申宽宏；黄东；吴伟炽；黄永军；牟勇
目的 以肾上腺组织为例观察比较丙酮、4％多聚甲醛、AAF和95％乙醇四种固定液的固定效果,为临床做出更好的快速冰冻切片,及时、准确的做出病理诊断提供实验基础.方法 取人正常肾上腺组织,冰冻切片后分别用四种固定液进行固定,然后行HE染色,观察各组的组织结构、细胞核染色、细胞质染色和核质对比度情况.结果 经冷丙酮固定的肾上腺组织切片,镜下组织结构清晰,高倍镜下观察:细胞核形态清晰完整,核染色和胞质染色清晰对比度好；经4％多聚甲醛固定的切片,镜下组织结构不清,细胞核形态较清晰,核染色和胞质染色对比度差；经AAF液固定的组织切片,镜下组织结构尚清晰,细胞核部分溶解,核染色均一,胞质染色较清晰；经95％乙醇固定的组织,组织结构尚清晰,核溶解普遍,胞质染色不清晰.结论 四种固定液都可用于固定肾上腺组织及其它细胞成分较多的病理肿瘤组织,但冷丙酮效果好.
作者：张利朝；陈英华；赵永斌；胡卫列 刊期： 2013年第03期
笔者在解剖一具男尸时发现其肝总动脉起自肠系膜上动脉.肝总动脉在人体变异相对较少见,为积累国人解剖学资料,现报道如下:该具男尸年龄约5余岁,其主动脉穿膈肌后,紧贴主动脉裂孔下方稍偏左处发出胃脾动脉干,长约2.4cm,由此干发出胃左动脉和脾动脉.
作者：严小鹏；吕毅；梁影村；程继文；马佳；李建辉 刊期： 2013年第03期
目的 比较人与小鼠胚胎鼻咽部的解剖学和组织学差异,为研究一些鼻咽部疾病发病机制提供参考资料.方法 用组织学方法观察E9-28周人胚胎及E9.5～19.5 d C57BL/6J小鼠胚胎鼻咽结构及粘膜形态.结果 人胚胎鼻咽部呈不规则的立方形,顶后壁呈约120°的弧形；鼻咽部富含皱襞、隐窝及淋巴组织.小鼠鼻咽部是一个接近直线的弧形管腔,无淋巴组织及隐窝等结构.人胚胎鼻咽粘膜早、中期主要是假复层纤毛柱状上皮被覆,只有少量过渡上皮及复层鳞状上皮存在.小鼠胚胎鼻咽粘膜全部为假复层纤毛柱状上皮.结论 人与小鼠胚胎鼻咽解剖学和组织学差异,可能导致他们对某些疾病易感性不同.
作者：郑文宏；邓丽群；安靓 刊期： 2013年第03期
目的 探究维甲酸(RA)对乳鼠真皮成纤维细胞(DFB)及脂肪源干细胞(ADSCs)成骨诱导分化的影响.方法 分别离体培养5～7 d龄乳鼠DFB及ADSCs.对DFB进行波形蛋白的免疫荧光鉴定,对ADSCs进行成骨、成脂肪诱导并做表面标记物鉴定.用RA及传统成骨诱导液分别对两类细胞进行成骨诱导2周,茜素红染色检测细胞内钙结节的形成,酶标仪检测细胞诱导后ALP的OD值. 结果 两类细胞在常规成骨诱导及RA诱导成骨后,均有钙结节形成.传统成骨诱导与RA成骨诱导组与各自对照组相比,ALP活性均升高.在DFB组中,RA诱导的ALP活性比传统成骨诱导高,而在ADSCs组中,结果相反. 结论 RA可以促进DFB及ADSCs的成骨分化,并且因细胞种类不同而显著效果不同.
作者：刘玉峰；戴景兴；杨春；周辛；曲戎梅；李鹏；区颖华；原林 刊期： 2013年第03期
在制作1成年女性标本时,见头臂干缺如,且左右颈总动脉共干(图1),此变异较罕见[1],现报道如下:该例主动脉弓自右向左发出:左右颈总动脉共干支(起始外径13.58 mm下同)、左锁骨下动脉(5.60 mm)、右锁骨下动脉(6.94 mm).在平对第3胸椎中份,左右颈总动脉共干支于主动脉弓凸侧发出,走行0.83 cm后分为左颈总动脉(4.72mm)和右颈总动脉(4.80mm),两者夹角为59°.
