雒向宁；陈凌武；陈俊星；林焕懿；邓楠
目的 通过CT三维重建技术构建胫骨平台三维模型,准确测定胫骨平台线性几何参数,探讨CT三维重建技术在胫骨平台测量中的应用及临床意义.方法 随机抽取病房、门诊患者(膝关节正常,且胫骨未受累)及健康志愿者49例,并分别按性别进行分组.通过CT三维重建技术测量胫骨平台相应线性几何参数,包括参数:胫骨平台宽、胫骨内侧平台宽、胫骨内侧平台前后径、胫骨外侧平台宽和胫骨外侧平台前后径. 结果 (1)男性胫骨平台各项线性指标均明显大于女性(P＜0.01)；(2)外侧平台比内侧平台宽,前后径小于内侧平台(P＜0.05)；(3)胫骨平台宽与内外侧胫骨平台前后径存在着正相关关系(P＜0.05).结论 CT三维重建技术对胫骨平台线性几何参数的测量,能为国人膝关节假体设计改进提供一定的参考.
作者：刘峰；李士春；云才 刊期： 2013年第03期
目的 探寻Notch信号通路对BM-MSCs向肝细胞分化的影响机制. 方法 诱导BM-MSCs分化成肝细胞.当BM-MSCs分化至第0、7、11、21天时,反向斑点杂交实验检测Notch信号通路中的关键基因的mRNA表达水平.建立加入Jagged1上调信号通路的对照组RT-PCR技术绘制出BM-MSCs分化状态分子表达谱与正常情况下对比.结果 BM-MSCs分化进行至第21天,反向斑点杂交检测到的关键基因的mRNA表达水平低于第0、7、11天.加入Jaggedl后Notch信号通路被激活,导致下游基因Hes1和Hey1的被表达.BM-MSCs分化过程中Albumin未被检测到. 结论 本研究的结果表明Notch信号通路在BMMSCs分化成肝细胞过程进行调控是必需的,但是分化必须在信号通路下调的情况下才能进行下去.
作者：柳柯；刘桂英；杨洋；吴章林；黄文华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨骨肉瘤细胞系OS-9901细胞中LIM矿化蛋白Ⅰ(LMP-1)过表达对该细胞增殖的影响.方法 构建LMP-1过表达慢病毒载体,通过脂质体转染进骨肉瘤细胞系OS-9901细胞.通过荧光定量PCR和Western blot检测LMP-1过表达情况,并通过BrdU掺入实验比较LMP-1过表达前后细胞增殖情况.结果 转染了LMP-1过表达慢病毒载体6h后细胞内LMP-1 mRNA和蛋白表达均无显著变化(P＞0.05),且DNA合成量无显著变化.而当LMP-1过表达慢病毒载体转染细胞12、24和48 h后细胞内LMP-1 mRNA和蛋白表达量均显著提高的同时,DNA合成量显著降低(P＜0.05). 结论 LMP-1过表达可抑制骨肉瘤细胞系OS-9901细胞增殖.
作者：严广斌；余楠生；卢伟杰；卢永辉；钱东阳 刊期： 2013年第03期
目的 探究维甲酸(RA)对乳鼠真皮成纤维细胞(DFB)及脂肪源干细胞(ADSCs)成骨诱导分化的影响.方法 分别离体培养5～7 d龄乳鼠DFB及ADSCs.对DFB进行波形蛋白的免疫荧光鉴定,对ADSCs进行成骨、成脂肪诱导并做表面标记物鉴定.用RA及传统成骨诱导液分别对两类细胞进行成骨诱导2周,茜素红染色检测细胞内钙结节的形成,酶标仪检测细胞诱导后ALP的OD值. 结果 两类细胞在常规成骨诱导及RA诱导成骨后,均有钙结节形成.传统成骨诱导与RA成骨诱导组与各自对照组相比,ALP活性均升高.在DFB组中,RA诱导的ALP活性比传统成骨诱导高,而在ADSCs组中,结果相反. 结论 RA可以促进DFB及ADSCs的成骨分化,并且因细胞种类不同而显著效果不同.
