邢攸红；杨玉；蔡宇；郝婧；刘春雪
目的 探讨直肠癌行Miles术后的患者,对其采取一系列护理干预措施,尽可能减少肠造口对其产生的负面影响,使其在手术后能恢复正常生活.方法 对134例因直肠癌行直肠前切除术(Miles术)患者,术后采取一系列护理干预措施,运用世界卫生组织健康相关生命质量量表(WHOQOL-BREF),与154例直肠会阴全切除术(Dixon术)的患者(保留肛门者)进行对比.结果 Dixon术的患者生命质量总分为(77.506±17.197)分,Miles术的患者生命质量总分为(76.701±15.138)分,二者在总分、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域及总体健康感觉方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 由于肠造口的存在,Miles术后患者的生命质量较低,但是通过护理干预可以使其生命质量得到有效提高.
作者：施婕；罗比可；刘琳 刊期： 2011年第10期
护理学科的发展有赖于护理科研的开展和成果的应用,其中护理科研被认为是护理学发展的基础[1].作为护理学科发展的一个重要组成部分,护理界近几年越来越重视其发展,然而与其他医学科研领域进行比较,护理科研还存在着非常大的差距.尽管护理界同道已做了更大努力,但临床护理科研目前仍相对滞后,如何提高护理人员尤其是临床护士的科研水平是护理研究的重要课题,找出影响临床护士科研的相关因素也迫在眉睫.国内外学者们对此也进行了相关研究,现综述如下.
作者：袁宏艳；方汉萍 刊期： 2011年第10期
目的 探讨临床护理路径在自发性气胸患者中的实施效果.方法 采用配对研究设计,将50名自发性气胸患者按1∶1比例配对并分配到实验组和对照组,配对比较两组患者的住院日、住院费用、术后恢复、知识掌握情况及满意度.结果 实验组和对照组患者术后第1天有效咳痰的比例分别为88%和20%,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组和对照组患者平均住院日分别为(7.6±3.0)d和(10.6±4.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者住院费用差异无统计学意义(P＞0.05);实验组和对照组患者的知识掌握情况得分分别为(23.6±1.0)分和(10.6±4.1)分,差异有统计学意义(P＜0.01),患者满意度得分分别为(9.7±0.5)分和(8.6±1.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理路径应用于自发性气胸手术治疗的患者中,可以促进患者恢复、缩短住院天数、提高患者的知识掌握情况和满意度.
作者：周琳；刘玉萍；李晓红；段丽娟 刊期： 2011年第10期
目的 分析影响医院手术室效率的主客观因素,提出改进办法.方法 分析了解功能科室的结构设置、工作人员配置、连台手术之间的衔接等因素对手术室效率的影响.结果 采用逐步增加工作人员的编制、建立手术准备间和麻醉恢复室、改善手术相关功能科室的结构设置、成立消毒供应中心、完善相关规章制度等改善措施,有利于提高医院手术室效率.结论 改善措施可以提高手术室使用效率,使医院适应社会的发展需要,做到人性化服务,为构建和谐社会做出努力.
作者：李桂芳；江小芳；唐红华；孙惠华；唐丽琴；卢秀英 刊期： 2011年第10期
目的 了解术前患者对麻醉知识的了解情况及需求意愿,为临床进行术前健康教育提供相关依据.方法 采用自设问卷,在手术前1 d对322例择期手术患者进行调查.结果 多数患者对麻醉相关知识了解不够全面并且希望了解.其中,不同学历的患者在麻醉步骤知识的需求、麻醉体位知识的需求及宣传教育方式上差异有统计学意义(P＜0.05).第1次手术的患者与再次手术的患者在因麻醉引起的术后不良反应的知识及回到病房后的注意事项知识需求上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同术前患者对麻醉知识的需求不同,应完善术前访视内容,采用多样化的形式,有针对性地增加麻醉相关知识的健康教育,减少其患者术前对麻醉产生的顾虑.
作者：孙育红；赵默雨；肖倩 刊期： 2011年第10期
肝癌是我国高发而预后较差的癌症之一,起病隐匿,绝大多数患者出现症状而就诊时已属中晚期[1].患者不仅要承受来自自身组织器官病变所带来的痛苦,同时还要承受心理、社会等多方面的压力.目前,各种治疗肝癌的方法疗效均不太理想,以生存期及病灶缓解率作为主要观察指标的肿瘤临床疗效评价标准已无法全面而准确的反映肿瘤治疗的临床疗效.