作者：魏士翔；马建军；王帅；李亚；杨璐璐；李舣婷；林源；董曼 刊期： 2013年第03期
目的 建立C4～5节段PrestigeTM-LP颈椎人工椎间盘植入后的三维有限元模型,进行手术节段的运动分析.方法 采用对成年男性的新鲜尸体的颈椎标本进行CT三维扫描方法建立C4～5节段和PrestigeTM-LP人工间盘有限元,模拟完成C4～5人工椎间盘置换手术.测量生理加载下手术节段前屈/后伸、侧弯及轴向旋转运动角度.结果 有限元模型对颈椎的结构,包括椎体间韧带、颈椎关节突关节、钩椎关节等均进行了精确的重建,并较好地模拟手术操作进行PrestigeTM-LP人工间盘植入.运动加载后运动角度,前屈5.7°,后伸3.5°,侧弯5.0°,旋转11.3°,与文献报道结果较为接近.结论 有限元模型具有精确度高,手术模拟真实的特点,可作为颈椎人工椎间盘生物力学研究的一种较好途径.PrestigeTM-LP颈椎人工椎间盘置换可较好地保留手术节段的运动功能.
作者：徐波；金大地；张美超 刊期： 2013年第03期
目的 探讨CT预测胸腺瘤的分期及侵袭性的价值. 方法 回顾性分析经手术病理证实的胸腺瘤79例,根据Masaoka-Koga分期将胸腺瘤分组:A组为(Ⅰ+Ⅱ期)44例,B组(Ⅲ+Ⅳ期)35例,分析两组肿瘤分布、大横径、形态、密度、内部钙化及与周围组织器官关系等CT特征,预测胸腺瘤的分期及对周围组织的侵袭程度,与Masaoka-Koga病理分期比较.结果 两组肿瘤分布无差异(P=0.418),两组大横径、形态、密度、内部钙化均不同,P值分别为0.000,0.000,0.001,0.002.CT对胸腺瘤侵袭纵隔脂肪、纵隔胸膜、心包、临近肺组织及大血管的阳性预测值分别为83.67％、76.92％、71.43％、66.67％、80％,阴性预测值分别为80％、96.22％、96.55％、94.83％、97.3％. 结论 CT能较好的判断胸腺瘤的侵袭性,区分Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期胸腺瘤,从而确定术前需要新辅助治疗的患者,提高手术切除率及肿瘤切除完整性,改善预后.
作者：沈艳；叶晓丹；张玉；马永红；朱莉；李明华；叶剑定 刊期： 2013年第03期
目的 测量腰椎峡部四边长度及厚度,为椎板截取回植固定及“工”型钛板的设计提供解剖学依据.方法 选取成人男性腰椎干燥骨32例,排除外观畸形和破损,游标卡尺及分规分别测量L1～L5峡部四边长度及厚度,并对其进行分析. 结果 (1)腰椎峡部上缘A长度范围L2:(6.47±0.90)mm～L5:(8.38±0.98)mm,L2～L5逐渐增加；腰椎峡部下缘C长度范围L1:(7.86±0.93)mm～L5:(4.77±0.64)mm,L1～L5逐渐减小；腰椎峡部内缘D长度范围L1:(19.07±0.86)mm～L5:(12.92±1.40)mm,L1长,L5短；腰椎峡部外缘B长度范围L3:(11.24±0.80)mm～L4:(9.87±0.65)mm,L3长,L4短.(2)外缘与上缘交点E厚度范围L1:(6.10±0.23)mm～L3:(7.53 ±0.35)mm,L3厚,L1薄；上缘与内缘交点F厚度范围L1:(5.10±0.25)mm～L3:(6.41±0.27)mm,L3厚,L1薄；下缘与内缘交点G厚度范围L1:(7.51 ±0.42)mm～L5:(6.25±0.27)mm,L1～L5逐渐变薄；外缘与下缘交点H厚度范围L1:(8.59±0.30)mm～L5:(10.11±0.35)mm,L1～L5逐渐增厚. 结论 为腰椎间盘突出症等椎板截骨回植术确定了佳截骨部位:距腰椎峡部外缘3～4 mm,与内外缘平行；设计的“工”型钛板厚度1.2 mm,上边长9mm,下边长10mm,高度10 mm；微型螺钉长度为6、8、10、12 mm四种规格,直径2 mm.
