姚延平
目的:探讨丙泊酚联合利多卡因、阿托品和单用丙泊酚时在人工流产术中的镇痛作用、宫颈松弛作用及护理作用.方法:将360例孕6~10 w的初孕妇女按就诊先后顺序随机分为丙泊酚、利多卡因、阿托品联合镇痛组(实验1组),单用丙泊酚镇痛组(实验2组)和未用任何镇痛药物的一般人工流产组(对照组)各120例.实验1组静脉注射丙泊酚2mg/kg,并于宫颈注射2%利多卡因5ml和阿托品1mg.实验2组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg.对照组行一般人工流产术.结果:实验1组和实验2组手术镇痛率均达100%,宫口松弛、给药时间、药量及对呼吸的影响两组比较均有非常显著性差异(P<0.01).结论:丙泊酚联合利多卡因、阿托品用于人工流产镇痛效果好.比单用丙泊酚更安全可靠.且周密有效的护理起着重要的作用.
作者:郭广英 刊期: 2007年第15期
目的:观察组织蛋白酶B(cathepsin B,Cath B)、D(cathepsin D,Cath D)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素,Cystatin C)在人难免流产绒毛及蜕膜中的表达.探讨组织蛋白酶及胱抑素与习惯性流产的关系.方法:用免疫组化法,对早期难免流产者38例和正常早期妊娠行人工流产者40例的绒毛和蜕膜组织进行检测Cath B、Cath D和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的定位,并用Image Proplus5.0图像分析软件进行定量分析比较,同时比较两组的血清中Cystatin C的含量.结果:正常早期妊娠滋养层细胞和蜕膜细胞组,Cath B、Cath D、Cystatin C在早期妊娠蜕膜与滋养层细胞的表面均有表达,Cath B在绒毛中的表达,难免流产组明显低于正常的早期妊娠组.在正常早期妊娠组,Cath D在绒毛中的表达明显高于在蜕膜中的表达,在难免流产组中无显著差异.在难免流产组血清中Cystatin C的含量明显低于正常早期妊娠组.结论:Cath B和Cath D在正常妊娠和难免流产蜕膜和绒毛中的表达差异及Cystatin C在血清中的含量差异提示它们在难免流产胚胎着床过程中可能起着很重要的作用.
作者:方明珠;王志举;杨建平 刊期: 2007年第15期
1临床资料2003年12月21日~2004年12月19日我院门诊手术室,自开展一般人流、笑气人流及无痛人流及药物流产工作以来,被确定为早孕,要求终止妊娠而无禁忌证者,年龄在18~43岁之间,孕周为46~70 d,做B超确诊为宫内孕的育龄妇女,共674人,其中一般人流为135人,笑气人流为253人,无痛人流为286人,同期药物流产为457人(孕周小于49d).
作者:汪灵凤;张惠霞 刊期: 2007年第15期
目的:探讨下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)的原因和护理措施,减少下肢深静脉血栓形成的发生率.方法:将280例患者随机分为观察组和对照组,观察组积极主动地采取相应的预防措施及预见性护理.对照组实施传统护理方法.结果:观察组与对照组发生深静脉血栓的例数有显著性差异(x2=11.51,P<0.01).结论:通过采取相应的预防措施及预见性护理,静脉血栓形成的例数明显减少.
作者:杨秀香;王秋莲;王玮玮 刊期: 2007年第15期
目的:探讨老年人发生急性肾衰竭(ARF)的病因、预后及影响因素.方法:收集我院2003年12月~2005年12月期间所有住院的老年ARF患者共37例的临床资料,并做分析.结果:老年ARF主要病因为水电解质紊乱、严重感染、肾后梗阻及药物性因素等,且血液净化治疗可显著改善此类患者预后.结论:老年患者ARF发病率高,并发症多,死亡率高,且易发生MODS,治疗难度大,在综合治疗基础上可及早应用血液净化方法,改善预后.
