确诊的急性胆源性胰腺炎病人入院24h之内行EST治疗,观察疗效.结果EST后24例病人1周内腹痛消失,体温、白细胞、血尿淀粉酶降至正常,2周内黄疸完全消退.结论急性胆源性胰腺炎行早期EST治疗可迅速控制病情进展,缩短病程,减少并发症.
作者：肖马 刊期： 2004年第09期
本文对85例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者用缬沙坦治疗,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象选择2001年6月-2004年1月在我院住院的慢性CHF患者85例,年龄42-76岁(男50例,女35例),其中扩张性心肌病31例,缺血性心脏病29例,高血压性心脏病25例,均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分级,随机分为两组,即观察组45例(男25例,女20例,平均年龄60岁),其中,心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级23例,Ⅳ级16例;对照组40例,(男22例,女18例,平均年龄61岁),其中心功能Ⅱ级5例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例.
作者：张远东；杨红 刊期： 2004年第09期
自1998年1月-2000年12月,本院及外院转来的人流术后和中期引产后子宫内粘连经宫腔镜显示器诊断并行粘连分解术76例.分1-3次用微型剪刀、活检钳等在宫腔镜显示器直视下手术后,子宫内粘连完全分离者76例(100%).术后酌情给予雌孕激素、IUD留置、抗生素、止血药.62例术前有闭经或月经减少者中有54例术后月经恢复正常或接近正常(87.1%).周期性腹痛症状全部消失.要求生育的60例中有42例妊娠,其中足月妊娠28例,自然流产11例,宫外孕3例.子宫内粘连完全分解且月经恢复正常者其生育功能亦多可恢复.
作者：林婵珠；李素春 刊期： 2004年第09期
我校几年来,治疗肩关节周围炎,简称肩周炎,也叫五十肩,冻结肩,漏肩风等,早期肩关节囊收缩变小,晚期则波及肩关节周围的软组织,主要表现为胶原纤维退行性变.其发展可分为三期:冻结开始期,冻结期和解冻期.冻结开始期的特点是肩关节不适及束缚感,冻结期疼痛较重,夜间尤为突出,影响病人睡眠,解冻期疼痛轻微,肩关节逐渐松弛.祛痺丹是在传统秘方基础上,研制出的以温经通络,活血化瘀,通络止痛为主要功效的全中药非标制剂.根据传统拔罐技术和超短波理论,结合现代医药系统原理,发明拔罐,做电疗,使用超声短波电疗机治疗肩关节周围炎100例,疗效确切,现报告如下.
作者：陈明玉 刊期： 2004年第09期
目的了解我区麻疹的流行特点和疫情动态,为防治麻疹工作提供科学的依据.方法分析深圳市龙岗区1993年-2002年麻疹疫情资料.结果1993年-2002年龙岗区麻疹年发病率波动于1.47/10万-33.77/10万之间,病例主要集中在3-6月份,男女之比为1:0.70,发病以7岁以下儿童及大于15岁的流动人口为主.结论麻疹的高发与流动人口的大量涌入有关.龙岗区需进一步加强流动人口的计划免疫管理,着重提高流动人口的麻苗接种率及初免及时率,同时要保证接种质量.
作者：赖浪平；邓建和；谭翠娟 刊期： 2004年第09期
目的探讨带拇背侧桡、尺侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的可行性及临床效果.方法利用拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损,并将皮瓣内皮神经与受区内指神经行外膜吻合,重建受区感觉.结果101例皮瓣中,97例皮瓣均成活,1例皮瓣坏死,3例皮瓣部分坏死,经吻合神经后皮瓣,能恢复部分感觉.结论该皮神经皮瓣手术操作简单,皮瓣外形好,部分皮瓣能恢复感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法.