作者：徐洪海；邹庆洋；张越林；郭雄；方海博；刘宗智；罗振群；王晓庆；李勇 刊期： 2013年第03期
股骨小转子的骨折往往伴随着股骨转子间骨折或者转子下骨折出现,单独的小转子撕脱骨折却很少见.该骨折是由于髂腰肌突然强有力收缩造成的,主要发生在儿童及青少年,在中老年人也可因为严重骨质疏松及骨肿瘤造成而发生.笔者搜索了多个中文数据库,饿发现1例关于单纯小转子撕脱骨折的报道.英文文献也大多为个案报道,现将经治1例单纯小转子撕脱骨折报道如下.
作者：李志杰；宋朝晖 刊期： 2013年第03期
目的 探寻Notch信号通路对BM-MSCs向肝细胞分化的影响机制. 方法 诱导BM-MSCs分化成肝细胞.当BM-MSCs分化至第0、7、11、21天时,反向斑点杂交实验检测Notch信号通路中的关键基因的mRNA表达水平.建立加入Jagged1上调信号通路的对照组RT-PCR技术绘制出BM-MSCs分化状态分子表达谱与正常情况下对比.结果 BM-MSCs分化进行至第21天,反向斑点杂交检测到的关键基因的mRNA表达水平低于第0、7、11天.加入Jaggedl后Notch信号通路被激活,导致下游基因Hes1和Hey1的被表达.BM-MSCs分化过程中Albumin未被检测到. 结论 本研究的结果表明Notch信号通路在BMMSCs分化成肝细胞过程进行调控是必需的,但是分化必须在信号通路下调的情况下才能进行下去.
作者：柳柯；刘桂英；杨洋；吴章林；黄文华 刊期： 2013年第03期
目的 研究不同活化状态的巨噬细胞与雪旺细胞株(RSC96)共培养条件下雪旺细胞神经营养因子(NGF)及层粘连蛋白(Laminin,LN)的表达情况.方法 利用Transwell建立大鼠腹膜腔巨噬细胞和RSC96细胞的共培养体系,分别将RSC96细胞与未激活巨噬细胞、激活态巨噬细胞共培养；采用Real-time PCR检测、Western blot分析、以及酶联ELISA测定等研究手段,比较各组NGF及LN的表达差异. 结果 与未激活巨噬细胞共培养组RSC96细胞NGF表达增强,激活态组表达明显增强；而各组LN表达差异不明显. 结论 巨噬细胞对RSC96细胞NGF表达有促进作用,受其活化状态的影响,激活状态的巨噬细胞的促进作用更明显；对影响RSC96细胞迁移功能的LN的表达作用不明显,无统计学意义,有待进一步研究.
作者：赵利；曹欣；欧阳钧；余磊；张贤祚；刘若岩；薛旭凯；卢智鹇；秦建强 刊期： 2013年第03期
先天性髋关节臼侧缺如并股骨头颈未发育畸形是一种少见的先天性髋关节畸形,笔者于2012年5月收治1例,经充分术前准备后行混合性全髋关节置换手术治疗,术后恢复好,报道如下:患者女性,60岁,住院号:M300440.
作者：王培信；曾波；樊滔；罗杰民；林得水 刊期： 2013年第03期
传统解剖教学认为心室肌分为浅、中、深3层,起于纤维环和左右纤维三角.而近年来,医学界出现了一个新的学说,即心肌带(ventricular myocardial band,VMB)理论[1～3],这个理论是由Torrent-Guasp提出的,该理论认为,心脏是一条由心肌纤维按螺旋缠绕形成的肌肉带所构成,这条心肌带起自肺动脉止于主动脉,分为2个环,4个段,其中心尖环分为降段和升段,基底环分为左室段和右室段,右室段构成右心室,其余3段构成左心室的螺旋结构.目前这一理论越来越受到关注,有关研究也越来越多.