作者：刘玉峰；戴景兴；杨春；周辛；曲戎梅；李鹏；区颖华；原林 刊期： 2013年第03期
目的 探讨白细胞介素-1受体相关激酶-4对成骨细胞分化过程BMP-Smad通道的影响.方法 C2C12细胞是肌卫星细胞,不同培养条件下有不同分化潜能.它可分化为成骨细胞,是研究体外成骨细胞分化的理想模型.C2C12细胞培养于培养板中,随机分为3组,每组加入不同培养物,模拟干细胞向成骨细胞分化过程中受到的不同刺激.检测ALP活性、Smad1 mRNA、P-Smad1蛋白表达,观察不同刺激对成骨细胞分化的影响.结果 与正常对照组比较,BMP-2组ALP活性明显增加,与BMP-2组比,BMP2+IRAK-4siRNA转染组ALP活性增加,BMP2+IRAK-4siRNA转染组和BMP-2组比SmadlmRNA的表达只是轻微增加,P-Smad1蛋白表达明显增加. 结论 BMP-2可增强C2C12细胞成骨化,IRAK-4可抑制C2C12细胞被BMP-2诱导的成骨化,其机制可能是通过减弱BMP-Smad通道中Smad1磷酸化水平实现的.
作者：刘晓春；黄东；于明圣；申宽宏；黄永军；牟勇 刊期： 2013年第03期
目的 以肾上腺组织为例观察比较丙酮、4％多聚甲醛、AAF和95％乙醇四种固定液的固定效果,为临床做出更好的快速冰冻切片,及时、准确的做出病理诊断提供实验基础.方法 取人正常肾上腺组织,冰冻切片后分别用四种固定液进行固定,然后行HE染色,观察各组的组织结构、细胞核染色、细胞质染色和核质对比度情况.结果 经冷丙酮固定的肾上腺组织切片,镜下组织结构清晰,高倍镜下观察:细胞核形态清晰完整,核染色和胞质染色清晰对比度好；经4％多聚甲醛固定的切片,镜下组织结构不清,细胞核形态较清晰,核染色和胞质染色对比度差；经AAF液固定的组织切片,镜下组织结构尚清晰,细胞核部分溶解,核染色均一,胞质染色较清晰；经95％乙醇固定的组织,组织结构尚清晰,核溶解普遍,胞质染色不清晰.结论 四种固定液都可用于固定肾上腺组织及其它细胞成分较多的病理肿瘤组织,但冷丙酮效果好.
作者：张利朝；陈英华；赵永斌；胡卫列 刊期： 2013年第03期
背阔肌肌皮瓣是临床上常用的肌皮瓣,但在其皮瓣形成过程中,需要切除部分或者全部背阔肌,并且牺牲胸背神经,从而导致术后背部凹陷畸形,背阔肌功能丧失[1].
作者：杜威 刊期： 2013年第03期
目的 探讨CT预测胸腺瘤的分期及侵袭性的价值. 方法 回顾性分析经手术病理证实的胸腺瘤79例,根据Masaoka-Koga分期将胸腺瘤分组:A组为(Ⅰ+Ⅱ期)44例,B组(Ⅲ+Ⅳ期)35例,分析两组肿瘤分布、大横径、形态、密度、内部钙化及与周围组织器官关系等CT特征,预测胸腺瘤的分期及对周围组织的侵袭程度,与Masaoka-Koga病理分期比较.结果 两组肿瘤分布无差异(P=0.418),两组大横径、形态、密度、内部钙化均不同,P值分别为0.000,0.000,0.001,0.002.CT对胸腺瘤侵袭纵隔脂肪、纵隔胸膜、心包、临近肺组织及大血管的阳性预测值分别为83.67％、76.92％、71.43％、66.67％、80％,阴性预测值分别为80％、96.22％、96.55％、94.83％、97.3％. 结论 CT能较好的判断胸腺瘤的侵袭性,区分Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期胸腺瘤,从而确定术前需要新辅助治疗的患者,提高手术切除率及肿瘤切除完整性,改善预后.
作者：沈艳；叶晓丹；张玉；马永红；朱莉；李明华；叶剑定 刊期： 2013年第03期
目的 探讨处于不同毛发生长周期的C57BL/6小鼠皮肤创伤愈合速度.方法 制备小鼠皮肤创伤模型,计算术后0、3、7d创面愈合率,愈合率=(原始创面面积—未愈合的创面面积)/原始创面面积×100％,比较毛发静止期(Hair telogen stages)小鼠和毛发生长期(Hair anagen stages)小鼠伤口愈合速度.采用HE染色比较伤口愈合的组织形态结构差异,利用BrdU检测伤口周围细胞增殖.结果 毛发生长期的小鼠皮肤伤口愈合率显著高于毛发静止期的小鼠伤口愈合率.HE染色显示毛发生长期小鼠伤口周围表皮细胞层较多,且表皮细胞向伤口迁移增强；BrdU检测显示毛发生长期小鼠皮肤伤口周围表皮BrdU+细胞数多于毛发静止期小鼠.结论 毛发生长期的小鼠皮肤创伤愈合率高于毛发静止期小鼠,这—结果为进一步探讨毛囊在创伤愈合过程中的作用提供研究基础,也为选择皮肤创伤愈合动物模型提供指导.