作者：黄飞；吴水培；申屠刚；俞立新；王胜华；金浙滔 刊期： 2004年第09期
目的探讨立体定向间质内放疗治疗原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的作用.方法回顾性分析我科于1980年5月-2001年3月间收治的20例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人,比较立体定向192Ir间质内放疗与传统的手术切除配合化疗和放疗在治疗原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的不同疗效.结果①在1993年前手术切除的6例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤中,2例全切除,3例大部切除,1例部分切除.术后死亡1例,随访5例,分别于术后3.5-32个月内死亡.②在1993年后对14例颅内恶性淋巴瘤病人进行立体定向192Ir间质内放疗中,无手术死亡.随访12例,失访2例.目前共存活3例,至今长生存时间为6年零3个月.生存时间2年内7例,2-5年4例,超过5年以上1例.随访时影像学检查显示肿瘤均完全消失,无脑内复发征象.结论对于原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人的治疗,立体定向192Ir间质内放疗的疗效要明显地优于传统的手术切除配合化疗和放疗的方法,具有手术创伤小、手术时间短、术后并发症减少、术后恢复快和住院时间短等优点.
作者：陈志刚；丁学华；王金林；卢亦成；张光霁；朱诚 刊期： 2004年第09期
目的探讨定点牵旋拨搬手法治疗脊髓型颈椎病的临床效果.方法对确诊为脊髓型颈椎病的95例患者,采用定点牵旋拨搬手法治疗1-3个疗程,随访6-12个月,分析评价其临床疗效.结果显效30例、有效53例、总有效率为87.37%;治疗前后自身比较,指标评分差数514分,经t检验P＜0.05,有明显差异.结论定点牵旋拨搬手法治疗脊髓型颈椎病有较满意的临床疗效,能有效减轻甚至消除部分临床症状和体征,对组织实质性改变的修复效果不满意.
作者：方楚权；钟碧 刊期： 2004年第09期
目的研究Ras/Raf/MEK/ERK信号转导途径中H-ras和pERK1/2蛋白在口腔鳞癌组织的表达及其临床意义.方法采用免疫组化方法对42例口腔鳞癌组织及10例正常口腔粘膜组织进行H-ras和pERK1/2蛋白表达的检测.结果H-ras和pERK1/2蛋白在口腔鳞癌组织中呈过表达,其阳性率分别为61.5%和57.8%,明显高于正常口腔粘膜组织(P＜0.01).H-ras蛋白表达程度与淋巴结转移有关(P＜0.05),pERK1/2蛋白表达程度与鳞癌病理组织学分级相关(P＜0.05).结论Ras/Raf/MEK/ERK信号转导途径与口腔鳞癌淋巴结转移和细胞增殖状态有密切关系.
作者：王莉红；刘婷娇 刊期： 2004年第09期
用比色法Folin-Ciocaitcu(Fc),测定地锦草有效部位多酚类化合物含量.对不同产地、不同季节采集的地锦草有效部位含量,进行了比较性研究,为地锦草药材建立质量标准、确定地锦草原药材的产地和采收季节,提供了可靠的科学依据.
作者：王跃华；孙正林；廖志平；周国华；王红星；欧阳松山 刊期： 2004年第09期
目的研究泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将98例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:A组用泛昔洛韦(50例);B组为对照组(48例)用一般药物(护肝片或乙肝宁冲剂,维生素C).疗程均24周,评估两组肝功能及血清乙型肝炎病毒标志物的变化及疗效.结果疗程结束时A组ALT复常,HBV-DNA及HBeAg阴转率分别为70.0%(35/50),64.0%(32/50),28.0%(14/50),而B组分别为37.5%(18/48),8.3%(4/48),4.2%(2/48).两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论泛昔洛韦可明显降低血清HBV-DNA水平,促进肝功能恢复,有良好的安全性.
作者：王自林；许礼发；余永胜；王晓秋 刊期： 2004年第09期
目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床特点、实验室检查和治疗.方法对62例住院肝硬化并发SBP临床资料进行回顾性分析.结果临床表现主要为:发热、腹胀、腹痛、黄疸、腹泻、腹水、腹部压痛和腹肌紧张等.腹水培养阳性18例(29.0%),治愈22例(35.5%),好转23例(37.1%),无效17例(27.4%).其中14例(22.6%)死亡,死因为肝性脑病、肝肾综合征、胃肠道出血、感染性休克和多器官功能衰竭.结论肝硬化并发SBP临床症状大多不典型,腹水中性粒细胞(PMN)是诊断SBP比较可靠的参数.采取保肝、对症、支持、抗感染等综合治疗措施可提高治愈率,改善预后.
