不同穿刺方法对强刺激性化疗药物致静脉炎发生的影响

杨患娟；林丽珍；江水娇

关键词：头皮钢针, 静脉留置针, PICC, 化疗, 静脉炎, 比较

摘要：目的:探讨不同穿刺方法与部分刺激性化疗药物导致静脉炎的关系.方法:以住院化疗患者为研究对象,100例患者分为3组:A组.使用头皮钢针穿刺外周静脉;B组,使用静脉留置针;C组,使用外周中心静脉置管(PICC).观察采用三种不同的静脉给药方式患者静脉炎的发生率及严重程度.结果:A组静脉炎的发生率为84%(21/25),B组发生率为51.5%(18/35),C组发生率25%(10/40).结论:PICC可以有效地降低静脉炎的发生率,应作为刺激性化疗药物的首选穿刺方法.不宜使用PICC的患者,可以用静脉留置针.

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脂必泰治疗高脂血症的临床观察

目的:观察脂必泰治疗高脂血症的临床疗效和安全性.方法:采用开放性、自身对照研究,对50例高脂血症患者给予脂必泰治疗4w.结果:4w后血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproten-cholesterol,LDL-C)均较治疗前明显下降(分别降低23.8%、29.5%,P<0.01),血三酰甘油(triglyceide,TG)也显著降低(平均降低27.1%,P<0.01).高密度脂蛋白胆固醇(highdensity iipoproten-cholesterol,HDL-C)明显上升(平均升高23.6%.P<0.01).整个治疗过程未出现严重不良反应:治疗前后肝功、肾功及肌酸激酶无显著变化.结论:脂必泰对高脂血症患者疗效明显,安全性好.

作者：张光兵；杨国云；刘永康刊期： 2008年第18期
2种血清胆红素测定方法的比较评价

血清总胆红素(TBiI)是临床常用项目,我们对血清总TBil重氮法和钒酸盐氧化法进行了方法学比较,现报道如下:1 材料与方法1.1试剂:重氮法试剂由北京中生提供,钒酸盐氧化法试剂和胆红素标准液均由上海科华提供.

作者：潘秀萍刊期： 2008年第18期
降低剖宫产率临床措施探讨

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作者：王瑞玲刊期： 2008年第18期
外用0.5%碘伏治疗急性化脓性扁桃体炎10例体会

急性化脓性扁桃体炎是急性上呼吸道感染中较为严重的一个类型,多由溶血性链球菌引起,少数患者会因治疗不彻底而发生急性肾炎或风湿病等较严重的并发症.因此,必须积极预防,及时治疗.笔者2007年1月～2007年10月对10例该病患者进行局部外涂0.5%碘伏溶液治疗观察,取得良好效果.

作者：杨雅丽刊期： 2008年第18期
乳腺癌患者压力源分析及对策

乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国其发病率呈现不断上升的趋势,如果能够对每个病人的压力源合理的分析,采取应对措施,对病人的恢复能够起到很好的作用.

作者：詹菊辉；张永霞；冯云刊期： 2008年第18期
通心络治疗冠心病的疗效分析

冠心病是临床常见病,为了探讨通心络胶囊的疗效,我们用该药对冠心病患者进行了治疗,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:100例冠心病患者,男48例,女52例,年龄50～75岁.随机分为治疗组和对照组各50例,两组在性别、年龄、病程长短等方面无显著性差异(P>0.05).

作者：赵文新刊期： 2008年第18期
基层医院传染病疫情管理工作存在的问题及对策探讨

目的:加强传染病疫情管理,防止疫情缓报、漏报.方法:分析原有传染病疫情管理工作中存在的问题以及造成这些问题的原因,探讨提高疫情管理的相应对策.结果:医院传染病疫情管理规范化,改善了传染病疫情缓报、漏报情况.结论:领导重视、加强培训、完善制度及科学规范的工作方法等一系列措施是加强传染病疫情管理的有利措施和关键.

作者：李建华刊期： 2008年第18期
浅谈小儿静脉留置针的护理体会

静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,是一项新的护理技术操作,它已逐步取代了传统的头皮钢针,其优点是减轻患儿由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保护合理用药时间,而且很大程度减轻了护士的工作量.现把应用体会介绍如下:

作者：杜新春刊期： 2008年第18期
毒蜘蛛咬伤重度中毒抢救成功15例临床观察

毒蜘蛛学名黑寡妇,呈黑色,约黄豆大小,近年来被毒蜘蛛咬伤的人员不断增加,轻者3～5d好转,重者昏迷不醒.并发中毒性脑病、中毒性心肌炎、中毒性肠麻痹,大多2w左右恢复.每年6～8月毒蜘蛛咬伤的病人多,我院在毒蜘蛛咬伤方面略有体会,希望与广大医务人员共同探讨.

作者：齐亚伟；刘新春；李丽荣刊期： 2008年第18期
心理护理在儿科临床护理工作中的重要作用

不同年龄段儿童个性差别极大,心理特点各不相同,患病住院对儿童可以造成严重的心理创伤.笔者通过多年的临床观察和护理体会对住院及留观的患儿的心理状态及护理方法,按照不同的年龄加以分析和叙述.

