张剑;纳宁;姜楠;汪国营;李华;汪根树;杨扬;陈规划
目的 通过对甲状腺手术中常发生喉返神经损伤的Berry韧带区的解剖,为甲状腺手术中避免喉返神经的损伤提供解剖学基础.方法 对25例(男性15例,女性10例)固定尸体标本进行大体解剖,记录Berry韧带的起止点及其与喉返神经的位置关系.将甲状腺分别向外侧、前内侧提拉,从甲状腺的内、外侧测量喉返神经距Berry韧带甲状腺缘的距离.测量甲状腺下动脉主干上方喉返神经相对其入喉点的走形角度.结果 Berry韧带为一致密的白色致密结缔组织带,自环状软骨的中下缘外侧向下延伸到甲状腺峡部的水平,占2~3个气管软骨环,连接气管的后外侧与甲状腺.将甲状腺向前内侧、外侧提拉,测得喉返神经距Berry韧带甲状腺缘的距离分别为(4.8±1.5)和(2.7±0.9)mm.喉返神经主干走形在Berry韧带的后外侧,其分支均在Berry韧带的后方或中间穿过上行.有14侧喉返神经与其入喉点成0°~l5°角走行,36侧成15°~30°角上行人喉.结论 熟悉掌握Berry韧带区的解剖结构,对甲状腺手术中识别和避免喉返神经的损伤有重要意义.
作者:郭培义;汤治平;丁自海;徐伟震;初国良;姚伙生;汪华侨 刊期: 2011年第05期
解剖组胚学是五年制高职护理专业的一门重要的医学专业基础课,其内容复杂、概念枯燥,学生学习难度大.在教学中注重培养学生的理论学习能力、实践学习能力和自学能力,收到较好的效果.
作者:李玉彬 刊期: 2011年第05期
目的 探究胸后壁第六至第九肋间隙肋间神经和肋间后血管的走行及位置关系,为临床在胸后壁行胸膜腔穿刺确定在肋间隙进针的安全区域.方法 在32具成人尸体上,解剖胸后壁第六至第九肋间隙的肋间神经和肋间后血管,观察它们的走行及位置关系,测量肋间神经和肋间后动脉、静脉各自的分叉点及各自的下支与下位肋上缘交点距后正中线和肩胛线的距离,并进行统计学分析.结果 肋间神经、血管在排列和分布上呈现一定的规律.结论 根据肋间神经和肋间后血管在胸后壁的走行和位置状况可确定胸腔穿刺术的安全进针区.
作者:刘栋;廖科丹;罗朝权;万江帆;欧玉祥;黄容;田顺亮 刊期: 2011年第05期
目的 明确大鼠胸腺解剖,设计带血管大鼠胸腺移植模型.方法 对10只6~8周龄SD供体大鼠胸腺动脉的起源、静脉回流进行观察研究,设计带血管的大鼠单侧叶和双侧叶胸腺移植物血管蒂.15只6~8周龄SD受体大鼠分为左侧叶、右侧叶和双侧叶胸腺移植组,每组5只.观察胸腺移植物血供重建情况,并就供胸腺摘取方法、供吻合的血管蒂进行讨论.结果 胸腺左侧叶动脉起源于发自左锁骨下动脉的左胸廓内动脉,左侧叶静脉回流至左胸廓内静脉、左无名静脉、后腔静脉.胸腺右侧叶动脉起源于发自右锁骨下动脉的右胸廓内动脉,右侧叶静脉回流至右胸廓内静脉、前腔静脉.所有受体开放血流后,胸腺移植物均得到良好血供.结论 大鼠胸腺解剖有其自身特点,大鼠左、右单侧叶胸腺及双侧叶胸腺均可成功设计行单独带血管移植.
作者:纳宁;赵大强;洪良庆 刊期: 2011年第05期
断层解剖学是通过对各种断面及连续多个断面的观察,获得并建立某个器官或组织在三维空间的形态结构概念[1].随着新的影像技术,如超声成像(USG)、X线计算机断层成像(CT)和磁共振成像( MRI)等新的诊疗技术先后崛起并迅速普及应用,凸现断层解剖知识的重要性[2].由于上肢血管神经行程长,结构复杂,其断面解剖标本制作难度大[3].为了更好地适应断面解剖实验教学的改革与发展,我们对上肢串接断面标本的制作进行了一些探索.
