李宗燕
目的:了解精神科护士的压力源,寻求有效的应对措施.方法:对我院100名精神科护士的调查.结果:工作环境差,紧张危险,社会地位低下,学习人际关系.结论:精神科护士的压力源主要来自于工作场所,作为管理者应积极有效地应用人性化管理.
作者：杨红梅；徐琼 刊期： 2008年第04期
目的:对液基薄层细胞检测系统(Thinprep Cytology Test,TCT)在宫颈癌前病变患者筛查中的应用价值进行综合评价.方法:采用TCT技术检测2004年7月～2007年7月在本院妇科门诊或自愿要求进行宫颈癌筛查的受检者652例宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的宫颈上皮内病变均列为阳性病例,病例均进行病理检查,将细胞学检测结果与病理检查结果作对比分析.结果:本组652例对比检查中TCT细胞学宫颈上皮内病变检出率15.6%(102/165),显示出了极高的敏感性,诊断符合率达到了93.1%.结论:TCT检查能及早发现宫颈癌前病变,尽可能防治宫颈癌发生.
作者：罗冰；陈凤英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高血压性脑出血病人早期血肿扩大的特点及其重要相关因素.方法:对42例高血压脑出血早期血肿扩大病人的临床资料进行回顾性分析.结果:病人首次CT检查时间均在24h以内,血肿扩大发生时间均在36h以内;出血部位主要在基底节,丘脑,脑叶和外囊区;根据首次CT检查血肿形态不规则形30例,占总数的71.43%.结论:起病时间短、基底节和丘脑部位出血、血肿形态不规则、血压显著增高是高血压性脑出血早期血肿扩大的重要相关因素.
作者：郑伟东；邓裕朋 刊期： 2008年第04期
椎管内使用阿片制剂是为广泛的术后镇痛方式[1].本文拟比较鞘内0.2 mg吗啡与硬膜外2 mg吗啡对剖宫产术术后镇痛的效果及安全性.
作者：牛晓梅 刊期： 2008年第04期
目的:了解层次需要论在健康教育中的作用,帮助护士在健康教育中更好地应用层次需要论.方法:对206例病人健康教育中应用层次需要论进行对比分析.结果:提高了病人对护理工作的满意度.结论:根据病人不同病程时期的需要,采取相应的健康教育,并应用在全程治疗、护理的各个环节,提高了病人对疾病的认识,从而给予积极配合,促进了康复,提高了病人对护理工作的满意度.
作者：赵红霞；田彦英 刊期： 2008年第04期
目的:观察小剂量奥沙利铂(Oxaliplatin)与醛氢叶酸(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)组成的OLF方案治疗高龄晚期胃癌患者的临床疗效.方法:全组28例高龄晚期胃癌患者,给予小荆量OLF方案化疗:Oxaliplatin50mgd1-3,CF100 mgd1-5,5-Fu0.25/d持续泵入d1-;3周为一周期,至少用两周期,根据世界卫生组织实体瘤化疗判定标准评价近期疗效.结果:28例患者经治疗后完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)8例,进展(PD)5例,有效率为(CR+PR)53.6%,中位生存期10.2个月;主要不良反应为Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少、胃肠道反应和末梢神经毒性毒性.结论:小剂量Oxaliplatin、CF与5-Fu持续静脉滴注是治疗高龄晚期胃癌的安全、有效的方案.
作者：赵如森；崔玉中 刊期： 2008年第04期
化疗是治疗恶性肿瘤、血液病的重要手段之一,化疗的主要途径是静脉给药,如果药物渗漏到皮下组织,轻者可引起局部红肿疼痛,重者可损伤神经肌腱,甚至造成组织坏死,导致肢体功能丧失或截肢,所以对血液病、肿瘤患者化疗的护理将直接影响到疾病的转归.
作者：熊英；张红梅；杨恒一 刊期： 2008年第04期
目的:研究主动脉夹层,提高患者生存率.方法:确诊本病后予镇静、止痛、控制血压和心率,抑制心肌收缩力,采用吗啡止痛.其它用药包括硝普钠、β受体阻滞荆、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等.控制收缩压在110mmHg处,心率每分钟60～75次.合并肺部感染、心功能不全者予相应处理.结果:18例主动脉夹层治疗2～10 d后症状缓解,1例(5.55%)Ⅰ型患者确诊第二天自动出院后死亡,1例(5.55%)Ⅱ型患者合并急性下壁、后壁心肌梗死住院6天后死亡.16例患者中6例(33.33%)接受了手术治疗;2例(11.11%)I型患者行带主动脉瓣人造血管移植术治愈,3例(16.67%)行人造血管移植术治愈,但其中1例(5.55%)Ⅰ型患者手术3年后再次发生主动脉夹层(Ⅲ型)而进行第二次手术,1例(5.55%)外伤所致者行主动脉夹层修补术治愈.结论:主动脉夹层误诊率高,预后差.提高对该病的认识水平,加强诊断学基本功训练是减少误诊的关键.
作者：谢阳 刊期： 2008年第04期
目的:了解精神病人抗药的各种心理,为护理人员采取相应的护理对策提供依据.方法:对半年本科收治的全部病人进行调查分析并采取相应的护理措施.结果:所有病人均能安心配合药物治疗.结论:对精神病人抗药心理的护理是保证药物治疗顺序进行的重要手段.
