学术投稿

前哨淋巴结活检在早期乳癌术中的应用体会

杨生虎;徐文雄

关键词:早期乳腺癌, 淋巴结切除, 前哨淋巴结
摘要:目的:探讨前哨淋巴结活检在早期乳腺癌术中的意义.方法:对就诊于我院的24例原发性早期乳腺癌行改良根治手术,术中用亚甲蓝注射乳腺癌肿周围进行前哨淋巴结定位和活检.分析前哨淋巴结及腋窝淋巴结病理结果.结果:共检出前哨淋巴结23例.有1例未找到前哨淋巴结、1例假阴性,前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结转移检测结果基本相一致.前哨淋巴结检出的成功率为95.8%,灵敏度为88.9%,假阴性率为11.1%.结论:前哨淋巴结活检简单易行,能较为准确地预测乳腺癌的腋窝淋巴结转移状况,在乳腺癌的手术治疗中具有重要的临床意义.
中国保健杂志相关文献
  • 全自动尿沉渣分析仪质控物的研制及其应用

    尿沉渣检验的质量控制是一个比较困难的问题.<尿液沉渣检查标准化的建议>的实施及全自动尿沉渣分析仪的应用大大减少了方法学及技术上的差异导致的检验结果误差,合适的质控物已成为提高实验室检验准确性的关键.目前自动尿沉渣分析仪的质控物在国内尚少见报道.

    作者:吴蕙兰 刊期: 2008年第18期

  • 乳腺癌患者压力源分析及对策

    乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国其发病率呈现不断上升的趋势,如果能够对每个病人的压力源合理的分析,采取应对措施,对病人的恢复能够起到很好的作用.

    作者:詹菊辉;张永霞;冯云 刊期: 2008年第18期

  • 毒蜘蛛咬伤重度中毒抢救成功15例临床观察

    毒蜘蛛学名黑寡妇,呈黑色,约黄豆大小,近年来被毒蜘蛛咬伤的人员不断增加,轻者3~5d好转,重者昏迷不醒.并发中毒性脑病、中毒性心肌炎、中毒性肠麻痹,大多2w左右恢复.每年6~8月毒蜘蛛咬伤的病人多,我院在毒蜘蛛咬伤方面略有体会,希望与广大医务人员共同探讨.

    作者:齐亚伟;刘新春;李丽荣 刊期: 2008年第18期

  • 多发性骨折患者的护理分析

    多发性骨折是外科常见急症之一,有效护理对于多发性骨折患者的抢救、治疗和康复具有重要意义,现将我们对50例多发性骨折患者的护理体会报道如下:

    作者:张琴 刊期: 2008年第18期

  • 老年冠心病患者血清胆红素与血脂浓度变化关系的探讨

    目的:探讨冠心病患者血清胆红素及血脂水平变化的意义及其临床价值.方法:用全自动生化分析仪检测80例老年冠心病患者及60例健康老年人血清胆红素及血脂水平.结果:老年冠心病组发作期血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均较健康组减少,而三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇显著增高;恢复期血清胆红素恢复正常.结论:老年冠心病患者血清胆红素及血脂水平的联合检测具有重要的意义.

    作者:冼永浩 刊期: 2008年第18期

  • 运用中医治疗食道癌12例的临床疗效观察

    食道癌是临床消化内科中疑难杂症之一,好发于中老年患者,临床以电子胃镜检查结果为主要诊断依据,以病理切片检查结果确诊;临床分上中下三个病位,其预后很差,属中医噎嗝的范畴.临床主要表现为吞咽时梗噎不顺或饮食不下,食入即吐,身体逐渐消瘦.西医对位一般采用手术治疗、高位以内科治疗为主,但疗效不理想.笔者临床采用中医治疗,对缓解食道癌引起的吞咽困难有很好的疗效.

    作者:卢继林 刊期: 2008年第18期

  • 自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床观察

    目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:自拟排石汤(金钱草、瞿麦、车前子、篇蓄、鸡内金、通草、石韦、滑石、海金砂、三棱、莪术、枳壳、大黄等)并对62例泌尿系结石患者进行治疗观察.结果:本组62例患者中治愈38例,有效22例,无效2例,总有效率为96.8%;排石快者3d,10d以内排石者39例,20d以内排石者10例,30d以内排石者8例,总排石率达91.9%.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切.