作者：付林刊期： 2008年第18期
单纯性肥胖的针灸治疗进展概况

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作者：黄永莉刊期： 2008年第18期
丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症的对照研究

目的:探讨丁螺环酮治疗焦虑症的疗效和副反应.方法:选60例焦虑症患者随机分为丁螺环酮组和多虑平组,以汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:两组内治疗前后HAMA评分均有显著性差异(P<0.05),两组间治疗前后HAMA评分无显著性差异(P<0.05),TESS评分在治疗结束时有显著性差异,丁螺环酮组低于多虑平组(P<0.05).结论:丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症疗效相当,但丁螺环酮副反应少,且程度低,可作为治疗焦虑症的首选药物之一.

作者：李晶武刊期： 2008年第18期
特殊心梗的临床观察

特殊心梗在临床上经常遇见,它就是右室梗塞,属于急救中心内科的一种急危重症,以胸闷、胸痛不能缓解、大汗淋漓、心悸、低血压、休克等一系列临床症候群,2007年1月～2007年6月我们对10例急诊病人进行心电图(18导联心电图)、心肌酶检查,均证实为急性右室梗塞.

作者：刘新春；齐亚伟；李丽荣刊期： 2008年第18期
产科护理中的潜在性法律问题及防范措施

随着人们法律意识和自我保护意识的增强,产科护理工作中的潜在性法律问题亦越显突出.本文在剖析产科护理中的潜在性法律问题及其原因的基础上提出了防范措施.

作者：郝永玲刊期： 2008年第18期
胰岛B细胞功能受损的病理机制的研究

2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛B细胞功能受损,而后者是T2DM发病的中心环节.造成胰岛B细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性.具有保护和改善胰岛B细胞功能药物主要有磺脲类药物、K+-ATP通道开放剂、胰升糖素样肽-1(GLP-1)及其衍生物、胰岛素增敏剂等;中药主要包括开郁清胃、益气养阴、活血化瘀类.

作者：李秀玲；赵洪伟刊期： 2008年第18期
护士职业压力与心理健康维护

护士职业压力是影响护士身心健康的主要原因.护士职业压力主要有:工作量压力,专业性压力,护理技术要求压力,众多的人际冲突给护士带来压力,护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力等.护士心理健康维护:一是通过合理认知、良好心理素质的培养及幽默、升华、松弛等自我减压进行自我调适.二是管理者给予护士充分的关怀,如增加护士编制,改变当前超负荷工作状态;营造融洽的工作环境和人际关系,减轻人际冲突给护士带来的压力;给护士提供深造的机会,丰富专业知识;提高护士在社会和医院地位等来减轻护士职业压力,维护护士心理健康.

作者：周爱华；刘英姿刊期： 2008年第18期
电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的:总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值.方法:回顾性总结分析,对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术,随访6个月～2年.结果:57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤,1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离.行镜下附件切除术,无1例中转开腹.平均手术时间76.6min,此手术具有出血量少、术后病率低、住院时间短、术后恢复快等优点,既达到治疗目的,又保留卵巢功能.随访6个月～2年未发现有化学性腹膜炎、肉芽肿等并发症及复发病例.结论:电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术,具有微创、效优的特点,值得推广使用.

作者：刘维星；杨帅；张鑫；韩绍辉刊期： 2008年第18期
蒙脱石散与甲氧氯普胺预防阿奇霉素胃肠道反应效果的对比研究

目的:观察两种药物(蒙脱石散、甲氧氯普胺)预防阿奇霉素副作用发生的效果.方法:对120例下呼吸道感染患儿随机分为两组,蒙脱石散组60例,甲氧氯普胺组60例,分别在常规静滴阿奇霉素前口服蒙脱石散及甲氧氯普胺,观察两组主要胃肠道副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)及锥体外系症状的发生率.结果:两组无胃肠道副作用的发生率与对照组相比无显著差异,但甲氧氯普胺有锥体外系症状.结论:蒙脱石散能安全、有效地预防静滴阿奇霉素引起的胃肠道不良反应的发生,值得儿科临床推广.

作者：冯海淑；吴大明刊期： 2008年第18期
循证护理在重型病毒性肝炎患者中的应用研究

目的:运用循证护理理念,探讨循证护理在重型病毒性肝炎患者并发症预防中的可行性和实施效果.方法:采用单盲法将106例重型病毒性肝炎无并发症的患者分为实验组和对照组各25例,实验组实施循证护理(EBN),对照组使用常规护理方法,观察两组重型病毒性肝炎患者的并发症发生情况.结果:实验组与对照组相比,实验组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:运用循证护理方法,可降低重型病毒性肝炎并发症的发生,提高病人的生存质量.

作者：冯美妍刊期： 2008年第18期
老年冠心病患者血清胆红素与血脂浓度变化关系的探讨

目的:探讨冠心病患者血清胆红素及血脂水平变化的意义及其临床价值.方法:用全自动生化分析仪检测80例老年冠心病患者及60例健康老年人血清胆红素及血脂水平.结果:老年冠心病组发作期血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均较健康组减少,而三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇显著增高;恢复期血清胆红素恢复正常.结论:老年冠心病患者血清胆红素及血脂水平的联合检测具有重要的意义.

作者：冼永浩刊期： 2008年第18期