作者:肖爱华 刊期: 2007年第15期
结肠癌的常见症状与多种消化道疾病的症状极易混淆,发现警告信号,应该及时就诊和检查.直肠指检及内窥镜检查、X线检查、大便隐血试验检查能提高早期结肠癌的发现率,降低结肠癌的发生率.腺瘤和早期癌变患者,可结肠镜下高频电灼摘除手术,如浸润黏膜下层,必须补充外科根治性切除.综合治疗、疗后康复应予关注.结肠癌预防具有重要价值.
作者:武玉波 刊期: 2007年第15期
阻塞性黄疸是外科常见病之一,通过手术解除梗阻原因以后,黄疸应随之逐渐消退,但临床上依赖黄疸自然退去,病程有时长达数月.笔者从2000年~2007年3月将大柴胡汤加减用于梗阻解除后的退黄共10例,疗效满意.
作者:范家程 刊期: 2007年第15期
目的:探讨环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)在治疗婴幼儿喘息性支气管炎中的临床疗效.方法:76例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的基础治疗下,治疗组应用心先安每次2~5 mg/kg,加液静滴,每天1次.结果:治疗组痊愈28例,好转8例,无效2例,总有效率94.7%.对照组痊愈22例,好转9例,无效7例,总有效率81.6%.两组相比差异显著(P<0.05).结论:心先安治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效确切,且安全、可靠.
作者:寻文龙;宋彦文 刊期: 2007年第15期
目的:探讨联合用药治疗骶韧带炎的临床效果.方法:2005年1月~2007年1月将诊于我院妇科门诊确诊为骶韧带炎的患者200例随机分成两组,一组治糜灵栓联合丹黄祛瘀胶囊治疗,对照组单纯服用丹黄祛瘀胶囊治疗.结果:联合用药组比对照组见效快、治愈率高、治疗时间明显缩短,值的推荐.
作者:刘秀云 刊期: 2007年第15期
目的:研究芪瑞扶正胶囊在小鼠体内对其红细胞免疫功能的影响.方法:除正常对照组外,经腹腔注射环磷酰胺(CTX),连续3d后,将不同剂量的芪瑞胶囊粉灌胃,连续10d,取尾静脉血测定各组小鼠外周血中红细胞C3b受体和红细胞免疫黏附肿瘤花环结合率的变化.结果:和模型组相比,芪瑞扶正胶囊在中、低剂量组对小鼠红细胞C3b受体花环结合率无明显改善,但高剂量组则能显著提高小鼠红细胞C3b受体花环结合率.芪瑞扶正胶囊中剂量组能较显著提高红细胞黏附肿瘤细胞花环结合率,高剂量组能极显著提高红细胞黏附肿瘤细胞花环结合率.结论:芪瑞扶正胶囊高剂量时能显著提高免疫力低下小鼠红细胞的免疫功能.
作者:赵德华;邵树军 刊期: 2007年第15期
急性白血病系造血系统的恶性肿瘤,多见于青壮年、儿童,其恶性程度高,自然病程短(3~6个月),人们对此病十分恐惧,患者对治疗和预后甚为忧虑,在医疗过程中,患者知情后常导致严重的心理反应,此反应大多要经过自我防御、精神崩溃、心理适应、心理绝望四期.如果患者心理得不到较好的调试,影响病情的治疗,加速病情的恶化.为了让病人摆脱不良心理因素,帮助病人树立战胜疾病的信心,我们在积极进行生理治疗的同时,根据病人心理特征,加强心理护理.现将各期心理特征及护理体会介绍如下:
作者:剧佳琳 刊期: 2007年第15期
目的:总结晚期食管癌患者置入食管支架的护理经验.方法:10例晚期食管癌患者在X线透视下行食管支架置入术,术前做好心理护理及术前准备,术后严密观察病情变化,做好饮食指导及出院前教育.结果:10例患者均一次性成功放置支架,随访3~8个月,患者吞咽困难明显改善,无严重并发症发生.结论:食管支架置入术后,做好饮食指导对减少并发症的发生有重要意义.
