王建春；黄建琼；吴直惠；钟艳
手术室作为医院感染管理的重点部门,在医院感染控制工作中,护理人员在传统护理管理模式下存在着凶管理漏洞而引发的感染隐患,极易引起医源性医院感染的暴发流行,而影响到整个外科系统医疗安全[1-2].在医疗质量逐年提高的前提下,手术室医院感染管理正面临重重困难,为此我们经过一系列改革,很好地应对了手术室感染管理中的难题,介绍如下.
作者：马霞萍 刊期： 2009年第10期
室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏畸形之一[1].尽管传统的外科手术方法治疗VSD已被人们所接受,但随着封堵器械和技术的日益完善,VSD的介入治疗正逐渐成为人们关注的焦点.近年来,经心室穿刺封堵室间隔缺损已有报道[2-3].我院自2007年4月-2008年2月共完成非体外循环下经心室穿刺封堵膜周部VSD 34例,取得了较好的效果.现将术中器械护士的配合和体会总结如下.
作者：吴雪霖；张祥蓉；黄文霞 刊期： 2009年第10期
目的 探讨胃隐血珠应用于上消化道体检的护理对策.方法 采用胃隐血珠检查对12 773名健康检验者进行上消化道系统初筛,阳性及强阳性者再进行胃镜检查以明确诊断,弱阳性者进行护理干预,复杳胃隐血珠检查,比较干预前后阳性结果的差异.结果 胃隐血珠初筛阳性率为5.53%,初筛结果阳性和强阳性受检者经胃镜榆查,发现肿瘤43例,各种炎症303例,出血50例;弱阳性者干预组与对照组复查结果有统计学意义(P<0.01).结论 应用胃隐血珠在健康人群中进行上消化道检查,是一种简易的筛查方法,体检前后采取系统的护理干预措施是避免胃隐血珠假阳性和假阴性结果的有效手段.
作者：陈莉；徐沙 刊期： 2009年第10期
目的 从昆明群体突发事件中找出特点和趋势,为有序、高效、高质量的院前急救提出护理对策.方法 以云南省急救中心调度数据库信息为基础,对昆明市2005-2008年发生并实施院前急救的群体突发事件进行回顾性调查,将3人以上伤亡事件定为群体伤亡事件,进行统计分析.结果 2005-2006年处置群体突发事件284起,伤病人数564人;2007-2008年处置群体突发事件443起,伤病人数1800人;死亡率呈逐年下降趋势.结论 昆明市群体突发事件逐年增多,以打架斗殴、工伤事故和交通事故为主;毒菌、乌头碱、一氧化碳、化学药物等群体中毒事件也不容忽视.在群体突发事件的院前急救中,护士强有力的配合、规范的急救护理程序、娴熟的护理抢救操作技能是提高抢救成功率和质量的保证.
作者：车颖华 刊期： 2009年第10期
目的 将渐进式肌肉放松运用到母婴分离时产妇出现的焦虑与抑郁中,并使焦虑与抑郁得到良好的控制.方法 选择69例母婴分离的产妇进行了问卷调查,对筛查出的50例母婴分离时SAS及SDS评分≥50分的产妇实施渐进式肌肉放松心理治疗,1周后再进行SAS及SDS测评,比较心理干预前后SAS及SDS评分,对心理干预效果进行评估.结果 心理干预后,母婴分离的产妇SAS及SDS评分及焦虑、抑郁的发生率均明显低于心理干预前(P<0.01).结论 渐进式肌肉放松是一种简单易行,行之有效的控制产后母婴分离时产妇出现的焦虑与抑郁的方法,可以提高产妇的生活质量.
作者：钟少红；耿力；张艳；陈冬菊 刊期： 2009年第10期
患者,男性,65岁,因扩张型心肌病、慢性心力衰竭于2008年2月由急诊人院.查体:患者神志恍惚、表情淡漠、胸闷气促、皮肤湿冷、心率79～98次/min,律不齐,血压80/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心电图示房颤伴Ⅰ度房室传导阻滞.
作者：郭爱玉；丁秀娟；苗青 刊期： 2009年第10期
目的 探讨佳的重组人促卵泡激素(GONAL-f)的注射浓度.方法 将300例注射GONAL-f患者按不同浓度注射分为A,B、C 3组各100例,浓度分别为75、150和225 IU/ml,比较不同浓度的疼痛程度.结果 3组疼痛率比较,A、B组差异有统计学意义(P<0.01),B、C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 稍高浓度的GONAL-f皮下注射可减少对局部组织的刺激,使疼痛减轻.
