中、青年脑梗死的病因分析

李正军；马维亚；蒲传强；王德霞；李雪梅

关键词：脑梗死, 中、青年, 病因

摘要：目的研究中、青年脑梗死的病因及临床特征.方法分析157例中、青年脑梗死的原因及临床特征.结果青年脑梗死占同期脑梗死病例的7.66%,中、青年脑梗死危险因素中高血压病仍为主要因素,其次是高脂血症、心脏病、糖尿病及个人生活习惯.结论高脂血症、心脏病、糖尿病可能是中、青年脑梗死危险的因素,个人生活习惯影响亦非常大.

中华实用医学杂志相关文献

膜引导骨再生修复骨缺损的研究进展

骨缺损的修复是骨科的重要课题,也是骨科临床常见的难题之一.随着医学及生物材料的发展,80年代后期开始研究的膜引导组织再生(MGTR)技术,用以修复扁平骨及长管状骨缺损获得成功,因为骨组织是以再生方式完成创伤修复的组织之一,故MGTR适用于骨再生过程,即膜引导性骨再生(MGBR)为骨缺损的修复提供了新的思路和手段.现将近年来有关应用MGTR技术修复骨缺损的研究综述如下.

作者：黄春吉刊期： 2004年第09期
上消化道动脉喷射性出血的急诊内镜治疗

上消化道大出血是临床上常见的急症之一,病灶部位的动脉喷射性出血更是来势凶险,常危及病人的生命.以往对本病多采取手术治疗,我院自1997年以来对此类病人采用急诊内镜治疗,取得了十分满意的疗效,现报告如下.

作者：肖马刊期： 2004年第09期
盐酸地尔硫卓对不稳定型心绞痛QT离散度的影响

QT离散度(QTd)是体表12导联心电图各导联Q-T间期的大差值,即大Q-T间期(Q-Tmax)与小Q-T间期(Q-Tmi)之差.研究表明,QT离散度可反映心室肌复极的延迟程度、复极的不均-性和心电不稳定性,并可预测不稳定型心绞痛患者恶性心脏事件和心律失常的发生,与心源性猝死关系密切.

作者：王连仁；周晓英刊期： 2004年第09期
《居民健康档案》调查与分析

目的通过对社区人群的健康状况调查,了解人群对社区卫生服务的需求,探讨社区卫生服务的发展.方法以家庭为单位,建立个人健康档案,汇总复核,进行统计分析.结果从档案汇总资料中发现影响社区人群健康的危险因素(吸烟、精神因素)和对卫生服务的需求(健康指导、定期体检),明确社区卫生服务建设的重要性和必要性.结论应大力发展以预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育为一体的服务

作者：吴亚珍；陆文英刊期： 2004年第09期
慢性肺动脉栓塞的鉴别诊断(附2例误诊病例分析及文献复习)

目的肺栓塞发病率高,病死率亦高,诊断和鉴别诊断困难.在已手术治疗的11例PTE患者中2例存在误诊情况,提示今后工作中对于本病的鉴别诊断应更全面.方法对比分析2例患者的一般资料、诊断方法和治疗经过.结果2例均采用手术探查.术后病理:患者1为瘤栓,患者2为巨细胞性动脉炎.结论慢性肺栓塞的鉴别诊断应当注意肺动脉肿瘤栓塞和肺动脉大动脉炎.

作者：张恒；任华；张超纪；吴巍巍刊期： 2004年第09期
浅淡对医院会计信息质量影响应注意的几个问题

在医院会计核算工作中经常遇到一些影响会计工作质量的问题,它不仅影响到会计信息的真实性,也关系到医院能否提供准确的财务报告.同时对医院加强经济管理会产生重大的影响.所以做好医院的会计核算工作,就必须要注意和解决影响会计信息质量的各种因素.下面就易忽视且经常发生的三个问题谈谈.

作者：卢志强；朱苏谨；李小明刊期： 2004年第09期
甲亢并发周期性麻痹猝死的法医学检验与鉴定

甲亢并发周期性麻痹(TPP)临床上并不少见,有时甚至是甲亢的首发症状和就诊原因.但在法医学实践中,甲亢导致猝死的案例并不多见,而甲亢并发周期性麻痹猝死的法医学鉴定案例就更为少见.患者或因短时间内死亡而导致死亡原因不明,也可因临床病史不明确或甲亢症状不典型而被忽略或误诊,同时也易误为暴力性死亡或其他原因所致死亡,或由此而引发医疗纠纷.现结合1例,对甲亢并发周期性麻痹猝死有关问题及法医学鉴定作一分析探讨.

