常剑波;周小燕;宁海云;姜琴
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来,随着肿瘤化学治疗的基础与临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视.本文对近年来国内外学者对宫颈癌新辅助化学治疗的临床研究进展进行文献综述.
作者:马宇毅 刊期: 2008年第04期
目的:探讨鸦胆子油乳注射液(简称鸦乳)直接注入癌体内疗效.观察癌细胞形态、变化,以判定其对癌细胞的抑制:杀伤效果.方法:将鸦乳从鳞状上皮细胞癌患者的病灶周边向心性注入瘤体内,给药部位间距1~1.5cm,药量主要与肿瘤大小成正比,观察组织学癌细胞形态改变.结果:发现鸦乳对鳞状上皮细胞的抑制杀伤效果强.结论:用鸦胆了油乳注射液直接注入瘤体内,对机体无任何损伤,用药期间肿瘤实体明显缩小.血中的白细胞、血小板均不减少,反而升高,对心、肝、肾、肺等脏无害.适应于多次化疗,机体免疫力低下或无法进行手术的患者,提高了患者的生活质量.
作者:杨军 刊期: 2008年第04期
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情.目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因.由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理.
作者:陈佐群 刊期: 2008年第04期
急性鼠药是国家明令禁止产销的剧毒鼠药,但在我国城乡却可随处买到.其毒性强,发作时间短,人一旦误食,几乎没有特效药,如果抢救不及时,容易造成死亡或残疾.近3年我院共收治53例中毒患者,现将我院的救治方法及护理与同疗探讨.
作者:邓毅 刊期: 2008年第04期
ALT、GGT、CHE的测定是诊断肝胆疾病的重要实验室项目,也可作为肝病时酶学检查的过筛试验,ALT主要存在于肝细胞浆内,是肝细胞损伤时敏感的指标之一.血清GGT主要来自肝脏,是肝胆疾病中阳性率高的酶.CHE是存在于血清或血浆中由肝细胞和腺体生成的水解酶,代表肝的储备功能,肝实质性损伤时该酶下降,了解ALT、GGT、CHE及它们之间的关系对进一步认识肝胆疾病具有一定临床意义.本文对60例健康正常人、120例肝胆疾病患者血清中ALT、GGT、CHE进行检测,并计算出GGT/CHE、GGT/ALT比值.
作者:杨桂芝;牟成敏 刊期: 2008年第04期
目的:总结肺炎支原体肺炎的肺外表现极其治疗.方法:对2004年8月~2007年1月收治的MP肺炎140例中40例具有肺外表现的患者作系统回顾性分析.结果:出现心慌、胸闷、心肌酶学异常,心电图改变的共13例.10例中枢神经系统受累,9例脑电图轻~中度异常,12例出现呕吐,腹部不适,腹痛及腹泻,肝功能异常8例,4例有血尿,蛋白尿.结论:肺炎支原体肺炎是小儿感染的重要病原体之一,常累及多个脏器,病情迁延,治疗首选红霉素,重者短程应用激素及丙种球蛋白,全部病例均治愈.
作者:叶英姿 刊期: 2008年第04期
目的:探讨小切口非乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除(简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的手术方法,评价其远期临床效果.方法:对52例54眼白内障合并青光眼施行联合手术,术后随访6~32个月,平均19个月,对视力、眼压、滤过泡有其并发症等进行临床观察.结果:术后随访视力0.02~0.25者10眼,占18.5%;0.3~0.6者38眼,占70.4%;0.8~1.0者6眼,占11.1%.眼压控制在正常范围(≤21mmHg)者51眼,占94.44%.3眼术后眼压28mmHg左右,用噻吗心安滴眼液滴眼,眼太控制正常,滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡46眼,占85.19%.并发症:角膜水肿32眼,上方虹膜片状萎缩3眼,瞳孔不因伴机化膜3眼,人工晶状体瞳孔夹持2眼.结论:白内障合并青光眼联合手术远期效果良好.
作者:张军 刊期: 2008年第04期
眩晕是患者对空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉或运动幻觉,也是老年人的一种常见病症.我科自2006年1月~2007年12月期间共收治诊断明确以眩晕为主要症状的老年眩晕病人126例.
作者:魏岩 刊期: 2008年第04期
蜂蛰伤多发生在农村地区,以夏秋季节常见,近年来病例有所增多.蜂蛰伤中毒起病急,病情变化快,重度中毒患者常可引起多器官功能衰竭,若不及时抢救,可危及生命.本文就我院收治的42例蜂蛰伤中毒病例进行总结报告.
