杨小梅；张娜；樊淑红
整体护理,标志着病人对护理工作有更多方面的要求.针对低年资护士的工作能力较低的问题,要从思想教育入手,加强职业道德教育,注重岗前培训及心理素质培养,重视专业知识及理论知识的学习,规范护理操作,不断提高危重患者的护理质量,从而全面提高低年资护士的工作能力.
作者：潘桂叶 刊期： 2008年第18期
沟通交流普遍用于生活在社会的人与人之间,但是沟通对护理来说却有着特殊的意义.它是护理实践中非常重要的内容,只有良好的沟通才有良好的护患关系,才能提高护理质量.
作者：夏菊民 刊期： 2008年第18期
咳嗽是呼吸系统疾病中常见的症状之一.严重的咳嗽不仅加重患者的痛苦,而且可引起机体多种病理生理反应.导致许多并发症,甚至可出现严重的后果.如何有效地诊断和治疗咳嗽是呼吸科医师在门诊和病房中经常要碰到的问题.我们于2007年11月～2008年3月在我院门诊和病房应用普米克令舒治疗咳嗽30例,现将结果报道如下:
作者：李忠阳 刊期： 2008年第18期
目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:
作者：王七元 刊期： 2008年第18期
对牙列各部位都有天然牙缺失的病人,先治疗改善余留的龋坏牙及残根,松动牙先行洁治,牙周上药,再按常规修复全牙列烤瓷桥,经1～5年临床随访,病人口腔状况良好,咀嚼效率明显提高.
作者：何迎 刊期： 2008年第18期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:对88例子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗,比较治疗前后肌瘤体积的变化.结果:治疗后子宫及肌瘤体积均明显缩小,肌瘤比子宫缩小更显著.88例中38例显效、37例有效,总有效率达85.2%.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤近期疗效较好,副作用小,是可行的保守治疗方法.
作者：刘慧 刊期： 2008年第18期
目的:探讨不同穿刺方法与部分刺激性化疗药物导致静脉炎的关系.方法:以住院化疗患者为研究对象,100例患者分为3组:A组.使用头皮钢针穿刺外周静脉;B组,使用静脉留置针;C组,使用外周中心静脉置管(PICC).观察采用三种不同的静脉给药方式患者静脉炎的发生率及严重程度.结果:A组静脉炎的发生率为84%(21/25),B组发生率为51.5%(18/35),C组发生率25%(10/40).结论:PICC可以有效地降低静脉炎的发生率,应作为刺激性化疗药物的首选穿刺方法.不宜使用PICC的患者,可以用静脉留置针.
作者：杨患娟；林丽珍；江水娇 刊期： 2008年第18期
目的:探讨更适合于人工气道气囊管理方法,提高护理质量.方法:将80例机械通气患者随机分为2组,小封闭压力组采用气囊小封闭压力,定时放气组采用传统方法:气囊放气-充气1次/4h,并对潮气量、SaO2、PEEP和并发症如痰阻、刺激性咳嗽等指标进行观察.结果:小封闭压力组在维持潮气量和SaO2稳定均优于定时放气组(P<0.05),维持PEEP值和减少刺激性咳嗽发生率均优于定时放气组(P<0.005),痰阻发生率低于定时放气组(P<0.05),采用气囊小封闭压力无1例气管黏膜损伤.结论:使用气囊小封闭压力管理人工气道气囊,有利于机械通气治疗顺利进行,减少病人不适,保障护理安全,减轻护士工作量,提高护理质量.
作者：梁敏玲；冼永浩；麦银英；何玉冰；何德辉；何少香 刊期： 2008年第18期
气管插管是对急性呼吸功能衰竭患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点.急性呼吸功能衰竭患者,常存在潜在的器官功能失调、内环境紊乱,插管伴随并发症常在所难免,同时插管导致的任何一个并发症皆可给紧急抢救的危重患者带来严重危害.因此,做好气管插管前的准备工作、病情评估及充分的抢救准备工作,可有效减少气管插管并发症的发生.本文通过急诊科收治呼吸功能衰竭患者行气管插管及插管后护理体会,认为做好术前评估、术者配合、术后护理,是减少风险和并发症的关键因素.
作者：孙霞 刊期： 2008年第18期
毒蜘蛛学名黑寡妇,呈黑色,约黄豆大小,近年来被毒蜘蛛咬伤的人员不断增加,轻者3～5d好转,重者昏迷不醒.并发中毒性脑病、中毒性心肌炎、中毒性肠麻痹,大多2w左右恢复.每年6～8月毒蜘蛛咬伤的病人多,我院在毒蜘蛛咬伤方面略有体会,希望与广大医务人员共同探讨.
作者：齐亚伟；刘新春；李丽荣 刊期： 2008年第18期
2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛B细胞功能受损,而后者是T2DM发病的中心环节.造成胰岛B细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性.具有保护和改善胰岛B细胞功能药物主要有磺脲类药物、K+-ATP通道开放剂、胰升糖素样肽-1(GLP-1)及其衍生物、胰岛素增敏剂等;中药主要包括开郁清胃、益气养阴、活血化瘀类.
作者：李秀玲；赵洪伟 刊期： 2008年第18期
胎儿娩出后24h内出血鼍超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见、严重的并发症,至今仍是我国孕产妇死亡的首要原因[1].本文通过对110例产后出血病例分析,探索产后出血的原因,寻找对策,以降低孕产妇病死亡率.