作者：鄢春玲；韩学惠 刊期： 2009年第10期
目的 观察一次性引流袋接头用于冲洗堵塞尿管的临床效果.方法 选择行前列腺电切术的患者74例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=33).观察组采用注射器接引流管导管进行尿道冲洗,对照组直接用注射器接尿管行尿道冲洗,冲洗时收集渗漏液体,并于术后第1,4,7天采集尿液行细菌培养.结果 观察组冲洗时外漏液量为(1.6±0.3)ml,对照组为(15.3±4.9)ml,组间比较有统计学意义(P<0.01);细菌培养在术后第7天实验组细菌培养阳性率较对照组低(P<0.05).结论 用引流袋接头进行尿道膀胱冲洗不仅明显降低冲洗抽吸时液体外漏,而且还可预防医源性感染,在临床工作中值得推广.
作者：蹇书芳；张静 刊期： 2009年第10期
目的 探讨护理干预对预防严重脊髓损伤患者呼吸系统并发症的效果.方法 对22例严蘑颈髓损伤患者,通过严密观察病情,及时采取预防性措施,保持呼吸道通畅,加强气切护理及呼吸机管理,早期指导患者呼吸功能锻炼.结果 3例患者呼吸系统感染,经积极处理后痊愈,4例患者呼吸困难行气管切开,2例使用呼吸机,1例患者死亡.结论 早期、有效的护理干预是预防严重颈髓损伤患者呼吸系统并发症的关键.
作者：陈文君；林洁纯；陈健莲；肖锦杏 刊期： 2009年第10期
目的 评价与分析护理专业本科毕业生的临床工作能力,为高等护理教育改革提供依据.方法 采用方便抽样的方法,采用自制护理本科毕业生工作能力评价问卷,对468名本科毕业生所在的35所单位及护理管理者调查,评价护理本科生临床工作能力.结果 35所用人单位的医院及护理管理者对护理专业本科毕业生的临床护理能力、护理教育能力及获取知识能力评价较高,对护理科研、创新能力、对外交流能力及促进专业发展能力等方面评价仍较薄弱.结论 学校及用人单位应注重对本科生护理科研、创新能力、对外交流能力的培养.
作者：宋继红；姜小鹰；张旋 刊期： 2009年第10期
目的 观察新型敷料美皮康治疗乳腺癌放射性皮肤损伤的临床效果.方法 将60例(98野)乳腺癌需做放射治疗的患者随机分为观察组30例(50野)和对照组30例(48野),观察组使用瑞典墨尼克公司生产的新型敷料美皮康治疗放射性皮肤损伤,对照组进行常规处理,记录乳腺癌放疗过程中两组患者皮肤反应发生的发牛率,皮肤反应发生剂量及皮肤损伤愈合的时间.结果 观察组皮肤反应发生率、皮肤反应发生剂量和皮肤损伤愈合时间均低于对照组(P<0.05).结论 新型敷料美皮康能有效地控制和治疗乳腺癌放射性皮肤损伤.
作者：杨玉兰 刊期： 2009年第10期
目的 分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者术后苏醒期出现谵妄的现象并提出护理措施.方法 采用自行设计的表格,收集252例患者MECT治疗1916例次的资料,对苏醒期出现谵妄的患者进行调查分析.结果 MECT治疗患者发生谵妄共215例次,发生率为11.2%;自主呼吸恢复5 min内出现谵妄98例次,占45.6%;MECT治疗后苏醒期谵妄的发生与机体因素、药物因素和环境因素有关.结论 MECT治疗后发生谵妄有一定的危险性,不容忽视.治疗前采取有效的护理防范措施,治疗后谵妄发生时密切观察病情变化、加强用药护理及安全护理,防止了意外的发生,提高了治疗的安全性.