作者：张伟华；梁中华 刊期： 2004年第09期
目的探讨原发性痛风(gout)临床表现和诊治规律,尤其是误诊的情况和原因,以提高诊治水平.方法分析近3年来住院和专科门诊资料完整的90例原发性痛风的临床资料,重点分析其临床表现,就诊及误诊原因,治疗情况和结果.结果本组病例本院就诊前被误诊者36例,占40%,分别误诊为丹毒、蜂窝组织炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤.误诊原因为对本病缺乏警惕.结论原发性痛风尚未被充分认识,误诊率高,各科医生均对本病保持高度警惕.
作者：王玉粦；肖学吕 刊期： 2004年第09期
临床上在择期手术患者术前常规禁食(NPO),以防止可能的反流误吸.然而,近年来这种传统的术前长时间禁食受到质疑.研究表明长时间术前禁食可能影响到患者术后的代谢状况和恢复过程.1999年美国麻醉医师协会(ASA)重新修订了健康择期患者术前禁食的指南.其中内容包括允许大多数择期手术患者术前2h可给予清流质,6h可进食一顿简单的早餐等.
作者：林培容；黄宇光 刊期： 2004年第09期
目的研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及其相关因素.方法对76例颅脑损伤病人伴发精神障碍其发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析,探讨它们之间的关系.结果脑外伤后3周内出现精神障碍46例,占60.5%.与额叶损伤有关的病例共54例,占71%.治疗后痊愈68例,占89.5%:显著进步6例,占7.9%;进步2例,占2.6%.结论颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期,以中青年多见,受伤部位以额叶多见,其次是颞叶;受伤类型中以脑挫裂伤多见,社会、心理因素致病的重要因素,病程多较短.
作者：谢贤生；彭玉平；叶志其；廖驭国 刊期： 2004年第09期
选取工作效率、医疗质量、经济效益、医德医风四项指标,采用综合分析法综合评价1996年-2002年医院的综合效益,找出在医院医疗质量、医德医风存在的不足之处,促进医院可持续发展.
作者：叶小玲；谭烁；吕建新 刊期： 2004年第09期
目的探讨多发性食管穿孔的手术治疗效果.方法回顾分析多发性食管穿孔的手术时机、方法与预后关系.结果5例病人,治愈3例(60%),死亡2例(40%).结论多发性食管穿孔,病情凶险,死亡率很高,尽早就诊,及时切断感染源和消化液的化学性刺激,从而增强抗生素的治疗效果,对提高治愈率至关重要.
作者：李志明；曾培元；周飚 刊期： 2004年第09期
目的探讨120例青年人肺癌临床内镜及病理特征.方法经支气管镜检诊断与病理诊断为肺癌患者120例,男87例(72.5%),女33例(27.5%).年龄18-40岁.结果未分化癌64例(53.3%),鳞状细胞癌35例(29.2%),腺癌19例(15.8%),未定型2例(1.7%).分析讨论支气管镜检对青年人肺癌的诊断价值及误诊原因.结论青年人肺癌支气管镜下特征与不同病理类型密切相关;支气管镜下诊断青年人肺癌明显优于X线及临床诊断,经X线及临床诊断为青年人肺癌患者应尽早行内镜检查取得活体组织病检,以明确癌或非癌的诊断.
作者：陈清波；王洪波；张锐；叶春兰 刊期： 2004年第09期
目的肺栓塞发病率高,病死率亦高,诊断和鉴别诊断困难.在已手术治疗的11例PTE患者中2例存在误诊情况,提示今后工作中对于本病的鉴别诊断应更全面.方法对比分析2例患者的一般资料、诊断方法和治疗经过.结果2例均采用手术探查.术后病理:患者1为瘤栓,患者2为巨细胞性动脉炎.结论慢性肺栓塞的鉴别诊断应当注意肺动脉肿瘤栓塞和肺动脉大动脉炎.
