徐彩霞；李亚洁
目的研究四氯化碳(CCl4)损伤大鼠肝组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达及其与肝纤维化的关系.方法用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,分别检测其血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)的含量.肝组织中bFGF表达采用免疫组化ABC法标记.结果bFGF表达的强度及范围与肝内炎症及血清纤维化指标密切相关.结论bFGF在肝纤维化的发展过程中起着重要的作用.
作者：丁体龙；马勇；严家春；张文学；于莉 刊期： 2004年第08期
目的研究高颈段椎管内肿瘤的诊断和治疗方法.方法14例高颈段椎管内肿瘤均行后颈正中入路显微外科手术切除.结果14例患者,11例肿瘤全部切除,3例大部切除.10例得到随访,术后症状改善率100%.1例星型细胞瘤术后1年复发,后行放射治疗.本组病例术后无1例死亡.结论MRI是确诊高颈段椎管内肿瘤的有效检查方法.显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤具有全切率高、安全、创伤小、并发症少、复发率低等优点.
作者：殷陶冶；邵征宇 刊期： 2004年第08期
目的探讨经尿道前列腺切除术中膀胱结石的各种微创手术的疗效.方法对34例前列腺增生症合并膀胱结石患者,在经尿道前列腺切除术中采用套石篮取石者5例,气压弹道碎石者18例,钬激光碎石者3例,大力碎石钳碎石者6例,耻骨上小切口取石者2例,综合分析其疗效.结果所有患者均一次处理成功,多数有膀胱粘膜充血,无膀胱穿孔等并发症,气压弹道碎石者中有2例结合大力碎石钳碎石成功,2例改为耻骨上小切口取石.结论前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗是安全有效的方法,不同治疗手段及钬激光的联合使用将更体现其优越性.
作者：肖春雷；陈忠新；田晓军；卢剑；庄申榕；马潞林 刊期： 2004年第08期
目的探讨乳糜血清对聚合酶链反应DNA模板制备的影响.方法对29例具有乳糜血清的慢性乙型肝炎患者血清,分别进行两种方法处理.A法按照常规试剂集盒方法裂解提取DNA,B法在提取DNA前用异丙醇抽提甘油三酯,弃去抽提液加裂解液100 μ l,沉淀用70%的乙醇100 μ l漂洗两次.结果A法裂解提取DNA后发现10例HBV DNA阳性.B法提取DNA后发现26例HBV DNA阳性.结论乳糜血清可能会影响HBV DNA模板的制备.在模板制备前抽提甘油三酯,并用乙醇多次洗涤模板DNA可避免从乳糜血清中检测HBV DNA造成的假阴性.
作者：吴秀娟；张大军；齐学岭；葛霞 刊期： 2004年第08期
鉴定于临床越来越多妊娠合并糖尿病病例的出现,我科3年来对该病患者制定实施健康教育计划,收到了满意的效果.以其中一份健康教育计划为例介绍如下.
作者：王哲 刊期： 2004年第08期
近年来随着剖宫产率的迅猛上升,术后再次妊娠能否经阴道试产的问题受到妇产科临床工作者的重视.本文笔者对我院174例剖宫产术后再次妊娠的产科处理、分娩方式及结局作了初步探讨,现报道如下.
作者：刘跃宏；李丽 刊期： 2004年第08期
血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压病的常用药物,其不良反应亦有报道,应引起临床护理的重视.
作者：秦静；董业美 刊期： 2004年第08期
异位妊娠(又称宫外孕)指受精卵在子宫腔外的地方着床发育者.是妇科常见的急腹症,若不及时诊断和治疗可危及生命.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠等.其中输卵管妊娠多见,约占95%以上.