作者：肖根秀；黄瑞儿；吴树跃 刊期： 2009年第10期
目的 探讨口腔颌面癌联合根治术后鼻气管插管护理.方法 将116例口腔颌丽癌联合根治术后鼻气管插管病人随机分为特殊护理组采用肝素钠稀释液冲洗气管插管,并与常规护理组进行比较,对比2组病人鼻气管插管的血性痰痂形成率.结果 特殊护理组气管插管的血性痰痂形成率明显低于常规护理组.结论 肝素钠稀释液清除血性痰痂效果显著,可用于口腔颌面部全麻手术后病人保持鼻气管内插管的通畅.
作者：王芳；向明芳；胡秀容 刊期： 2009年第10期
目的 探讨珍珠美容霜对促进头颈部恶性肿瘤患者放射治疗过程中Ⅲ度皮炎愈合的作用.方法 将符合条件的患者200例,随机分成观察组158例和对照组42例,观察组放疗后出现皮炎即采用珍珠美容霜外涂皮肤.对照组采用基本皮肤护理.比较两组患者皮炎愈合时间.结果 观察组照射野皮炎愈合快,对照组愈合慢,差异有统计学意义(P<0.01).结论 珍珠美容霜对促进头颈部肿瘤患者放射治疗中的皮炎有促进愈合作用,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,提高生活质量.
作者：林兰珍；谭华凤；杨小红 刊期： 2009年第10期
目的 了解目前临床护理人员对血生化报告及相关知识认知情况,探讨护理人员掌握血生化知识的重要性.方法 采用自设的问卷调查表,对200名护士进行有关血生化知识及其临床意义理解的问卷调查,对结果进行分析研究.结果 大部分护理人员对血生化报告及临床意义非常重视,且能掌握,有27.5%的护理人员不能说出血生化正常范围,20%的护理人员对血生化的临床意义缺乏理解,15.5%的护士不关心患者的化验结果.不同学历、职称及护龄的护理人员对血生化相关知识的认识有统计学意义.结论 临床护士应加强对血生化及辅助检查先关知识的学习,从而有助于临床理论经验和护理质量的提高.
作者：肖霞 刊期： 2009年第10期
患儿,女性,10岁,因反复发热40余天,皮肤黄染5 d,于2008年7月入院.热峰40℃左右,弛张热型,伴有布及四肢淡红色环形斑疹,双膝关节,双肩关节疼痛.
作者：王玉冰 刊期： 2009年第10期
2006年8-10月通过在澳大利亚新南威尔士洲护理学院(The NSW College of Nursing)、天主教大学(Australian Catholic Univercity)、圣文森特(St Vincents)私立及公立医院和Asfield区养老院等进行为期10周的理论学习、交流以及实地参观,使我们了解了澳大利亚的护理教育、临床护理及养老护理,感受到澳大利亚护理教育具有教育理念的先进性、教育形式与方法的灵活性、继续教育的实效性等,在此特将澳大利亚护理教育的层次、形式及其继续教育作以介绍,希望广大护理教育者能从中得到启示与借鉴.
作者：刘笑梦 刊期： 2009年第10期
患者,男性,64岁,2008年10月2日因冠状动脉硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、2型糖尿病、乙型肝炎稳定期而收入院.
作者：王巍；张玉萍；张学英 刊期： 2009年第10期
目的 探讨水化疗法对预防心血管疾病介入治疗并发造影剂肾病(RCIN)的护理.方法 回顾性分析300例接受冠状动脉造影加支架患者的临床资料.结果 300例患者中298例水化成功,2例发生造影剂肾病,占0.67%.结论 心血管疚病介入治疗患者在造影前后加强水化,特别是术后静脉补液及严格监测尿量可有效预防RCIN的发生.
作者：陈书盈；张细花 刊期： 2009年第10期
目的 了解ICU护士对<严重感染和感染性休克治疗指南>相关知识的掌握程度,评价集中专题知识培训的效果.方法 以指南内容为基础对我院ICU护士进行集中培训,并采用问卷调查了解培训前后护理人员对感染性休克复苏治疗相关知识的掌握程度.结果 本组ICU护士对指南内容的知晓率培训后较培训前提高28.5%;培训前后总分及4个方面得分的比较,培训前总分为(14.50±3.53)分,培训后为(16.08±4.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU护士对严重感染和感染性休克治疗相关知识的掌握程度不够,进行相关知识的培训可提高护理人员对知识的掌握程度.
作者：张芝颖；金晓燕；王欣然；岳鹏；韩斌如 刊期： 2009年第10期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