作者：张恒；任华；张超纪；吴巍巍 刊期： 2004年第09期
目的探讨脑血管母细胞瘤诊治进展.方法对近14年来66例经手术及病理证实的脑血管母细胞瘤的临床特点、CT,MR及DSA表现治疗效果进行回顾性研究.结果手术全切肿瘤62例(93.9%),次全切除4例(6.1%).治愈61例(92%),好转3例(4.5%),死亡2例(3.0%).结论随着诊疗技术和显微神经外科技术的提高,提高了肿瘤的全切率,降低了死亡率和术后复发率.
作者：史绩黎；朱妍 刊期： 2004年第09期
目的了解磷霉素对临床分离的肠杆菌科腹泻病原菌的敏感性.方法采用纸片扩散法.结果志贺菌767株、沙门菌42株、类志贺菌26株、致泄性大肠杆菌19株,敏感率依次为97.3%、100%、100%、94.7%.结论磷霉素对肠杆菌科的腹泻病原菌表现出良好的抗菌效果.
作者：王红旗；徐军；夏光明 刊期： 2004年第09期
目的观察前列地尔治疗糖尿病肾病疗效.方法选择60例糖尿病肾病,随机分为二组,一组予以常规治疗,另一组在常规治疗的基础上加用前列地尔(凯时)20μg溶于5%GS100ml.观察治疗前后的24h尿蛋白定量、血脂、肝功能等.结果使用前列地尔(凯时)治疗后24h尿蛋白定量明显下降,血糖、血脂、肝功能无变化.结论前列地尔(凯时)能降低糖尿病肾病的尿蛋白.
作者：胡春；陈佩华；周令芳 刊期： 2004年第09期
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)活化在中性粒细胞弹力酶(NE)引起气道粘蛋白(MUC)分泌增加信号传导中的作用.方法健康Wistar雄性大鼠40只,随机分为3组:A组为正常对照组;B组动物采用气管内一次性给予后每日雾化小剂量NE法建立慢性支气管炎模型;C组在每次NE前预先给予EGFR拮抗剂BIBX1522.上述处理2周后于第3周取实验动物肺组织,分别行阿尔辛蓝-过碘酸雪夫氏染色(AB-PAS)测定杯状细胞数目;免疫组化法检测气道MUC5AC和EGFR的表达.结果B组大鼠气道杯状细胞数和MUC5AC、EGFR的表达强度与A组、C组比较均有显著差异.结论NE可通过气道上皮EGFR的活化使杯状细胞数目增加及MUC5AC过度生成,提示EGFR在气道粘液高分泌过程中具重要的介导作用.
作者：杨捷；周向东 刊期： 2004年第09期
目的为了探讨经右胸、腹正中二切口行食管癌切除的利弊,1998年3月-2003年12月,经此切口行食管癌切除手术236例(胸中段癌151例,胸下段癌63例,胸上段癌22例,病变长度3-8cm),其中男212例,女24例.年龄40-76岁.方法气管插管全麻后,取仰卧位,腹正中切口入腹,常规游离胃体后,钝性扩大膈食管裂孔达3-4指宽,关腹.重新置患者于左侧卧位,右后外侧第四肋间进胸行食管胃胸顶吻合术.结果全组手术切除率100%(其中根治性切除230例,姑息性切除6例),无手术死亡,无吻合口瘘及其他严重并发症发生.结论经右胸、腹正中二切口行食管癌切除手术,无颈部及膈肌切口,患者术后咳嗽排痰容易.对呼吸功能干扰小,减少肺部并发症发生,值得临床上推广应用.
作者：韩彪；刘健；何多成；蒋鹏；魏宁 刊期： 2004年第09期
目的通过病例对照研究,以了解影响新疆地区脑梗死的危险因素.方法用病理对照研究对新疆地区的99名患者(少数民族患者28人),其中病例组为有脑梗死者47人,对照组为非脑梗死者52人,进行颈总动脉及颈内动脉粥样斑块的检测,以及对引起脑梗死的其他可能危险因素进行了分析.结果病例组斑块检出率均65.96%,内膜增厚率为57.45%,与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)并且粥样斑的侧向符合率达63.83%.病例组多普勒的特点:颅外颈动脉血流参数中,MIN明显减慢,RI增高,内径增宽.本研究对其他与脑梗死可能有关的因素进行分析,认为高胆固醇,高甘油三酯,高低密度脂蛋白,吸烟,高血压、糖尿病,高尿酸血症病例组和对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论颈动脉粥样斑块,内膜增厚,高胆固醇,高甘油三酯,高低密度脂蛋白,吸烟,高血压,糖尿病,高尿酸血症均为脑梗死的危险因素.
