洪朝；王电军；章庆春；刘建新
作者在解剖1具成年男尸时,发现其胆囊动脉起源与分支变异,现报道如下:经防腐固定成年男尸解剖后发现,腹腔干在主动脉裂孔处稍下方起自腹主动脉前壁并发出胃左动脉、脾动脉和肝总动脉,肝总动脉右行距起始处3.2 cm分为肝固有动脉和胃十二指动脉,但肝固有动脉没有发出分支至胆囊.
作者：孟镔；朱传军；杨志欣；蔡明志；崔英健；陶伟 刊期： 2007年第05期
目的:探讨内镜下乙状窦前-迷路后(presigmoid-retrolabyrinthine,PSRL)与乙状窦后(retrosig moid,RS)手术入路的临床解剖结构特点,为桥小脑角部位手术入路选择提供理论依据.方法:13具(26侧)经10%福尔马林固定之成人头湿标本,2具(4侧)新鲜成人头标本在内窥镜下分别模拟PSRL与RS入路操作.对比观察两手术入路下的解剖学结构,测量相关数据.结果:PSRL入路中内耳道后唇、三叉神经、迷走神经距离骨窗口前缘的距离分别为(14.04±3.56)mm、(28.62±1.62)mm、(12.53±4.11)mm.RS入路中3者距离骨窗口前缘的距离分别为(28.66±3.78)mm、(42.00±2.40)mm、(33.16±4.80)mm.内镜与岩锥后面的角度在PSRL入路接近平行,在RS入路大于25°.在两入路中内镜下解剖结构的位置关系有所不同.结论:(1)骨窗口至主要结构的距离在内镜下PSRL入路较RS入路近,有利于内镜操作.(2)在内镜下PSRL入路利于处理小脑腹侧病变,适合与幕上或中颅窝入路联合.(3)RS入路利于观察岩锥后面的结构.
作者：田广永；徐达传；彭志强 刊期： 2007年第05期
疝气或称疝(hernia)是指人体某一器官或组织从正常解剖位置脱入相邻组织间隙或体腔的一种病理状态.此疾病多见于外科领域,如颅脑外科的枕骨大孔疝和小儿外科的腹股沟疝等.
作者：陈勃 刊期： 2007年第05期
目的:探讨灵芝孢子油对铝中毒引起的中枢神经损伤的预防及治疗作用.方法:采用腹腔连续30 d注射AlCl3的方法制备铝中毒痴呆小鼠动物模型.预防组在注射AlCl3的同时以灌胃法喂服灵芝孢子油,治疗组则在注射AlCl3 30 d后喂服灵芝孢子油,预防组及治疗组均以生理盐水替代灵芝孢子油作为对照.用Morris水迷宫方法检测学习记忆功能,并以透射电镜方法观察海马超微结构.结果:与对照组相比,使用了灵芝孢子油的预防实验组和治疗实验组小鼠的学习记忆水平均显著提高,而且海马内神经纤维、线粒体和突触等超微结构的病理性损伤得到了明显缓解.结论:灵芝孢子油对铝中毒引起的中枢神经损伤具有一定的预防和治疗效果.
作者：沈志勇；郭家松；钟志强；李振林；李新顺；秦建强 刊期： 2007年第05期
目的:初步探讨丝裂原和应激激活的蛋白激酶1(mitogen-and stress-activated protein kinase 1,MSK1)在脑低氧预适应(HPC)发生发展过程中的作用.方法:按我们已建小鼠整体HPC模型,将健康成年BALB/c小鼠(18～22 g,雄性)随机分为正常对照(H0)、早期(H1-H4)和延迟性(H5-H6)HPC等7组(每组n=6).应用SDS-PAGE和Western blot技术,并结合Gel Doc凝胶成像系统,定量检测小鼠脑海马和皮层组织内MSK1第645位苏氨酸(p-Thr645-MSK1)和第375位丝氨酸(p-Ser375-MSK1)的磷酸化水平,以及MSK1总蛋白表达量的变化.结果:在脑早期(H1-H4)和延迟性(H5-H6)HPC形成过程中,随重复性低氧暴露次数的增加,H1-H6组小鼠海马和皮层组织内p-Thr645-MSK1及p-Ser375-MSK1的磷酸化水平较正常对照组(H0)显著增高(P＜0.05);然而,小鼠海马和皮层组织内MSK1总蛋白表达量在H0-H6组中无明显变化.结论:MSK1磷酸化水平增高可能参与了小鼠脑HPC的发生发展过程.
