李俊林；肖成明；周义文；郑素华
岳在文主任医师为内蒙古著名中医专家,全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师,行医三十余年,有着丰富的临床经验及学术见解,尤善于应用经方治疗疑难杂证.今举医案三则以供同道参考借签.
作者：吴美翠 刊期： 2008年第04期
乙型肝炎是当前严重危害农村人口身体健康的主要传染病,预防乙肝是农村医务工作者的重要任务.目前,乙肝尚无特效治疗方法,但对未患乙肝者可以通过接种有效的乙肝疫苗进行预防.在推广方面,除了重点在农村儿童中进行乙肝疫苗接种外,也应在农村成人中大力推广,以保护农村成人中未患乙肝群体的健康.本文仅对农村成人中推广乙肝疫苗接种工作进行探讨.
作者：荣建平；荣蓉 刊期： 2008年第04期
图像分割在医学超声图像的定量、定性分析中均扮演着重要的角色,它直接影响到后续的分析、处理工作.图像分割对于医学图像处理非常重要,只有准确地从图像中提取出信息,才能保证医学系统的可靠性,并为三维重建打下基础.正确的分割是从超声图像中为临床应用准确提取诊断信息的保证,也是临床中进行定量分析和计算机辅助操作中进行实时监控、精确定位的至关重要的一环.因此我们更为详细的了解医学超声图像的一些分割技术,才能对这些方法加以运用,使得这些技术相辅相成,在实际应用中才能根据需要结合起来,形成更好的分割效果.
作者：柳艳 刊期： 2008年第04期
芦荟来源于百合科植物库拉索芦荟(Aloe barbadensis Miller)、好望角芦荟(Aloe ferox Miller)或其他同属近缘植物叶的液汁浓缩干燥物.本文就芦荟的性状、作用等进行简要介绍.
作者：卜玉梅；戴继成 刊期： 2008年第04期
近些年随着社会的发展和我们生活节奏不断加快,以及生活方式的改变,就目前脑血管病的发病率有着不断上升的趋势,卒中作为一种高发病高致残的疾病,给人们身体健康带来严重的威胁,同时给社会和家庭带来了沉重的负担.卒中后的患者存活的约3/4而且会有不同程度的劳动能力下降或丧失.从生理上或心理上遗留下更大的伤害,肢体上甚至留下终生致残,需要他人给予帮助,他们的护理是长期的.作为一名医院的护理人员,我们对很多卒中患者进行了长期的跟踪护理,本文就此体会进行总结.
作者：刘春艳；穆聪 刊期： 2008年第04期
目的:评价子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析156例输卵管阻塞性不孕症患者的影像学资料,并结合临床资料进行总结.结果:156例共210支输卵管显示完全或部分梗阻,其中单侧梗阻97例(62.2%),双侧梗阻59例(37.8%),造影术后有42例患者自然受孕,受孕率约为26.9%.结论:子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症不仅能明确诊断,并且还具有一定的治疗作用.
作者：李俊林；肖成明；周义文；郑素华 刊期： 2008年第04期
目的:观察电刺激小脑顶核治疗脑外伤患者的治疗效果及护理对策.方法:100例脑外伤患者,随机均分为对照组和治疗组,观察其疗效.结果:治疗组患者意识评分增加,日常生活能力提高均明显优于对照组.结论:通过电刺激小脑顶核治疗和有效的护理措施,能够明显改善脑外伤导致的意识障碍,肢体功能障碍以及患者的各种自觉症状.
作者：刘德宝；钟焕琴 刊期： 2008年第04期
目的:探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术的原因,评估LC术难易的程度及怎样减少LC手术并发症.方法:回顾分析我院2001年9月～2007年12月间腹腔镜下逆行胆囊切除术的56例临床资料.结果:其原因为胆囊周围严重粘连,近期急性发作,胆囊三角严重充血水肿,肥胖,解剖不清.结论:胆囊周围粘连严重,近期急性发作,应慎重选择顺行LC.掌握好逆行胆囊剥离和逆行胆囊切除术的时机及处理方法,是降低LC手术并发症的有效措施.