作者：侯成民；焦述江；黄雪玲；王曼丽；鄢萍；林郁峰 刊期： 2004年第09期
目的探索急性有机磷中毒(AOPP)在传统治疗基础上,早期应用某些药物对迟发性周围神经病(0PIDP)的预防作用.方法对三组病人分别早期应用糖皮质激素,大剂量B族维生素+神经营养药物和传统方法治疗以观察OPIDP发生情况.结果治疗Ⅰ组与对照组比较OPIDP发生率无显著性差异(P＞0.05),但其临床症状较对照组轻,康复时间明显缩短(P＜0.01).治疗Ⅱ组与对照组比较OPIDP发生率的明显下降(P＜0.05).结论早期合理选择药物是预防OPIDP的关键.
作者：侯晗 刊期： 2004年第09期
目的探讨甲壳胺(创伤愈合海绵)辅助微波治疗宫颈糜烂的效果.方法将104例中、重度宫颈糜烂患者随机分为对照组(n=50)和治疗组(n=54).比较两组的治愈率及术后并发症.结果治疗组4周治愈率较对照组明显提高,阴道排液及流血明显降低,差异有显著性(P＜0.01).结论宫颈糜烂患者进行创伤愈合海绵辅助微波治疗可提高治愈率,减少术后并发症.
作者：赵春艳；张咏梅；张卓梅；王黎娜；刘卫红；谭远宏 刊期： 2004年第09期
目的通过对特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的病因分析,提高对本病的认识,并探讨红细胞生成素(EPO)对IPH贫血的作用.方法采用回顾性病例分析结合文献资料进行讨论.结果经随访38例,其中6例用EPO治疗,5例有效,1例欠佳,总有效率83.3%.结论EPO治疗IPH可使贫血获得改善,且未见不良反应.
作者：吕婕；蔡利琴；肖洁；范亚可；张廷熹 刊期： 2004年第09期
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)超声改变及临床分析.方法对128例HFRS患者进行腹部超声检查,记录各脏器损害情况及胸腹腔积液情况.结果HFRS超声改变分为直接征象和间接征象,直接征象:①双肾肿大62.5%;②双肾皮质回声增强86.7%;③肾锥体肿胀46%;④肾周暗带17.2%.间接征象:腹水48.4%;胸水14.8%;脾肿大76.6%;胆囊壁增厚38.3%.结论HFRS超声改变有助于临床早期诊断,且对临床判断肾脏病变程度及病程、估计预后、指导治疗有一定应用价值.
作者：杨军妍；丁丽红；吴江宁 刊期： 2004年第09期
目的减轻孕8-10周妇女人工流产术的痛苦,减少并发症的发生.方法选择自愿终止妊娠的孕8-10周妇女102例,随机分为两组,观察组52例于人工流产前2.5-3h阴道放置米索前列醇400μg,术前于宫颈注射利多卡因加阿托品,对照组50例为不用任何药物的常规人工流产术病人.观察手术中宫颈扩张程度、疼痛、出血及宫缩情况、人工流产综合征发生率及手术时间.结果观察组与对照组比较,有效宫颈扩张程度,有效镇痛率、有效宫缩观察组均较对照组为优(34:0、36:2、47:1)(P＜0.01),人工流产综合征发生率、手术时间观察组均较对照组少(P＜0.01).结论术前联合用米索前列酵、利多卡因和阿托品,可达到良好的宫颈扩张及镇痛效果,提高手术质量,减少并发症的发生.
作者：金健新 刊期： 2004年第09期
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(简称SARS-Cov)医院内感染的流行特点和预防措施,为临床诊治提供依据.方法根据诊断SARS的临床实践和体会,参考相关资料,综合评价本病的早期诊断和治疗.结果SARS-Cov医院内感染医务人员主要由于接触门诊首诊或抢救严重SARS患者,感染主要由于与患者间近距离接触,预防主要是有效切断传播途径,保护高危人群.结论SARS由冠状病毒引起,诊断主要依据流行病学和临床综合资料,积极有效的内科综合治疗可提高SARS的治愈率,降低死亡率.