作者：黄娉；韩松；李俊发 刊期： 2007年第05期
目的:报告股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:应用股骨近端解剖钢板治疗19例股骨转子间骨折,评价治疗结果.结果:19例病人中4个月全部骨性愈合,髋关节屈伸活动恢复95%以上,旋转活动恢复85%,2例轻度髋内翻.结论:股骨近端解剖型钢板治疗转子间骨折具有手术简单,有效,符合生物力学要求,效果满意.
作者：陈子华；徐国香 刊期： 2007年第05期
目的:探讨IL-1β对体外培养的兔软骨终板细胞生物学行为的影响.方法:分离培养兔软骨终板细胞,通过甲苯胺兰染色等方法鉴定后,分别加入不同浓度的IL-1β,用MTT测定不同时间点软骨终板细胞增殖活性的变化;免疫组化法检测Bcl-2、Bax、Fas、caspase-3表达的变化;RT-PCR检测蛋白聚糖、Ⅱ型胶原mRNA的表达变化.结果:50 ng/ml、100 ng/ml浓度IL-1β可抑制细胞增殖;10 ng/ml、50 ng/ml浓度IL-1β可促进Bax、Fas、caspase-3的表达,但仅浓度为50 ng/ml时才可降低Bcl-2的表达;10 ng/ml、50ng/ml浓度IL-1β可降低Aggrecan、Collagen Ⅱa mRNA的表达.结论:IL-1β可抑制软骨终板细胞的增殖及基质合成,促进软骨终板细胞凋亡,从而促进椎间盘的退变.
作者：苏培强；叶伟；李春海；梁安靖；黄东生；马若凡；张振雨；刘尚礼 刊期： 2007年第05期
目的:研究小型猪躯干主要皮动脉血液供应,为皮瓣的相关研究提供动物模型和充分的解剖学依据.方法:(1)小型猪5头放血处死,动脉灌注明胶-氧化铅混悬液,运用CT扫描三维重建全身动脉系统.解剖观测躯干主要皮动脉的起源、行程、营养范围以及相互之间的吻合情况,并取下皮肤筋膜组织拍摄X线片.(2)活体小型猪1头静脉注射泛影葡胺,CT扫描三维重建全身动脉系统,与明胶-氧化铅灌注的三维重建行对照观察.结果:在动脉显影X线图像上,可见双侧的腹壁上动脉、肋间动脉穿支、旋髂深动脉构成腹前、侧壁的主要营养链,两两之间有丰富的吻合支,而腹壁下动脉、腹壁浅动脉和胸背动脉均未见粗大的皮肤穿支.全身动脉三维重建图像上,可见躯干主要皮动脉的来源、走行,管径相对大小,并可动态观察血管树的三维结构和相互关系.结论:小型猪躯干体被血运丰富,腹壁上动脉、肋间动脉穿支、旋髂深动脉皮支两两之间有丰富的吻合支,构成躯干体被组织的主要营养链,并可以此设计不同类型的皮瓣.
作者：张继；归来；梅劲；唐茂林；刘育凤；李慧超；王春梅 刊期： 2007年第05期
目的:探讨儿童尺骨远端次级骨化中心在MRI与X线下出现的时间以及形态的差异.方法:57名健康男孩志愿者,按年龄分成5个组,从5岁组到9岁组.每组分别用1.5T超导型磁共振机采用FLASH2d梯度回波加脂肪抑制序列行右腕关节扫描及CR射片.观察尺骨远端在MRI及X线片上的不同表现.结果:尺骨远端骺软骨在MRI下呈高信号表现,外形近似于成熟的尺骨远端,骺软骨在X线下不显影;尺骨远端次级骨化中心早在MRI下表现为一条低信号带,位于高信号表现的骺软骨中,平行于干骺端,此信号带在X线下不能显影;尺骨远端次级骨化中心出现后在MRI下呈粟粒状的低信号表现,位置靠近干骺端,并非骺软骨中央,骨化中心与干骺端呈两种信号强度,X线下骨化中心表现一粟粒状影.结论:尺骨远端次级骨化中心在MRI下的出现时间较X线下早,早在MRI下表现为一条低信号的临时钙化带.
