王尉;田桂珍;雷玉霞
目的:观察老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈总动脉内-中膜(IMT)厚度的相关性.方法:对72例冠心病老年患者测定血清Hcy水平,并同时做颈动脉超声检查,以颈总动脉IMT有无增厚作为分组标准.其中颈总动脉IMT增厚组48例,非增厚组24例,两组进行性别、年龄、Hey、TC、TG、LDL、HDL、高血压病患病率、2型糖尿病患病率比较,并对颈总动脉IMT增厚组中各危险因素进行多元逐步回归分析.结果:颈总动脉IMT增厚组血清Hcy水平、TC水平、高血压病患病率高于非IMT增厚组,两组差异显著(P<0.05),经多元逐步回归分析后自变量Hcy及LDL对颈动脉IMT增厚有显著影响,为独立危险因素.结论:高Hcy是导致老年冠心病患者颈动脉IMT增厚的一个独立危险因素,与动脉粥样硬化密切相关.
作者:赵娅;张书富;徐患芬;杜月芳 刊期: 2008年第18期
本文回顾性地分析了我院67例桥本病人(病理证实)行甲状腺手术的原因.结果显示桥本病临床表现颇为复杂,术前分别诊断为甲状腺肿瘤(46例)、桥本病合并肿瘤(9例)、结节性甲状腺肿(9例)和原发性甲亢(2例).本组均有甲状腺包块,有压迫症状7例,有包块疼痛3例,高代谢症状3例,甲状腺扫描冷结节28例,抗微粒体抗体(MCA)>150%19例,抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)≥50%26例,但未予重视.建议在桥本病与甲状腺肿瘤难以鉴别时,应测定血中MCA和TGA及甲状腺穿刺活检.
作者:杨文翔 刊期: 2008年第18期
目的:探讨睡眠剥夺对抑郁模型大鼠不同脑区色氨酸羟化酶(TPH)和单胺氧化酶A(MAO-A)的影响.方法:对抑郁模型大鼠进行睡眠剥夺,应用旷场实验观察大鼠实验前后自主行为的变化,用紫外分光光度计和免疫印迹技术检测大鼠大脑中脑、海马、下丘脑和前额叶四个部位的MAO-A的活性和11PH.结果:抑郁模型大鼠经过睡眠剥夺后自主行为显著增加,睡眠剥夺后大鼠海马、中脑、下丘脑和额叶的TPH显著升高,大鼠海马MAO-A活性显著增加.结论:睡眠剥夺对抑郁模型大鼠的抑郁样行为有改善作用,可能与色氨酸羟化酶和单胺氧化酶A有关.
作者:金叶华;李丽所 刊期: 2008年第18期
目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗方法.方法:对2003年1月~2006年12月治疗的22例腹部手术术后的功能性胃排空障碍临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例给予胃肠减压、肠外营养支持或放置鼻空肠管行肠内营养支持,维持水电解质、酸碱平衡及促胃肠动力药物等治疗后均治愈出院.结论:术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段,营养支持在其治疗中具有重要的作用.
作者:梁艺超 刊期: 2008年第18期
颈性眩晕(CSA)系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎一基底动脉供血不全,以眩晕为主要症状的临床综合征.其临床症状复杂、不典型,常与神经内科、耳鼻喉科等的相关疾患的临床表现混淆,加之目前对其发病机制尚不清楚且缺乏确切的诊断标准,因而容易造成对该类疾患的大量误诊和漏诊,进而影响治疗.
作者:高继明;沈大鹏 刊期: 2008年第18期
目的:探讨皮瓣在修复、重建中的作用.方法:自1987年1月起,我们应用各种皮瓣对79例病人、83个部位不同的创面进行修复、重建手术治疗.结果:创面一期愈合,术后功能基本恢复,色泽均匀,质地柔软,无色素沉着.但有些皮瓣术后显得臃肿.结论:应用皮瓣进行修复、重建手术治疗可以取得良好的效果.
作者:李维汉;张跃云;卢世魁;罗大光;张彦 刊期: 2008年第18期
婴幼儿包括婴儿和幼儿,从时间上的划分,自出生到1周岁之前为婴儿期,包括新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至28d的时期);1~3岁为幼儿期.婴儿期是生长发育极其迅速的时期,是完成从以纯乳类为营养到以其他食物为营养的过渡期,也是完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期;幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期,而断乳和其他食物的添加需在幼儿早期完成.
作者:夏芸;杨军;赵庆兰 刊期: 2008年第18期
1997年7月~2007年12月我院共做心内直视手术666例,由于护理工作与麻醉、体外循环及手术医生配合默契,技术热练,细心主动,无1例患者手术死亡,现就护理体会报告如下:
作者:高士华 刊期: 2008年第18期
目的:做好献血不良反应的预防工作,减少献血者的痛苦.方法:本文对献血不良反应原因进行分析及采取预防措施.结论:只有做好预防、宣传、观察工作,减少献血不良反应的发生,才能保证献血者的健康,促进无偿献血事业的发展.