作者：于建国；商庆华；赵玉兰；徐雪萍；郭廷凯 刊期： 2004年第09期
目的探讨干下型室缺的超声征象和外科治疗的经验.方法回顾性分析8例干下型室缺患者的临床资料.结果8例患者均通过大动脉短轴切面彩超多普勒检查确诊室缺.分流束宽6.60±1.14mm,流速5.17±1.10m/s.分流量Qp:Qs为1.58±0.46.4例合并主动脉右冠瓣脱垂伴轻中度主动脉瓣关闭不全.手术采用体外循环下室缺修补术,6例为肺动脉纵切口,2例为右室切口.术中测量肺动脉压55.67±5.69mmHg.手术存活率100%,无残余分流及房室传导阻滞.结论大动脉短轴彩超多普勒检查利于干下型室缺的诊断.外科治疗建议早期手术,采用肺动脉纵向切口修补室缺.
作者：王振捷；于洪泉；曾勇；任华；刘洪生；芮志良 刊期： 2004年第09期
目的研究中、青年脑梗死的病因及临床特征.方法分析157例中、青年脑梗死的原因及临床特征.结果青年脑梗死占同期脑梗死病例的7.66%,中、青年脑梗死危险因素中高血压病仍为主要因素,其次是高脂血症、心脏病、糖尿病及个人生活习惯.结论高脂血症、心脏病、糖尿病可能是中、青年脑梗死危险的因素,个人生活习惯影响亦非常大.
作者：李正军；马维亚；蒲传强；王德霞；李雪梅 刊期： 2004年第09期
间质性膀胱炎,临床少见,病因不明,以膀胱粘膜多发性溃疡出血灶为主要体征,膀胱容忍性差,膀胱刺激症状为主要临床表现.保守治疗,效果差,手术治疗,疗效不确定.现将几点护理体会总结如下.
作者：柳常红；于丽艳 刊期： 2004年第09期
静脉输液是一项重要的护理技术,笔者从事临床工作十余年,在为患者进行静脉输液时,始终牢记将护理程序贯穿其过程,十余年来未发生一起因静脉输液引起的护理差错及医疗事故.结合妇产科的工作特点,本文就此谈点体会.1 药物的准备与配制过程中,严格遵守查对制度,输液前仔细检查药液有无沉淀、浑浊变色,认真核对药物的有效期、批号、生产厂家.此外,还须仔细检查溶液瓶身有无裂痕,瓶口有无松动.经检查,无上述情况时,该溶液方可使用.
作者：陈燕；陈春娇；李静 刊期： 2004年第09期
急性有机磷农药中毒(acute oragnophoshorus pesticide poisoning,简称AOPP)是临床上常见的急、危、重症之一.其发病急骤,病情进展迅速,如不及时抢救及观察护理,常可因气管痉挛、肺水肿、中枢性呼吸衰竭等并发症而致死,如何观察及护理AOPP病人,对巩固抢救疗效、挽救患者生命至关重要,现将笔者的观察护理体会介绍如下.
作者：商鹤玲；刘乃红 刊期： 2004年第09期
急性胰腺炎是一种由于自身消化引起的胰腺炎症.当胰管受损时使胰腺蛋白过早激活而发病.这种炎症可导致胰腺发生不同程度水肿、出血、坏死,毒性酶放入血液中可破坏血管及重要器官.
作者：王天容；王成凤 刊期： 2004年第09期
在护理工作中,人们已逐渐认识到心理护理的作用与价值,这对于提高护理质量起着重要作用.在多年的门诊护理实践中,我们体会到:如果将心理护理恰当的运用在临床的护理工作中,对治疗效果将起到明显的促进作用.
作者：荣华；李建萍 刊期： 2004年第09期
目前,化疗仍是治疗恶性肿瘤的重要措施之一.门诊化疗病员焦虑、忧郁、恐惧、担扰,门诊护士要用积极的职业心态,始终如一地保持比较稳定、健康的身心状态,主动热情关心爱护病人,使他们有一个平衡的心态正确对待疾病.