作者：李桢；王贵义；胡利平；余建华刊期： 2004年第09期
785例肝脏病患者甲胎蛋白测定的结果分析

甲胎蛋白(AFP)含量的检测是诊断原发性肝癌(PHC)和判断预后的一项重要指标.其他肝脏疾病患者的AFP含量也会有不同程度的增高.现将我们对785例不同肝脏疾病(包括肝癌)患者血液中的AFP含量,应用放射免疫分析法(RIA)所测定的结果分析报告如下.

作者：白绿江刊期： 2004年第09期
门诊化疗病人静脉输液护理

目前,化疗仍是治疗恶性肿瘤的重要措施之一.门诊化疗病员焦虑、忧郁、恐惧、担扰,门诊护士要用积极的职业心态,始终如一地保持比较稳定、健康的身心状态,主动热情关心爱护病人,使他们有一个平衡的心态正确对待疾病.

作者：刘红刊期： 2004年第09期
50例急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF定量测定及其临床意义

目的观察急性重症胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的含量,并探讨这四种炎性介质在急性重症胰腺炎的发生发展中的作用.方法用ELISA法测量50例急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF含量.结果急性重症胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的含量明显升高(P＜0.05).结论TNF-α、IL-6、IL-8、PAF在急性胰腺炎发病机理中占有重要的作用.

作者：田绍阳刊期： 2004年第09期
间质性膀胱炎的护理

间质性膀胱炎,临床少见,病因不明,以膀胱粘膜多发性溃疡出血灶为主要体征,膀胱容忍性差,膀胱刺激症状为主要临床表现.保守治疗,效果差,手术治疗,疗效不确定.现将几点护理体会总结如下.

作者：柳常红；于丽艳刊期： 2004年第09期
分析影响心理应付方式的因素

随着社会的发展,人们社会活动逐渐增多,对精神生活的需求增大,致使遭受心理刺激的数量增多和强度增大,这就必然会引起不同程度的心理紧张.人们会采用一些方法以求摆脱这些心理紧张,这些方法有的是合理的,能够真正解决问题;有的则是不合理的甚至无效的;还有些方法超出了正常心理反应的范畴,而已成为病理心理现象.本研究试图通过探讨影响心理应付方式的因素,以期为改善人们心理应付方式提供参考依据.

作者：王凤英；成志；李政平刊期： 2004年第09期
肝硬化并发自发性腹膜炎62例临床分析

目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床特点、实验室检查和治疗.方法对62例住院肝硬化并发SBP临床资料进行回顾性分析.结果临床表现主要为:发热、腹胀、腹痛、黄疸、腹泻、腹水、腹部压痛和腹肌紧张等.腹水培养阳性18例(29.0%),治愈22例(35.5%),好转23例(37.1%),无效17例(27.4%).其中14例(22.6%)死亡,死因为肝性脑病、肝肾综合征、胃肠道出血、感染性休克和多器官功能衰竭.结论肝硬化并发SBP临床症状大多不典型,腹水中性粒细胞(PMN)是诊断SBP比较可靠的参数.采取保肝、对症、支持、抗感染等综合治疗措施可提高治愈率,改善预后.

作者：张伟华；梁中华刊期： 2004年第09期
布加氏综合征治疗现状

布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS),亦称巴德-吉亚利综合征,是由于肝静脉(HV)或下腔静脉(IVC)肝段阻塞性病变引起的肝脾大、腹水、消化道出血等一系列门脉高压症候群.现代医学研究认为BCS病因主要有血液疾病、感染、囊肿、下腔静脉/肝静脉血栓形成等[1].在我国山东、河南、安徽和苏北等地,本病有较高发病率,病理主要以肝段下腔静脉病变为主;而在欧美国家,多由于肝静脉血栓阻塞引起.根据BCS阻塞部位和严重程度,可将BCS分为四型.Ⅰ型,下腔静脉膜性阻塞,主肝静脉通畅或部分通畅;Ⅱ型,下腔静脉长节段狭窄,主肝静脉节段性闭塞;Ⅲ型,下腔静脉短节段闭塞,主肝静脉闭塞伴或不伴肝短静脉代偿性扩张;Ⅳ型,下腔静脉病变伴上腔静脉阻塞.以几十年来国内外医学界治疗BCS的临床经验为依据,目前正在开展的综合治疗方法主要有溶栓治疗、根治术、转流术、介入治疗和肝移植术.溶栓治疗通常在首次发病24-72h内早期应用,应用范围较窄.本文就其它四种治疗方法介绍如下.