作者:梁丽君;冯散香;李肖莹;刘旖玲;叶国燕 刊期: 2007年第15期
目的:提高基层医院对急性肺栓塞的警惕性和认识,提高诊断率、减少误诊.方法:对我院2000年1月~2006年12月后确诊为急性肺栓塞的21例患者的临床特点、误诊情况进行分析.结果:收治的21例患者,误诊17例,误诊率高达81.0%.结论:由于急性肺栓塞的临床表现多种多样,且无特异性,加之不少临床医师缺乏对急性肺栓塞的认识和基层医院诊断技术的局限性,急性肺栓塞误诊率极高,只有认真分析病史、提高警惕性及全面体检、血气分析、D-二聚体测定、动态心电图检查、及早行螺旋CT等检查有助于提高及时确诊和治疗.
作者:张营 刊期: 2007年第15期
微创外科是外科学发展的方向之一,近十几年在我国蓬勃发展,前景十分广阔.2006年6月,我院外科引进了德国Stori电视腹腔镜全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC),至2007年5月共完成LC 312例,现将我们的护理体会报告如下:
作者:程红英 刊期: 2007年第15期
1基层妇幼保健网络现存问题1.1妇幼卫生工作是近10年来逐渐从防疫部门中分离出来的新型学科,缺乏专门的专业人才培养基地和人才市场,从业人员专业素质相对较低,特别是大专以上的专科人才,少之甚少.县、乡级专职的妇幼保健人员无论从学历、职称上明显低于同级妇产科、儿科人员.
作者:杜金梅;李芋菁 刊期: 2007年第15期
胸腔闭式引流作为一种治疗手段,已经广泛地应用于临床,如血胸、气胸、脓胸的引流,以及开胸术后的胸腔引流.胸腔闭式引流起着极其重要的作用.我院自2006年11月份开展先天性心脏病术后监护以来,已成功护理了许多先心病患儿,并创造了我市两个之,即年龄小(3个月),体重轻(6kg),这些患儿术后都置有胸腔引流管,现将护理体会总结如下:
作者:沈丽霞 刊期: 2007年第15期
妊娠期发生的暂时性骨关节功能障碍(如腰痛,腕管综合征,耻骨联合变宽、分离)的大部分孕妇的症状自行缓解后能完成妊娠,但也有一部分孕妇必须经过治疗症状才能缓解,现将在本院就诊的发生暂时性骨关节功能障碍孕妇100例分析如下:
作者:李虹 刊期: 2007年第15期
通过对我科2005年和2006年返修护理文件书写缺陷情况进行总结分析,提示护理文件书写质量的提高,不仅要统一认识,规范书写,注重护士的整体专业素质培养,更注重护理质量的管理过程.
作者:李彩芳 刊期: 2007年第15期
生物显微镜是医学专业学生的基本仪器之一,在检验技术中发挥着极其重要的作用.实际工作中,很多老师及实验技术人员对生物显微镜部分附件的应用不太熟悉,加之有关这方面的知识资料介绍较少,所以造成这部分设备的资源浪费.为了使广大医学师生及工作人员能充分了解、全面发挥显微镜功能,本文就生物显微镜部分附件功能及其应用作一简要介绍.
作者:吴岩 刊期: 2007年第15期
目的:探讨颈髓损伤程度,治疗方法及手术时机对无骨折脱位型颈髓损伤疗效的影响.方法:对手术治疗的78列无骨折脱位颈脊髓损伤的病人进行1年以上的随访比较保守治疗与手术治疗的效果.手术时机对疗效的影响.结果:保守治疗的疗效与术后近期远期有很大差别,伤后12个月以内手术近期和远期脊髓功能恢复都较满意,伤后12月以上近期恢复较明显,但远期可出现脊髓功能倒退现象.结论:手术治疗效果明显优于非手术治疗效果.手术时机对脊髓功能恢复有重要影响,迟不应超过伤后12个月.
作者:李晓光;赵栓柱;桑平 刊期: 2007年第15期