作者：张奇；李智勇；张英泽；潘进社 刊期： 2007年第05期
目的:利用cuprizone制备髓鞘可再生的急性脱髓鞘动物模型,探讨脱髓鞘疾病髓鞘再生机制.方法:在饲料中掺入cuprizone饲育小鼠,通过调控饲育时间,造成神经脱髓鞘及髓鞘再生,并利用免疫荧光染色和原位杂交方法,检测不同时间点髓鞘的脱失和再生情况以及星形胶质细胞的反应.结果:cuprizone饲育6周后,动物小脑和胼胝体白质内髓鞘脱失严重,星形胶质细胞增殖活跃;在恢复正常饲料后,髓鞘基本恢复正常结构,星形胶质细胞仍处于活化增殖状态.结论:利用cuprizone可制备髓鞘可再生的急性脱髓鞘动物模型,星形胶质细胞的活化增殖对髓鞘再生具有重要作用.
作者：宋大为；范凯；张艳丽；马坚妹 刊期： 2007年第05期
目的:探讨不同高度的人工椎间盘(ADR)植入后,腰椎间隙的静态变化及其与椎管容积之间的关系,为合理的ADR植入提供临床依据.方法:20例福尔马林浸泡的腰段脊柱标本,随机分为L4/5及L5/S1两组,每组10例.L4/5的ADR组依次放置厚度为8、9、10、11、12 mm滑动核,L5/S1组椎间滑动核厚度分别为5、6、7、8、9 mm.分别观察植入前后椎管容积变化.结果:不同高度的椎间盘植入后,L4/5及L5/S1椎管容积均逐渐增加.对于L4/5节段,当10～12 mm的滑动核植入时,椎管容积的增加有显著性差异;但高度为12 mm滑动核植入时,相邻的L5/S1节段椎管容积显著减小.对于L5/S1节段,当8～9 mm的滑动核植入时,椎管容积的增加有显著性差异.结论:单纯从椎管角度考虑,静态ADR植入后,相应节段椎管容积均增加.对于L4/5节段,滑动核的适宜植入高度为8～11 mm.
作者：马若凡；顾洪生；许杰；刘尚礼；黄东生；肖建德；李振宇；田长庆 刊期： 2007年第05期
目的:研究球囊损伤后犬颈动脉内皮后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及血管再狭窄形成过程.方法:采用ELISA法检测IGF-1在犬颈动脉球囊损伤后血管狭窄形成过程中的表达动态变化,同时采用免疫组化结合影像学测量方法观察犬颈动脉狭窄形成过程.结果:IGF-1的释放在球囊血管成形术后4～6 h(平均值942.55±139.56 ng/ml、1073.09±277.43 ng/m1)启动,术后12 h(平均值1468.35±322.08ng/ml)达到峰值,至术后72 h(平均值1405.64±269.08 ng/ml)维持高水平释放;犬颈动脉球囊损伤后4周时增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数(平均值61.60±6.19个/1000倍视野)达到峰值,4～8周期间α-肌动蛋白(α-actin)染色显示血管内皮增生性变化,直至术后8周左右血管狭窄率(62.76±9.57)%达到峰值.结论:犬颈动脉球囊损伤后4周内即发生血管增生性变化,至术后8周左右血管狭窄形成;颈动脉内皮损伤后早期即有IGF-1表达增强,可能为血管成形术后动脉狭窄发生的启动信息之一.
作者：范晨；刘一之；周岱；王中 刊期： 2007年第05期
腰骶移行椎是较常见的一种发育异常,近年随着对腰痛病因研究的深入,有关腰骶移行椎相关的问题越来越引起临床重视,现将相关资料做一综述,报道如下.
作者：杜心如 刊期： 2007年第05期
目的:探讨人心脏发育中不同组织结构中某些酶的含量及其分布规律.方法:采用组织化学方法和组织扫描光度测定法,观察胎儿和成人心脏的11种酶和化学物质.结果:心脏各种组织结构内与无氧代谢、有氧代谢和细胞增殖有关的酶及化学物质在心肌细胞内含量较高,特别是有氧代谢酶类的含量明显高于其它组织.与无氧代谢有关的酶类在血管平滑肌内含量明显高于其它组织.与神经递质代谢有关的酶、与脂类代谢有关的酶、与细胞分泌及膜活动有关的酶在神经组织中含量高.结缔组织中各类酶含量均低.结论:人胎心各组织结构内酶和化学物质的含量存在差别,可能与相应的结构和功能密切相关.