作者:陈家强;王军;邓兆宏 刊期: 2011年第05期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力减退为主要特征的中枢神经退行性疾病.随着社会老龄化的加剧,AD日益威胁着人类的健康及生活质量.表观遗传学是指在DNA编码序列不变的情况下,通过影响基因转录活性调控基因转录水平进而调控基因的表达.现今,随着表观遗传学的研究方法日益成熟,该领域已逐渐成为生物医学研究的热点之一,其在癌症等方面的研究成就为AD研究提供了全新的方法和启示并引起了广泛的关注.本文主要从表观遗传学修饰与AD的密切关系方面进行阐述,试图为AD诊断方法新的临床提供一定的科学依据.
作者:侯亚萍 刊期: 2011年第05期
口腔解剖生理学是口腔医学的一门重要专业基础课程,对其进行教学改革十分必要.文章从运用灵活多样的教学手段,激发学生的学习兴趣;巧妙构思教学过程,努力打造高素质学生;加强牙体雕刻的技能训练,注重实践操作三个方面探讨了以学生为主体,建立口腔解剖生理学教学新模式,取得了较好的教学效果.
作者:崔占军;赵凯冰 刊期: 2011年第05期
胎儿酒精谱系障碍(FASD)是指由于母亲长期大量饮酒所致的胎儿异常,包括产前与产后发育迟缓、出生后特殊的面部特征和中枢神经系统异常三方面表现.酒精对于发育中的中枢神经系统所造成的影响以及出生前酒精暴露与在子代身上所观察到的认知、行为及病理生理方面缺失的相关性,本文将做一简要综述.此外,本文还将讨论酒精导致神经损害的可能机制及神经胶质细胞在长期的神经发育中的作用.
作者:韦素丽 刊期: 2011年第05期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases MMP)作为降解胶原纤维和降解细胞外基质的重要酶类,对牙周组织的破坏起着至关重要的作用.活性胶原酶与明胶酶可以破坏牙周结缔组织从而造成牙周附着丧失,甚至可造成牙槽骨吸收.病人龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中的MMPs水平与牙周炎病人临床检测指标之间存在一定的相关性,可以用来反应牙周组织的病变状况;通过各种不同的牙周治疗,相应的MMPs有不同程度的降低,因此测定GCF中活性MMPs水平有助于牙周炎的诊断,也可以作为监测牙周炎治疗效果的一种手段.人们已认识到MMPs的检测在牙龈炎症,细胞迁移、增殖、分泌等方面具有重要的衡量价值,对MMPs进行研究有利于控制牙周病的发生和发展.
作者:胡静 刊期: 2011年第05期
目的 观测武术功力运动产生的应力对腕骨角结构的影响.方法 选择全国武术功力大赛(单掌断砖项目)男性运动员8人、普通体育运动者12人.用螺旋CT扫描受试者腕骨,对其二维图像进行过滤、筛减、放大、增强、分割等处理,然后测量腕骨角.结果 功力运动员腕骨角为右手(131.55±7.35)°、左手为(133.30±5.68)°;对照组运动员右手为(136.99±7.22)°、左手为(137.38±6.80)°,功力运动员腕骨角小于普通人(P<0.05).结论 不同运动方式对腕骨形态结构产生不同的应力刺激,功力运动可引起腕骨角减小,腕骨体积和排列发生紧缩.
作者:刘鸿宇;贾素素;张杰;陈雁卉;宋晓霞 刊期: 2011年第05期
分析了在高职院校的组织学与胚胎学教学中实施PBL教学法的必要性;阐述了以第二课堂形式实施PBL教学的可行性及其与传统教学模式相结合的设计和实施;探讨了第二课堂形式实施PBL教学的效果.
作者:钟南田;洪灯;符史干;符皎荣;郑小桃 刊期: 2011年第05期
随着计算机和网络技术的应用,组织胚胎学实验教学发生了革命性的变化,数字化的显微数码网络互动教室的应用,实现了信息资源共享,使教师与学生间实现全面的沟通交流,激发了学生的学习兴趣,明显提高了教学质量和教学效率.
作者:杨力;郭泽云;吴春云;李坪 刊期: 2011年第05期
数码互动系统给人体解剖学教学带来了革命性变化,该系统将标本、模型信息与医学图像处理方法应用到人体解剖实验台,丰富了教学手段,实现了互动教学,提高了教学效率,在解剖学教学中显示出传统教学手段无可比拟的独特优势.文章本着传授知识和能力培养相结合的指导思想,从优化该系统的配置、融入教学环节、选择教学内容、发挥学生主体性和改进标本考试等方面细化和创新了该系统的使用方法,进一步完善了现代解剖学教学体系.
