李付云;杜红霞
目的:评价舒芬太尼和瑞芬太尼用于胸外科手术时对术后苏醒时间及血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度的影响.方法:择期行胸外科手术中老年患者58例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和瑞芬太尼组(R组,n=28),比较术后苏醒时间和镇痛效果,并测定血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果:S组术后苏醒时间短于R组,但镇痛时间长于R组,S组血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化较小.结论:舒芬太尼用于长时间的胸外手术中,苏醒较快,但镇痛效果维持时间长,体内应激性物质产生较少.
作者:柏明荣;朱勤;覃文明 刊期: 2008年第18期
目的:对急诊室护理的职业性危害因素进行相关调查,为职业危害的预防提供依据.方法:自行设计问卷,对我院急诊室32名护士进行调查,频数分布法描述调查结果.结果:急诊室护理人员对危害因素有较好的认识,尤其对摄片致电离辐射伤、病人及家属秽语暴力致生理心理损害认识深刻,但对长期站立致下肢静脉曲张及病人体液、分泌及排泄物的传染性等方面认识不足;职业性危害因素在每位急诊室的护理人员都有发生,主要是集中在有接触但还没有致病,已经致病的主要是消毒剂致皮炎、超负荷工作致病及秽语暴力致生理心理损害等方面;护理人员对自身防护都比较注意,但无所谓者也占到很大一部分比例,而对于长期站立致下肢静脉曲张及负重伤致脊柱腰椎关节扭伤很多人没有采取相应的防护措施.相关分析显示职业性危害因素来源的认知程度(F=5.32,P=0.027)、受侵情况(F=4.98,P=0.034)、防护情况(F=9.86,P=0.007)都和工龄有关.结论:急诊室护理工作存在很多职业性危害因素,需要引起重视和采取相应的防护措施.
作者:谭爱民 刊期: 2008年第18期
近年来,由于生活水平不断提高,孕期营养加强,巨大儿的出生率呈逐年上升趋势,由于胎儿巨大,母婴并发症也随之增加.为了提高临床上产前诊断巨大胎儿的准确性,现对我院近4年分娩的巨大胎儿116例进行回顾性分析,报告如下:
作者:吴艳;郝家英 刊期: 2008年第18期
病案是临床实践的原始记录,它完整、客观、连续地记录了病人的病情变化和诊疗经过.在医院晋级过程中是必须考核的一项重要内容,因此,通过我院晋级的实际情况,谈谈病案管理的一些经验.
作者:刘冰 刊期: 2008年第18期
目的:为了解宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源及上网学习和咨询的需求现况、影响因素.方法:随机抽取全区0~7岁在册儿童2500位,自行设计调查问卷,对有电话的家长进行电话匿名调查.结果:在被抽查的我区在册儿童家长中,有电话者占26.2%,应答率12.0%.在301位应答者中,很少和从来没有接触过疫苗接种知识者超过60%.宣传单、宣传栏、医务人员告知、听其他人说等传统模式比例超过70%.选择上网学习和咨询来解决疫苗接种疑难问题者共占8.9%.在上网学习科普知识和上网咨询疑难问题的儿童家长中,首选网站的类型均为单位网站,其次是其他网站,而科普网站所占比例均为少.在愿意和不愿意上网学习计划免疫科普知识的人中,教育程度的构成情况是不同的(X2>=10.664,P=0.031);家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.779,P=0.021).在愿意和不愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的人中,家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.524,P=0.023).结论:宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源途径依然以传统模式为主;儿童家长上网学习科普知识和上网咨询疑难问题首选网站的类型均为疾控机构的单位网站;教育程度和家庭月收入是影响儿童家长愿意上网学习计划免疫科普知识的因素;家庭月收入是影响儿童家长愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的因素.
作者:刘清香;李苑;叶发忠;叶海峰 刊期: 2008年第18期
子宫动脉栓塞术是一种治疗子宫肌瘤的新技术.具有创伤小、操作简单、无子宫切除风险、术后疗效好、住院时间短、费用低等优点,值得推广.我院2002年9月~2007年10月对76例子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术,取得满意效果,现将体会报告如下:
作者:姜宏捷 刊期: 2008年第18期
目的:观察微波配合复方杏香兔耳风颗粒治疗无明显病因的持续性宫颈炎症的临床疗效.方法:将60例无明显病因的持续性中、重度宫颈炎症患者随机分为治疗组40例,对照组20例;治疗组患者微波治疗后即口服复方杏香兔耳风颗粒2~3w,对照组患者微渡治疗后常规给予抗生素1w,均于治疗后首次月经干净3~7d随访.结果:治疗组一次性痊愈率为100%,对照组一次性痊愈率为80%,两组治愈率比较差异有显著性.结论:微波配合复方杏香兔耳风颗粒治疗无明显病因的持续性宫颈炎症效果显著.
作者:闵娟 刊期: 2008年第18期
检验科是医院感染管理重点部门之一,由于检验的对象是可能具有感染物质的血液、分泌物、排泄物等,工作人员直接接触这些带有不同类病原微生物的标本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并导致病人的医源性感染,因此,加强医院检验科的感染管理十分重要.