作者：姜广晨；王维利；李成；赵江；张淼 刊期： 2011年第10期
目的 研究一种有效预防临床危重患者压疮发生、方便护士使用、患者感觉舒适的护理器具--医用骶尾圈.方法 根据临床患者需求,创新设计C型骶尾圈;表面设置多个球状凸起;外套的内部设置有拉绳,可将C型开口收紧闭合.选用纯棉软布包覆高密度海绵内芯.结果 全新的C型设计,有效避免了传统的骶尾圈圆圈形状所造成的局部组织缺血缺氧加重的情况;表面球状凸起起到了透气减压的目的,促进了血液循环,防止平面压力长期对皮肤的影响.内部隐形拉绳的设计,实现了将C型开口收紧闭合或拉开变低骶尾圈的所需低口的方便.选用纯棉软布包覆高密度海绵内芯,使之外套柔软舒适、吸汗易干、透气性好,内芯有较好的支持力度、松软适中.经既往已使用传统圈垫的2 000例患者及护理人员体会比较,反馈评价满意.结论 通过简单的设计达到了有效预防压疮发生,提高危重患者护理质量的目的.
作者：黄建萍；黄叶莉 刊期： 2011年第10期
目的 探讨以学生为主体解决问题式教学法在临床见习中的实施效果.方法 将上海市某卫生学校3年级中专生随机分为实验组41名与对照组43名.实验组在临床见习中采用以护生为主体的问题解决临床护理教学法;对照组在临床见习中使用以教师为主体的传统教学法.以护士自主学习准备度量表、临床见习效果调查表、临床护理期末成绩分析作为评价手段.结果 实验组在自我管理、自我控制、学习渴望方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组在提高病例讨论的主动性,提高病例分析归纳能力方面高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);外科期末理论成绩实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以学生为主体解决问题式的教学法能提高护生的自主学习能力、提高学习成绩及病例分析能力.
作者：杨爱萍；魏红蕾；贾云；刘光华 刊期： 2011年第10期
目的 探讨睡眠剥夺状态下人体机能改变及其对部队战斗力的影响.方法 对44名现役健康男性战士进行睡眠剥夺,分别于睡眠剥夺前、睡眠剥夺后24 h、睡眠剥夺后48 h及恢复睡眠后24 h对生命体征、战士心理状态、队列训练及81-1自动步枪拆装枪操作、血液中皮质醇、5-羟色胺、炎性因子含量进行检测.结果 经过24 h睡眠恢复后,状态焦虑得分恢复到睡眠剥夺前水平,而特质焦虑得分较睡眠剥夺前减低;血浆皮质醇浓度出现明显升高;战士工作效率提高,与睡眠剥夺前相比较差异有统计学意义;而战士的生命体征的变化差异无统计学意义.结论 睡眠剥夺可导致战士出现焦虑症状以及内分泌功能紊乱,战斗执行能力有所下降.
作者：曾昌琴；钟代曲；李训军；蒋晓江；张涛；杨华 刊期： 2011年第10期
目的 分析影响风湿性心脏病患者出入量记录准确的影响因素,以采取相应护理措施进行干预.方法 随机选择风心病患者60例,分析影响出入量记录准确性的因素,采用对照方式比较护理干预前后出入量记录的准确效果.结果 风心病患者影响准确记录出入量的原因主要有患者个人因素、护理宣教不到位、测量工具不准确等;护理干预可控制并减少了术后并发症的发生,缩短患者术后住院时间.结论 严格控制风心病患者出入量平衡至关重要,是评价基础护理质量的标志之一.
作者：张翠娟；刘喜梅；任怡 刊期： 2011年第10期
目的 探讨增强产妇健康信念对产妇分娩方式及产后康复的影响,提高产妇康复及护理的质量.方法 将300例产妇随机分为观察组150例和对照组150例,对观察组产妇进行分娩相关知识强化培训,增强产妇自然分娩及自我护理信念,对照组只进行一般入院宣教.比较两组剖宫产率、母乳喂养、产后24 h自护率等指标.结果 观察组产妇剖宫产率低于对照组,母乳喂养、产后24 h自护率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 增强产妇健康信念,能帮助其自然分娩,降低剖宫产率,提高产妇康复质量.
作者：李秀琴 刊期： 2011年第10期
目的 探讨老年心血管疾病患者低钾血症的发病情况,为其健康教育提供指导.方法 对入选的298例老年心血管疾病患者进行分析,特别是对其中67例入院时伴有低钾血症患者的发病情况进行调查.结果 老年女性低钾血症患者的平均年龄大于老年男性低钾血症患者,差异有统计学意义(P＜0.05);老年男性低钾血症患者与女性低钾血症患者发生率、平均血钾水平及性别在各年龄段分布差异无统计学意义(P＞0.05);老年心血管疾病患者低钾血症症状不典型.结论 建议老年心血管疾病患者警惕低钾血症,注意补充含钾高的食物;指导老年心血管疾病患者及家属重视低血钾的危害性;老年女性高龄心血管疾病患者需得到特别关照.
作者：李帼英；胡鑫 刊期： 2011年第10期
目的 比较早进食与传统进食对妇科肿瘤患者术后康复的影响.方法 将143例妇科恶性肿瘤患者随机分为早进食组71例和传统饮食组72例,早进食组患者术后6 h进流质饮食,24 h后开始少量多次地普通饮食;传统饮食组患者是术后禁食,肠蠕动恢复后开始进流质饮食,半流质饮食,慢慢过渡到普通饮食.比较两组患者术后并发症及住院时间.结果 早进食组患者住院时间(4.7±1.9)d,传统饮食组患者为(5.8±2.3)d,差异有统计学意义(P＜0.01).早进食组患者术后满意度高于传统饮食组,并发症和感染率低于传统饮食组(P＜0.05).两组恶心、呕吐、止痛剂应用、疼痛及生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术后早进食对妇科恶性肿瘤患者的康复有积极作用.