作者：谭庆华；刘丽萍 刊期： 2008年第18期
目的:总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值.方法:回顾性总结分析,对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术,随访6个月～2年.结果:57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤,1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离.行镜下附件切除术,无1例中转开腹.平均手术时间76.6min,此手术具有出血量少、术后病率低、住院时间短、术后恢复快等优点,既达到治疗目的,又保留卵巢功能.随访6个月～2年未发现有化学性腹膜炎、肉芽肿等并发症及复发病例.结论:电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术,具有微创、效优的特点,值得推广使用.
作者：刘维星；杨帅；张鑫；韩绍辉 刊期： 2008年第18期
目的:探讨MEBO治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的临床疗效,总结临床治疗经验.方法:将2006年1月～2008年1月,接诊治疗的婴儿间擦疹70例及臀部红斑250例分别随机分成治疗组和对照组,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用氧化锌软膏治疗,评价两种疗法对间擦疹与臀部红斑的临床疗效和安全性.结果:间擦疹:治疗组的平均疗程为(5.24±2.77)d,对照组为(8.76±2.43)d,P<0.001,具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组;臀部红斑:治疗组的平均疗程为(4.47±2.49)d,对照组为(8.34±2.98)d,P<0.001,也具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组.结论:MEBO对间擦疹及臀部红斑疗效显著,优于常规治疗方法.
作者：卓培培 刊期： 2008年第18期
目的:探讨甲状腺癌的临床病理特点、诊治与预后.方法:回顾性分析1996～2006年间收治的甲状腺癌170例临床病理资料,复查病理切片并对79例进行了免疫组化标记随访.结果:男女发病之比为1:3,患病年龄有显著性差异(P<0.01).乳头状癌146例,占86%,滤泡癌10例,占5.8%,髓样癌7例,占4.1%,未分化癌6例,占3.5%,恶性淋巴瘤1例,占0.6%.滤泡性癌TG阳性率100%,髓样癌CEA阳性率87.5%.146例乳头状癌进行了手术治疗及术后随访.行腺叶切除者65例,复发13例,死亡2例,腺叶切除加单侧颈淋巴结清扫者34例,复发1例,腺叶加双侧颈淋巴结清扫者9例均健在.手术无法切除5例,死亡1例,结论:乳头状癌分化好,尽管淋巴结有转移,但预后良好,重视其临床特点、结合一定的辅助检查可及早帮助诊断,选择合理术式可取得满意效果.
作者：田希兰 刊期： 2008年第18期
目的:探讨前哨淋巴结活检在早期乳腺癌术中的意义.方法:对就诊于我院的24例原发性早期乳腺癌行改良根治手术,术中用亚甲蓝注射乳腺癌肿周围进行前哨淋巴结定位和活检.分析前哨淋巴结及腋窝淋巴结病理结果.结果:共检出前哨淋巴结23例.有1例未找到前哨淋巴结、1例假阴性,前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结转移检测结果基本相一致.前哨淋巴结检出的成功率为95.8%,灵敏度为88.9%,假阴性率为11.1%.结论:前哨淋巴结活检简单易行,能较为准确地预测乳腺癌的腋窝淋巴结转移状况,在乳腺癌的手术治疗中具有重要的临床意义.
作者：杨生虎；徐文雄 刊期： 2008年第18期
目的:对急诊室护理的职业性危害因素进行相关调查,为职业危害的预防提供依据.方法:自行设计问卷,对我院急诊室32名护士进行调查,频数分布法描述调查结果.结果:急诊室护理人员对危害因素有较好的认识,尤其对摄片致电离辐射伤、病人及家属秽语暴力致生理心理损害认识深刻,但对长期站立致下肢静脉曲张及病人体液、分泌及排泄物的传染性等方面认识不足;职业性危害因素在每位急诊室的护理人员都有发生,主要是集中在有接触但还没有致病,已经致病的主要是消毒剂致皮炎、超负荷工作致病及秽语暴力致生理心理损害等方面;护理人员对自身防护都比较注意,但无所谓者也占到很大一部分比例,而对于长期站立致下肢静脉曲张及负重伤致脊柱腰椎关节扭伤很多人没有采取相应的防护措施.相关分析显示职业性危害因素来源的认知程度(F=5.32,P=0.027)、受侵情况(F=4.98,P=0.034)、防护情况(F=9.86,P=0.007)都和工龄有关.结论:急诊室护理工作存在很多职业性危害因素,需要引起重视和采取相应的防护措施.
作者：谭爱民 刊期： 2008年第18期
目的:观察微波配合复方杏香兔耳风颗粒治疗无明显病因的持续性宫颈炎症的临床疗效.方法:将60例无明显病因的持续性中、重度宫颈炎症患者随机分为治疗组40例,对照组20例;治疗组患者微波治疗后即口服复方杏香兔耳风颗粒2～3w,对照组患者微渡治疗后常规给予抗生素1w,均于治疗后首次月经干净3～7d随访.结果:治疗组一次性痊愈率为100%,对照组一次性痊愈率为80%,两组治愈率比较差异有显著性.结论:微波配合复方杏香兔耳风颗粒治疗无明显病因的持续性宫颈炎症效果显著.
作者：闵娟 刊期： 2008年第18期
为进一步贯彻<公共场所的卫生管理条例>及其实施细则,加强公共场所的卫生监督执法力度,保障人民身体健康,我们把2007年5～8月对辖区内公共场所的公共用品、用具卫生监督抽查的结果分析如下:
作者：东朝光；胡甡 刊期： 2008年第18期
在进行根管治疗之前充分了解治疗方法和治疗效果是治疗成功的关键,对根管变异或多根管牙的髓腔形态了解不足而导致的遗漏根管、不彻底的根管预备和根管充填是根管治疗失败的原因.
作者：高美杰；杨艳悔 刊期： 2008年第18期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