作者:王彩文 刊期: 2008年第18期
创伤性湿肺是胸部外伤后,肺泡、气管和支气管内黏膜分泌作用增强,过多的黏液、血浆液及脓液积蓄在肺泡及支气管内.如果治疗不及时,易引起肺炎、肺不张、肺脓疡等不良后果.
作者:姚宗敬;马剑 刊期: 2008年第18期
心理因素和不孕不育之间有着密切联系,两者间存在着互动性的循环促进和制约机制.一方面,不孕不育影响患者的心理活动,患者极易发生心理失衡等不良现象,尤其在临床治疗过程中,患者情感波动幅度大;另一方面,消极或乐观开朗的心理反应,会抑制或促进患者的治疗效果.因此对不孕不育患者进行必要的心理干预逐渐得到了认可和重视.
作者:郝凤瑞;梁爱梅 刊期: 2008年第18期
目的:通过探讨减轻静脉穿刺疼痛的方法,提出静脉穿刺的改变进针角度方法,提高静脉输液治疗的护理质量.方法:将60例病人的60次静脉穿刺随机分别采用三种静脉穿刺法(不同的进针角度)和传统静脉穿刺法进行静脉输液,比较三种穿刺方法的疼痛程度.结果:每组穿刺法分别间日使用20人次,分析比较病人的疼痛程度,三种穿刺方法疼痛感觉存在显著差异(P<0.05).结论:改变进针角度直接静脉穿刺法能减轻病人静脉穿刺时的疼痛程度并缩短静脉穿刺的时间,具有实用价值.
作者:张冬 刊期: 2008年第18期
目的:了解针揉药3结合治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法:将30例RA患者随机配对以2:1分为针揉药组(30例)和药组(15例).观察其疗效并测量相应结果.结果:针揉药组与药组治疗RA疗效相似,治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.这与针揉药调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.
作者:黄永莉 刊期: 2008年第18期
阑尾切除术是普通外科常见的手术操作,但当阑尾坏疽、穿孔合并局限性或弥漫性腹膜炎时,则较易发生腹腔并发症,多需再次手术治疗,现将我院1996年3月至今收治的阑尾炎465例中发生腹腔并发症15例,进行分析总结报道如下:
作者:蒙愿宁;管丽 刊期: 2008年第18期
冠心病是临床常见病,为了探讨通心络胶囊的疗效,我们用该药对冠心病患者进行了治疗,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:100例冠心病患者,男48例,女52例,年龄50~75岁.随机分为治疗组和对照组各50例,两组在性别、年龄、病程长短等方面无显著性差异(P>0.05).
作者:赵文新 刊期: 2008年第18期
我站2006年8月~2007年8月对施行人工流产手术者采用耳穴电麻止痛及自然扩张宫颈口,收到较好的效果,现介绍如下:1 材料与方法
作者:吴丽琴 刊期: 2008年第18期
1 病例介绍患者,女,30岁,发现左腋下肿物20年,左胸壁肿物2年,渐进性增大.临床检查左锁骨下方中线处触及5.0cm×2.0cm的硬性肿物,不能活动,无触痛.
作者:刘秀丽 刊期: 2008年第18期
目的:了解全麻术后患者的疼痛与舒适状况.方法:通过对79例全麻术后患者的观察,分析各种不良刺激导致疼痛的发生,以及随着术后时间的延长舒适状况逐渐提高的程度.结果:79例术后患者发生不同程度的疼痛,各种不良刺激所致疼痛较多,胸外科术后患者显著高于其他科术后患者,疼痛较重,舒适度较差.结论:临床医护人员应对术后患者适当放宽陪伴制度,多关注术后患者疼痛和疲劳等不适,并采取针对性的护理,从而减轻术后患者的疼痛,提高术后患者的舒适度.
作者:邵淑敏 刊期: 2008年第18期
机采血小板具有浓度高、纯度高、红细胞及白细胞污染少等优点,正在广泛用于临床.但机采血小板与采全血相比为循环采集,费时较长,容易发生一些献血反应[1].因此,做好整个机采过程中献血者的护理工作十分重要.现就如何做好机采血小板献血者护理的粗浅体会介绍如下:
作者:王雪 刊期: 2008年第18期
目的:提高手术室高护生带教质量.根据高护生特点,进行针对性带教.结果:高护生能很快适应手术室环境,方向明确,提高了高护生的无菌观念和动手能力.结论:使护生无菌操作更熟练,更好地完成实习任务,为临床第一线输送优秀的护理人才.
作者:肖丽娜 刊期: 2008年第18期