作者：祖力甫努尔；古丽娜孜 刊期： 2004年第08期
高频喷射通气(HFJV)技术出来以来,国内外做了大量有关实验研究的临床观察,它以近于或小于正常潮气量和较高频率进行通气,能有效的提高血氧浓度,改善缺氧状况.目前国内外多采用气管插管的方式进行通气,由于其操作繁琐,使应用受到一定限制.我科使用的JN-Ⅲ(DL)型高频喷射呼吸机,采用普通鼻导管连接,进行氧疗,辅佐治疗小儿重症肺部疾患,取得了明显的效果.为使高频通气在临床上充分发挥作用,本文介绍对30例中、重度缺氧患儿HFJV前后做了经皮无创血氧饱和度(Tcso2)监测的比较,指导临床选择合适的驱动压和频率,避免以往的盲目性,可作为判断氧疗效果的一项可靠指标,通过此项监测,也可充分证明,高频喷射通气对各种小儿肺部疾病所致的低氧血症,以及一般状况的改善,效果非常明显,为其它治疗发挥作用,争得了宝贵的时间.
作者：陈莉平 刊期： 2004年第08期
目的总结结核性脑膜炎的CT、MRI表现.方法应用西门子somatonARC型CT与0.5T Philips MRI检查,35例结核性脑膜炎中,25例做过头颅CT检查,10例行MRI检查.结果CT平扫对脑结核的检出率为80%,CT增强扫描与MRI检查对脑结核的检出率均为100%.结核性脑膜炎的CT,MRI表现呈多样性,其病损类型主要为基底池、环池、侧裂池、脑沟的渗出物;脑积水;脑梗塞;脑白质水肿;结核瘤;结核性脓肿.结论CT,MRI均可显示结核性脑膜炎的病变部位,范围,病损类型,在继发脑梗塞及脑积水改变,MRI较CT显示更明确.
作者：梁凤鸣；焦书海；袁小平 刊期： 2004年第08期
目的观察莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及安全性.方法将62例慢性支气管炎急性发作期患者随机、开放分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组32例,给予莫西沙星0.4g,口服,每日1次:对照组30例,给予左克0.2g静脉滴注,每12h1次,两组疗程均为5-7d.结果莫西沙星治愈率为75%,有效率为90.7%,细菌清除率为92.8%,不良反应为6.3%;左克组治愈率为73.3%,有效率为90%,细菌清除率为90%,不良反应为13.3%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论莫西沙星在治疗慢性支气管炎急性发作期是安全、有效的.
作者：汤渝玲；符岭华；汤瑞阳；张颂平 刊期： 2004年第08期
目的通过对患者功能性消化不良(FD)症状和生活质量的评估以及不良反应的观察,评估六味安消联合路优泰治疗消化不良的疗效、安全性以及耐受性.方法采用随机方法进行研究.入选68例功能性消化不良患者,随机分为2组,试验组34例,对照组34例,各组用药均为6周.试验组应用六味安消(3次/日,4粒/次)及路优泰(300mg,3次/天);对照组应用六味安消.结果试验组与对照组在治疗前无论是一般情况有较好的可比性.治疗6周后试验组上腹痛程度、腹胀、早饱、恶心及嗳气程度均较对照组好转,具有统计学差异(P＜0.05).另外,生活质量问卷差值的比较,试验组分数均比对照组下降得多,并且在感觉、睡眠和精力方面,两组间差异有显著性(P＜0.05).安全性分析结果,两组间不良事件、不良反应和其他检查指标的差异均无显著性.结论六味安消联合路优泰治疗功能性消化不良患者能有效改善其上腹痛程度、腹胀、早饱、恶心及嗳气程度,提高生活质量,并且具有良好的安全性和耐受性.
作者：刘淑梅；田波；米秋仙 刊期： 2004年第08期
转录因子是调控DNA转录过程中的可溶性蛋白质分子,它具有识别并结合于特定DNA调节序列的能力.与T/A GATAA/G序列结合的转录因子称为GATA转录因子.GATA结构普遍位于启动子、转录起始部位的上游或接近启动子的部位、增强子、位点控制区(LCR)及人珠蛋白上游等.GATA家族共有6个成员,根据其表达场所的不同分为两个大类,其中GATA-1、GATA-2和GATA-3主要在造血干细胞中表达,与造血细胞的发育与分化有较密切关系.GATA-4、GATA-5和GATA-6主要在内胚源性和中胚源性组织,如心脏、肝脏、肺、性腺和肠中表达,在这些组织的生长、发育中起着重要的作用,而且在心肌肥厚的过程亦发挥着重要的调节作用.