作者：田清友；卢贺翔；魏子峰；陈乃玲；王海涛；王守安；张宇新 刊期： 2007年第05期
腰骶部移行椎是常见变异,该变异与腰痛的关系尚有争议,其临床意义主要集中在腰骶椎手术定位问题上,并总结了一些经验和教训,这些资料为临床手术定位提供了很好的指导作用[1～4].
作者：杜心如 刊期： 2007年第05期
目的:比较颈椎后路单、双开门手术后的三维稳定性及抗疲劳性,为临床术式选择提供生物力学依据.方法:新鲜成人颈椎标本12例,模拟后路单、双开门椎管扩大术式,随机分2组,每组6例,A组行单开门,椎板开口间距为5mm;B组行双开门,棘突开口间距为5mm.标本进行生物力学测试,获得三维稳定性和抗疲劳性数据.统计方法采用独立样本t检验及配对样本t检验.结果:单开门术式组手术前、后与双开门术式组手术前、后颈椎的活动范围比较无显著性差异(P＞0.05).单、双开门术式在疲劳测试前后各个方向的运动范围无显著性差异(P＞0.05).结论:颈椎后路单、双开门术式的三维稳定性及抗疲劳性无差异,临床上可根据术者的熟练程度选择.
作者：黄必留；李书纲；邓启成；谭加群；梁江声；马量 刊期： 2007年第05期
目的:了解在早期人胚脑的发育过程中,大脑神经元的增殖情况;了解神经营养素3 (NT-3)和受体TrkC在人胚脑发育过程中的影响.方法:用6周龄的人胚进行免疫组织化学ABC法染色,以PCNA作为大脑神经元的增殖的指标,NT-3和受体作为了解影响人胚脑发育因素的指标.结果:在人胚胎早期发育阶段,PCNA免疫阳性反应物主要分布于人胚前脑的神经细胞核中,NT-3免疫阳性反应物主要分布于前脑脑室神经上皮层的胞质中和神经细胞的轴突中,其受体TrkC散在分布于人胚前脑神经细胞膜;发育过程中NT-3及其受体在脑室神经上皮层上呈现不同程度的免疫阳性反应.结论:NT-3及其受体TrkC在早期的人胚胎脑发育中呈现表达,提示NT-3可能诱导神经细胞增殖,并协同其它生长因子促进轴突的生长,保证神经元胞体的存活.
作者：马大军；张晓；田青；梁楠；米永杰；李健 刊期： 2007年第05期
目的:为全膝关节置换术(TKA)中髌骨软组织平衡提供形态学基础.方法:应用显微外科技术对12例新鲜、80例固定成人膝关节标本伸膝装置的解剖结构进行观察与测量.结果:髌前三层不同走向的纤维膜性结构包被伸膝装置.股外侧肌腱、股内侧肌、股内侧肌与股直肌腱分别成33.50°±6.19°、54.5°±8.20°、78.60°±8.52°角.矢状面股直肌腱与髌腱成12°(3°～20°)夹角.股四头肌腱扩张部向下扩展形成髌内、外侧支持带(MPR、LPR).内侧髌股韧带(MPFL)长(47.60±5.59)mm,宽(19.70±6.13)mm.膝关节肌为独立肌肉,是膝关节重要的滑移装置并维持髌骨内侧稳定结构.结论:TKA术中髌骨软组织平衡,关键在于准确分层缝合股内侧肌止点和MPFL,必要时松解髌骨外上角股外侧肌腱或LPR.术中防止膝关节肌内侧束撕裂有重要意义.
作者：余正红；李义凯；赵卫东；李忠华；张美超；钟世镇 刊期： 2007年第05期
主动脉弓畸形较为少见,约占先天性心脏病的1%[1],了解其各种变异对开展相应的临床工作有一定的意义.近,我们遇到1例主动脉弓变异的患者,现报道如下:
作者：袁前超；喻家成 刊期： 2007年第05期
笔者在解剖一老年男性尸体时发现从腹主动脉发出3支右肾动脉并伴右睾丸动脉变异(图A),此种变异少见,报道如下:
作者：陶伟；冯善权；刘真真；郑君芬；孟镔 刊期： 2007年第05期
中国临床解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