作者：尹磊；李慧；王为民刊期： 2004年第09期
急性颅脑损伤后精神障碍(附76例临床分析)

目的研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及其相关因素.方法对76例颅脑损伤病人伴发精神障碍其发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析,探讨它们之间的关系.结果脑外伤后3周内出现精神障碍46例,占60.5%.与额叶损伤有关的病例共54例,占71%.治疗后痊愈68例,占89.5%:显著进步6例,占7.9%;进步2例,占2.6%.结论颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期,以中青年多见,受伤部位以额叶多见,其次是颞叶;受伤类型中以脑挫裂伤多见,社会、心理因素致病的重要因素,病程多较短.

作者：谢贤生；彭玉平；叶志其；廖驭国刊期： 2004年第09期
鲁南欣康加倍他乐克治疗冠心病心绞痛68例临床分析

我院采用鲁南欣康加倍他乐克治疗冠心病心绞痛取得了良好的效果,并与单用鲁南欣康进行对照观察,报道如下.1资料与方法1.1病例选择本组136例病人均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组,患者均符合WHO(1979年)制定的冠心病诊断标准.治疗组:共68例,男48例,女20例,年龄在48-72岁,平均62.5岁.对照组:68例,男46例,女22例,年龄在46-73岁,平均61.8岁.两组患者年龄性别经统计学处理差异无显著性.

作者：范玉华；朱传耘刊期： 2004年第09期
特发性肺含铁血黄素沉着症病因分析及治疗探讨

目的通过对特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的病因分析,提高对本病的认识,并探讨红细胞生成素(EPO)对IPH贫血的作用.方法采用回顾性病例分析结合文献资料进行讨论.结果经随访38例,其中6例用EPO治疗,5例有效,1例欠佳,总有效率83.3%.结论EPO治疗IPH可使贫血获得改善,且未见不良反应.

作者：吕婕；蔡利琴；肖洁；范亚可；张廷熹刊期： 2004年第09期
外周中心静脉导管在肿瘤科的应用

肿瘤病人化疗周期长,消耗大.后期病人一般病情较重,输液量大且时间长.外周静脉因化疗药物、高渗透性药物的刺激,导致脆性增加,循环差,易造成重复穿刺、外渗等.

作者：朱明兰刊期： 2004年第09期
H-ras和pERK1/2蛋白在口腔鳞癌中的表达及其临床意义的研究

目的研究Ras/Raf/MEK/ERK信号转导途径中H-ras和pERK1/2蛋白在口腔鳞癌组织的表达及其临床意义.方法采用免疫组化方法对42例口腔鳞癌组织及10例正常口腔粘膜组织进行H-ras和pERK1/2蛋白表达的检测.结果H-ras和pERK1/2蛋白在口腔鳞癌组织中呈过表达,其阳性率分别为61.5%和57.8%,明显高于正常口腔粘膜组织(P＜0.01).H-ras蛋白表达程度与淋巴结转移有关(P＜0.05),pERK1/2蛋白表达程度与鳞癌病理组织学分级相关(P＜0.05).结论Ras/Raf/MEK/ERK信号转导途径与口腔鳞癌淋巴结转移和细胞增殖状态有密切关系.

作者：王莉红；刘婷娇刊期： 2004年第09期
秋泻汤治疗小儿秋季腹泻105例

自拟秋泻汤为主治疗小儿秋季腹泻,以止泻、退热、止吐作为客观指标,同对照组比较有明显差异(P＜0.01)提示中西医结合疗法治疗小儿秋季腹泻简便实用,疗效突出.

作者：耿红梅；张明生；吴益民刊期： 2004年第09期