    作者:赵乐天 刊期: 2008年第18期

  • 一起一氧化碳中毒事件的调查报告

    2008年4月6日7:40时,昌邑区疾控中心接到吉林市第二中心医院疫情人员的电话报告,该院4月6日收治2名非职业性一氧化碳中毒患者,均为船营区桃源路108号居民,现以非职业性一氧化碳中毒病例上报.根据<吉林省非职业性一氧化碳中毒事件应急预案>中的事件分级标准,此事件为省级突发疫情.

    作者:金海燕 刊期: 2008年第18期

  • 小儿急性细菌性痢疾护理

    细菌性痢疾又称杆菌性痢疾,是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致.夏秋季多发,主要表现为发热、腹痛、里急后重、大便次数增多,含有黏液或脓血便为主要症状[1].轻者引起脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,重者伴有惊厥、循环衰竭.与饮食不洁有密切关系.多见于2~7岁小儿[1],本病起病急、发展快、传染性强,极易暴发流行,严重威胁小儿健康.

    作者:余开仙 刊期: 2008年第18期

  • 冰冻机采血小板的临床应用观察

    目的:探讨自制冰冻机采血小板的疗效.方法:对25例急性出血患者和25例预防性输注患者输注冰冻机采血小板,检测预防性输注患者输注前、后1h和24h的血小板数,计算CCI.检测急性出血患者血小板输注前后1h的出血时间,并与输注新鲜机采血小板的50例患者进行比较分析.结果:冰冻组1h CCI大于10有22例,有效率为88%;新鲜组1h大于10有23例,有效率为92%;两组无显著性差异(P>0.05).冰冻组24h CCI大于4.5有13例,有效率为52%;新鲜组24h CCI大于4.5为22例,有效率为88%,两组有显著差异(P<0.05).两组治疗性急性出血患者输注前出血时间无显著差异(P>0.05),输注1h后冰冻血小板输注组的出血时间显著短于新鲜血小板输注组(P<0.05).结论:冰冻血小板治疗急性出血疗效显著,但预防性输注远期效果不佳.

    作者:郭晓辉;贾秋爽;阎红 刊期: 2008年第18期

  • 小儿缺铁性贫血与全血微量元素的关系探讨

    目的:探讨小儿缺铁性贫血(IDA)与全血微量元素的关系.方法:选取我院240例缺铁性贫血患儿,各抽取空腹静脉血2ml检测血液中微量元素的含量,并采取同期160例健康小儿作为对照.结果:240例缺铁性贫血患儿全血标本显示铜、锌、钙等微量元素均降低,而铅、镉等元素贪量显著升高.经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05).结论:缺铁性贫血患儿血液中微量元素含量相应降低,治疗IDA应注意相关微量元素水平的合理调整.

    作者:许庆兰 刊期: 2008年第18期

  • 绝经前后妇女子宫内膜癌209例临床病理分析

    目的:探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征.方法:将209例患者按是否绝经分为两组即绝经前组和绝经后组,绝经前组69例.绝经后组140例.对照分析两组患者的临床病理特征.结果:绝经前组与绝经后组比较,特殊病理类型少(分别占4.35%和17.14%),病理分级低(G2+G3分别占26.09%和54.29%),深肌层浸润少(大于1/2层分别占18.84和41.42%),雌二醇(E<,2>)水平高(分别占66.67%和27.14%),盆腔淋巴结转移率低(分别占11.59%和24.29%).上述各项差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).绝经前组漏诊、误诊率高(占14.49%).结论:子宫内膜癌预后与临床病理特征密切相关,绝经前患者出现月经紊乱、经量增多、雌激素水平持续增高应警惕子宫内膜癌的可能,对高度可疑者应多次刮宫、全面刮宫,刮取组织全部送检.