作者：孔亚男；张敏；崔梦卿；李良平；周志涛；张琳 刊期： 2013年第03期
目的 为经坐骨小切迹置入拉力螺钉内固定髋臼后柱骨折提供应用解剖学基础.方法 用60例正常成人骨盆CT数据(男30例,女30例),导入Mimics 14.1行三维重建,观测骨盆三维模型髋臼后柱的纵轴走向,模拟置钉并确立螺钉穿出点.测量髋臼后柱纵轴的长度、后柱纵轴与冠状面夹角α和矢状面的夹角β,测量进针点及后柱盆腔侧、髋臼侧骨皮质厚度.结果 髋臼后柱轴线向下穿出点位于坐骨小切迹中点,向上穿出点位于弓状线后端与髂前上棘连线中点.髋臼后柱纵轴的长度男性(105.04±4.29)mm、女性(101.80±3.20)mm,α角男(33.41±2.18)°、女(31.56±2.71)°,β角男(21.74±1.19)°、女(19.15±1.24)°.进钉点骨皮质厚度为(5.54±0.46)mm,盆腔侧和髋臼侧分别为(1.45±0.13)mm、(1.04±0.10)mm.结论 三维重建模拟经坐骨小切迹中点行后柱拉力螺钉内固定,可快捷、准确测量钉道参数并进行术前评估,用该方法置入拉力螺钉固定后柱安全简便.
作者：范永盛；尹维刚；史增元；林荣；吴发科 刊期： 2013年第03期
在制作1成年女性标本时,见头臂干缺如,且左右颈总动脉共干(图1),此变异较罕见[1],现报道如下:该例主动脉弓自右向左发出:左右颈总动脉共干支(起始外径13.58 mm下同)、左锁骨下动脉(5.60 mm)、右锁骨下动脉(6.94 mm).在平对第3胸椎中份,左右颈总动脉共干支于主动脉弓凸侧发出,走行0.83 cm后分为左颈总动脉(4.72mm)和右颈总动脉(4.80mm),两者夹角为59°.
作者：魏士翔；马建军；王帅；李亚；杨璐璐；李舣婷；林源；董曼 刊期： 2013年第03期
目的 为临床膝关节后外侧角重建术股骨侧骨隧道的定位提供解剖学资料.方法 选取男女各30例膝关节标本,对膝关节后外侧角仔细解剖分离,测量腓侧副韧带和腘肌腱股骨附丽部中心与股骨外上髁位置关系、两者中心点的距离以及附丽部的面积. 结果 腓侧副韧带附着面积为(47.25±14.69)mm2,其中男性为(50.22±9.72)mm2,大于女性的(44.29±12.33)mm2;腘肌腱附着面积为(56.18±13.88)mm2,其中男性为(60.57±12.44)mm2,大于女性的(51.79±13.68)mm2.腓侧副韧带附丽部中心在股骨外上髁近端(1.29±2.73)mm,后方(3.53± 2.12)mm,腘肌腱附丽部中心在股骨外上髁远端(8.47±3.34)mm,后方(3.86±2.09)mm.腓侧副韧带和腘肌腱两者股骨附丽部中心的距离平均为(10.12±3.06)mm,男性为(11.32±3.69)mm,女性为(8.92±3.25)mm.结论 两者附丽部的面积和中心距离存在性别差异(P＜0.05),本实验的解剖数据可以为临床重建术中定位骨隧道提供参数值.
作者：蔡春元；赵章伟；杨国敬；杨新东 刊期： 2013年第03期
目的 比较颈椎单开门应用两种固定技术治疗多节段脊髓型颈椎病的的临床及影像学结果.方法 55例多节段脊髓型颈椎病患者,均进行颈椎单开门椎管扩大成形术,根据内固定技术分为微型钛板固定技术(A组)26例和锚定法固定技术(B组)29例.通过比较JOA评分及改善率评价临床疗效,而影像学结果则通过比较X线颈椎曲度变化值和MRI椎管与脊髓狭窄处面积进行评估.结果 其中50例获得随访6～42个月,平均(27.1±9.9)个月.两组患者随访时JOA评分及改善率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；而在颈椎曲度变化值、椎管与脊髓狭窄处面积变化值等方面,A组均优于B组(P＜0.05).结论 两种颈椎单开门内固定技术治疗多节段脊髓型颈椎病均可获得良好的神经功能改善；但微型钛板固定技术获得更好的影像学结果.