作者：高洪莲；高海霞 刊期： 2011年第10期
目的 了解吉林省社区护理人力资源现状及岗位培训状况,为构建社区护士岗位培训体系提供依据.方法 采用整群随机抽样法,对吉林省3个城市的社区卫生服务中心(站)共583名社区护士的社区知识掌握及需求进行问卷调查.结果 社区护士常见基础护理知识掌握率好(63.8%),科研方法 知识掌握率不理想(13.6%),年龄小,职位低以及工作时间在5～9年的社区护士知识掌握较差;42.9%的社区护士未参加过岗位培训,岗位培训存在多的问题为培训时间太短(64.6%),老年人常见疾病居家护理知识岗位培训需求率高(99.7%).结论 我省社区护士存在整体素质不稳定的现象,岗位培训工作落实不完善,进行岗位培训是提高社区护士整体素质的重要途径.
作者：周晓囡；李春玉；李春昌；高玉辉；尚平；李彩福；崔仁善 刊期： 2011年第10期
自1977年Gruentzig首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transtuminal coronary angioplasty,PTCA)治疗冠心病以来,介入技术在全球范围推广及普及,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已被广泛应用于临床冠心病介入治疗,并以其方便易行、操作相对简单、疗效显著成为常规选择方法之一.但随着介入治疗病例的增加,伴随出现的并发症例数也相应增加,经股动脉或桡动脉路径行PCI的围手术期常常需加强肝素抗凝和抗血小板血栓治疗,易发生术后局部出血、血管并发症或身体其他器官的出血,且术后拔除动脉鞘管尚需暂时中断肝素治疗,需要24 h卧床且采取被动体位,易发生尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症,增加了患者的痛苦,延长了住院时间[1].
作者：张婷；黄素英；赵爱平 刊期： 2011年第10期
目的 探讨护理干预对重度颅脑损伤鼻饲患者感染性并发症的效果.方法 将120例患者分为干预组62例和对照组58例,干预组在常规护理上采取系列的强化措施预防感染.结果 干预组患者发生口腔感染、胃肠道感染、吸入性肺炎的发生率分别是19.35%,24.19%,11.29%,对照组分别是37.93%,37.93%,32.76%;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑损伤鼻饲患者实施有针对性护理措施,可有效减少其感染性并发症的发生.
作者：邱秀兰 刊期： 2011年第10期
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是一组单核巨噬细胞系统的反应增生性疾病[1].临床上以发热、肝脾肿大、黄疸、出血、全血细胞减少、肝功能异常和凝血障碍、骨髓和其他组织中可发现噬血细胞为特征的临床综合征,儿童多见.分为原发性HPS和继发性HPS两型.原发性HPS病程短、未经治疗者中位生存期约2个月,不到10%的患者生存期＞1年[2].
作者：景亚琳 刊期： 2011年第10期
随着医疗体制改革的不断深入,医院感染已成为医院管理中的难题,并直接影响医院的生存.科学有效地防范病原微生物的入侵,是防止医院交叉感染,提高护理质量的关键.敷料的消毒灭菌工作越来越受重视.传统的纱布直接装入贮槽灭菌的方法,开启24 h后必须再次灭菌方可使用.我科自2006年至今一直使用纱布块小包装灭菌,效果满意,现介绍如下.
作者：冮林红；刘淑娟；王秀丽；于洋；菅晶晶 刊期： 2011年第10期
目的 探讨实习护生的心理状况,为其所在学校和医院管理实习工作中提供参考依据.方法 使用自测健康评定量表(SRHMS)和学生生活应激问卷(SLSI),对110名实习护生进行问卷调查.结果 外地实习护生在正向情绪、心理症状与负向情绪等5个方面的评分及在挫折感、压力感等5个方面的评分明显高于本地实习护生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在学校和医院管理实习工作中,要根据每位实习护生的心理特征,有针对性的开展各种教学工作,以此来增强心理教育,从根本上解决问题.
作者：徐灿；黄淮平；秦俭 刊期： 2011年第10期
目前,脑卒中是我国城乡居民死亡第1位原因,存活的人中大部分留有残疾,给社会及家庭带来很大的负担[1].如何改善护理方法,为卒中后遗症患者提供更好的照顾,提高其生活质量一直是我们努力的方向.在护理卒中失禁患者工作中,我们发现平常使用的平口保鲜袋缠绕在阴茎上外接尿液时,患者易出现阴茎龟头水肿、发红、炎症的现象.
作者：马红英；汪莉；颜秋媚；李新萍 刊期： 2011年第10期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