作者：刘红 刊期： 2004年第09期
目的观察金因肽对化疗引起的重症口腔炎的临床疗效.方法对5例重症口腔炎患者清洁口腔后用金因肽溶液直接喷洒在口腔糜烂及溃疡处、观察其疗效.结果用药后3天疼痛明显减轻,溃疡基本痊愈时间为5-7天.结论金因肽能加速促进重症口腔炎的愈合.
作者：余玲莉 刊期： 2004年第09期
1999年-2002年我科共收治脑出血患者300人,现将护理体会报道如下.1临床资料本组300人中,男201人,女99人,年龄45-80岁.主要表现为头痛、呕吐190人,肢体偏瘫54人,意识障碍及昏迷54,治愈率40%,死亡率60%.病因:我县处于高寒牧业地区,平素饮食以高脂肪为主,故高血压和动脉硬化并存是脑出血常见的病因.
作者：李玲；文秀珍 刊期： 2004年第09期
笔者阐述了基层医院施行护理工作标准化管理的必要性、内容、措施和意义,保证了医疗护理质量不断提高,同时医院获取了佳的社会效益和经济效益,促进医院不断发展.
作者：黄兰芬；成冬华；章树金 刊期： 2004年第09期
骨缺损的修复是骨科的重要课题,也是骨科临床常见的难题之一.随着医学及生物材料的发展,80年代后期开始研究的膜引导组织再生(MGTR)技术,用以修复扁平骨及长管状骨缺损获得成功,因为骨组织是以再生方式完成创伤修复的组织之一,故MGTR适用于骨再生过程,即膜引导性骨再生(MGBR)为骨缺损的修复提供了新的思路和手段.现将近年来有关应用MGTR技术修复骨缺损的研究综述如下.
作者：黄春吉 刊期： 2004年第09期
RNA依赖的RNA聚合酶(RNA-dependent RNA polymerase,RDRP)是模板依赖性的聚合酶家族成员之一,按其分子结构可分为两大类,RNA病毒RDRP和细胞RDRP.RDRP参与病毒感染和RNA沉默的许多环节,是目前病毒学研究的热点之一.
作者：吴驰；胡维新 刊期： 2004年第09期
布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS),亦称巴德-吉亚利综合征,是由于肝静脉(HV)或下腔静脉(IVC)肝段阻塞性病变引起的肝脾大、腹水、消化道出血等一系列门脉高压症候群.现代医学研究认为BCS病因主要有血液疾病、感染、囊肿、下腔静脉/肝静脉血栓形成等[1].在我国山东、河南、安徽和苏北等地,本病有较高发病率,病理主要以肝段下腔静脉病变为主;而在欧美国家,多由于肝静脉血栓阻塞引起.根据BCS阻塞部位和严重程度,可将BCS分为四型.Ⅰ型,下腔静脉膜性阻塞,主肝静脉通畅或部分通畅;Ⅱ型,下腔静脉长节段狭窄,主肝静脉节段性闭塞;Ⅲ型,下腔静脉短节段闭塞,主肝静脉闭塞伴或不伴肝短静脉代偿性扩张;Ⅳ型,下腔静脉病变伴上腔静脉阻塞.以几十年来国内外医学界治疗BCS的临床经验为依据,目前正在开展的综合治疗方法主要有溶栓治疗、根治术、转流术、介入治疗和肝移植术.溶栓治疗通常在首次发病24-72h内早期应用,应用范围较窄.本文就其它四种治疗方法介绍如下.
作者：尹磊；李慧；王为民 刊期： 2004年第09期
卧位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.在病情允许的情况下,增进病人的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以病人为中心的重要体现.冠状动脉造影术(CAG)是诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准,目前国内外大多采用经皮穿刺股动脉入径[1].为避免穿刺部位出血,术后常规采用的穿刺点沙袋压迫6-8h,术肢制动并加压包扎12h,卧床24h后方可下地活动的传统护理方法[2-4]常导致患者腰酸背痛、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁不安等不良反应,增加了病人痛苦和护理工作量[6,6].为了增进CAG术后患者舒适程度,特将此类患者术后卧位和卧床时间的研究综述如下.