作者：温世锋；郭东明；徐中和；肖文德；李菊根；尹庆水 刊期： 2013年第03期
传统解剖教学认为心室肌分为浅、中、深3层,起于纤维环和左右纤维三角.而近年来,医学界出现了一个新的学说,即心肌带(ventricular myocardial band,VMB)理论[1～3],这个理论是由Torrent-Guasp提出的,该理论认为,心脏是一条由心肌纤维按螺旋缠绕形成的肌肉带所构成,这条心肌带起自肺动脉止于主动脉,分为2个环,4个段,其中心尖环分为降段和升段,基底环分为左室段和右室段,右室段构成右心室,其余3段构成左心室的螺旋结构.目前这一理论越来越受到关注,有关研究也越来越多.
作者：马丽平；卢敏；饶利兵；周庆；潘爱华；王淼 刊期： 2013年第03期
目的 观察小鼠胚胎各个时期小肠组织的形态结构及杯状细胞在小肠内的分布规律,为小鼠小肠的组织发生提供形态学依据.方法 采用HE染色和PAS染色,对小鼠胚胎第13.5天(E13.5d)至出生后第1天(Pld)胚胎的石蜡切片染色并行光学显微镜观察.结果 (1)小鼠肠壁于E13.5 d已分化出现黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜.(2)肠绒毛于E15.5 d分化形成,杯状细胞于E16.5 d逐渐发育分化出现,肠腺于E18.5～P1 d发育分化形成,此时小肠基本结构形成.(3)杯状细胞主要分布于小肠绒毛上皮,其中以回肠末端多,回肠、空肠、十二指肠顺次递减(P＜0.05).杯状细胞数量随胎龄逐渐增加而逐渐增多,于P1 d多(P＜0.05).结论 小肠上皮分化于E15.5 d至E17.5 d为迅速,胚胎时期小肠基本结构形成,其吸收消化功能基本建立完成.
作者：郎尉雅；贾琴；张敏；崔梦卿；李良平；张琳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨影像学检查方法在腓肠肌外侧头附属肌束致腘血管陷迫综合征(Popliteal vascular entrapment syndrome,PVES)中的诊断价值,增加对该病的认识. 方法 回顾性分析4例经手术病理证实的由腓肠肌外侧头附属肌束致腘血管陷迫综合征患者的影像学资料,包括多普勒超声、数字减影血管检查(DSA)、CT血管成像(CTA)及磁共振检查(MRI).结果 4例患者中,2例患者腘动脉受累闭塞；1例患者双侧腘静脉内移,左侧腘静脉血栓形成；1例患者左侧腘动静脉均受累,造成左侧腘动脉闭塞,左侧腘静脉及股静脉血栓形成,血栓脱落后造成肺动脉栓塞,慢性血栓栓塞性肺动脉高压及肺心病.4例患者中,超声及DSA检查均能够发现腘动脉及腘静脉的形态变化,术前未明确PVES诊断.CTA及MRI检查能够清晰显示腘窝内腘血管与异常肌束间的关系,明确诊断,与手术结果一致.结论 腓肠肌外侧头附属肌束致腘血管陷迫综合征是一种少见的疾病,影像学检查对于该病的诊断与治疗有重要价值.
作者：赵长秀；仲海 刊期： 2013年第03期
目的 测量腰椎峡部四边长度及厚度,为椎板截取回植固定及“工”型钛板的设计提供解剖学依据.方法 选取成人男性腰椎干燥骨32例,排除外观畸形和破损,游标卡尺及分规分别测量L1～L5峡部四边长度及厚度,并对其进行分析. 结果 (1)腰椎峡部上缘A长度范围L2:(6.47±0.90)mm～L5:(8.38±0.98)mm,L2～L5逐渐增加；腰椎峡部下缘C长度范围L1:(7.86±0.93)mm～L5:(4.77±0.64)mm,L1～L5逐渐减小；腰椎峡部内缘D长度范围L1:(19.07±0.86)mm～L5:(12.92±1.40)mm,L1长,L5短；腰椎峡部外缘B长度范围L3:(11.24±0.80)mm～L4:(9.87±0.65)mm,L3长,L4短.(2)外缘与上缘交点E厚度范围L1:(6.10±0.23)mm～L3:(7.53 ±0.35)mm,L3厚,L1薄；上缘与内缘交点F厚度范围L1:(5.10±0.25)mm～L3:(6.41±0.27)mm,L3厚,L1薄；下缘与内缘交点G厚度范围L1:(7.51 ±0.42)mm～L5:(6.25±0.27)mm,L1～L5逐渐变薄；外缘与下缘交点H厚度范围L1:(8.59±0.30)mm～L5:(10.11±0.35)mm,L1～L5逐渐增厚. 结论 为腰椎间盘突出症等椎板截骨回植术确定了佳截骨部位:距腰椎峡部外缘3～4 mm,与内外缘平行；设计的“工”型钛板厚度1.2 mm,上边长9mm,下边长10mm,高度10 mm；微型螺钉长度为6、8、10、12 mm四种规格,直径2 mm.