作者:许家军;杨向群;龚杰;张传森;王栋;熊绍虎;黄会龙;刘芳;李玉泉;张喜 刊期: 2011年第05期
目的 探讨妊娠早期母鼠接触2,3,7,8-四氯苯二噁英(TCDD)后对子代新生鼠肾的毒性影响.方法 妊娠13d的SD雌性大鼠随机分为对照组、玉米油组和染毒组(每组6只),观察3组大鼠出生3d雌性鼠的肾细胞及其亚细胞结构差异.结果 对照组子鼠和玉米油组子鼠的肾,不论是细胞结构还是亚细胞结构均未见病理改变.染毒组中,5 ng/kgTCDD的子鼠肾小管扩张,上皮细胞胞质内线粒体水肿.随着染毒剂量的加大,出现肾小囊扩大,并有血细胞漏出,肾小管上皮细胞内细胞器,尤其是线粒体结构严重破坏.结论 TCDD宫内暴露使子鼠的肾结构产生明显的病理性损伤,该损伤随着染毒剂量的增加而加重.
作者:袁红海;潘三强;宿宝贵;李素梅;康举龄 刊期: 2011年第05期
目的 利用CTA三维重建技术,探讨中国女性髂内动脉的解剖学分型及特点.方法 选取2009年8月至2010年10月在我院妇科住院并行盆腔CTA扫描的连续患者170例,获取其CTA原始数据集,利用Mimics10.01软件构建其盆腔动脉血管网三维数字化模型,参照Yamaki等的分型标准对髂内动脉进行分型并进行对比分析.结果 成功地构建了所有患者的盆腔动脉血管网三维数字化模型并对其髂内动脉进行了分型.A型(髂内动脉分为臀上动脉及臀下阴部干两支)及B型(髂内动脉分为阴部内动脉及臀干两支)在中国女性中常见,分别占70.3% (239/340)和27.6%( 94/340);C型(臀上动脉、臀下动脉及阴部内动脉以三叉的形式从髂内动脉同时发出)仅占2.1%(7/340),未见D型(髂内动脉分为臀下动脉及臀上阴部干两支).其中,68.8%(117/170)的女性双侧髂内动脉分型相同.中国女性髂内动脉各分型所占比例与Yamaki等所报道的日本人数据相比,差异有统计学意义(x2=7.941,P=0.047).结论 基于CTA的三维重建技术是研究女性髂内动脉分型的好方法,中国女性髂内动脉的解剖学分型存在一定的特点.
作者:陈春林;毛东瑞;刘萍;欧阳振波;徐玉静;段慧;陆琳;钟世镇 刊期: 2011年第05期
目的 研究黄芪皂甙Ⅳ联合骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSCs)移植对大鼠脑缺血再灌注模型血管生成和神经功能的影响.方法 采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型,随机分为模型组、黄芪皂甙Ⅳ组、BMSCs组、黄芪加BMSCs组(联合组),应用PKH-26染色标记移植的BMSCs,NSS法检测神经功能恢复情况,免疫组化染色检测基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达,CD34标记血管内皮细胞并计数微血管密度(MVD).结果 与模型组和黄芪皂甙Ⅳ组比较,黄芪加BMSCs组和BMSCs组均能使大鼠神经功能损害评分降低,以黄芪加BMSCs组恢复为明显(P<0.05).与模型组比较,黄芪皂甙Ⅳ组SDF-1蛋白表达显著增加(P<0.05).黄芪加BMSCs组PKH-26标记的细胞个数显著高于BMSCs组(P<0.05).治疗组VEGF和MVD表达均显著高于模型组,其中黄芪加BMSCs组表达为显著(P<0.05).结论 联合组促进脑缺血损伤血管生成和神经功能恢复的作用优于单独治疗组,其机制可能与黄芪皂甙Ⅳ上调脑缺血区SDF-1表达,促进移植的BMSCs迁移和存活有关.