作者：何本勇 刊期： 2008年第04期
目的:通过氢呼气试验观察消化性溃疡患者口-盲通过时间的变化,探讨溃疡患者在强效抑酸状态下胃肠动力的改变.方法:选择消化性溃疡患者38例,使用奥美啦唑针剂40mm静脉注射,每天2次,连续3天后,进行乳果糖氢呼气试验(Lactulose hydrogen brearh test,LHBT).同时选择健康志愿者27人,检测LHBT作为对照.结果:消化性溃疡组口-盲通过时间为(120.39±29.07)min,与健康对照组(81.67±32.76)min比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:消化性溃疡患者出现口-盲通过时间延长;氢呼气试验法测定口-盲通过时间是简便、可靠、安全和可行的方法.
作者：张晓燕；舒建昌；吕霞；杨绮红；宋慧东 刊期： 2008年第04期
目的:研究主动脉夹层,提高患者生存率.方法:确诊本病后予镇静、止痛、控制血压和心率,抑制心肌收缩力,采用吗啡止痛.其它用药包括硝普钠、β受体阻滞荆、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等.控制收缩压在110mmHg处,心率每分钟60～75次.合并肺部感染、心功能不全者予相应处理.结果:18例主动脉夹层治疗2～10 d后症状缓解,1例(5.55%)Ⅰ型患者确诊第二天自动出院后死亡,1例(5.55%)Ⅱ型患者合并急性下壁、后壁心肌梗死住院6天后死亡.16例患者中6例(33.33%)接受了手术治疗;2例(11.11%)I型患者行带主动脉瓣人造血管移植术治愈,3例(16.67%)行人造血管移植术治愈,但其中1例(5.55%)Ⅰ型患者手术3年后再次发生主动脉夹层(Ⅲ型)而进行第二次手术,1例(5.55%)外伤所致者行主动脉夹层修补术治愈.结论:主动脉夹层误诊率高,预后差.提高对该病的认识水平,加强诊断学基本功训练是减少误诊的关键.
作者：谢阳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨联苯苄唑乳膏的制备方法并建立其质量控制标准.方法:用水包油法制备联苯苄唑乳膏,按2005版药典要求对该制剂进行质量控制,并建立有效的HPLC法测定联苯苄唑乳膏中联苯苄唑的含量.结果:本文制得了质地为白色的乳膏,均匀细腻,涂展性好;采用HPLC法测定后,该法的线性范围为11.24～117.26μg·mL-1(A=0.87596C-1.56874,r=0.9999,n=5),含量测定方法的精密度高(RSD=0.90%),样品液放置24h内稳定,平均回收率为100.187%(RSD=0.27%),同时测定了3批制剂,标示量在101.2%～103.2%之间,符合质控规定.讨论:研究结果表明该制剂的处方及制备方法合理可行,测定方法简便准确、可靠、专一、质量稳定可控.
作者：黄琼日 刊期： 2008年第04期
目的:总结我科1998～2008年行阑尾切除术,120例化脓性穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的护理体会.方法:术前心里护理、术后临床护理(促进尽早排气、预防并发症、切口处换药护理).结果:切口未感染,未出现并发症.结论:护理的重要性,到位的护理,可加快术后恢复,缩短住院时间,减轻经济负担.
作者：王春霞 刊期： 2008年第04期
青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)指初潮后1～2年内由于神经内分泌调节功能不完善,引起生殖内分泌紊乱,造成的子宫异常出血,为青春期少女的一种常见病,治疗较为棘手.临床上如何合理治疗本病不仅对维护少女健康至关重要,而且还关系到生殖轴正常功能的建立.