作者：袁燕子 刊期： 2008年第04期
利用MTT法和放射免疫法研究5-ht对培养的人胎盘滋养层细胞增殖和hCG的分泌影响.其结果如下:①5-HT在一定浓度范围内(10-9mol/L～10-7 mol/L)促进培养的滋养层细胞增殖,但5-HT的浓度超过10-6 mol/L,随着浓度的增加细胞增殖的程度反而下降.②在一定浓度范围内5-HT可刺激培养的人胎盘绒毛滋养层细胞分泌hCG,并有以来性,在10-6 mol/L时达到峰值.以上结果提示5-HT可能在滋养层细胞的5-HT手受体的介导下,以旁分泌或自分泌的途径对hCG的合成和分泌以及滋养层细胞的增殖进行调节.本实验也为证实5-HT 在人早期胎盘中的功能意义提供初步实验依据.
作者：吕葆真；黄威权；赵鸿生 刊期： 2008年第04期
临床经验表明,不同性质的针感对不同疾病在疗效上是有区剐的.关于针感的临床意义,突出地表现在冷热两种针感上,当然,也无需要时每一个患者都去追求这种冷热的针感.一般来说,只要求术者有足够的指力,患者选择的适当,针刺的深度适宜,动作敏捷,把不同的单式手法揣、爪、搓、弹、摇、扪、循、捻等灵活地结合起来,一般是可以达到目的的.
作者：廖柏成 刊期： 2008年第04期
急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节,我们根据急诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与急诊的具体情况相结合,使之更完善,更符合实际,具有可操作性的特点,使急诊的护理质量得到了提高.通过护士对病人在留观期间的一系列健康教育,使病人了解所患疾病的一般知识,康复保健知识,从而增强了预防保健意识,改变了病人的不健康行为,减少了因缺乏预防保健知识,而使所患疾病经常复发,加重了心身负担的情况,缩短了留观天数,减少了医疗纠纷,提高了护理质量.
作者：潘义英 刊期： 2008年第04期
目的:总结前房角异物的诊断与治疗体会,以提高对本病的诊疗水平,减少漏诊.方法:对各类前房角异物34例应用前房角镜、影像学及B超检查,明确诊断后,采用显微镜下手术取出.结果:34例均行手术予以取出,经抗炎治疗后前部葡萄膜炎消退.3例因虹膜根部与伤口粘连而引起瞳孔变形,未见其他并发症.术后视力增加者28例(82.35%),不变5例,下降者1例.结论:对前房角异物的诊断应采用多种方法检查,以减少漏诊,及时手术取出是提高视力、减少并发症的有效方法.
作者：张军 刊期： 2008年第04期
本文阐述了抢救重型颅脑操作各项措施,对提高重型颅脑操作的治愈率,减少致残率及死亡率有重大意义.
作者：尹素梅 刊期： 2008年第04期
室性期前收缩是临床上常见的心律失常之一,几乎每个人在其一生中都曾经了现过室性期前收缩,根据患者有无临床症状及是否合并器质性心脏病等因素,又可将其分为高危性和低危生,对室性期前收缩的处理,临床医生意见不尽相同,特别是某些药物的致心律失常作用和其他副作用使临床医生应用非常谨慎,因此,寻求疗效好且毒副作用少,长期应用增加死亡率的抗心律失常药物是国内外长期以来研究的重点,我们采用中西药物结合的方法对室性期前收缩进行治疗收到良好的疗效.
作者：李宗燕 刊期： 2008年第04期
为了提高护理临床带教质量、实践操作能力和沟通技能,培养新型的实用型护理人才.在2007年3月～2008年3月,我们配合附属医院护理部加强临床带教管理.护生的理论考核和护理操作成绩优秀率由原来的70.65%提高到了89.02%,91.46%的护士能有效地与患者交流,建立了良好的护患关系.在护理临床带教中,健全带教管理体制,加强带教老师培养,改革教学方法,能明显提高护生的综合能力.
作者：易凌云 刊期： 2008年第04期
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情.目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因.由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理.
作者：陈佐群 刊期： 2008年第04期
目的:探讨改良APA CHE评分系统对血栓性急症的临床应用.方法:采用改良APA CHEⅡ评分系统在急诊内科患者进行评分,根据分值分层比较各组缓解率、住院率和病死率,对生存组和死亡组的评分进行比较.结果:根据改良APA CHEⅡ评分进行分组后,随着改良APA CHEⅡ评分,病死率也逐渐升高,APA CHEⅡ评分均值高于急症组,差异具有统计学意义.结论:采用改良APA CHEⅡ评分系统对急诊内科患者评估,对血栓性急症能够判断病情和估计预后,而且简便、快捷,适合急诊应用.
作者：陈凯 刊期： 2008年第04期
目的:分析油矿职工的体健资料,为提高职工健康、预防疾病提供科学依据.方法:对油矿职工进行体健,包括内科、外科、耳鼻喉、口腔科、妇产科及体液、B超等检查.结果:职工疾病异常率为78.43%,在职职工为75.28%,退休职工为97.06%,在职职工男性明显高于女性(p＜0.01);职工患病率主要集中在代谢性疾病,位于前三位的为高脂血症、脂肪肝、高血压.结论:油矿职工存在严重的健康问题,主要和生活行为方式有关,应建立良好的生活方式,定期体检,提高健康水平.
作者：常剑波；周小燕；宁海云；姜琴 刊期： 2008年第04期
目的:评价子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析156例输卵管阻塞性不孕症患者的影像学资料,并结合临床资料进行总结.结果:156例共210支输卵管显示完全或部分梗阻,其中单侧梗阻97例(62.2%),双侧梗阻59例(37.8%),造影术后有42例患者自然受孕,受孕率约为26.9%.结论:子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症不仅能明确诊断,并且还具有一定的治疗作用.
作者：李俊林；肖成明；周义文；郑素华 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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