作者:王莹;李文媛;李明秋;管业秋;张秀彪;吕文召 刊期: 2011年第05期
目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白( CTLA4Ig)基因修饰骨髓间充质干细胞(BMSCs)在异种胰岛移植排斥反应中的作用.方法 构建携带CTLA4Ig基因的重组腺病毒载体,用其感染BMSCs并和人胰岛细胞移植到糖尿病大鼠肾包膜下,建立人-大鼠异种胰岛移植模型.观察胰岛移植后糖尿病大鼠血糖变化、生存情况以及移植物病理形态学改变,检测移植物胰岛素和CTLA4Ig的表达以及移植糖尿病大鼠白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子(TNFα)的水平变化.结果 ①糖尿病大鼠血糖在移植后2~3 d恢复正常,对照组血糖平均在移植后7d升高,单纯干细胞组和干细胞转染组血糖分别在22 d和46d升高.②对照组、单纯干细胞组和干细胞转染组移植物存活时间分别为(10±2.8)d、(27±6.5)d和(52±8.7)d,各组间比较差异有统计学意义(F=6.459,P<0.05);移植大鼠生存时间分别为(25±7.6)d、(55±9.8)d、(98±16.3)d,各组间比较和移植物存活时间相似(F=7.365,P<0.05).③对照组在移植后1周内,IL-2、TNF-α的水平均急剧上升,较移植前显著升高(P<0.01).④各治疗组移植物见成片的胰岛细胞团,未见淋巴细胞浸润.转染组移植物可见胰岛素和CTLA4Ig的表达.结论 CTLA4Ig基因修饰骨BMSCs可抑制异种胰岛移植排斥反应,延长胰岛移植物的存活时间.
作者:张剑;纳宁;姜楠;汪国营;李华;汪根树;杨扬;陈规划 刊期: 2011年第05期
人体解剖学是医学专业重要的基础课程,该课程教学具有内容多、概念抽象、实践性强等特点,学生难以全面掌握,为改变传统的教学模式,利用人体血管3D可视化,结合医学和计算机科学的新成果,运用信息技术建立数字化的人体血管各个层次的计算机模型,展示人体微血管与器官周围诸结构相互关系,为解剖学教学提供形象生动的三维立体模型,从而达到提高教学质量和教学效率的目的,推动解剖学教学改革与发展.
作者:周小兵;向宇燕;谢巍;肖建忠;谭建国;任家武 刊期: 2011年第05期
目的 探讨神经营养素-3(NT-3)基因修饰雪旺细胞(SCs)和NT-3受体(TrkC)基因修饰神经干细胞(NSCs)联合移植能否减少大鼠脊髓全横断损伤处的瘢痕组织,并促进下行神经纤维再生.方法 用NT-3基因的重组腺病毒(Ad-NT-3)感染培养的SCs(NT-3-SCs),同时用含TrkC基因的重组腺病毒(Ad -TrkC)感染培养的NSCs(rrkC-NSCs).此外,还将Ad-LacZ分别感染SCs和NSCs.然后建立大鼠脊髓全横断损伤模型,将NT-3-SCs+TrkC-NSCs联合移植到损伤处.所有动物存活60d后,在脊髓横断处远端3 mm组织内注射荧光金(FG),动物再存活7d.后灌注固定动物、取材和切片,并行形态学观察.结果 ①在移植组中,脊髓横断处头侧端、中脑红核及大脑体感运动区皮质内锥体细胞层有少量FG标记神经元.②在脊髓损伤区内,细胞移植组比对照组的纤维粘连蛋白(FN)阳性细胞减少,S-100阳性细胞增多.③电镜下可见,细胞移植组的脊髓损伤区内成纤维细胞和胶原纤维减少.结论 NT-3基因修饰SCs和TrkC基因修饰NSCs联合移植能够减少大鼠脊髓全横断损伤处的瘢痕组织,促进下行神经纤维的再生.
作者:王俊梅;曾园山 刊期: 2011年第05期
目的 研究人体间接测量的方法,为进行大规模的人体测量提供一种快速、简便和准确的新方法.方法 对身高、上肢长、下肢长、面宽、肩宽、髂前上棘间宽等6项指标进行活体直接测量和间接测量,并进行数据的统计分析.结果 6项指标的直接测量值和间接测量值之间均具有良好的相关关系(P<0.001),回归系数的t检验提示回归系数有意义(P<0.001),直接测量值和归回估计值之间的配对t检验提示两者差异无统计学意义(P>0.90).结论 人体间接测量方法具有非接触性、高效、快速、准确等优点,可用于部分测量指标的测量.
作者:朱建华;包世雄;马丽;韦海澄;杨燕 刊期: 2011年第05期