作者：马丽平；卢敏；饶利兵；周庆；潘爱华；王淼 刊期： 2013年第03期
目的 研究不同频率和时间的振动运动对大鼠骨骼肌糖代谢的影响,并探讨适宜的振动频率和振动时间.方法 42只SD雄性大鼠,根据对其施加的不同振动频率(15、25、35 Hz)和持续时间(5min和15 min)随机分成7组:安静对照组(CC)、低频率短时间振动训练组(LS)、低频率长时间振动训练组(LL)、中频率短时间振动训练组(MS)、中频率长时间振动训练组(ML)、高频率短时间振动训练组(HS)和高频率长时间振动训练组(HL).每组进行相应频率和时间的振动运动,每周训练6d,持续8周.训练结束后取材,检测空腹血糖、肌糖元、肌酸激酶和肌纤维横截面积；免疫组化、Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达.结果 (1)与CC组相比,ML组血糖显著降低(P＜0.05),肌纤维横截面积显著减小(P＜0.05),腓肠肌糖元、肌酸激酶增加幅度大(P＜0.05).(2)与CC组相比,各实验组AMPK-GLUT4通路蛋白的表达显著高于CC组(P＜0.05),其中ML组变化明显,显著高于其它实验组(P＜0.05).结论 (1)振动运动能够促进骨骼肌对葡萄糖的摄取利用,改善糖代谢.(2)中频率长时间的振动运动(25 Hz,15 min)有利于促进大鼠骨骼肌细胞的糖代谢.
作者：公小娟；刘畅；姜丁文；梅晰凡；房师强 刊期： 2013年第03期
目的 探讨白细胞介素-1受体相关激酶-4对成骨细胞分化过程BMP-Smad通道的影响.方法 C2C12细胞是肌卫星细胞,不同培养条件下有不同分化潜能.它可分化为成骨细胞,是研究体外成骨细胞分化的理想模型.C2C12细胞培养于培养板中,随机分为3组,每组加入不同培养物,模拟干细胞向成骨细胞分化过程中受到的不同刺激.检测ALP活性、Smad1 mRNA、P-Smad1蛋白表达,观察不同刺激对成骨细胞分化的影响.结果 与正常对照组比较,BMP-2组ALP活性明显增加,与BMP-2组比,BMP2+IRAK-4siRNA转染组ALP活性增加,BMP2+IRAK-4siRNA转染组和BMP-2组比SmadlmRNA的表达只是轻微增加,P-Smad1蛋白表达明显增加. 结论 BMP-2可增强C2C12细胞成骨化,IRAK-4可抑制C2C12细胞被BMP-2诱导的成骨化,其机制可能是通过减弱BMP-Smad通道中Smad1磷酸化水平实现的.
作者：刘晓春；黄东；于明圣；申宽宏；黄永军；牟勇 刊期： 2013年第03期
目的 通过机械压应力系统干预增生性瘢痕成纤维细胞,研究皮肤创伤后增生性瘢痕组织中TGF-β1通路中TGF-β1受体、smads和胶原蛋白的差异性表达,探究压应力治疗增生性瘢痕的分子机制.方法 体外培养增生性瘢痕细胞,应用RT-PCR方法比较机械性压应力干预组和空白对照组增生性瘢痕成纤维细胞内Smad3、Smad7和胶原蛋白表达差异.结果 根据RT-PCR结果,增生性瘢痕成纤维细胞系中在机械性压应力干预后,TGF-β1受体表达量增高,Smad3、Smad7、Collagen Ⅰ表达量下降,差异有统计学意义(P＜0.05),collagenⅢ表达两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机械压应力治疗增生性瘢痕可通过TGF-β1通路中抑制Smad3的表达从而促进胶原蛋白Ⅰ的降解.