作者：徐洪海；邹庆洋；张越林；郭雄；方海博；刘宗智；罗振群；王晓庆；李勇 刊期： 2013年第03期
目的 研究不同频率和时间的振动运动对大鼠骨骼肌糖代谢的影响,并探讨适宜的振动频率和振动时间.方法 42只SD雄性大鼠,根据对其施加的不同振动频率(15、25、35 Hz)和持续时间(5min和15 min)随机分成7组:安静对照组(CC)、低频率短时间振动训练组(LS)、低频率长时间振动训练组(LL)、中频率短时间振动训练组(MS)、中频率长时间振动训练组(ML)、高频率短时间振动训练组(HS)和高频率长时间振动训练组(HL).每组进行相应频率和时间的振动运动,每周训练6d,持续8周.训练结束后取材,检测空腹血糖、肌糖元、肌酸激酶和肌纤维横截面积；免疫组化、Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达.结果 (1)与CC组相比,ML组血糖显著降低(P＜0.05),肌纤维横截面积显著减小(P＜0.05),腓肠肌糖元、肌酸激酶增加幅度大(P＜0.05).(2)与CC组相比,各实验组AMPK-GLUT4通路蛋白的表达显著高于CC组(P＜0.05),其中ML组变化明显,显著高于其它实验组(P＜0.05).结论 (1)振动运动能够促进骨骼肌对葡萄糖的摄取利用,改善糖代谢.(2)中频率长时间的振动运动(25 Hz,15 min)有利于促进大鼠骨骼肌细胞的糖代谢.
作者：公小娟；刘畅；姜丁文；梅晰凡；房师强 刊期： 2013年第03期
目的 研究不同活化状态的巨噬细胞与雪旺细胞株(RSC96)共培养条件下雪旺细胞神经营养因子(NGF)及层粘连蛋白(Laminin,LN)的表达情况.方法 利用Transwell建立大鼠腹膜腔巨噬细胞和RSC96细胞的共培养体系,分别将RSC96细胞与未激活巨噬细胞、激活态巨噬细胞共培养；采用Real-time PCR检测、Western blot分析、以及酶联ELISA测定等研究手段,比较各组NGF及LN的表达差异. 结果 与未激活巨噬细胞共培养组RSC96细胞NGF表达增强,激活态组表达明显增强；而各组LN表达差异不明显. 结论 巨噬细胞对RSC96细胞NGF表达有促进作用,受其活化状态的影响,激活状态的巨噬细胞的促进作用更明显；对影响RSC96细胞迁移功能的LN的表达作用不明显,无统计学意义,有待进一步研究.
作者：赵利；曹欣；欧阳钧；余磊；张贤祚；刘若岩；薛旭凯；卢智鹇；秦建强 刊期： 2013年第03期
目的 为建立稳定可靠的视神经损伤动物模型寻求解剖学依据.方法 用红色乳胶灌注技术显示正常SD大鼠视网膜中央动脉的来源、分支、分布及其与视神经的关系,并采用体视显微镜摄片测量；明胶墨汁灌注技术显示距眼球后极2.0mm或6.0 nun处横断视神经后视网膜的血供. 结果 视网膜中央动脉及其分支在视神经鞘内始终与视神经干伴行,视网膜中央动脉起始部到眼球后极的距离为(5.784±0.054)mm;距离眼球后极6.0 mm处鞘内视神经横断组大鼠视网膜单位面积血管数日高于其他部位横断组.结论 在制备视神经损伤SD大鼠模型时,损伤视神经应在鞘内进行,损伤部位距眼球后极6.0 mm佳.
作者：万炜；刘政海；伍校琼；王晓晟；罗学港 刊期： 2013年第03期
中国临床解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