作者：苟晓燕；李法琦 刊期： 2004年第08期
目的总结探讨贲门、食管癌术后吻合口狭窄胃镜下扩张治疗的远、近期效果,以及并发症发生.方法采用日本奥林巴斯电子胃镜及国产硅胶探条,通过对30例贲门、食管癌术后病人吻合口狭窄扩张治疗观察分析.结果本文30例病人中多数效果良好,部分病人进食困难症状缓解,解决了外科手术后患者进食困难问题,无并发症发生.结论该方法近期效果显著,远期效果稳定,方法简便易行而且安全.
作者：王先训 刊期： 2004年第08期
随着国民经济的发展,人民的科学文化素质的不断提高,维护自身权益的法律意识也在逐渐增强.近年来,关于护理纠纷及投诉亦有所增加.如何从管理着手,加强安全护理,强调自我保护意识,重视内涵建设,完善管理措施,防范护理纠纷已成为当前护理管理中的重要内容.现将护理实践中如何强化安全管理,确保安全护理的做法报告如下.
作者：张建秀；王光红 刊期： 2004年第08期
目的探讨人眼睑结膜炎症部位是否存在肺炎衣原体(Cpn).方法一次性刀片刮取眼睑结膜炎症部位脱落细胞,应用nested PCR(nPCR)技术对86例标本进行了Cpn核酸检测,并对阳性产物进行DNA全自动测序.结果86例睑结膜炎症患者的病灶部刮取标本经Cpn核酸检测23例呈阳性,阳性率为26.7%.随机抽取2例Cpn核酸nPCR阳性产物经DNA测序,1例与国内各地报道的呼吸道检测出CPn序列完全一致,另1例除存在1位碱基为双峰外,其余相同(可判断为该病例被CPn不同株反复感染).结论我国人眼睑结膜炎症患者的病灶部存在CPn.本文就睑结膜部存在CPn的意义进行了讨论.
作者：吴青平；黄跃；李雯；郑红；邱昆辉 刊期： 2004年第08期
目的探讨通过护理程序在心理护理中的运用状况,从而提高心理护理质量.方法通过对1996年1月-2002年12月的四种护理杂志中174篇有关心理护理文章的分析,就护理程序的运用作了统计与处理和对比分析.结果运用护理程序进行心理护理与未运用护理程序进行心理护理比较,优点显著(P＜0.005),促进了整体护理工作的发展.结论随着护理程序的广泛运用,特别是在心理护理中的运用,使患者的满意度提高,心理问题得到了解决,促进了机体康复,缩短了住院时间,提高了护理质量.
作者：李小峰；向清平；涂啟英 刊期： 2004年第08期
目的探讨高压氧治疗脑梗塞病人血浆总蛋白S(TPS)和蛋白C(PC)含量变化的影响.方法通过对36例正常人对照组、169例高压氧组与87例同期常规治疗组的脑梗塞急性期血浆TPS和PC含量变化的观察.结果常规治疗组高压氧组患者第1天、第10天的血浆TPS和PC水平低于正常对照组(P＜0.05).高压氧组患者第10天的水平高于同期常规治疗组(P＜0.05),接近对照组(P＞0.05).结论高压氧治疗对急性脑梗塞病人血浆TPS和PC含量有一定的影响.
作者：牛世芹；高春锦 刊期： 2004年第08期
肱骨干骨折可由直接暴力或间接暴力引起,主要表现为上臂出现疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,上肢活动障碍.若合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失.针对此临床表现,我科室采用外固定术式治疗了20例患者,经过医护人员精心护理,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：徐金萍 刊期： 2004年第08期
随着当前医疗保障体系的改革,医院经济运行机制的转轨,新药的大量涌现,药品费用的迅速增长,医疗市场竞争加剧,对医院药学工作者来说,既是挑战又是机遇,如何抓紧机遇,进行改革和建设,使医院药学向前发展,是摆在我们面前的问题,值得探讨,就此提出以下看法.
作者：吕波 刊期： 2004年第08期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