作者：郭廷凤 刊期： 2008年第04期
目的:消化不良动物模型是研究消化不良生物学行为及进行实验治疗的重要工具之一.方法:根据消化不良模型建立方法不同,可分为饮食型、刺激型、饮食加刺激型三类,所用的动物为家兔.其中饮食型兔模是让家兔在饥饿后暴饮、暴食、不规律进食、高糖高脂刺激性饮食等造成消化不良;刺激型兔模是利用家兔胆小易受惊,频繁刺激,让其长期处于惊恐状态,并且置至于寒冷状态导致消化腺分泌异常造成消化不良;饮食加刺激型兔模是同时采用上述两种方式造模,3周后观察消化不良家兔的成模率、体重、摄食、胃排空率等的变化.结果:饮食加刺激型兔模成模率高,与对照组比较,消化不良家兔的体重、摄食、胃排空率等均有明显变化.结论:通过饮食、精神刺激因素可成功制造家兔消化不良模型.消化不良是一个十分常见的临床综合症侯群,占消化病病人的20%～40%,发病率较高,而消化不良兔模型的制作国内少见报道,本试验探讨家兔消化不良模型的制作,以利为将来研究治疗消化不良的更佳方法.
作者：涂征艳；张桂霞；李玉梅 刊期： 2008年第04期
蜂蛰伤多发生在农村地区,以夏秋季节常见,近年来病例有所增多.蜂蛰伤中毒起病急,病情变化快,重度中毒患者常可引起多器官功能衰竭,若不及时抢救,可危及生命.本文就我院收治的42例蜂蛰伤中毒病例进行总结报告.
作者：赵天斌 刊期： 2008年第04期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理.也就是说,整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理.在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理.
作者：祝彬；王志红 刊期： 2008年第04期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是腰腿痛常见的原因,是脊柱痰病中研究多的课题,也是疼痛科常遇到的临床问题.特别是近20年来,由于神经生物学、脊柱外科学、影像学、疼痛学和材料学的发展,内窥镜技术和微创介入治疗的应用等,使我们诊治LDH有了更多的选择.与此同时也给我们带来许多困惑,如对传统疗法如何评价?如何客现看待和应用新技术?临床医生如何选择治疗方法?如何提高治疗效果以满足病人的需求,仍是医学界必须面对的挑战.
作者：闫鼎波 刊期： 2008年第04期
一个世纪以来,运动性疲劳一直是运动科学研究中重要的课题.它是由中枢神经失调、内环境稳定性失调、能源衰竭、物质堵塞和突变等原因引起的.对运动性疲劳的诊断,认为科学有效的诊断方法有:教育学观察与自我感受、生理机能测定法和运动医学检查.
作者：高雪峰 刊期： 2008年第04期
青光眼是眼科常见的致盲性眼病,居目前我国致盲性眼病的第四位(8.8%)[1].小梁切除术是治疗青光眼的主要术式,术后浅前房是其常见的早期并发症之一.浅前房如不及时正确处理,会带来严重后果,因此,须充分认识小梁切除术后浅前房形成机制及处理方法.为此,本文对本院2004年9月～2006年12月期间,青光眼滤过术后浅前房的情况进行回顾性分析.
作者：苏萍 刊期： 2008年第04期
目的:研究减少颈椎损伤患者的并发症,使截瘫病人大程度的获得功能重建和恢复,减轻家庭和社会负担,提高自理能力和生活质量,降低死亡率,促进康复的佳护理对策.方法:对患者和家属进行心理疏导和健康教育,用站立床为患者进行康复锻炼,掌握好颈髓损伤患者各个环节的护理要求.结果:颈髓损伤患者的护理并发症降至13%,死亡率降至1.19%,部分患者恢复自理.结论:通过对颈髓损伤患者及家属细致的心理疏导和健康教育,提高了他们战胜疾病的信心,与医护人员积极配合,减少了并发症的发生,促进了患者的康复.
作者：张伟 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