作者:赵天斌 刊期: 2008年第04期
祖国医学认为心的主要生理功能为主血脉和主神志.所以,在病理条件下,反映在临床的证候,总离不开血脉运行的障碍和思维活动的异常.凡心脏之气虚怯,或痰热水饮等邪气之扰,均可导致发病.兹将常见的心痛十一症的辩治梗要叙述于后,以供参考.
作者:马子宪 刊期: 2008年第04期
随着牙科技术和材料的发展.采用磁性附着体应用于覆盖义齿的修复,极大地提高了咀嚼效率,受到临床的广泛认可.磁性附着体是采用磁性材料间的磁力将义齿吸附到基牙上,由嵌入义齿内的磁体及固定于根内的衔铁组成一种装置.笔者自2000年~2002年利用磁性附着体共制作5例全口覆盖义齿,对其进行了初步的观察和分析.
作者:尹英 刊期: 2008年第04期
颞颌关节功能紊乱是临床常见的一种关节功能障碍性疾病,多发一侧,也可发为双侧,具有颞颌关节区疼痛,运动异常,弹响或杂音三大症状,主要是由于翼外肌痉挛导致咀嚼,张口受限,疼痛加剧局部肌肉痉挛,逐渐形成痉挛-疼痛-痉挛的恶性循环,一旦痉挛解除,症状即可缓解.笔者运用电针加TDP治疗本痛20例,取得较为满意的疗效.
作者:周芸 刊期: 2008年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,常发生于妊娠中晚期,临床上以妊娠期出现痰痒、黄疽、产后迅速消失为特点,生化检查上以血清胆汁酸明显升高,血清转氨酶和血清胆红素轻-中度升高为特征[1].ICP对母儿特别是对胎儿危害极大,是引起早产,胎儿窘迫.死胎死产的主要原因之一.本文对52例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床资料进行分析,比较不同治疗方法的效果,为临床提供依据.
作者:唐云霞 刊期: 2008年第04期
上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,易引起肝性脑病甚至死亡.但引起上消化道出血的原因不仅仅是门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂出血,门脉高压性胃病引起的胃黏膜病变出血占很大比例,少数为其它原因,出血程度亦有差别.
作者:张国珧 刊期: 2008年第04期
目的:探讨全身预防性应用抗生素,对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法:将我院2006年10月~2007年9月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的148列产妇,随机分为治疗组70例,对照组78例,治疗组、对照组均行常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴侧切术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.治疗组,对照组切口感染率分别为4.3%、5.1%,两组会阴切口愈合情况,术后住院日差异,无统计学意义(P>0.05).结论:正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素,对切口疗效不明显,关键是良好的手术技术和严格的无菌操作技术.
作者:韩峥 刊期: 2008年第04期
张浩良教授是江苏常熟市人,东南京中医药大学著名教授,其临床擅长治疗肝胆病、肾痛、胃病及失眠症等.诊疗技术主张中西医结合,临床诊断正确率颇高,时某些中医误诊误治者,每每纠正之而获良效.本文特整理其纠正前医误诊病例三则,以为临床医者之参考.
作者:袁继云 刊期: 2008年第04期
气囊助产施术方法简便易学,使用安全,但必须要经过正规的培训,进行理论学习与示教实习,才能正确掌握.
作者:董玉兰 刊期: 2008年第04期
目的:观察万拉法新合并认知行为疗法对心脏神经症的治疗效果.方法:将40例心脏神经症患者分为治疗组和对照组.治疗组给予万拉法新合并认知行为治疗,对照组只给予万拉法新治疗,应用HAMA和CGI-SI定期评定,观察3个月.结果:在治疗1个月、2个月、3个月时,治疗组疗效均优于对照纽,具有极显著性统计学意义(P<0.01).两组仅个别病人在治疗前2周出现头痛、恶心、胃不适症状,无需处理,尤以合并认知治疗组较轻.结论:万拉法新合并认知行为治疗效果优于单用药物治疗,且可明显缩短疗程,减少医疗开支.
作者:逄静 刊期: 2008年第04期
Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是一类模式识别受体(pattern recognition receptors,RRPs),通过模式识别作用以及细胞内信号传导,启动机体固有免疫应答和获得性免疫应答.TLRs能识别真菌的多种病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs),在抗真菌感染的免疫机制中发挥了重要作用.
作者:朱江莉;崔红平 刊期: 2008年第04期
外伤中胸部损伤对人体损害是非常大的,严重的可引起呼吸和循环障碍,甚至危及生命.根据是否穿透壁层胸膜,造成胸膜腔与外界沟通与否,可分为闭合性与开放性两大类,不论哪类都可能伤及胸腹部脏器引起严重后果,因此,在处理时要快而准.
作者:曾江波;王清;曾维亚 刊期: 2008年第04期