作者：韩淑贞；张利岩 刊期： 2004年第09期
人胚胎干细胞就其来源分为来源于囊胚内细胞群的hESCs和来源于胎儿生殖嵴的hEGCs,两者都具有类似于其他哺乳动物ES细胞的形态学特征、细胞表面标志、碱性磷酸酶和端粒酶活性,经过反复传代复苏仍然保持二倍体核型和未分化状态,在体外可以分化为人体多种类型的细胞.本文将就人胚胎干细胞的研究进展、应用前景及目前存在的问题作一综述.
作者：韩兵；王莎莉 刊期： 2004年第09期
地锦颗粒的主要药效学研究结果,为该制剂应用于临床提供了可靠的药效学依据.对单方制剂应视为一小的复方.中草药中所含多种化学成分,是其药效学的物质基础,地锦颗粒的主要药效学研究结果证实了中草药综合、协同、调整的中医药学理论.
作者：王凌；欧阳娟；胡丹；欧阳松山 刊期： 2004年第09期
在医院会计核算工作中经常遇到一些影响会计工作质量的问题,它不仅影响到会计信息的真实性,也关系到医院能否提供准确的财务报告.同时对医院加强经济管理会产生重大的影响.所以做好医院的会计核算工作,就必须要注意和解决影响会计信息质量的各种因素.下面就易忽视且经常发生的三个问题谈谈.
作者：卢志强；朱苏谨；李小明 刊期： 2004年第09期
随着信息技术的飞速发展和计算机的普及,给人们的工作和生活带来了极大的方便,但是如何利用计算机进行方便、快捷的药品不良反应查询一直以来并没有统一的应用软件,这其中的主要原因是药物的种类繁多,而且新药不断投入临床应用,各个医院的药品种类有一定差别,很难找到统一的药品库.而在医院的日常工作中,医生和护士有时为了更合理的用药,减少药物的副作用,需要及时了解某些药品的不良反应,根据这一情况,我们就从我院的实际情况出发,以我院临床常用药品为基础,在有关专家的指导下,通过翻阅大量资料,反复修改完善,建立了药品不良反应查询系统,使广大医生和护士可以通过计算机快速查找到各种临床应用药品的不良反应,同时也提高了临床用药的安全性和准确性.
作者：杨春艳 刊期： 2004年第09期
医院大型药房是规模大、人员多、管理工作复杂的药房.1在医院大型药房中,人员分配如下:一个管理药房的领导,由主管药师或副主任药师担任,负责整个药房的管理工作和对外咨询服务;一个库存管理员,由药师担任,负责药品请领、药品管理和对外咨询服务;十多人不等的窗口发药人员,由药士或药师担任,负责发药、校对、实习人员带教、效期药品管理和窗口卫生工作;一个后勤工作者,由职工担任,负责药品分装、工作间卫生和一些勤杂工作等;一至三个值班人员,由药士或药师担任,负责中午、晚上非正常工作时间的一切工作.人员合理分配,在大型药房正常运转中显得尤为重要.
作者：陈胜白；肖晓红 刊期： 2004年第09期
自国务院体改办等八部委<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>和卫生部<关于卫生监督体制改革的意见>下达以来,全国各地都进行了有益的探索.上海市宝山区从1999年起就对原卫生防疫站的体制进行了重大改革,分别建立了区卫生局卫生监督所和区疾病预防控制中心.2003年2月区卫生局再次下达文件<关于进一步明确本区卫生监督监测及服务性监测等工作的通知>,明确区疾病预防控制中心应承担起各类单位委托现场采样检测和预评估工作,,并不断开拓检测和服务项目,主动做好服务工作.文件下达后,区疾病预防控制中心积极贯彻区卫生局精神,着眼未来,认真落实,周密筹备,从总体规划,人员培训,仪器配备都做出了相当的努力,取得了一定的成绩.但公共卫生监测在日益发展的市场经济形势下仍有些滞后,在某种程度上还不能满足市场经济发展的需要,不能满足人民群众对公共卫生环境的需求,现将公共卫生监测面临的困惑与思考简述如下,供大家商榷.
作者：杨兴堂；郭祖鹏 刊期： 2004年第09期