作者：申宽宏；黄东；吴伟炽；黄永军；牟勇 刊期： 2013年第03期
展神经为眼运动神经之一,全程走行复杂,经过并毗邻许多重要结构,如Dorello管、海绵窦、眶上裂等,与颈内动脉、交感神经、Gruber韧带等结构联系密切.颅内炎症、肿瘤、外伤、颅内高压时常受到损伤,与其解剖学的特殊性有关.完善展神经的显微解剖学资料有助于指导神经外科、五官科和眼科医生的手术,减少术中展神经的损伤.本文就展神经应用解剖学的研究进展综述如下.
作者：张毅；虞昊；金国华 刊期： 2013年第03期
目的 比较颈椎单开门应用两种固定技术治疗多节段脊髓型颈椎病的的临床及影像学结果.方法 55例多节段脊髓型颈椎病患者,均进行颈椎单开门椎管扩大成形术,根据内固定技术分为微型钛板固定技术(A组)26例和锚定法固定技术(B组)29例.通过比较JOA评分及改善率评价临床疗效,而影像学结果则通过比较X线颈椎曲度变化值和MRI椎管与脊髓狭窄处面积进行评估.结果 其中50例获得随访6～42个月,平均(27.1±9.9)个月.两组患者随访时JOA评分及改善率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；而在颈椎曲度变化值、椎管与脊髓狭窄处面积变化值等方面,A组均优于B组(P＜0.05).结论 两种颈椎单开门内固定技术治疗多节段脊髓型颈椎病均可获得良好的神经功能改善；但微型钛板固定技术获得更好的影像学结果.
作者：温世锋；郭东明；徐中和；肖文德；李菊根；尹庆水 刊期： 2013年第03期
目的 通过墨汁灌注及血管铸形标本的制作,从解剖学探讨以第1跖背动脉为蒂的足背皮瓣的血供范围,为临床以第1跖背动脉为蒂的带足背皮瓣的第2足趾移植提供理论依据.方法 将10侧新鲜截肢单足标本解剖分离后,从第1跖背动脉灌注墨汁,观测其染色范围.然后在显微镜下将皮瓣从深筋膜下掀起,观察细小皮支的染色范围.另取3侧标本,制作血管铸型标本.对测量结果进行统计学处理.结果 (1)墨汁灌注染色:10侧标本染色范围为:内侧界达趾胫侧,外侧界达第3趾蹼间隙,远侧界达趾端,近侧界达跖跗关节.(2)铸型标本观察:第1、2趾近端动脉分支分布密集,并可见第1、2、3跖背动脉之间的交通支.结论 (1)以第1跖背动脉为蒂的足背皮瓣胫侧血供丰富,腓侧血供范围可达第3趾蹼腓侧.(2)在临床上设计带菱形或舵样足背皮瓣时,腓侧皮瓣不宜设计过大.
作者：张龙强；徐晓燕；程国良 刊期： 2013年第03期
目的 研究昆明小鼠对不同剂量可卡因的敏感度,为昆明小鼠在神经科学领域的应用,特别是可卡因成瘾的研究提供参考.方法 同龄(8～12周)的雄性昆明小鼠,分别腹腔注射10 mg/kg、20mg/kg的可卡因,条件位置偏爱实验(Conditioned place preference)和行为敏化实验(Behavior sensitization)检测小鼠行为学变化,观察昆明小鼠在不同剂量可卡因刺激下的行为学变化,以此来确定昆明小鼠对不同剂量可卡因的敏感度.结果 在条件位置偏爱实验中,可卡因20 mg/kg剂量组(N=11)与可卡因10mg/kg剂量组(N=12)相比,第9天与第2天在白箱中的时间差score(post-pre)有统计学差异(P＜0.05)；而在行为敏化实验中,可卡因20mg/kg组(N=8)与可卡因10mg/kg组(N=12)相比,自主活动次数明显增加,有统计学差异(P＜0.05)；在第16天给予一针与之前同剂量的可卡因,可卡因20mg/kg组与可卡因10mg/kg组相比,自主活动次数有统计学差异(P＜0.05).结论 昆明小鼠在20mg/kg可卡因的刺激下,能产生更为明显的条件位置偏爱以及更加强烈的行为敏化反应,是较为理想的可卡因成瘾小鼠模型.
作者：陈振中；顾晶晶；李娟；张磊；崔梦卿；李良平；张璐 刊期： 2013年第03期
中国临床解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