    作者:郭桂然;潘月珍;王纪军;郭贵云 刊期: 2008年第18期

  • 生活事件、社会支持与产前抑郁关系的探讨

    目的:探讨社会支持和生活事件与产前抑郁之间的关系.方法:采用自评抑郁量表(SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS),对在深圳市宝安区孕妇学校学习的619名孕中晚期妇女进行问卷调查.结果:抑郁发生率为30.7%,其中0.8%为重度抑郁;7.0%为中度抑郁,22.9%为轻度抑郁;客观支持是产前抑郁主要的保护因素,而负性生活事件则是其危险因素.结论:提供良好的社会支持,减少生活事件的刺激,有助于减少产前抑郁的发生.

    作者:刘筑玉;孙静;李建悔 刊期: 2008年第18期

  • 腹腔镜手术在妇科急性腹痛诊治中的应用

    妇科急腹痛常见于异位妊娠、黄体破裂或卵巢子宫内膜异位囊肿破裂、急性盆腔炎或盆腔脓肿、卵巢囊肿蒂扭转等.疼痛虽临床多见,但诊断及鉴别诊断有时非常困难.如诊断处理不及时,有时会出现并发症,甚至威胁生命安全,通常需要急诊开腹进行探查.应用腹腔镜技术,不仅早期能及时正确诊断疾病,亦能在镜下手术,镜下手术简单易行,治疗效果较满意.

    作者:郭珺;张美英;王欣;穆鹏 刊期: 2008年第18期

  • 脂必泰治疗高脂血症的临床观察

    目的:观察脂必泰治疗高脂血症的临床疗效和安全性.方法:采用开放性、自身对照研究,对50例高脂血症患者给予脂必泰治疗4w.结果:4w后血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproten-cholesterol,LDL-C)均较治疗前明显下降(分别降低23.8%、29.5%,P<0.01),血三酰甘油(triglyceide,TG)也显著降低(平均降低27.1%,P<0.01).高密度脂蛋白胆固醇(highdensity iipoproten-cholesterol,HDL-C)明显上升(平均升高23.6%.P<0.01).整个治疗过程未出现严重不良反应:治疗前后肝功、肾功及肌酸激酶无显著变化.结论:脂必泰对高脂血症患者疗效明显,安全性好.

    作者:张光兵;杨国云;刘永康 刊期: 2008年第18期

  • 地肤子及其混淆品的鉴别

    目的:寻找地肤子与其混淆品的主要鉴别点,为基层医疗单位准确用药提供参考.方法:从来源、性状、显微、理化上加以区别.结果:地肤子与藜、土荆芥、岗松、草木樨在放大镜下观察,其外形有较明显的区别,且功效不同.结论:上述4种混淆品不宜作地肤子使用,地肤子药材要以药典品为准.

    作者:谢华 刊期: 2008年第18期

  • 创伤性湿肺82例X线分析

    创伤性湿肺是胸部外伤后,肺泡、气管和支气管内黏膜分泌作用增强,过多的黏液、血浆液及脓液积蓄在肺泡及支气管内.如果治疗不及时,易引起肺炎、肺不张、肺脓疡等不良后果.

    作者:姚宗敬;马剑 刊期: 2008年第18期

  • 神经内科护理常见不安全因素及应对措施

    神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:

    作者:钟秋莉 刊期: 2008年第18期

  • 耳穴电麻在人工流产手术中的应用

    我站2006年8月~2007年8月对施行人工流产手术者采用耳穴电麻止痛及自然扩张宫颈口,收到较好的效果,现介绍如下:1 材料与方法

    作者:吴丽琴 刊期: 2008年第18期

  • 罗哌卡因与布比卡因硬膜外麻醉妇科手术时生理性干扰的变化

    目的:比较硬膜外麻醉妇科手术时罗哌卡因和布比卡因对病人的生理性干扰.方法:择期妇科手术病人40例,硬膜外麻醉时A组(20例)用0.5%罗哌卡因,B组(20例)用0.5%布比卡因.观察麻醉手术期间病人是否出现血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐,同时观察心电图、镇痛、肌松效果.结果:两组病人心电图(P-R、QRS波间期)均在正常范围内(P>0.05).麻醉镇痛、肌松效果两组间无差异.结论:硬膜外麻醉时,罗哌卡因与布比卡因对病人的生理性干扰有显著差异.

    作者:张仕明 刊期: 2008年第18期

中国保健杂志

中国保健杂志

主管:卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会