作者:谢炳荣 刊期: 2008年第18期
1临床资料收集2003年1月~2006年12月我院住院的酒精性脂肪肝及酒精性肝炎患者共170例.均符合2002年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的酒精性肝病诊断标准.其中男150例,女20例;年龄25~86岁,平均45.5岁;其中酒精性肝炎98例;酒精性脂肪肝72例.
作者:周红霞;李丙曙 刊期: 2008年第18期
目的:探讨乳腺叶状囊肉瘤复发的病理特点.方法:回顾分析18例乳腺叶状囊肉瘤的临床病理资料.结果:18例乳腺叶状囊肉瘤复发与病理组织学等级和浸润性生长方式有关.结论:乳腺叶状囊肉瘤复发与病理形态改变、乳腺的解剖结构及所用术式有关.
作者:丁素玲;高魁文 刊期: 2008年第18期
目的:探讨MEBO治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的临床疗效,总结临床治疗经验.方法:将2006年1月~2008年1月,接诊治疗的婴儿间擦疹70例及臀部红斑250例分别随机分成治疗组和对照组,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用氧化锌软膏治疗,评价两种疗法对间擦疹与臀部红斑的临床疗效和安全性.结果:间擦疹:治疗组的平均疗程为(5.24±2.77)d,对照组为(8.76±2.43)d,P<0.001,具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组;臀部红斑:治疗组的平均疗程为(4.47±2.49)d,对照组为(8.34±2.98)d,P<0.001,也具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组.结论:MEBO对间擦疹及臀部红斑疗效显著,优于常规治疗方法.
作者:卓培培 刊期: 2008年第18期
急性肾盂肾炎,又名急性上尿路感染,是指肾脏及肾盂的炎症,本病可发生于不同年龄,但以育龄妇女多见,主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路激惹症状和腰钝痛或酸痛或肾区叩击痛,或伴有寒战、发热等全身症状.尿检白细胞增多和有白细胞管型、细菌检查阳性等.本病诱发因素较多,以下阴不洁、饮食不节、诸疮肿疡、情志抑郁或恼怒为主,属于中医淋症、腰痛、发热等病症范畴.分别采用5种不同方法治疗,疗效满意.
作者:董敏阶;高建忠 刊期: 2008年第18期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2005年1月~2007年10月上报的ADR报告:分别从患者的性别、年龄、给药途径、药品种类及ADR引起器官系统的损害等方面统计分析.结果:192例ADR中男性少于女性;以静脉给药引起的ADR高;以抗感染药物引起ADR居首.结论:加强ADR的检测工作,减少或避免ADR的发生,促进合理用药.
作者:王尉;田桂珍;雷玉霞 刊期: 2008年第18期
小儿口腔炎为新生儿、小儿常见口腔黏膜疾病,尤其在农村多见,由多种病原菌及病毒引起,常以球菌(包括链球菌和葡萄球菌)为主要致病菌[1].西医临床多给予抗菌及抗病毒治疗,疗程相对较长,效果不明显.笔者近10年来在临床实践中摸索出应用中药治疗此病,效果显著,现报道如下:
作者:姬玉春;李中锋 刊期: 2008年第18期
护士职业压力是影响护士身心健康的主要原因.护士职业压力主要有:工作量压力,专业性压力,护理技术要求压力,众多的人际冲突给护士带来压力,护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力等.护士心理健康维护:一是通过合理认知、良好心理素质的培养及幽默、升华、松弛等自我减压进行自我调适.二是管理者给予护士充分的关怀,如增加护士编制,改变当前超负荷工作状态;营造融洽的工作环境和人际关系,减轻人际冲突给护士带来的压力;给护士提供深造的机会,丰富专业知识;提高护士在社会和医院地位等来减轻护士职业压力,维护护士心理健康.
作者:周爱华;刘英姿 刊期: 2008年第18期
世界卫生组织在1990年哥本哈根会议上第一次提出了健康老龄化的战略目标.中国大多数老年人在农村,农村老年人的健康问题相当突出,建立完善的农村老年人健康体系是一个重要的现实任务,而健康教育是其中不能忽视的重要内容.
作者:金文喜;郭静娟 刊期: 2008年第18期
神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:
作者:钟秋莉 刊期: 2008年第18期
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院感染的核心.随着整体护理的深入开展,消毒供应中心做好物品的下收下送工作已经成为工作中的重要环节[1].如果不注意无菌物品的环节质量控制,临床使用时极易发生医院感染,埋下事故隐患.加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者:龙伟文 刊期: 2008年第18期
尿沉渣检验的质量控制是一个比较困难的问题.<尿液沉渣检查标准化的建议>的实施及全自动尿沉渣分析仪的应用大大减少了方法学及技术上的差异导致的检验结果误差,合适的质控物已成为提高实验室检验准确性的关键.目前自动尿沉渣分析仪的质控物在国内尚少见报道.
作者:吴蕙兰 刊期: 2008年第18期
中药刺五加是五加科植物刺五加的干燥根及根茎叶,分布于我国东北、华北、湖北等地区,尤以东北地区资源丰富.因为它药理作用广泛,在世界范围内,从研制、开发、生产到临床各个环节都占有一定的地位,尤其在我国占有重要的位置,我国从古代开始研究刺五加的作用,到现在开始研制刺五加注射液,它在临床上具有重要作用.
作者:李爱菊 刊期: 2008年第18期